Hauptsächliche Verwendung | Wirkstoff | Hersteller |
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Verhinderung von Blutgerinnseln | Acenocoumarol | Allianz |
Wie funktioniert es?
Sinthrome Tabletten enthalten den Wirkstoff Acenocumarol (früher Nicoumalone in Großbritannien bekannt), die eine Art Medizin genannt ein orales Antikoagulans. Es wird verwendet, um die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen stoppen.
Blutgerinnsel bilden in der Regel nur zu Blutungen, die durch eine Schädigung der Gewebe aufgetreten stoppen. Die Blutgerinnung ist kompliziert und beginnt, wenn Blutzellen verklumpen Blutplättchen genannt gemeinsam am Ort der Schädigung und produzieren Chemikalien, die Gerinnungsfaktoren im Blut zu aktivieren. Gerinnungsfaktoren sind Proteine, die von der Leber produziert werden. Vitamin K ist für die Produktion unerlässlich. Die aktivierten Gerinnungsfaktoren führen ein Protein namens Fibrinogen zu Fibrin in eine andere genannte umgewandelt werden. Fibrin bindet die Blutplättchen zusammen und bilden ein Blutgerinnsel. Dies ist der Körper die natürliche Art und Weise von sich selbst zu reparieren.
Manchmal jedoch kann sich ein Blutgerinnsel bilden ungewöhnlich innerhalb der Blutgefäße. Dies wird als ein Thrombus bekannt und können gefährlich sein, da das Gerinnsel ablösen können und in der Blutbahn, wo es bekannt als Embolus wird. Das Gerinnsel kann schließlich in einem Blutgefäß hängen bleiben, wodurch die Blockierung der Blutzufuhr zu einem lebenswichtigen Organ, wie das Herz, Gehirn oder der Lunge. Dies wird als eine Thromboembolie bekannt.
Manche Menschen haben eine erhöhte Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln innerhalb der Blutgefäße bilden. Dieser ist in der Regel aufgrund einer Störung des Blutflusses in den Blutgefäßen. Beispielsweise kann Fettablagerungen an den Wänden der Blutgefäße (Arteriosklerose) stören die Durchblutung, wodurch eine Neigung für Thrombozyten zu verklumpen und starten die Blutgerinnung. Langsam Durchblutung des Beines und des Beckens Adern können in Klumpen bilden (tiefe Venenthrombose) führen. Diese Thromben können sich lösen und zu reisen, um der Lunge (Lungenembolie). Eine Art von schnellen Herzrhythmusstörungen genannt Vorhofflimmern kann auch stören die Durchblutung und kann die Bildung von Blutgerinnseln im Herzen führen. Herzklappe Krankheit kann die gleiche Wirkung haben, insbesondere wenn künstliche Herzklappen eingebaut wurden. Blutgerinnsel im Herzen lösen können und ins Gehirn, was zu einem Schlaganfall. Acenocoumarol wird verwendet, um das Risiko der Entstehung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen in Bedingungen wie diese zu reduzieren.
Acenocoumarol funktioniert durch die Verhinderung der Vitamin-K-abhängigen Produktion der Gerinnungsfaktoren oben beschrieben. Acenocoumarol verhindert die Produktion dieser Gerinnungsfaktoren durch die Hemmung der Wirkung von Vitamin K. Ohne diese Gerinnungsfaktoren Fibrinogen nicht in Fibrin umgewandelt werden Blutgerinnsel sind daher weniger wahrscheinlich.
Acenocoumarol dauert etwa drei Tage, um ihre volle gerinnungshemmende Wirkung zu produzieren, weil, während es die Produktion von neuen Gerinnungsfaktoren verhindert, es über diese lange dauert, Gerinnungsfaktoren, die bereits produziert aufgebraucht werden. Aus diesem Grund wird bei der Behandlung von Blutgerinnseln, wie tiefer Venenthrombose (DVT) oder Lungenembolie, schneller die injizierbaren Antikoagulans, wie Heparin, wird oft auch von Anfang an verwendet werden.
Die gerinnungshemmende Wirkung von Acenocumarol hinsichtlich der Prothrombinzeit gemessen wird, die die Zeit für die Blutgerinnung getroffen werden, um in einer Blutprobe, um die Calcium-und einer Substanz als Thromboplastin bekannt wurden hinzugefügt auftreten. Diese Zeit wird als International Normalized Ratio (INR) ausgedrückt. Ihr Arzt wird regelmäßige Blutproben und passen Sie Ihre Dosierung von Acenocumarol wie nötig, um Ihren INR fallen in den Bereich, der gezeigt wurde, um wirksam zu sein bei der Verhinderung von Blutgerinnseln in Ihre besondere Situation zu machen.
Was wird es verwendet?
