Asthma - die Vor-und Nachteile von komplementären Behandlungen

Einführung

Komplementäre Medizin ist als Diagnose, Behandlung und / oder Prävention der Schulmedizin ergänzt durch einen Beitrag zu einem gemeinsamen Ganzen, durch die Befriedigung einer Nachfrage nicht erfüllt von Orthodoxie oder durch eine Diversifizierung der konzeptionelle Rahmen der Medizin ¹ definiert.

Komplementäre Medizin ist zu einem wichtigen Thema vor allem wegen seiner Popularität. Zum Beispiel zeigte eine Befragung von 4741 Europa Asthmatiker, dass 59 Prozent von ihnen hatten die eine oder andere Form der komplementären Behandlung für ihren Zustand ² versucht.

Die Vor-und Nachteile bestimmter ergänzende Behandlungen für Asthma sind unter Bezugnahme auf randomisierte kontrollierte Studien (RCT) diskutiert. Ein RCT ist eine Studie, in der die Menschen nach dem Zufallsprinzip zugeordnet sind, eine von mehreren klinischen Interventionen erhalten. Eine Intervention wird als Vergleichsmaßstab oder Kontrolle angesehen. Normalerweise suchen RCTs zu messen und zu vergleichen verschiedene Ereignisse, die vorhanden oder nicht vorhanden sind, nachdem die Teilnehmer der Studie erhalten die Interventionen. Diese Ereignisse werden als Ergebnisse.

Die komplementären Behandlungen behandelt:

Akupunktur

Eine systematische Überprüfung ³ Blick auf die Nutzung der komplementären Medizin in der Behandlung von Asthma und Asthma-ähnliche Symptome beurteilt sieben Akupunktur Studien. Zwei dieser Studien vorgeschlagen, dass echte Akupunktur überlegen Sham-Akupunktur war (zB kleben Nadeln in Nicht-Akupunkturpunkte). Die anderen fünf Studien fanden keinen signifikanten Vorteil und die Autoren daher zu dem Schluss, dass "es noch nicht möglich, irgendwelche Empfehlungen auszusprechen."

In Anbetracht, dass Akupunktur nicht mit häufigen Risiken (z. B. Gewebe Trauma, wie Pneumothorax oder Infektion, wie Hepatitis) zugeordnet ist, und dass es möglicherweise eine große und klinisch relevante Placebo-Effekt, weil es oft mit großen Erwartungen, die Vor-und die damit verbundenen Nachteile sind abhängig von einer individuellen Meinung. Jemand, der nur Evidenz aus Studien betrachtet würde nicht befürworten den Einsatz von Akupunktur, während jemand mit einer mehr praktischen klinischen Haltung glauben könnte, dass es einen Versuch wert ist, wenn auch nur für seine Placebo-Effekt.

Homöopathie

Eine systematische Überprüfung ⁴ aller RCTs über Homöopathie enthalten nur drei Studien. Zwei von ihnen schlug einen Nutzen über Placebo auf mindestens einem Endpunkt. Die Autoren folgerten, dass die Beweise nicht ausreichen, um die mögliche Rolle der Homöopathie in der Behandlung von Asthma zu beurteilen war. Wägen Sie die Vor-und Nachteile der Homöopathie zur Behandlung von Asthma, einer daher kommt zu viel den gleichen Schlussfolgerungen wie für Akupunktur.

Ausschluss Diäten

Über 2 bis 6 Prozent der Asthmatiker überempfindlich zu Lebensmitteln ⁵ und erleben Verschlechterung der Symptome, wenn sie bestimmte Lebensmittel zu essen. Es ist vernünftig, daher für diese Personen, die beanstandeten Lebensmittel aus ihrer Ernährung ausschließen. Seltsamerweise hat die Wirksamkeit dieses Ansatzes nicht eindeutig durch RCTs bestätigt. Unter dem Strich, so scheint es, dass diese Technik einen Versuch wert, bei Patienten, für die Überempfindlichkeit gegenüber Lebensmitteln festgestellt wurde, ist.

Andere Ernährungs-Ansätze

Die Rolle von Vitaminen, Mineralstoffen und essentiellen Fettsäuren in der Behandlung von Asthma, bleibt unklar. Es gibt einige Hinweise darauf, dass die Zugabe von Nährstoffen wie könnte einen positiven Effekt haben schlagen. Allerdings haben nicht genügend Studien getan worden. Als Ergebnis gibt es, derzeit keinen zwingenden Beweis dafür, dass andere Ernährungs-Ansätze bei der Behandlung oder Prävention von Asthma ⁶ sind.

Atemtechniken

Viele Atemtechniken (zB Yoga) werden zur Linderung der Symptome von Asthma gefördert. Eine systematische Überprüfung aller verfügbaren Studie Beweise fand einige vielversprechende, wenn auch nicht zwingend, Beweise für Yoga und konventionellen physiotherapeutischen Techniken ^7. Darüber hinaus gibt es einige (wieder, nicht zwingend) Hinweise darauf, dass die Buteyko Technik von irgendeinem Nutzen ⁸ ist. Diese Technik, die vor über 50 Jahren von russischen Wissenschaftler Konstantin Pawlowitsch Buteyko entwickelt wurde, ist eine Reihe von einfachen Atemübungen zu flache Atmung zu fördern. Per Saldo daher sind diese Methoden einen Versuch wert mit einer angemessenen Aufsicht.

