Combivir (Zidovudin, Lamivudin)

Wie funktioniert es?

Combivir Tabletten enthalten zwei Wirkstoffe, Zidovudin (auch als Azidothymidin oder AZT bekannt) und Lamivudin (auch bekannt als 3TC). Diese sind beide Medikamente namens Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren. Sie sind in der Behandlung von HIV (Human Immunodeficiency Virus)-Infektion verwendet.

AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) wird durch eine Infektion mit HIV verursacht. Dieses Virus dringt Zellen des Immunsystems, insbesondere der Leukozyten als CD4 T-Helfer-Lymphozyten bekannt. Diese Zellen, die normalerweise arbeiten, um andere Zellen des Immunsystems zu aktivieren, um Infektionen zu bekämpfen. Da HIV tötet CD4 T-Helferzellen, im Laufe der Zeit wird der Körper weniger in der Lage, die Viren oder spätere Infektionen zu bekämpfen.

Sobald das Virus innerhalb der CD4 T-Zellen sie vermehrt. Ein Teil des Prozesses der Virusvermehrung erfolgt die Umwandlung des Virus genetischen Materials RNA in DNA. Dies wird durch eine Verbindung wesentlich für das Virus, genannt reverse Transkriptase erreicht. Reverse-Transkriptase ist eine Verbindung als ein Enzym bekannt. Zidovudin und Lamivudin Arbeit durch die Blockierung der Wirkung dieses Enzyms, wodurch störende mit der Umwandlung von viraler RNA in DNA. Dies stoppt die Vermehrung des Virus.

Es gibt keine Heilung für HIV, aber Zidovudin und Lamivudin sind zwei von einer Reihe von Medikamenten, die die Menge des Virus im Körper (Viruslast) senken und das Fortschreiten der Krankheit von HIV zu AIDS. Eine Kombination von mehreren Anti-HIV-Medikamenten ist erforderlich, um die Infektion zu bekämpfen, weil das Virus resistent werden können, um ein Mittel sehr schnell. Zidovudin und Lamivudin zusammen, um zu verhindern auftretende Widerstand verwendet. Dieses Kombinationspräparat reduziert die Anzahl von Tabletten zu ergreifen und somit vereinfacht Behandlung.

Was wird es verwendet?

• HIV-Infektion.

Achtung!

