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Procoralan (Ivabradin)


Hauptsächliche Verwendung Wirkstoff Hersteller
Chronische Angina Ivabradin Servier Laboratories

Wie funktioniert es?

Procoralan Tabletten enthalten den Wirkstoff Ivabradin, die eine Art von Medizin als ein selektiver Inhibitor Wenn Strom. Es hilft, die Herzfrequenz, die hilfreich sein bei der Behandlung von Angina pectoris und sowohl Herzinsuffizienz senken kann.

Der Schmerz der Angina pectoris wird durch zu wenig Sauerstoff versorgt das Herz verursacht, wenn die Herzfrequenz erhöht und die Auslastung steigt, wie während des Trainings. Dies ist meist eine Folge der Verhärtung der Arterien (Arteriosklerose), die Blutversorgung des Herzens. Dies wird auch als Herz-Kreislauf-Krankheit bekannt. Ivabradin reduziert die Herzfrequenz um wenige Schläge pro Minute, also die Verringerung des Herzens Bedarf an Sauerstoff.

Ivabradin wirkt durch Hemmung des elektrischen Stroms in der Schrittmacher des Herzens, die die Herzfrequenz kontrolliert produziert. Es tut dies durch Bindung an "Wenn-Kanäle", die in dem Schrittmacher gefunden werden. Diese Ist-Kanäle sind für die Erzeugung eines elektrischen Impulses, der durch das Herz ausbreitet, so dass es zu kontrahieren, so dass Blut in die Lungen und dem Rest des Körpers gepumpt werden kann. Durch die Bindung an den If-Kanäle, verlangsamt Ivabradin die Rate, mit der das Herz schlägt.

Verlangsamung der Herzfrequenz verringert sich das Herz der Bedarf an Sauerstoff, insbesondere in Situationen, wenn die Herzfrequenz erhöht und eine Angina Angriff ist eher passieren. Ivabradin hilft somit zu kontrollieren und reduzieren die Anzahl der Angina-Attacken.

Bei Menschen mit Herzinsuffizienz, deren Herz zu schnell ist, verlangsamt sich das Herz mit diesem Medikament verbessert die Leistungsfähigkeit des Herzens bei Pumpen von Blut durch den Körper.

Was wird es verwendet?

  • Die Behandlung der chronischen stabilen Angina pectoris bei Patienten mit einem normalen Herzrhythmus.

Dieses Medikament kann verwendet werden, wenn Medikamente namens Beta-Blocker (z. B. Atenolol, Bisoprolol und Metoprolol) sind ungeeignet oder zu inakzeptablen Nebenwirkungen. Oder es kann in Kombination mit einem Beta-Blocker Medizin für Menschen, deren Symptome sind nicht ausreichend mit einer optimalen Dosis eines Beta-Blocker kontrolliert eingesetzt werden, sofern ihre Herzfrequenz größer als 60 Schläge pro Minute.

  • Behandlung der chronischen, stabilen Herzinsuffizienz bei Menschen mit einem normalen Herzrhythmus, aber dessen Herz zu schnell ist (75 Schläge pro Minute oder schneller).

Dieses Medikament kann in Kombination mit Standard-Behandlungen für Herzinsuffizienz, einschließlich Beta-Blocker (z. B. Atenolol, Bisoprolol und Metoprolol) verwendet werden. Oder es kann verwendet werden, wenn Beta-Blocker nicht geeignet sind, oder zu inakzeptablen Nebenwirkungen werden.

Wie mache ich das?

  • Procoralan Tabletten regelmäßig genommen. Sie sollten zweimal täglich mit der Nahrung (mit den Mahlzeiten morgens und abends) eingenommen werden. Die Tabletten sollten mit einem Glas Wasser geschluckt werden.
  • Die Dosis verschrieben hängt vom Zustand behandelt und wie gut es gesteuert wird. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes. Diese werden auf dem Etikett Abgabe dass Sie Ihren Apotheker, hat auf der Packung der Medizin setzen gedruckt werden.
  • Sie sollten vermeiden, Grapefruitsaft zu trinken, während der Einnahme dieses Medikaments. Dies liegt daran, Grapefruitsaft den Metabolismus von Ivabradin beeinflussen können und konnte die Menge des Arzneimittels in Ihrem Blut erhöhen, wodurch sich das Risiko von Nebenwirkungen.

Achtung!

