Arava (Leflunomid)

Wie funktioniert es?

Arava Tabletten enthalten den Wirkstoff Leflunomid, die eine Art von Medizin als eine Krankheit-modifiying (DMARD) ist. Es wird hauptsächlich verwendet, um rheumatoide Arthritis zu behandeln.

Rheumatoide Arthritis wird als Autoimmunerkrankung bekannt. Die Entzündung und Schädigung der Gelenke bei dieser Erkrankung resultieren aus Überaktivität des Immunsystems. Leflunomid arbeitet durch Unterdrücken des übermäßigen Aktivität des Immunsystems und zur Anpassung des Verfahrens von Entzündungen. Diese tatsächlich verlangsamt das Fortschreiten der Grunderkrankung.

Es ist nicht genau verstanden, wie Leflunomid funktioniert. Es ist jedoch bekannt, dass es die Aktivierung und Vermehrung von weißen Blutkörperchen wie Lymphozyten bekannt, die verantwortlich für die Entstehung Entzündung verhindert.

Durch die Verhinderung der Aktivierung dieser Lymphozyten sind die Blutspiegel von bestimmten entzündlichen Chemikalien, die das körpereigene Immunsystem produziert bei rheumatoider Arthritis reduziert. Sobald diese gefallen ist, die Entzündung der Gelenke verringert, die die Schmerzen lindern hilft.

Sie sollten nicht erwarten, dass diese Medizin zu starten, um die Schmerzen in den Gelenken reduzieren für mindestens vier bis sechs Wochen nach Beginn der Behandlung, weil es so lange dauern kann anfangen zu arbeiten. Allerdings können die Symptome dann weiterhin für die nächsten vier bis sechs Monaten der Behandlung zu verbessern. Danach werden Sie dann in der Regel, dass die Einnahme des Arzneimittels langfristig an Ihre Arthritis unter Kontrolle zu halten.

Was wird es verwendet?

• Mittelschwerer bis schwerer rheumatoider Arthritis.
• Eine Form von Arthritis, Psoriasis-Arthritis genannt, die bei Menschen mit dem Zustand der Haut auftreten können Psoriasis.

Leflunomid wird verwendet, wenn andere Krankheit modifiying Antirheumatika (DMARDs, zB Sulfasalazin, Methotrexat) nicht wirksam gewesen.

Achtung!

• Dieses Medikament kann selten Nebenwirkungen auf Leber-oder Blutzellen. Vor Beginn der Behandlung mit Arava müssen Sie haben Blutuntersuchungen Ihre Leber-Funktion und Blutzellen zu überprüfen. Diese Tests sollten auch durchgeführt werden, alle zwei Wochen während der ersten sechs Monate der Behandlung und danach alle acht Wochen während der Behandlung
• Wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Einnahme dieses Medikaments auftreten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, weil sie ein Problem mit Ihrer Leber könnte darauf hindeuten: anhaltende Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen oder Gelbfärbung der Haut oder das Weiß der Augen (Gelbsucht).
• Alkohol sollte während der Einnahme dieses Medikaments, da es das Risiko von Nebenwirkungen auf die Leber erhöhen können vermieden werden.
• Wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Einnahme dieses Medikaments auftreten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, weil sie ein Problem mit Ihrem Blutkörperchen könnte darauf hindeuten: unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen, Gefühl lila Flecken, Halsschmerzen, Geschwüre im Mund, erhöhte Temperatur (Fieber), müde oder allgemeine Krankheit.
• Ihr Blutdruck sollte regelmäßig kontrolliert werden, während Sie dieses Medikament nehmen. Wenn Ihr Blutdruck zu hoch steigt möglicherweise eine Medizin um es zu senken verschrieben werden.
• Dieses Arzneimittel kann beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen. Fälle von schweren Infektionen bei Menschen mit diesem Medikament behandelt wurden, beobachtet. Es ist wichtig zu versuchen zu vermeiden und Exposition gegenüber Infektionen während der Behandlung. Lassen Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich wissen, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome einer Infektion zu bekommen, so dass sie ohne Verzögerung behandelt werden können. Wenn Sie eine schwere Infektion entwickelt, sollte die Behandlung mit diesem Medikament gestoppt, bis die Infektion unter Kontrolle ist.
• Dieses Medikament kann schädlich sein für ein ungeborenes Kind. Aus diesem Grund werden die Frauen müssen einen Schwangerschaftstest vor der Behandlung mit diesem Arzneimittel begonnen wird. Frauen, die dieses Medikament, die schwanger werden könnten, müssen mit einem höchst effektive Methode der Empfängnisverhütung (z. B. ein injiziert oder implantiert Form), um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie werden beraten, welche Formen eignen sich für euch gegeben werden. Die Empfängnisverhütung sollte gestartet werden, bevor Sie Ihre Behandlung beginnt und weiter die ganze Zeit Sie dieses Medikament nehmen. Sie sollten weiterhin Empfängnisverhütung anwenden, um eine Schwangerschaft für mindestens zwei Jahre zu verhindern, nachdem Ihre Behandlung ist beendet. Sie sollten Ihren Arzt sofort, wenn Sie denken, Sie könnten schwanger sein.
• Männer der Einnahme dieses Arzneimittels sollten Kondome benutzen, um zu vermeiden, ein Kind zu zeugen, die beide während der Behandlung und für mindestens drei Monate nach der Behandlung ist abgeschlossen.
• Leflunomid kann für eine lange Zeit im Körper lang nach der Behandlung gestoppt wird. Aus diesem Grund kann es manchmal erforderlich sein, andere Medikamente nehmen, zur Beseitigung von Leflunomid aus dem Körper nach Beendigung der Behandlung, dies wird als Auswaschmaßnahmen bekannt. Es ist besonders wichtig zu waschen Leflunomid aus dem Körper, wenn Sie sich auf die Behandlung mit einem anderen DMARD starten, wenn schwerwiegende Nebenwirkungen erlebt worden sind, oder wenn Sie eine Schwangerschaft planen.