Behandlung und Prävention von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen, zum Beispiel in den folgenden Fällen:
- Verhindern abnorme Bildung von Blutgerinnseln in den Bedingungen mit einem erhöhten Risiko, z. B. rheumatische Herzerkrankungen, Vorhofflimmern und nach dem Einsetzen von künstlichen (prothetische) Herzklappen
- Behandlung und Prävention von Blutgerinnseln in den Venen der Beine gestellt (tiefe Venenthrombose)
- Behandlung und Vorbeugung von Blutgerinnseln, die zu den Lungen (Lungenembolie) gereist sind
Achtung!
- Sie sollten besonders vorsichtig bei der Teilnahme an körperlichen Aktivitäten während der Einnahme dieses Medikaments, da selbst kleinere Verletzungen zu Blutungen / Blutergüsse führen kann.
- Da dieses Medikament verhindert die Blutgerinnung, kann zu viel erhöhen das Risiko von Blutungen. Auf der anderen Seite, zu wenig ist nicht zu verhindern Blutgerinnung wirksam. Es ist daher wichtig, dass Sie regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Blutgerinnung Fähigkeit (INR) zu überwachen, so dass Ihre Dosis geändert werden, wenn nötig werden müssen. Zum Beginn der Behandlung dieser Test sollte täglich oder jeden zweiten Tag, und wie Ihr INR stabiler wird die Tests können in längeren Intervallen sein. Sie müssen wahrscheinlich Ihren INR Überprüfung nach jeder Änderung Ihrer Acenocumarol Dosis, wenn Sie plötzlich krank werden, oder wenn Sie bestimmte andere Arzneimittel verschrieben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Ihre INR wird Kontrolle benötigen.
- Wie Acenocumarol wirkt durch Hemmung der Wirkung von Vitamin K, Änderungen an Ihrer Aufnahme von Vitamin K kann verändern die Wirkung Ihrer Acenocumarol. Aus diesem Grund vermeiden plötzlichen großen Änderungen an Ihrer Ernährung, vor allem Ihren Konsum von grünem Tee, Salat und Gemüse (zB Brokkoli, Rosenkohl, oder Spinat), die große Mengen an Vitamin K. Große Mengen an grünem Gemüse (enthalten mehr als 500g täglich) können die Wirkung von Acenocoumarol und sollte vermieden werden. Änderungen an Ihrem Verbrauch von Fetten und Ölen können auch die Wirkung von Acenocoumarol, wie Vitamin K ist eine fettlösliche Vitamin.
- Die Auswirkungen der Acenocumarol kann auch durch andere Lebensmittel verändert werden, zum Beispiel Cranberry-Saft sollte vermieden werden, da sollten große Mengen von Alkohol, da diese die Wirkung von Acenocumarol erhöhen. Acenocoumarol Der Effekt kann auch durch plötzliche Zunahmen oder Abnahmen in Ihrem Körpergewicht verändert werden. Aus diesen Gründen sollten Sie vermeiden, dass plötzlich große Änderungen an Ihrer Ernährung während der Behandlung mit Acenocoumarol. Für weitere Informationen sprechen Sie mit Ihrem Apotheker.
- Fragen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche Blutergüsse, Blutungen, dunkler Stuhl, Blut im Urin, Erbrechen, Durchfall, Fieber oder einer akuten Erkrankung während der Einnahme dieses Medikaments auftreten, so dass Ihre INR überprüft werden kann.
- Sie sollten mit einem Antikoagulans Behandlung Broschüre ausgegeben werden, wenn Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Diese enthält Informationen über Ihre Acenocumarol Dosis und INR und auch die Beratung auf Ihrem gerinnungshemmende Behandlung.
- Sie sollten sagen, alle Angehörigen der Gesundheitsberufe Sie behandelt, einschließlich Ihrem Zahnarzt, dass Sie dieses Medikament nehmen.
Vorsicht ist geboten bei
- Ältere Menschen
- Verminderte Nierenfunktion
- Verminderte Leberfunktion
- Menschen, die kürzlich erfolgten Operation, Blutungen oder größeren Verletzungen gehabt haben
- Infektionen
- Tumore
- Thyrotoxicosis
Nicht zu nutzen
- Allergie auf andere Cumarin-Antikoagulanzien, zB Warfarin
- Aktive Blutungen
- Menschen, die anfälliger für Blutungen als normal, z. B. aufgrund der Störung der Blutgerinnung Hämophilie sind
- Schwere Nierenerkrankungen
- Schwere Lebererkrankungen
- Bakterielle Infektion der Herzklappen und das Futter rund um das Herz (bakterielle Endokarditis)
- Unkontrollierter hoher Blutdruck (Hypertonie)
- Magengeschwür
- Schwangerschaft
- Menschen, die vor kurzem oder sind aufgrund einer Operation am Gehirn, Rückenmark oder Augen haben.
- Dieses Medikament wird für Kinder nicht empfohlen.
Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.
Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.
Schwangerschaft und Stillzeit
Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.
- Dieses Medikament sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, vor allem während der ersten und dritten Trimester, wie es sein kann schädlich für die sich entwickelnden Fötus. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.
- Diese Medizin geht in die Muttermilch in sehr geringen Mengen. Der Hersteller erwartet nicht, dass dies keine negativen Auswirkungen auf die stillende Kind, jedoch empfehlen sie, dass Säuglinge sollten Vitamin K Ergänzungen als Vorsichtsmaßnahme zu erhalten. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.
Label-Warnungen
- Folgen Sie den Anweisungen, die Sie gedruckt mit diesem Medikament gegeben worden sind.
Nebenwirkungen
Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Weil eine Nebenwirkung hier angegeben wird, bedeutet es nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.
- Blutende
- Erhöhte Zeit, um Blutungen zu stoppen
- Blutergüsse
- Appetitlosigkeit
- Übelkeit und Erbrechen
- Hautausschläge
- Fieber
- Haarausfall (Alopezie)
- Probleme mit der Leber
Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament die Hersteller gemeldet.
Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?
Die gerinnungshemmende Wirkung von Acenocumarol kann durch viele Medikamente beeinflusst werden. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.
Die folgenden Arzneimittel können die Wirkung von Acenocoumarol (erhöhte INR; Acenocumarol Dosis reduzieren müssen):
- Allopurinol
- Amiodaron
- Antibiotika Medikamente (zB Ampicillin, Ciprofloxacin, Cotrimoxazol, Erythromycin, Metronidazol)
- Antimykotika (zB Fluconazol, Ketoconazol, Miconazol)
- Anabolika (oxymetholone, Stanozolol)
- Aspirin (kann auch reizen die Magenschleimhaut, die können in Blutungen aus dem Magen oder Darm bei Menschen, die Acenocumarol führen)
- bestimmte Chemotherapien
- Cimetidin
- Danazol
- dextropropoxyphen (gefunden in co-proxamol/Distalgesic)
- diflunisal
- Dipyridamol
- Disulfiram
- Fibrat Medikamente (zB Bezafibrat, Ciprofibrat, Clofibrat)
- Flutamid
- Glukagon (hohe Dosen)
- Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR, z. B. Ibuprofen und besonders Azapropazon, Diclofenac, Flurbiprofen, Indometacin, Phenylbutazon, Piroxicam. NSAIDs können auch reizen den Magen und Darmschleimhaut, die zu Blutungen aus dem Darm in die Menschen unter Acenocumarol führen kann. Der Interaktion in der Regel nicht auf NSAR, die auf die Haut aufzutragen.)
- Omeprazol
- Paracetamol (langfristige regelmäßige Anwendung sollte occassional schmerzstillenden Dosierungen keinen Einfluss Acenocumarol signifikant)
- Propafenon
- Statine, wie Rosuvastatin, Simvastatin
- sulfinpyrazone
- Tamoxifen
- Thyroxin (Levothyroxin).
Die folgenden Arzneimittel können die Wirkung von Acenocoumarol (verminderte INR; Acenocumarol Dosis erhöhen müssen):
- Aminoglutethimid
- Azathioprin
- Barbiturate, einschließlich Phenobarbital und Primidon
- Carbamazepin
- bestimmte Chemotherapien
- Colestyramin
- Griseofulvin
- Östrogene
- Gestagene
- Raloxifen
- Rifampicin
- Sucralfat
- das pflanzliche remeday Johanniskraut (Hypericum perforatum)
- Vitamin K.
Die folgenden Arzneimittel kann auch verändern die Wirkung von Acenocoumarol und die Dosis muss möglicherweise Acenocumarol oben oder unten angepasst werden (als INR kann erhöht oder reduziert werden durch die folgenden Medikamente):
- Kortikosteroide
- Phenytoin
- Chinidin
- Ritonavir.
Dieses Medikament kann den Blutzucker erhöhen senkende Wirkung von Antidiabetika Tabletten wie Glibenclamid. Antidiabetika-Tabletten können auch zur Verbesserung der Anti-Blutgerinnung Wirkung dieser Medizin. Kombinierter Einsatz sollte gut überwacht werden.
Es kann ein erhöhtes Risiko für Blutungen, wenn Acenocumarol wird in Kombination mit einem der folgenden Arzneimitteln eingenommen werden.
- Thrombozytenaggregationshemmer oder "blutverdünnende" Medikamente wie Aspirin, Clopidogrel, Dipyridamol
- Heparin
- niedermolekulare Heparine, zB Dalteparin
- SSRI-Antidepressiva wie Paroxetin oder Fluoxetin.
Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff
Es gibt derzeit keine anderen Medikamente zur Verfügung, die in der Europa Acenocumarol als Wirkstoff enthalten.