Hypnose

Kaum RCTs haben die Wirksamkeit der Hypnose zur Behandlung von Asthma ⁹ getestet. Zwei kleine Studien ermutigende Ergebnisse ergab ^10,11, aber es ist unklar, inwieweit diese Leistung war auf Placebo-Effekte. Dennoch scheint das Gleichgewicht der Beweise und so positive Hypnose, unter entsprechender ärztlicher Aufsicht, scheint einen Versuch wert für geeignete Patienten.

Entspannungstechniken

Eine systematische Überprüfung aller RCTs zu diesem Thema hatte gemischte Ergebnisse. Zwei Studien zeigten keinen Nutzen, während zwei weitere tat vorschlagen Verbesserung. Zwei weitere Studien zeigten statistisch signifikant, aber klinisch irrelevant Effekte. Eine Studie von Jacobsonian Entspannung (eine Technik, in der Entspannung durch Anspannung und Entspannung der Skelettmuskulatur gelernt wird) in den Jungen wurde durch klinische Besserung. Im Hinblick auf die allgemeine Sicherheit von Entspannungstherapie und zumindest einige Anzeichen dafür, dass es von Vorteil ist, scheinen Entspannungstechniken, um einen Versuch wert.

Chiropraktik

Überraschenderweise ist Chiropraktik oft für Asthma gefördert. Das Konzept ist, dass Manipulation der Wirbelsäule konnte Lungenfunktion durch die Befreiung von Beschränkungen Rippe Bewegungen und die Verringerung der Muskelspannung zu verbessern. Zwei RCTs jedoch deutlich gezeigt, dass Chiropraktik nicht sinnvoll über einen Placebo-Effekt für Asthma ^12,13.

Pflanzliche Arzneimittel

Eine systematische Überprüfung hat 17 RCTs von pflanzlichen Arzneimitteln zur Behandlung von Asthma ¹⁴ gefunden. Die Qualität der Studien war schlecht. Sechs Studien betrafen die Verwendung der traditionellen chinesischen Medizin, von denen vier eine klinisch signifikante Zunahme der FEV ₁ von 15 Prozent oder mehr (FEV ₁ ist die forcierte exspiratorische Volumen in einer Sekunde - ein Maß für die Lungenfunktion) berichtet. Jedoch ist es schwierig, die Gültigkeit der Prüfungen der traditionellen chinesischen Medizin wegen interpretieren:

• unzureichende Studie Methoden
• fehlende Standardisierung von Dosierungen von Wirkstoffen (zB Ephedrin)
• unterschiedliche Klassifikationen von Asthma verwendet wird
• Fehlen von Berichten über Nebenwirkungen, Patienten Ausfallende oder Rücknahme Preise.

Fünf RCTs untersucht die Verwendung von Tylophora indica mit Asthma. Dieser Beweis war auch nicht schlüssig, mit drei der Studien, die über ganz erhebliche Vorteile und zwei (neuere) Studien finden überhaupt keine Verbesserung. Andere traditionelle pflanzliche Arzneimittel, die getestet wurden sind Picrorrhiza kurroa, Solanum-Arten, Boswellia serrata, Saiboku-to (eine traditionelle japanische Phytotherapie), Marihuana und getrockneten Efeu-Extrakt. In allen Fällen war die Beweise nicht schlüssig. Die Quintessenz ist also, dass pflanzliche Heilmittel kann nicht für die Behandlung von Asthma empfohlen werden.

Massage

Asthma - die Vor-und Nachteile von komplementären Behandlungen. Andere Ernährungs-Ansätze.

Massage wirkt beruhigend und potenziell vorteilhaft für Asthma, aber nur selten für diesen Zustand untersucht worden. In einer aktuellen Studie wurden die Kinder randomisiert entweder 20 Minuten Massage oder Entspannung Anweisung von ihren Eltern erhalten ^15. Kinder im Alter von sechs bis acht Jahren, die Massage erhalten hatten, Verbesserungen bei kurzfristigen Angst-und Lungenfunktion bei 30 Tagen, die signifikant besser als die Entspannung Kontrollen war. In den älteren Kindern im Alter von 9 bis 11 Jahren, gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Behandlungsgruppen. So ist die Rolle der Massage-Therapie in der Behandlung von Asthma zu sein scheint gering.

Fazit

Auch wenn einige ergänzende Therapien vielversprechend und verdienen es, genauer untersucht werden, derzeit gibt es keinen überzeugenden Beweis, um zu zeigen, dass eine solche Behandlung mehr Nutzen als Schaden in der Behandlung von Asthma tut.

Es ist sehr wichtig zu erkennen, dass ergänzende Behandlungen kein Ersatz für anerkannte medizinische Behandlungen von Asthma sind, und dass unter-behandelten Asthma können sowohl schwere Krankheit und Tod verursachen. Hören Sie nicht auf vorgeschriebenen Behandlung von Asthma und plötzlich immer Ihren Arzt konsultieren vor Beginn der natürlichen Behandlung von Asthma.