• Das HIV-Virus ist sehr gut resistent gegen Anti-HIV-Medikamenten. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass Sie sorgfältig befolgen die Anweisungen Ihres Arztes für die Aufnahme Ihrer Anti-HIV-Medikamente, um wirksame Mengen der Medikamente im Blut aufrecht zu erhalten. Wenn der Blutspiegel Drop, wird der Virus noch eine Chance zu replizieren und entwickeln Resistenzen gegen die Medikamente gegeben werden. Skipping sogar ein paar Dosen erhöht das Risiko von Therapieversagen, so sollten Sie versuchen, um sicherzustellen, dass Sie alle Ihre Dosen zu nehmen zum richtigen Zeitpunkt, und dass Sie Ihren Arzt besuchen für wiederholen Rezepte bevor Sie laufen.
• Die Behandlung der HIV-Infektion mit Anti-HIV-Medikamente wie diese verringert nicht das Risiko der Übertragung des Virus auf andere Personen durch sexuellen Kontakt oder Kontamination mit Blut. Sie sollten weiterhin Kondome zu benutzen, um zu verhindern Übertragung des Virus auf Ihrem Sexualpartner.
• Die antiretrovirale Kombinationstherapie wurde mit einer Umverteilung des Körperfetts (Lipodystrophie) bei Menschen mit HIV in Verbindung gebracht. Die langfristigen Folgen sind noch nicht bekannt, aber Ihr Arzt kann wollen, um Ihren Körper Fett, und das Niveau der Lipide (zB Cholesterin) und Zucker (Glukose) im Blut zu überwachen, und können zusätzliche Medikamente für jegliche Fettstoffwechselstörungen dass verschreiben treten während der Behandlung mit diesem Medikament. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Veränderungen in Ihrem Körper während der Behandlung mit Fett Ihre HIV-Medikamente zu bemerken.
• Einige Menschen, die mit einer antiretroviralen Kombinationstherapie behandelt werden, können die Knochenkrankheit Osteonekrose Bedingung genannt. Dieser Zustand wird durch den Verlust der Blutzufuhr zu einem Knochen verursacht, was den Tod des Knochengewebes. Das Risiko der Erkrankung wird angenommen, dass durch die Anwendung von Kortikosteroiden, Alkoholkonsum, schwere Immunsuppression, höherer Body-Mass-Index, fortgeschrittener HIV-Erkrankung und langfristigen Einsatz von antiretroviralen Medikamenten erhöht werden. Wenn Sie irgendeine Gelenksteife,-beschwerden und-schmerzen (insbesondere in Hüfte, Knie und Schulter) oder Schwierigkeiten bei Bewegungen während der Einnahme dieses Medikaments bemerken, sollten Sie Ihren Arzt so kann dies untersucht werden.
• Sie sollten regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen, um Ihre Leberfunktion zu überwachen, während Sie dieses Medikament nehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie bereits über irgendwelche Probleme mit Ihrer Leber, insbesondere chronischer Hepatitis B oder C. Die Symptome, die Probleme mit der Leber schlagen können anhaltende Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, oder die Entwicklung von Gelbsucht (Gelbfärbung ein auf die Haut und das Weiße der Augen). Befragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome auftreten.
• Wenn Sie unter chronischen Hepatitis B leiden, sollten Sie nicht auf, dieses Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt, da dies einen Hepatitis-Rückfall erleiden verursachen können.
• Die Klasse von Medikamenten, die Lamivudin und Zidovudin angehören kann eine seltene, aber schwere Krankheit namens Laktatazidose, die einen Überschuss an Milchsäure im Blut ist, zusammen mit einer vergrößerten Leber. Diese Nebenwirkung ist eher bei übergewichtigen Frauen und Menschen mit Lebererkrankungen (insbesondere Hepatitis C mit Interferon alpha und Ribavirin behandelt) auftreten. Wenn es auftritt, Laktatazidose entwickelt sich meist nach einigen Monaten Behandlung. Ihr Arzt wird Sie für diese Nebenwirkung zu überwachen, aber Symptome, die seiner Entwicklung hindeuten könnten gehören schnelle und / oder tiefes Atmen und unspezifische Symptome wie Schwächegefühl, kranken oder allgemeines Unwohlsein, Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit oder Gewichtsverlust. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie eines dieser Symptome.
• Ihr Arzt kann auch wollen, dass Sie regelmäßige Blutuntersuchungen während der Behandlung für eine Nebenwirkung genannt Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) zu überprüfen haben. Sie sollten Sie Ihren Arzt, wenn Sie unerklärliche plötzliche Magen-oder Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen während der Einnahme dieses Medikaments auftreten, da diese Symptome einer Pankreatitis sein könnte.
• Während der Einnahme dieses Arzneimittels sollten Sie auch regelmäßig Blutproben, um Ihren Arzt, um die Anzahl der Blutkörperchen in Ihrem Blut überwachen. Dies liegt daran, Zidovudin manchmal verursachen eine Verringerung in der Zahl der weißen Blutkörperchen und roten Blutkörperchen im Blut.

Vorsicht ist geboten bei

• Ältere Menschen.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Verminderte Leberfunktion.
• Vergrößerte Leber (Hepatomegalie).
• Lebererkrankungen.
• Hepatitis, insbesondere chronischer Hepatitis B oder C.
• Geschichte von Alkoholmissbrauch.
• Übergewichtige Frauen.
• Vitamin B12-Mangel.

