Atripla (Efavirenz, Emtricitabin, Tenofovir)

Wie funktioniert es?

Atripla Tabletten enthalten drei Wirkstoffe, Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir. Efavirenz ist eine Art von Medizin als ein Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer. Emtricitabin ist eine Art Medizin genannt ein Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer. Tenofovir ist ein sehr eng verwandt Medizin, genannt Nukleotid-Reverse-Transkriptase-Hemmer. Alle drei Medikamente in der Behandlung von HIV (Human Immunodeficiency Virus)-Infektion verwendet.

AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) wird durch eine Infektion mit HIV verursacht. Dieses Virus dringt Zellen des Immunsystems, insbesondere der Leukozyten als CD4 T-Helfer-Lymphozyten bekannt. Diese Zellen, die normalerweise arbeiten, um andere Zellen des Immunsystems zu aktivieren, um Infektionen zu bekämpfen. Da HIV tötet CD4 T-Helferzellen, im Laufe der Zeit wird der Körper weniger in der Lage, die Viren oder spätere Infektionen zu bekämpfen.

Sobald das Virus innerhalb der CD4 T-Zellen sie vermehrt. Ein Teil des Prozesses der Virusvermehrung erfolgt die Umwandlung des Virus genetischen Materials RNA in DNA. Dies wird durch eine Verbindung wesentlich für das Virus, genannt reverse Transkriptase erreicht. Reverse-Transkriptase ist eine Verbindung als ein Enzym bekannt. Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir alle Arbeiten durch die Blockierung der Wirkung dieses Enzyms. Jedes Medikament blockiert das Enzym in einer etwas anderen Weise. Hemmung der Wirkung des Enzyms beeinträchtigt die Umwandlung von Virus-RNA in DNA, die das Virus nicht mehr aus der Multiplikation.

Es gibt keine Heilung für HIV, aber Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir sind drei von einer Reihe von Arzneimitteln, die die Menge des Virus im Körper (Viruslast) zu senken und somit verlangsamen das Fortschreiten der Krankheit von HIV zu AIDS. Eine Kombination von mehreren Anti-HIV-Medikamenten ist erforderlich, um die Infektion zu bekämpfen, weil das Virus resistent werden können, um ein Mittel sehr schnell. Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir werden zusammenarbeiten, um zu verhindern, dass auftretende Widerstand verwendet. Dieses Kombinationspräparat reduziert die Anzahl von Tabletten zu ergreifen und somit vereinfacht Behandlung.

Atripla ist für Menschen, die ihre HIV-1-Infektion gehabt haben unter Kontrolle für mindestens drei Monate und haben keine Fehler zu früheren HIV-Therapie erlebt vorbehalten. Ein Test als Tropismus-Test bekannt durchgeführt werden, bevor die Behandlung mit diesem Medikament gestartet. Dies beinhaltet einen Bluttest, um die Belastung von HIV zu bestimmen.

Was wird es verwendet?

• HIV-Infektion.

Achtung!

