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Brust - breite Exzision und Achsel-Probe

Was ist das?

Privat Behandlung

Sie haben einen sehr kleinen Krebs in der Brust, oder gibt es etwas in der Brust, die eine sein kann. Der Plan ist, nehmen Sie den erkrankten Teil der Brust mit einem klaren Rand der gesunden Brust. Zur gleichen Zeit wird von Drüsen Ihrer Achselhöhle (Axilla) entnommen werden. Die Drüsen sind kleine Gruppen von Zellen, die winzigen Drainagerohre in der Brust und Achselhöhle, genannt Lymphgefäße verbunden sind.

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Brust - breite Exzision und Achsel-Probe. Nach - Im Krankenhaus.

Wenn Krebs 'Reisen' und verbreitet sich über die Lymphbahnen, werden die Drüsen betroffen sein und wird immer größer. Dies ist, was durch eine weite Exzision und Achsel-Probe gemeint. Manchmal sind die Drüsen aus Ihrer Achselhöhle genommen. Dies wird eine axilläre Clearance genannt.

Die beiden Stücke von Gewebe unter dem Mikroskop im Labor sah nach, ob die Läsion in der Brust Krebs ist oder nicht, und auch zu sehen, wenn der Krebs auf die Drüsen Ihrer Achselhöhle ausgebreitet hat. Zukünftige Behandlung wird an diesem wichtigen Informationen beruhen.

Der Betrieb

Sie haben eine Vollnarkose und völlig eingeschlafen.

Es wird ein Schnitt in der Haut der Brust über die Schwellung gemacht. Manchmal ist ein Stück Haut wird auch gemacht. Die Schwellung oder Problembereich in der Brust mit einem Rand von Brustgewebe entnommen.

Oft Drüsen aus der Achselhöhle durch diesen Schnitt gemacht werden. Wenn der erste Schnitt ist zu weit von der Achselhöhle, wird ein zweiter Schnitt erforderlich. Die Brust kann am Ende ein wenig kleiner. Der Vorgang dauert etwa 45 Minuten.

Normalerweise gibt es eine feine Kunststoff-Drainage in die Wunde. Der Drain kommt durch die Haut in der Regel in die Hautfalte unter der Brust. Dies ist, um jegliches restliches Blut oder einer anderen Flüssigkeit aus dem Bereich des Betriebs entleeren. Die Haut wird mit Stichen oder sterisch-Streifen (Papierstreifen) geschlossen.

Das Gewebe wird an das Labor geschickt, um unter dem Mikroskop, um herauszufinden, was los ist nachgeschlagen werden. Es dauert etwa eine Woche, um eine Antwort zu bekommen.

Sie können auch in der Lage sein, um den Betrieb am Tag kommen Sie in haben, und nach Hause gehen am gleichen Tag. Möglicherweise müssen Sie bleiben in für einen Tag oder zwei, wenn Sie noch von der Narkose betroffen sind, die Schwellung groß ist, Sie über 50 sind, haben andere Krankheiten, oder wenn Sie nicht zu Hause zu verwalten.

Alle Alternativen?

Entfernen der gesamten Brust (Mastektomie a) wäre ebenso gute Behandlung als erste Wahl zu sein, aber es ist nicht in Ihrem Fall notwendig. Röntgenstrahlen Behandlung auf eigene wäre nicht so gut in Ihrem Fall. Auch würde medikamentöse Behandlung auf eigene.

Wenn Sie nichts tun, wird das Problem in der Brust bekommen immer schlimmer.

Vor der Operation

Aufhören zu rauchen und erhalten Sie Ihr Gewicht nach unten, wenn Sie übergewichtig sind.

Wenn Sie wissen, dass Sie Probleme mit Ihrem Blutdruck, das Herz oder die Lunge haben, fragen Sie Ihren Hausarzt, um zu überprüfen, dass diese unter Kontrolle sind.

Überprüfen des Krankenhauses Beratung über die Einnahme der Pille oder Hormonersatztherapie (HRT).

Prüfen Sie haben einen Verwandten oder Freund, der mit Ihnen ins Krankenhaus kommen, nehmen Sie zu Hause, und betreuen Sie in der ersten Woche nach der Operation.

