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Das atopische Ekzem

Begriffsbestimmungen

Das atopische Ekzem betrifft etwa 15 Prozent der Kinder und bis zu 5 Prozent der Erwachsenen in Europa.

Atopie ist die allgemeine medizinische Fachausdruck für allergische Erkrankungen wie Heuschnupfen, Asthma oder dieser Art von Ekzemen. Menschen mit einer Neigung zu allergischen Erkrankungen leiden aus werden als atopische.

Über 15 Prozent der Bevölkerung sind von einem oder mehreren atopischen beeinflusst. Das atopische Ekzem betrifft etwa 15 Prozent der Kinder und bis zu 5 Prozent der Erwachsenen in Europa.

Das Immunsystem von Menschen mit Neurodermitis ist aktiv in einer bestimmten Weise. Sie machen vor allem große Mengen eines Proteins namens IgE.

IgE ist eine von einer Handvoll von Proteinen namens Immunglobuline oder Antikörper - mit dem Zweck, als Katalysatoren für die schützenden Zellen des Immunsystems zu erkennen und zu sperren, auf der Protein-Komponenten von fremden Eindringlingen zu handeln.

IgE ist in geringen Mengen in jedem Menschen. Doch in Neurodermitis mehr ist wegen der erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Substanzen, die eingeatmet oder gegessen werden, oder Stoffe, die in Berührung mit der Haut produziert.

Diese könnten Tierhaare, Nahrungsmittel, Hausstaubmilben oder Bakterien oder Hefen, die auf der Haut in jeder leben und verursachen in der Regel keine Probleme. Die meisten Menschen mit Neurodermitis reagieren auf all diese Dinge in unterschiedlichem Ausmaß.

Die Unterscheidung zwischen atopisches Ekzem, allergisches Kontaktekzem ('Dermatitis') und reizend Kontaktekzem ist, dass in den ersten beiden die Immunreaktion in der Mitte sitzt und bestimmt, ob ein Individuum wird oder nicht reagieren.

In reizend Kontaktekzem ist die Antigen-Antikörper-System umgangen und die Hautreaktion auftritt als eine direkte Folge der chemischen Wirkungen des reizend auf die Haut.

In allergisches Kontaktekzem, die Person langsam entwickelt eine Reaktion der Haut auf einer spezifischen Substanz, die in Kontakt mit der Haut gewesen ist.

Merkmale des atopischen Ekzems

Obwohl die erste Folge des atopischen Ekzems zum Erwachsenenalter verzögert werden kann, haben die Mehrheit der Menschen eine Geschichte, die zurück geht auf ihre Kindheit.

Etwa die Hälfte der betroffenen Kinder zeigen Verbesserung im Alter von sechs und 85 Prozent durch die Zeit der Pubertät beginnt.

Etwa 70 Prozent der Menschen haben eine Familiengeschichte von mindestens einem der atopischen Bedingungen. Dies deutet auf genetische Verbindungen zu Atopie, aber die Beziehung ist komplex.

Eine Kombination von Genetik und Umweltfaktoren wahrscheinlich bestimmen, ob eine Person atopisches Ekzem entwickelt, aber wir wissen noch nicht, was die wichtigsten Einflüsse sind.

Das wichtigste Symptom, wie bei allen Arten von Ekzemen, Juckreiz ist. Im Allgemeinen ist die Haut trocken, aber die am stärksten betroffenen Haut sieht rot, mit einem leicht erhöhten, aber schlecht definierten Marge, wenn das Ekzem aktiv ist.

Klumpen oder Blasen, einige Nässen von Flüssigkeit von der Hautoberfläche und Schuppung der Haut sind alle Funktionen von Flare-ups.

Nach der akuten Episoden die Haut wird sich nach einem weniger aktiven längerfristige Erscheinung, die ein bisschen weniger böse aus, aber zeigt mehr im Wege Verdickung, Scoring und Verdunkelung der Haut, wo es am zerkratzt.

Bei Säuglingen und Kindern, ist die betroffene Haut meist das Gesicht und wie sie ein bisschen älter der Ausschlag breitet sich auf den Körper und Gliedmaßen. Die Serviette Bereich ist in der Regel verschont, obwohl es sein kann, entzündet von der Wirkung von Urin oder die Überwucherung der Hefe Organismen auf der Haut (Soor).

Weiße Kinder neigen dazu, die meisten Probleme auf die "Biegungen" erhalten - die Haut Falten auf der Sitzung Oberflächen der Gelenke. Ellenbogen, Handgelenke, hinter den Knien und an den Knöcheln Fronten sind typisch.

Schwarz und asiatischen Kinder neigen dazu, auf der gegenüberliegenden Seite der Gelenke, wie dem Punkt des Bogens oder vor den Knien berührt. Erwachsene zeigen mehr Beteiligung von Gesicht und Rumpf wieder.

Das atopische Ekzem. Merkmale des atopischen Ekzems.
Das atopische Ekzem. Merkmale des atopischen Ekzems.

Oberflächliche Infektion der Haut verursacht erhöhte Rötung und Hitze, Weinen und vielleicht Verkrustung. Kleine Blasen enthalten Eiter.

Infected Ekzem in der Regel nicht geben Zeichen der allgemeinen Infektion, wie einer erhöhten Temperatur.

Tests

Die Diagnose des atopischen Ekzems ist in der Regel recht einfach auf der Grundlage der Symptome, Aussehen und positive Familiengeschichte von Atopie. Obwohl Bluttests wird wahrscheinlich in der Regel erhöhte Werte des IgE-Antikörper zeigen, dass dies nicht in sich selbst notwendig oder hilfreich für den Arzt.