• Atripla Tabletten sollten vorzugsweise auf nüchternen Magen eingenommen werden. Sie sollten unzerkaut mit Wasser und nicht zerdrückt oder zerkaut werden.
• Atripla Tabletten sollten zur gleichen Zeit jeden Tag (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) eingenommen werden. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben können Sie es bis zu 12 Stunden zu spät. Allerdings, wenn Sie mehr als 12 Stunden zu spät sollten Sie nicht die vergessene Dosis. Nehmen Sie die nächste Dosis zur gewohnten Zeit am nächsten Tag.
• Das HIV-Virus ist sehr gut resistent gegen Anti-HIV-Medikamenten. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass Sie sorgfältig befolgen die Anweisungen Ihres Arztes für die Aufnahme Ihrer Anti-HIV-Medikamente, um wirksame Mengen der Medikamente im Blut aufrecht zu erhalten. Wenn der Blutspiegel Drop, wird der Virus noch eine Chance zu replizieren und entwickeln Resistenzen gegen die Medikamente gegeben werden. Skipping sogar ein paar Dosen erhöht das Risiko von Therapieversagen, so sollten Sie versuchen, um sicherzustellen, dass Sie alle Ihre Dosen zu nehmen zum richtigen Zeitpunkt, und dass Sie Ihren Arzt besuchen für wiederholen Rezepte bevor Sie laufen.
• Es wird empfohlen, dass Sie, Grapefruitsaft zu trinken, während der Einnahme dieses Medikaments zu vermeiden, da sie die Blutspiegel des Medikaments verändern könnte.
• Die Behandlung der HIV-Infektion mit Anti-HIV-Medikamente wie diese verringert nicht das Risiko der Übertragung des Virus auf andere Personen durch sexuellen Kontakt oder Kontamination mit Blut. Sie sollten weiterhin Kondome zu benutzen, um zu verhindern Übertragung des Virus auf Ihrem Sexualpartner.
• Die antiretrovirale Kombinationstherapie wurde mit einer Umverteilung des Körperfetts (Lipodystrophie) bei Menschen mit HIV in Verbindung gebracht. Dies kann auch Verlust von Fett aus dem Gesicht und Gliedmaßen, erhöhte Fett in den Bauch und inneren Organen, Brustvergrößerung und Fettansammlungen im Nacken (Stiernacken). Die langfristigen Folgen sind noch nicht bekannt, aber Ihr Arzt kann wollen, um Ihren Körper Fett, und das Niveau der Lipide (zB Cholesterin) und Zucker (Glukose) im Blut zu überwachen, und können zusätzliche Medikamente für jegliche Fettstoffwechselstörungen dass verschreiben treten während der Behandlung mit diesem Medikament. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Veränderungen in Ihrem Körper während der Behandlung mit Fett Ihre HIV-Medikamente zu bemerken.
• Einige Menschen, die mit einer antiretroviralen Kombinationstherapie behandelt werden, können die Knochenkrankheit Osteonekrose Bedingung genannt. Dieser Zustand wird durch den Verlust der Blutzufuhr zu einem Knochen verursacht, was den Tod des Knochengewebes. Das Risiko der Erkrankung wird angenommen, dass durch die Anwendung von Kortikosteroiden, Alkoholkonsum, schwere Immunsuppression, höherer Body-Mass-Index, fortgeschrittener HIV-Erkrankung und langfristigen Einsatz von antiretroviralen Medikamenten erhöht werden. Wenn Sie irgendeine Gelenksteife,-beschwerden und-schmerzen (insbesondere in Hüfte, Knie und Schulter) oder Schwierigkeiten bei Bewegungen während der Einnahme dieses Medikaments bemerken, sollten Sie Ihren Arzt so kann dies untersucht werden.
• Ein Hautausschlag ist eine der häufigsten Nebenwirkungen dieser Medizin. Wenn der Ausschlag ist mild bis mäßig, kann Ihr Arzt entscheiden, dass die Medizin fortgesetzt werden, in welchem ​​Fall der Ausschlag wird in der Regel im Laufe der Behandlung zu beheben. Aber manchmal ein schwerer Hautausschlag mit Blasenbildung, Skalierung und Fieber auftreten können, in welchem ​​Fall der Medizin müssen gestoppt werden. Befragen Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie einen Ausschlag während der Einnahme dieses Medikaments zu erleben.
• Efavirenz kann manchmal dazu führen, Nebenwirkungen wie schwere Depressionen, Wahnvorstellungen, Paranoia und Psychosen, und einige Leute haben Gedanken an Selbstmord oder tatsächlich Selbstmord begangen. Diese Probleme sind eher bei Menschen, die eine Geschichte von psychischen Erkrankungen auftreten müssen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie denken, Sie erleben eine dieser psychiatrischen Nebenwirkungen, so dass Ihr Arzt kann entscheiden, ob es für Sie geeignet ist, auch weiterhin dieses Medikament nehmen.
• Es kann zu Nebenwirkungen wie Schwindel, Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, Konzentrationsstörungen und ungewöhnliche Träume, während der Einnahme dieses Medikaments. Diese Nebenwirkungen neigen dazu, nach den ersten zwei bis vier Wochen der Behandlung zu beheben und kann verbessert werden, wenn Sie Ihre Dosis vor dem Schlafengehen einnehmen werden. Wenn das auf Sie sollten es vermeiden, potenziell gefährliche Tätigkeiten wie Autofahren oder beim Bedienen machinary. Wenn Sie diese Nebenwirkungen auftreten bedeutet es nicht, sind Sie eher zu den selteneren psychiatrischen Nebenwirkungen von Efavirenz erleben erwähnt, wie schwere Depression.
• Sie sollten regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Leberfunktion zu überwachen, während Sie dieses Medikament nehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie bereits über irgendwelche Probleme mit Ihrer Leber, insbesondere chronischer Hepatitis B oder C. Die Symptome, die Probleme mit der Leber schlagen können anhaltende Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, oder die Entwicklung von Gelbsucht (Gelbfärbung ein auf die Haut und das Weiße der Augen). Befragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome auftreten.
• Ihre Nierenfunktion sollte auch vor Beginn und regelmäßig während der Behandlung mit diesem Arzneimittel überwacht werden. Überwachung wird empfohlen, alle vier Wochen während des ersten Jahres der Behandlung und anschließend alle drei Monate. Ihr Arzt kann wollen, um Ihre Nierenfunktion häufiger als diese zu überwachen, wenn Sie bereits oder sind in Gefahr, Probleme mit den Nieren.
• Die Klasse von Medikamenten, die Emtricitabin und Tenofovir angehören kann eine seltene, aber schwere Krankheit namens Laktatazidose, die einen Überschuss an Milchsäure im Blut ist, zusammen mit einer vergrößerten Leber. Diese Nebenwirkung ist eher bei übergewichtigen Frauen und Menschen mit Lebererkrankungen (insbesondere Hepatitis C mit Interferon alpha und Ribavirin behandelt) auftreten. Wenn es auftritt, Laktatazidose entwickelt sich meist nach einigen Monaten Behandlung. Ihr Arzt wird Sie für diese Nebenwirkung zu überwachen, aber die Symptome, die ihre Entwicklung hindeuten könnten gehören schnelle und / oder tiefes Atmen und unspezifische Symptome wie Schwächegefühl, kranken oder allgemeines Unwohlsein, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit oder Gewichtsverlust. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie eines dieser Symptome.