Bringen Sie alle Ihre Tabletten und Medikamente mit Ihnen ins Krankenhaus. Auf der Station, werden Sie für vergangene Krankheiten überprüft werden und werden spezielle Tests müssen sicherstellen, dass Sie gut vorbereitet und dass Sie den Betrieb so sicher wie möglich haben.

Sie haben die Arbeitsweise erläutert Ihnen und werden gebeten, in einer Operation Einverständniserklärung auszufüllen. Bevor Sie die Einverständniserklärung zu unterschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen alle die Informationen, die Sie in Bezug auf Ihre gesundheitlichen Probleme, die möglichen und geplanten Behandlungen und eventuelle Risiken gegeben wurde. Fühlen Sie sich frei, mehr Fragen zu stellen, wenn die Dinge nicht ganz klar.

Alle Gewebe, die während der Operation entfernt werden, werden für Tests geschickt werden, um die geeignete Behandlung zu planen. Der verbleibende Gewebe, die über nach den Tests gelassen wird, wird verworfen.

Vor der Operation und im Rahmen der Einwilligung Prozess, werden Sie aufgefordert, die Erlaubnis für jede 'übrig' Stücke für die medizinische Forschung verwendet werden, die durch das Krankenhaus zugelassen zu geben. Es liegt ganz an Ihnen, dies zulassen oder nicht.

Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo Sie besuchen für eine oder zwei Stunden, eine Woche oder so vor der Operation für diese Prüfungen.

Nach - Im Krankenhaus

Es kann einige Beschwerden bei Bewegung sein. Schmerzstillende Tabletten oder Injektionen sollten leicht zu steuern dieses Unbehagen.

Viele Krankenhäuser sind jetzt mit sogenannten PCA (Patienten kontrollierte Analgesie). Durch Drücken einer Taste auf einem Gerät können Schmerzmittel in die Blutbahn injizieren durch ein sehr feines Plastikschlauch, der in einem der kleinen Blutgefäße (Venen) in der Hand geht. Ein kleiner Computer steuert die Menge der Schmerzmittel, die freigesetzt wird und verhindert einen versehentlichen Überdosis.

Alternativ können Sie haben ein feines Rohr in den Rücken, durch die Schmerzlinderung verabreicht, um die Schmerzen unter Kontrolle zu können. Eine Vollnarkose werden Sie langsam, ungeschickt und vergesslich für etwa 24 Stunden. Die Krankenschwestern werden Sie mit allem, was Sie brauchen, zu helfen, bis Sie in der Lage, die Dinge für sich selbst zu tun. Machen Sie keine wichtigen Entscheidungen, ein Auto fahren oder Maschinen bedienen, oder sogar einen Wasserkocher kochen während dieser Zeit.

Das Drain wird entfernt, wenn es nur die Kanalisation eine sehr kleine Menge der Flüssigkeit ist. Dies kann alles von ein paar Tagen bis zu zwei Wochen dauern. Sie können eine blutverdünnende Injektion in die Haut gegeben werden einmal am Tag keine Blutgerinnsel in den Beinen zu verhindern. Dies kann in den ersten Tagen nach der Operation passieren, bis Sie um ein bisschen mehr bewegen kann. Diese Blutgerinnsel können sehr gefährlich sein, weil sie "nach Norden" durch den Blutkreislauf auf Ihr Herz und Lunge und verursachen sehr ernste Probleme und sogar Tod.

Die Wunde kann mit Stichen oder Papierstreifen, die von den Krankenschwestern etwa eine Woche genommen werden nach der Operation müssen geschlossen werden. Manchmal gibt es Stiche unter der Haut statt. Diese dahinschmelzen, so dass die Wunde nicht mehr benötigen mehr Aufmerksamkeit.

Sie können waschen, baden oder duschen, sobald Sie nach Hause gehen, sondern versuchen, die Wunde Bereich trocken, bis die Stiche oder Papierstreifen abgenommen. Wenn sich die Stiche nur unter der Haut zu halten Wundbereich trocken für eine Woche. Seife und Leitungswasser sind ganz in Ordnung. Salzwasser ist nicht erforderlich.