Vorsicht ist geboten bei

• Menschen mit einer Geschichte von Tuberkulose -Infektion.
• Menschen mit einer geringen Zahl von roten Blutkörperchen (Anämie), weißen Blutkörperchen (Leukopenie oder Neutropenie) oder der Blutplättchen (Thrombozytopenie) in ihrem Blut oder Probleme mit ihrem Knochenmark.
• Menschen, die unter oder werden die vor kurzem mit anderen Arzneimitteln, die Funktion der Leber und Blutzellen beeinflussen können gemacht.

Nicht zu nutzen

• Verminderte Leberfunktion.
• Mäßig bis stark verminderte Nierenfunktion.
• Menschen mit ungewöhnlich niedrigen Mengen an Protein im Blut (Hypoproteinämie), z. B. aufgrund der Nierenerkrankung nephrotisches Syndrom.
• Menschen mit schweren Infektionen, einschließlich der aktiven Tuberkulose.
• Menschen mit einer Unterfunktion der stark Immunsystem, zB durch AIDS.
• Menschen mit erheblichen Knochenmarkstörungen.
• Menschen mit deutlich geringe Zahl der roten Blutkörperchen (Anämie), weißen Blutkörperchen (Leukopenie oder Neutropenie) oder der Blutplättchen (Thrombozytopenie) in ihrem Blut, die andere Ursachen als ihre Arthritis.
• Schwangerschaft.
• Frauen, die schwanger werden könnten (es sei denn, mit einem empfohlenen Methode der Empfängnisverhütung).
• Stillen.
• Der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption (Arava Tabletten enthalten Lactose).
• Der Hersteller hat nicht dieses Medikament bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht untersucht. Es ist nicht für diese Altersgruppe nicht empfohlen.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Dieses Medikament kann zu schweren Missbildungen und darf nicht während der Schwangerschaft verwendet werden. Frauen, die schwanger werden könnten, müssen mit einem höchst effektive Methode der Empfängnisverhütung eine Schwangerschaft zu verhindern, die beide während der Behandlung mit diesem Medikament und für mindestens zwei Jahre, nachdem die Behandlung abgeschlossen ist. Informieren Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie glauben, Sie könnten schwanger sein.
• Frauen, die ein Baby nach Beendigung der Behandlung mit diesem Arzneimittel haben möchte, sollte ärztlichen Rat von ihrem Arzt zu suchen. Sie müssen sicherstellen, dass alle Spuren der Medizin haben Ihren Körper verlassen, bevor Sie schwanger sind, bekommen dies kann bis zu zwei Jahren. Wenn dies zu lange zu warten, kann Ihr Arzt bestimmte Arzneimittel zur Auswaschung der Medizin aus dem Körper in ein paar Wochen zu helfen. So oder so, bevor Sie versuchen, ein Baby zu starten, sollten Sie ein Bluttest, um zu überprüfen, dass das Medikament ausreichend aus Ihrem Körper entfernt, und warten Sie dann mindestens einen Monat vor der Schwangerschaft.
• Männer der Einnahme dieses Arzneimittels sollten Kondome benutzen, um zu vermeiden, ein Kind zu zeugen, die beide während der Behandlung und für mindestens drei Monate nach der Behandlung ist abgeschlossen.
• Männer, die ein Kind nach Beendigung der Behandlung zeugen möchten, sollten ihren Arzt konsultieren, denn sie müssen auch für die Medizin warten, bis ausreichend aus dem Körper entfernt werden. Ihr Arzt kann Medikamente zur Beschleunigung dieses Prozesses, wenn Sie die Einnahme von Arava zu stoppen. Nachdem diese müssen Sie einen Bluttest haben, um das Niveau der Medizin in Ihrem Blut überprüfen gesunken ausreichend niedrig, und dann warten weitere drei Monate, bevor Sie versuchen für ein Baby.
• Diese Medizin geht in die Muttermilch über. Frauen sollten nicht stillen während der Behandlung mit diesem Medikament. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.

