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Neoral (Ciclosporin)


Hauptsächliche Verwendung Wirkstoff Hersteller
Unterdrückung des Immunsystems Ciclosporin Novartis

Wie funktioniert es?

Neoral Kapseln und Lösung zum Einnehmen enthalten den Wirkstoff Ciclosporin (Cyclosporin zuvor geschrieben im Vereinigten Königreich), die eine Art Medizin genannt ein Immunsuppressivum ist. Es funktioniert durch die Dämpfung der unten körpereigene Immunsystem.

Ciclosporin unterdrückt das Immunsystem durch die Verhinderung weißen Blutkörperchen genannten T-Lymphozyten aus, die Stoffe genannt Lymphokine. Lymphokines normalerweise stimulieren das Wachstum von T-und B-Lymphozyten, die weißen Blutkörperchen verantwortlich für die Regulierung und das Auslösen Immunreaktionen sind. Sie bieten Schutz vor Infektionen und fremde Zellen.

Durch die Verhinderung der Produktion von Lymphokinen, unterdrückt die Wirkung von Ciclosporin T-und B-Lymphozyten. Dies verhindert, dass bestimmte Immunreaktionen auftritt - das Immunsystem unterdrücken.

Wenn Sie ein Organ oder Knochenmark-Transplantation, die Spenderzellen erhalten, obwohl so nah wie möglich bei Ihnen abgestimmt, nicht identisch sein. Als Ergebnis wird Ihr Immunsystem versuchen, das transplantierte Gewebe abzulehnen. Ciclosporin verhindert dies durch die Unterdrückung der Aktivität der Zellen im Immunsystem, die normalerweise angreifen des transplantierten Gewebes.

Die Hautkrankheiten Dermatitis sind auch die durch das Immunsystem beeinflußt. Es wird angenommen, dass T-Zellen, die auf einen Stimulus reagiert unter diesen Bedingungen, so dass die Skalierung und Entzündungen der Haut. Ciclosporin kann in schweren, behindernden und resistenten Formen von diesen Bedingungen, um die Wirkung der T-Zellen zu unterdrücken und damit die Verbesserung der Skalierung der Haut verwendet werden.

Rheumatoide Arthritis und ein Syndrom denen die Nieren als nephrotisches Syndrom, auch mit Ciclosporin in bestimmten Fällen behandelt. Diese Bedingungen werden vermutlich durch unangemessene Aktivität des Immunsystems gegen die körpereigenen Zellen verursacht werden. T-Zellen werden in einer Entzündung als Teil des Immunsystems beteiligt. Unterdrücken ihre Wirkung kann helfen, die Entzündung in den Gelenken bei Arthritis und Entzündungen in den Nieren in der nephrotisches Syndrom gesehen zu reduzieren.

Was wird es verwendet?

  • Prävention von Organ oder Gewebe Ablehnung der Nieren, Leber, Herz, Lunge, kombinierte Herz-Lunge, Bauchspeicheldrüse oder Knochenmarktransplantation.
  • Behandlung der Transplantatabstoßung bei Menschen früher, die andere Immunsuppressiva.
  • Prävention und Behandlung der Graft-versus-Host-Erkrankung, wobei die Zellen aus Knochenmark transplantierten Gewebe greifen die Zellen des Transplantat-Empfängers.
  • Ein Syndrom, das durch Nieren-Entzündung verursacht, durch eine große Menge von Eiweiß im Urin, Schwellung, Gewichtszunahme und Bluthochdruck (nephrotisches Syndrom).
  • Kurzfristige Behandlung (8 Wochen) von schwerer atopischer Dermatitis (Ekzem), für die herkömmlichen Behandlungen sind unwirksam oder ungeeignet.
  • Schwere Psoriasis, bei denen konventionelle Behandlung unwirksam oder ungeeignet.
  • Schwere rheumatoide Arthritis, bei denen konventionelle Krankheit Antirheumatika (DMARDs) sind unwirksam oder ungeeignet.

Wie mache ich das?