Die Krankenhäuser wird eine Check-up über eine Woche, nachdem Sie das Krankenhaus, um Ihnen die Ergebnisse verlassen. Die Krankenschwestern werden über Krankschreibungen beraten, Zertifikate, etc.

Nach - Zu Hause

Haben Sie sich viel Ruhe. Nehmen milden Schmerzmittel wie nötig, um Beschwerden zu kontrollieren.

Sie können so schnell fahren, wie Sie einen Not-Halt ohne Beschwerden in der Wunde machen kann, also nach etwa drei bis vier Tage. Sie sollten in der Lage sein, eine leichte Aufgabe nach etwa drei oder vier Tage und jede schwere Arbeit innerhalb von zwei Wochen zurückgeben.

Es ist nicht nach einer Operation wie diese, um einige psychologische Probleme auftreten ungewöhnlich. Einige Studien zeigen, dass fast bis zu 40 Prozent der Frauen, die diese Operation haben kann fühlen depressiv, ängstlich oder sexuelle Schwierigkeiten.

Das Krankenhaus verfügt über gut organisierte Beratungsdienste (einschließlich Gespräche mit Patienten, die eine ähnliche Erfahrung zu verkaufen hatte), die unterstützt und kann Ihnen helfen, vor und nach der Operation. Dies ist sehr effektiv die meiste Zeit.

Mögliche Komplikationen

Wie bei jeder Operation unter Vollnarkose, es ist ein sehr kleines Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Ihrem Herz und Lunge.

Die Tests, die Sie vor dem Zusammenschluß verfügen wird, stellen Sie sicher, dass Sie den Betrieb in der sichersten möglichen Weise haben und das Risiko für solche Komplikationen sehr nahe an Null zu bringen.

Komplikationen sind relativ selten und selten ernst. In den ersten 24 Stunden, schauen Sie nach jedem Blutungen kommen durch die Verbände. Dies wird in der Regel durch die Anwendung einen gewissen Druck auf die Wunde zu begleichen. Obwohl es unwahrscheinlich ist, müssen Sie eventuell eine weitere Operation, um das Problem zu beheben.

Quetschungen und Schwellung kann problematisch sein, besonders, wenn die Wunde groß war. Die Wunde Schwellung kann vier bis sechs Wochen, um sich niederzulassen. Es ist bis zu einem 20-Prozent-Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine seroma nach dieser Operation zu entwickeln. Dies ist eine Sammlung von klaren Flüssigkeit unter der Wunde. Das Risiko steigt, je nachdem, wie groß der Betrieb war und der Anzahl der Drüsen entfernt.

Wenn es passiert, werden Sie brauchen regelmäßige Evakuierungen (Hoffnungen) des Fluids mit einer Nadel, die durch die Haut in die Ansammlung von Flüssigkeit geleitet wird. Dies wird fortgesetzt, bis es keine mehr Flüssigkeit unter die Haut, wenn die Flüssigkeit Sammlung ist groß dann nach Betäubung der Hautstelle auf der Oberseite der Sammlung mit einer Betäubungsspritze, ein feiner Kunststoffschlauch durch die Haut in die Sammlung gelegt, um die Flüssigkeit abzulassen. Das Rohr wird in Kraft bleiben, bis keine Flüssigkeit mehr austritt. In der Zwischenzeit werden Sie Antibiotika, um sicherzustellen, dass die seroma nicht infiziert gegeben werden.

Insgesamt ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion nach dieser Operation ist 1 bis 3 Prozent und legt sich mit Antibiotika-Tabletten in ein oder zwei Wochen. Wenn ein seroma vorhanden ist und nicht sofort behandelt, kann die Wahrscheinlichkeit einer Infektion sein zwei-bis dreimal höher. Eine Infektion kann ernst sein, und Sie müssen, um es mit intravenös (über eine Armvene) Antibiotika behandelt.

Allgemeine Hinweise

Diese Hinweise sollten Sie über Ihren Betrieb zu helfen. Sie sind eine allgemeine Anleitung. Sie decken nicht alles. Auch alle Krankenhäuser und Chirurgen variieren ein wenig.

Wenn Sie Fragen oder Probleme haben, bitte fragen Sie die Ärzte oder Krankenschwestern.