Vorsicht ist geboten bei

• Ältere Menschen.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Menschen in Gefahr, oder mit einer Geschichte von Nierenproblemen.
• Lebererkrankungen, insbesondere Hepatitis B oder C.
• Menschen mit einer vergrößerten Leber (Hepatomegalie).
• Geschichte von Alkoholmissbrauch.
• Geschichte der Depression.
• Geschichte der psychiatrischen Krankheit oder Drogenmissbrauch.
• Geschichte der Anfälle (Krämpfe), zB Epilepsie.
• Übergewichtige Frauen.
• Personen mit geringem Natrium-Diät.

Nicht zu nutzen

• Mäßige bis stark verminderte Nierenfunktion.
• Stark eingeschränkter Leberfunktion.
• Schwangerschaft.
• Stillen.
• Dieses Arzneimittel wurde nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht untersucht. Es ist nicht für diese Altersgruppen empfohlen.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Die Sicherheit dieser Arzneimittel für die Anwendung während der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Es sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, es sei denn als wesentlich von Ihrem Arzt, weil es keine anderen Behandlungsmöglichkeiten gibt. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.
• Es wird empfohlen, dass Frauen mit dem HIV-Virus infiziert dürfen nicht stillen ihre Säuglinge unter keinen Umständen, um eine Übertragung des Virus auf das Kind zu vermeiden. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Label-Warnungen

• Dieses Medikament sollte ganz geschluckt werden, nicht kauen oder zerkleinern.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben wird, bedeutet dies nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren. Siehe auch die oben aufgeführten Warnungen.

• Schwindel.
• Störungen des Darms wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen.
• Abnorme Träume.
• Rash (siehe Warnung oben).
• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit).
• Fatigue.
• Kopfschmerzen.
• Schläfrigkeit (Somnolenz).
• Konzentrationsschwierigkeiten.
• Änderungen im Appetit.
• Gleichgewicht Probleme mit dem Innenohr (Schwindel).
• Hautreaktionen wie Juckreiz, Veränderungen in der Pigmentierung und Dermatitis.
• Hitzewallungen.
• Depression, Selbstmordgedanken, Angst, Unruhe, Manie, Paranoia, Wahnvorstellungen, Halluzinationen (siehe Warnung oben).
• Atemnot (Dyspnoe).
• Verschwommene Sicht.
• Erhöhte Cholesterinspiegel oder Triglyceride im Blut.
• Nierenprobleme.
• Probleme mit der Leber.
• Schwere Blasenbildung Hautreaktion, die die Gewebe der Augen, Mund, Hals und Genitalien (Stevens-Johnson-Syndrom).

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament die Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Die folgenden Arzneimittel darf nicht in Kombination mit Atripla eingenommen werden, da die Efavirenz in Atripla kann die Menge dieser Medikamente im Blut zu erhöhen verursachen, was zu schweren oder lebensbedrohlichen Nebenwirkungen:

• Astemizol
• bepridil
• Cisaprid
• Mutterkorn-Alkaloide wie Ergotamin, Dihydroergotamin
• Midazolam
• Pimozid
• Terfenadin
• Triazolam.