  • Die häufigste Nebenwirkung von diesem Medikament wird als leuchtende visuellen Phänomenen bekannt. Die Menschen erleben diese Nebenwirkung beschreiben sie als einen kurzen Moment der erhöhten Helligkeit in einem begrenzten Bereich des Gesichtsfeldes. Dies wird in der Regel auf die durch plötzliche Änderungen in der Lichtintensität gebracht. Diese vorübergehende Sehstörung kann Auswirkungen auf Ihre Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen, insbesondere bei Nachtfahrten. Wenn das auf Sie sollten nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen, bis Ihre Vision verbessert.
  • Wenn Sie irgendwelche anderen Probleme mit Ihrer Vision während der Einnahme dieses Medikaments auftreten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
  • Wenn Ihre Herzfrequenz sinkt dauerhaft unter 50 Schläge pro Minute, während der Einnahme dieses Medikaments, oder Sie Symptome einer langsamen Herzfrequenz wie Schwindel, Müdigkeit oder niedriger Blutdruck, muss Ihr Arzt Ihre Dosis von diesem Medikament zu verringern oder die Behandlung beenden vollständig.
  • Wenn Sie hohen Blutdruck haben, kann Ihr Arzt möchte Sie Ihren Blutdruck nach einer Dosis oder Änderungen in Ihren Blutdruck Medikamente überwachen.

Vorsicht ist geboten bei

  • Menschen über 75 Jahren.
  • Menschen mit mäßig eingeschränkter Leberfunktion.
  • Menschen mit stark verminderte Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance von unter 15ml/min).
  • Mild zu niedrigem Blutdruck (Hypotonie) moderieren.
  • Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz.
  • Menschen mit einer abnormen Herzrhythmus von Geburt an vorhanden, auf ein Herz Überwachung trace (ECG) als "verlängertes QT-Intervall" gesehen.
  • Menschen mit einer Augenkrankheit namens Retinitis pigmentosa (Überaktivität der pigmentierten Zellen der Netzhaut).

Nicht zu nutzen

  • Instabile oder plötzlichen Herzversagen.
  • Schwere Angina, die mit oder ohne Anstrengung und tritt nicht gut durch medizinische Behandlung (instabile Angina Pectoris) gesteuert.
  • Menschen mit einem Ruhepuls langsamer als 60 Schläge pro Minute vor der Behandlung begonnen wird.
  • Menschen mit einem Herzinfarkt (Myokardinfarkt).
  • Ausfall des Herzens, um eine angemessene Blutzirkulation (kardiogener Schock) zu halten.
  • Ein Problem häufiger bei älteren Menschen, bezogen auf eine schlechte Kontrolle der Arbeiterbewegung des Herzens (Sick-Sinus-Syndrom).
  • Menschen, die einen Ausfall der elektrischen Impuls, der das Herz führt zu schlagen, um die Schrittmacher des Herzens verlassen haben, was zu einer verringerten Herzfunktion (sinuatrialer Herz-Block)
  • Menschen mit einem schweren Defekt des Herzens elektrische Nachricht Wege was zu einer verminderten Funktion des Herzens (2. oder 3. Grades AV-Block).
  • Leute, die einen Herzschrittmacher haben.
  • Menschen mit sehr niedrigem Blutdruck (unter 90/50mmHg).
  • Stark eingeschränkter Leberfunktion.
  • Schwangerschaft.
  • Stillen.
  • Der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption (Procoralan Tabletten enthalten Lactose).
  • Dieses Medikament wird nicht empfohlen für Menschen mit Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien), die mit dem Funktionieren des Schrittmachers oder ein unregelmäßiger Herzschlag genannt Vorhofflimmern (AF) stören.
  • Dieses Medikament ist nicht für Personen, die Kalzium-Kanal-Blocker, die Herzfrequenz, wie Verapamil oder Diltiazem reduzieren empfohlen.
  • Dieses Medikament ist nicht für Personen, die vor kurzem einen Schlaganfall empfohlen.
  • Dieses Medikament ist nicht für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht empfohlen, weil es nicht in dieser Altersgruppe nicht untersucht wurden.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden oder stillen. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

  • Die Sicherheit dieser Arzneimittel für die Anwendung in der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Es besteht die Möglichkeit, dass es schädlich sein könnte zu einer Entwicklung von Babys. Aus diesem Grund sollte es nicht während der Schwangerschaft verwendet werden.
  • Diese Medizin geht in die Muttermilch über. Der Hersteller erklärt, dass es nicht von stillenden Müttern eingenommen werden. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Sehr häufig (betrifft mehr als 1 von 10 Personen)

  • Luminous visuelle Phänomene (Menschen erleben diesen Effekt beschreiben sie als einen kurzen Moment der erhöhten Helligkeit in einem begrenzten Bereich ihrer Vision - siehe Warnung oben).