Label-Warnungen

• Vermeiden Sie alkoholische Getränke.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

• Störungen des Darms wie Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen.
• Geschwüre im Mund.
• Haarausfall (Alopezie).
• Kopfschmerzen.
• Schwindel.
• Pins und Nadeln (Parästhesien).
• Störungen der Leberfunktion.
• Hautreaktionen wie zB Hautausschlag, Jucken, Reizungen, trockene Haut, Blasenbildung.
• Erhöhter Blutdruck.
• Abnahme in der Zahl der weißen Blutkörperchen, rote Blutkörperchen oder Blutplättchen im Blut.
• Müdigkeit, Schwäche oder Verlust der Festigkeit (Asthenie).
• Entzündung des umgebenden Gewebes eine Sehne (Sehnenscheidenentzündung).
• Ändern Sie im Geschmack.
• Appetitlosigkeit.
• Angst.
• Eine seltene Form Lungenreizung genannt interstitielle Lungenerkrankung (wenn Sie eine plötzliche neue oder sich verschlechternde Husten, erhöhte Temperatur (Fieber), Keuchen oder Atemnot während der Einnahme dieses Arzneimittels zu erhalten, sollten Sie Ihren Arzt wissen).
• Störung der peripheren Nerven verursacht Schwäche und Taubheit in den Armen und Beinen (periphere Neuropathie).
• Schwere Infektionen (siehe Warnung oben).
• Lebererkrankungen wie Leberentzündung (Hepatitis) oder Leberversagen (siehe Warnungen oben).
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis).
• Serious Blasenbildung oder Schälen der Haut Reaktionen, zB Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, Stomatitis ulcerosa (fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie einen Hautausschlag, Haut-Peeling oder Wunden in Ihrem Mund, während der Einnahme dieses Medikaments zu bekommen).

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Es wird empfohlen, dass Leflunomid nicht in Kombination mit den folgenden DMARD Medikamente, die auch für die Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt wurde:

• Azathioprin
• Chloroquin
• Gold-Behandlung, z. B. Auranofin, Natriumaurothiomalat
• Hydroxychloroquin
• Methotrexat
• Penicillamin.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen auf die Leber oder Blutzellen, wenn dies für ein Medikament von Menschen, die sind oder die vor kurzem gewesen, erhalten andere Behandlungen, die die Leber oder Blutzellen beeinflussen können genommen wird.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Infektionen sein, wenn dies für ein Medikament wird verwendet, um Menschen, die sind oder die vor kurzem wurde eine Behandlung, die die Aktivität des Immunsystems, z. B. langfristige orale Kortikosteroide, Chemotherapie, Strahlentherapie oder Medikamente unterdrückt, um zu verhindern, behandeln Transplantatabstoßung.

Dieses Medikament unterdrückt Teil des Immunsystems. Dies bedeutet, dass Impfstoffe können möglicherweise weniger wirksam sein, wenn während der Behandlung gegeben, und Live-Impfstoffe können schwere Infektionen verursachen. Lebendimpfstoffe sind: Masern, Mumps, Röteln, MMR, Polio, Typhus oral und Gelbfieber. Es wird empfohlen, dass Lebendimpfstoffe nicht an Menschen, die mit diesem Medikament und für einen bestimmten Zeitraum nach dem Absetzen der Behandlung behandelt gegeben.

Leflunomide erhöhen den Blutspiegel von den folgenden Medikamenten:

• Phenytoin
• Tolbutamid.
• Warfarin (wenn Sie Warfarin Ihrem Blut Gerinnungszeit (INR) müssen eventuell mehr häufig kontrolliert werden, insbesondere Ihre INR sollte gemessen, nachdem Sie die Behandlung mit Leflunomid zu starten).

Dieses Arzneimittel sollte nicht zur gleichen Zeit wie die Cholesterin-senkende Medikamente Colestyramin oder mit Kohletabletten gegeben werden, da sie beide deutlich verringern die Menge von Leflunomid im Blut. Diese Medikamente werden manchmal verwendet, um Leflunomid aus dem Körper Auswaschen wenn dies für ein Medikament gestoppt wird (siehe Abschnitt Warnung oben).

Rifampicin kann die Menge von Leflunomid im Blut erhöhen.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Leflunomid enthalten als Wirkstoff.