Die IgE-RAST-Test (ein Bluttest) schaut mehr bestimmte Allergene wie allgemeine Gruppen von Lebensmitteln, Hausstaubmilben und Tierhaare. Diese sollten jedoch mit Vorsicht interpretiert werden und darf nur für einen Anteil von Personen mit Ekzemen nützlich. Ihr Arzt kann eine Reihe von anderen Allergietests, wenn er oder sie glaubt, dass sie von Vorteil sein.

Behandlung

Hier finden Sie eine Übersicht der Behandlungen.

Vermeiden Sie Reizstoffe

Leichter gesagt als getan, vor allem, wenn es viele mögliche Allergene zu sein, wenn sie gemeinsame Elemente, die schwer zu vermeiden sind oder wenn es unbekannt, was die wichtigsten Allergene sind.

Im Allgemeinen: Baumwollkleidung ist weniger irritierend, Tierhaare, wie von Katzen und Hunden, sollte so weit wie möglich und zumutbar vermieden werden Schritte auf dem Haus ergriffen werden sollten, um allgemeine Staub und Hausstaubmilben zu verringern.

Ausschlüsse von Lebensmitteln sind selten hilfreich und sind nun etwas in der Behandlung eingesetzt.

Befeuchten Sie die Haut

Ekzem ist eine trockene Haut und Feuchtigkeitscremes (Weichmacher) sind immer noch ein Grundpfeiler der Behandlung.

Die Probleme mit genug Feuchtigkeitscreme sind vor allem praktischer Natur. Die Haut noch trocknet im Laufe des Tages, so re-Anwendung ist notwendig, aber oft unbequem zu tun.

Händewaschen entfernt Öle und Feuchtigkeit von der Haut, so sollte es immer einen Vorrat an Feuchtigkeitscreme an der Spüle (sowie ein Nicht-Seifen-basierten Hand Cleaner wie sein wässrigen Creme oder Salbe Emulgator ).

Rezepte für Feuchtigkeitscremes müssen ausreichende Mengen, um ihre liberalen Gebrauch ermöglichen.

Gönnen Infektion

Es ist völlig normal für Bakterien zu sein, die auf der Oberfläche unserer Haut. Aber in die Haut Ekzeme Abwehrkräfte geschwächt sind, und bakterielle Invasion der tieferen Schichten auftritt, Immunreaktionen auslöst.

Flare-ups von Ekzemen sind oft aufgrund einer Infektion und brauchen Behandlung mit Antibiotika.

Antibiotika-Cremes sind nur von begrenztem Wert, weil sie schlecht absorbiert werden, kann aber hilfreich sein, die kurzfristig für leichte Exazerbationen, meist in Kombination mit einer Steroid-Creme.

Mehr aktive Ekzem braucht Antibiotika durch den Mund über einen Zeitraum von einer Woche bis 10 Tage.

Die Entzündung zu verringern

Steroid-Cremes sind die wichtigsten anti-entzündliche Behandlung und sind in verschiedenen Formen hergestellt werden, mit unterschiedlichen Graden der Potenz.

Obwohl es wahr ist, dass über-Verwendung von Steroiden kann Hautprobleme, wie Durchforstung und dauerhafte Rötung verursachen, ist es wichtig, dieses Problem in Perspektive zu halten.

Vorsichtige Verwendung der minimalen Menge und Wirksamkeit ist auch auf lange Sicht sicher. Die Probleme der unter-behandelten Ekzem, mit allen Folgewirkungen, die sich daraus ergeben, sind weit schlechter als die aus der Verwendung von Steroid-Cremes, um es unter Kontrolle.

Dies gilt vor allem für Kinder, wo eine Abneigung zu bedienen Steroid ist verständlich, aber schädlich für ihre Pflege.

Calcineurin-Inhibitoren werden zunehmend als Alternative zu Steroid-Cremes verwendet und kann die Notwendigkeit, die potente Steroide für längere Zeit, insbesondere auf das Gesicht zu reduzieren.

Sie sollten nur zeitweise genutzt werden und auf Bereiche der aktiven Ekzeme. Sonnenexposition sollte begrenzt sein, um mögliche Risiken zu reduzieren Hautkrebs von langfristigen Einsatz.

Andere Behandlungen

Andere Behandlungen für Ekzeme, die besonders schwer zu kontrollieren ist eingesetzt.

Sorgfältig kontrollierten UV-Licht-Behandlung kann nützlich sein, aber muss rationiert das erhöhte Risiko von Hautkrebs in der langfristig zu begrenzen.

Oral Medikamente, die das Immunsystem dämpfen, sind die wichtigsten Behandlungen für schwere Ekzeme und kann in der mittel-bis langfristig verwendet werden, sofern sie für das Auftreten von Nebenwirkungen überwacht werden. Dies kann in der Regel durch periodische getan werden Blutuntersuchungen.

Kurzprogramme von Steroiden durch den Mund bei ziemlich hohen Dosis werden manchmal auch verwendet, um aktive Ekzeme unter Kontrolle zu bringen.

Nachtkerzenöl oder gamolenic-Kapseln sind nun zur Behandlung von Ekzemen wurde eingestellt, weil es keine überzeugenden Beweise dafür, dass es funktioniert.

Chinesische Kräuter-Behandlung ist auch potenziell aus verschiedenen Gründen problematisch. Trotz einiger Erfolge erkennbar, ist die Art und Weise, in der er arbeitet unklar.

Einige chinesische pflanzliche Produkte gefunden zu zusätzlichen Steroide enthalten, und es gibt keine Regelung entweder über die Sicherheit solcher Produkte oder die Qualifikationen der Verschreibung. Daher im Moment kann man nicht empfehlen sie mit jedem Vertrauen.

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