Die pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten, sollten auch nicht mit diesem Medikament genommen werden, da es den Blutspiegel von Efavirenz kann abnehmen. Dies könnte Efavirenz weniger wirksam gegen das Virus, und könnten auch die Möglichkeit das Virus resistent gegen das Medikament.

Das Antimykotikum Voriconazol sollte nicht mit diesem Medikament genommen werden, weil es die Blutspiegel von Efavirenz erhöhen kann, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen. Efavirenz kann auch eine Verringerung der Blutspiegel von Voriconazol, wodurch es wirkungslos.

Efavirenz kann auch eine Verringerung der Blutspiegel des Antimykotikum Itraconazol, die es weniger wirksam machen könnte. Als Ergebnis wird Itraconazol nicht für Menschen, die Atripla empfohlen.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Nierenproblemen, wenn Atripla wird in Kombination mit anderen Medikamenten, die Nebenwirkungen auf die Nieren, wie die unten aufgeführten, oder von Menschen, die vor kurzem eine dieser Medikamente genommen haben haben kann gemacht. Wo möglich sollten diese Medikamente bei Menschen, die Atripla vermieden werden. Allerdings, wenn sie als notwendig erachtet werden dann von Ihrem Arzt Ihre Nierenfunktion sollte wöchentlich überwacht werden:

• Adefovir
• Aminoglykosidantibiotika, zB Gentamicin, Neomycin
• Amphotericin B
• Cidofovir
• Foscarnet
• Ganciclovir
• Interleukin-2
• pentamidine
• Vancomycin.

Atripla ist nicht für die Verwendung in Kombination mit der folgenden Anti-HIV-Medikamente empfohlen:

• Atazanavir mit Ritonavir
• Didanosin
• Lamivudin
• Lopinavir und Ritonavir
• Nevirapin
• Saquinavir mit Ritonavir.

Das Antibiotikum Rifampicin verringern kann den Blutspiegel von Efavirenz und kann Ihr Arzt verschreiben Sie müssen zusätzliche Dosen von Efavirenz, wenn Sie diese Antibiotika zu nehmen, während der Einnahme von Atripla müssen.

Efavirenz kann reduzieren den Blutspiegel des Antibiotikums Rifabutin. Wenn Sie das Antibiotikum zu nehmen, während der Einnahme von Atripla benötigen, kann Ihr Arzt verschreiben Sie müssen eine größere als die normale Dosis des Antibiotikums.

Efavirenz verändern können die Wirksamkeit des kombinierten oralen Kontrazeptiva. Wenn Sie die Einnahme der Pille, sollten Sie auch eine Barriere-Methode der Empfängnisverhütung, wie ein Kondom, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Kondome sollten auch als reguläre Safer Sex praktizieren, um zu verhindern HIV-Übertragung auf Ihrem sexuellen Partner verwendet werden.

Efavirenz kann verändern die Blutspiegel der Antiepileptika Phenytoin, Carbamazepin und Phenobarbital. Darüber hinaus kann Carbamazepin senken den Blutspiegel von Efavirenz. Die Blutspiegel dieser Antiepileptika sollten überwacht werden, wenn sie in Kombination mit Atripla getroffen werden.

Efavirenz abnehmen kann den Blutspiegel des Antidepressivums Sertralin. Wenn Sie die Einnahme von Sertralin mit Atripla, kann Ihr Arzt Ihre Dosis erhöhen von Sertralin, wenn es weniger wirksam wird.

Efavirenz abnehmen kann den Blutspiegel von Methadon, die Entzugserscheinungen in Drogenkonsumenten, denen Methadon verschrieben haben kann produzieren.

Efavirenz kann eine Verringerung der Blutspiegel von Statin Medikamente, die verwendet werden, um hohe Cholesterinwerte, wie Atorvastatin, Pravastatin oder Simvastatin behandelt werden. Wenn Sie ein Statin in Kombination mit Atripla sind, sollten Sie Ihre Cholesterinwerte regelmäßig überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Statin ist immer noch eine Wirkung. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Statin Dosis anpassen.

Efavirenz kann auch eine Verringerung der Blutspiegel von Calcium-Kanal-Blocker wie Diltiazem, zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris. Wenn Sie ein Calcium-Kanal-Blocker nehmen mit diesem Medikament Ihr Arzt kann wollen, um zusätzliche Monitoring durchführen, um sicherzustellen, dass es immer noch eine Wirkung.

Andere Medikamente mit den gleichen Wirkstoffen

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die diese Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir Kombination enthalten. Allerdings sind die Zutaten separat erhältlich.

Sustiva Efavirenz.

Emtriva enthält Emtricitabin.

Viread enthält Tenofovir.