Nicht zu nutzen

• Kinder mit einem Körpergewicht von weniger als 14kg.
• Menschen mit abnorm niedrigen Hämoglobin im Blut.
• Menschen mit ungewöhnlich niedrigen Niveaus einer Art von weißen Blutkörperchen genannt Neutrophilen im Blut.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.
Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Die Sicherheit dieses Arzneimittels in der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Es sollte während der Schwangerschaft nur verwendet werden, insbesondere in den ersten drei Monaten, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter überwiegt mögliche Risiken zu den sich entwickelnden Fötus. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.
• Es wird empfohlen, dass Frauen mit dem HIV-Virus infiziert dürfen nicht stillen ihre Säuglinge unter keinen Umständen, um eine Übertragung des Virus auf das Kind zu vermeiden. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

• Kopfschmerzen.
• Schwierigkeitsgrad in Schlafstörungen (Insomnie).
• Fatigue.
• Störungen des Darms wie Durchfall, Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen.
• Husten.
• Haarausfall (Alopezie).
• Hautausschlag oder Juckreiz.
• Schmerzen in den Muskeln und Gelenken.
• Schwäche oder Verlust der Festigkeit (Asthenie).
• Fever.
• Allgemeines Unwohlsein (Malaise).
• Schwindel.
• Abnahme der Anzahl einer bestimmten Art von weißen Blutkörperchen (Neutrophile) im Blut (Neutropenie).
• Niedrige Anzahl der roten Blutkörperchen (Anämie).
• Pins und Nadeln (Parästhesien).
• Angst und Depression.
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis).
• Erhöhte Konzentrationen von Milchsäure im Blut (Laktatazidose).
• Lebererkrankungen.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament die Hersteller gemeldet.
Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Der Hersteller empfiehlt, Combivir nicht in Kombination mit den folgenden Medikamenten:

• Stavudin (Zidovudin kann Wirkung von Stavudin hemmen)
• Ribavirin (Ribavirin kann Wirkung von Zidovudin hemmen)
• Ganciclovir
• Foscarnet
• zalcitabine.

Rifampicin verringern kann den Blutspiegel von Zidovudin und könnte daher es weniger wirksam machen.

Die folgenden Arzneimittel können die Blutspiegel von Zidovudin und kann daher das Risiko der Nebenwirkungen:

• Atovaquon
• Benzodiazepine, zB Oxazepam, Lorazepam
• Fluconazol
• Methadon
• Probenecid
• Natriumvalproat oder Valproinsäure.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Blut-oder Nierenerkrankungen, wenn Zidovudin in Kombination eines der folgenden Medikamente, die auch zur Senkung der Blutkörperchen und können Nebenwirkungen auf die Nieren verwendet wird:

• Amphotericin
• Dapson
• Doxorubicin
• Flucytosin
• Interferon
• pentamidine
• Vinblastin
• Vincristin.

Wenn Ihr Arzt entscheidet benötigen Sie eine Behandlung mit einem dieser Medikamente während der Einnahme von Combivir sind, sollten Sie besonders vorsichtig getroffen, um Ihre Nierenfunktion und Ebenen von Blutzellen zu überwachen.

Trimethoprim erhöhen den Blutspiegel von Lamivudin. Dies sollte nicht erfordern eine Anpassung der Dosis, wenn Sie Probleme mit den Nieren haben, aber Sie sollten auch von Ihrem Arzt überwacht werden, wenn Sie Trimethoprim oder Cotrimoxazol (enthält Trimethoprim) verschrieben werden, während der Einnahme dieses Medikaments. Der Hersteller empfiehlt, dass hohe Dosen von Cotrimoxazol zur Behandlung von Pneumocystis carinii-Pneumonie (PCP) und Toxoplasmose bei Menschen, die Combivir sollte vermieden werden.

Clarithromycin Tabletten können die Resorption von Zidovudin aus dem Darm. Wenn Sie Clarithromycin ergreifen, um eine Infektion zu behandeln müssen, kann dieses Problem durch die Trennung Ihre Dosen Combivir und Clarithromycin von mindestens zwei Stunden vermieden werden. Für weitere Beratung fragen Sie Ihren Apotheker.

Andere Medikamente mit den gleichen Wirkstoffen

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die diese Kombination Lamivudin und Zidovudin enthalten.

Epivir enthält nur Lamivudin.

Retrovir enthält nur Zidovudin.

Trizivir enthält Lamivudin und Zidovudin in Kombination mit anderen Anti-HIV-Medikament namens Abacavir.