Häufig (bei 1 von 10 und 1 von 100 Personen)

  • Verschwommene Sicht.
  • Langsame Herzfrequenz (Bradykardie).
  • Verlangsamt Leitung der elektrischen Nachrichten zwischen den Kammern des Herzens (1. Grades AV-Block).
  • Kopfschmerzen (in der Regel während des ersten Monats der Behandlung).
  • Schwindel.
  • Unkontrollierte Blutdruck.

Gelegentlich (betrifft zwischen 1 von 100 und 1 von 1000 Personen)

  • Ohnmacht.
  • Schwächegefühl.
  • Fatigue.
  • Niedriger Blutdruck (Hypotonie).
  • Das Bewusstsein für Ihren Herzschlag (Herzklopfen).
  • Zusätzliche Herzschläge (supraventrikuläre Extrasystolen).
  • Kurzatmigkeit.
  • Sensation Schwindel (Vertigo).
  • Störungen des Darms, wie Übelkeit, Verstopfung, Durchfall.
  • Rash.
  • Allergische Reaktion mit Schwellung des Gesichts, der Zunge oder Rachen (Angioödem).
  • Muskelkrämpfe.
  • Erhöhte Werte von weißen Blutkörperchen genannt Eosinophilen (Eosinophilie).
  • Erhöhte Konzentrationen von Kreatinin im Blut.
  • Hoher Blutdruck Harnsäurespiegel (Hyperurikämie).

Sehr selten (betrifft weniger als 1 von 10.000 Personen)

  • Herzprobleme wie 2. oder 3. Grades AV-Block, Sick-Sinus-Syndrom oder ein unregelmäßiger Herzrhythmus genannt Vorhofflimmern.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Herzrhythmusstörungen sein, wenn dies für ein Medikament in Kombination mit anderen Arzneimitteln, die das QT-Intervall, wie die unten aufgeführten verlängern kann gemacht. Diese Medikamente sind nicht für die Verwendung in Kombination mit Ivabradin empfohlen. Wenn Sie zu einem von ihnen nehmen müssen während der Einnahme von Ivabradin Ihre Herzfunktion müssen engmaschig überwacht werden:

  • Medikamente für ungewöhnliche Hitze Beats (Antiarrhythmika) zB Amiodaron, Disopyramid, Sotalol
  • bestimmte Antipsychotika, zB Pimozid, Sertindol, Thioridazin
  • bestimmte Malariamittel, zB Mefloquin, Halofantrin
  • Erythromycin oder pentamidine per Injektion verabreicht
  • Cisaprid (nicht mehr verfügbar in Großbritannien).

Die folgenden Arzneimittel können die Menge von Ivabradin in Ihrem Blut, und dies könnte das Risiko der Nebenwirkungen erhöhen. Diese Medikamente sollten nicht in Kombination mit Ivabradin getroffen werden:

  • Azol-Antimykotika wie Ketoconazol oder Itraconazol (Fluconazol kann verwendet werden, aber Ihre Dosis von Ivabradin kann reduziert werden müssen, wenn ein Multi-Dosis natürlich von Fluconazol wird)
  • Makrolid-Antibiotika wie Clarithromycin, Erythromycin, Telithromycin
  • Nefazodon
  • Protease-Inhibitoren für die HIV-Infektion, z. B. Nelfinavir, Ritonavir.

Diltiazem und Verapamil kann auch die Menge von Ivabradin im Blut sowie die Verlangsamung der Herzfrequenz sich. Dies könnte in der Herzfrequenz reduziert wird zu viel führen. Aus diesem Grund empfiehlt es sich, dass dieses Medikament nicht in Kombination mit Diltiazem oder Verapamil gemacht.

Die folgenden Arzneimittel können verringern die Menge von Ivabradin in Ihrem Blut und so könnte es weniger wirksam machen:

  • Barbiturate, zB Phenobarbital
  • Phenytoin
  • Rifampicin
  • das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) - es wird empfohlen, dass Sie sollten die Einnahme dieses Mittel, wenn Sie die Einnahme von Ivabradin sind.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente zur Verfügung, die in der Europa Ivabradin enthalten als Wirkstoff.