  • Neoral Kapseln sollten unzerkaut mit einem Schluck Wasser.
  • Neoral Lösung zum Einnehmen Dosen sollten vor der Einnahme verdünnt werden, entweder mit Wasser oder alternativ mit Orangensaft / Squash oder Apfelsaft, um den Geschmack zu verbessern. Rühren Sie die Mischung gut und trinken Sie sie gleichzeitig. Neoral Lösung zum Einnehmen sollte nie mit Grapefruitsaft verdünnt werden.
  • Sie soll auch nicht essen oder trinken Grapefruit Saft in der Stunde, bevor Sie Ihre Dosis von Kapseln oder Neoral Neoral orale Lösung, da dies die Menge der Medizin, die in den Blutkreislauf aufgenommen wird erhöhen können.
  • Das Messgerät für Neoral Lösung zum Einnehmen darf nicht in Kontakt mit der Flüssigkeit, die Sie benutzen, um Ihre Dosis verdünnen kommen werden. Das Messgerät sollte nicht mit Wasser, Alkohol oder einer anderen Flüssigkeit gespült werden. Wenn es notwendig ist, um es zu reinigen, sollte die Oberfläche mit einem trockenen Tuch abgewischt werden.

Achtung!

  • Dieses Medikament erhöht die Anfälligkeit für Infektionen, weil das Immunsystem unterdrückt ist weniger in der Lage, sie zu bekämpfen. Aus diesem Grund fragen Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie eine Halsentzündung, hohe Temperatur, andere Anzeichen von Infektionen, oder beginnen zu fühlen, allgemein unwohl zu entwickeln.
  • Menschen mit langfristigen oder intensive immunsuppressive Behandlung sind einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Lymphomen und anderen Krebserkrankungen, insbesondere Hautkrebs. Um das Risiko von Hautkrebs minimieren Sie Ihr Risiko sollte mit starker Sonneneinstrahlung und UV-Licht durch das Tragen von Schutzkleidung und ein Sonnenschutzmittel mit einem hohen Schutzfaktor factor.You reduzieren sollten es vermeiden, Sonnenliegen und übermäßige ungeschützten Sonneneinstrahlung. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
  • Dieses Medikament kann die Menge an Kalium in Ihrem Blut verursachen zu erhöhen. Aus diesem Grund sollten Sie vermeiden, verbrauchen große Mengen von Lebensmitteln, die einen hohen Gehalt an Kalium, beispielsweise Trockenfrüchte, Bananen, Tomaten und "Low Natrium" Salz, während Sie die Einnahme des Arzneimittels. Sie sollten auch vermeiden, Kalium-Ergänzungsmittel und bestimmte andere Medikamente - finden Sie am Ende dieses Merkblatts für weitere Details.
  • Sie müssen regelmäßige Blutuntersuchungen müssen Ihre Nieren-und Leberfunktion und die Menge an Kalium und Lipide im Blut überwachen, während Sie dieses Medikament nehmen.
  • Wenn Sie dieses Medikament für Psoriasis oder Dermatitis sollten Sie nicht empfangen Licht Behandlung, wie PUVA oder andere UV-Licht-Behandlung, während der Einnahme dieses Medikaments.
  • Ihr Blutdruck sollte regelmäßig kontrolliert werden, während Sie dieses Medikament nehmen. Wenn Ihr Blutdruck zu hoch steigt möglicherweise eine Medizin um es zu senken verschrieben werden.

Vorsicht ist geboten bei

  • Kinder.
  • Ältere Menschen.
  • Verminderte Nierenfunktion.
  • Menschen mit einem hohen Niveau von Harnsäure im Blut (Hyperurikämie).
  • Dermatitis Patienten mit Infektionen der Haut.
  • Dermatitis und Psoriasis-Patienten mit bösartigen (Krebs) oder prä-maligne Hauterkrankungen.

Nicht zu nutzen

  • Nephrotisches Syndrom Patienten mit unkontrolliertem Bluthochdruck, unkontrollierten Infektionen, oder jede Art von Bösartigkeit (Krebs).
  • Psoriasis und Dermatitis Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, unkontrollierter hoher Blutdruck, unkontrollierte Infektionen oder jede Art von Bösartigkeit (außer der Haut).
  • Rheumatoide Arthritis Patienten unter 18 Jahren.
  • Rheumatoide Arthritis Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, unkontrollierter hoher Blutdruck, unkontrollierte Infektionen, oder jede Art von Bösartigkeit.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

  • Die Sicherheit dieser Arzneimittel für die Anwendung während der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Es ist nicht für den Einsatz in der Schwangerschaft empfohlen, es sei denn als wesentlich durch Ihren Arzt. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.
  • Diese Medizin geht in die Muttermilch und Frauen, die dieses Medikament sollte deshalb nicht stillen. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Sehr häufig (betrifft mehr als 1 von 10 Personen)

  • Schütteln, meist der Hände (Tremor).
  • Kopfschmerzen.
  • Erhöhung des Niveaus der Fette zB Cholesterin im Blut (Hyperlipidämie).
  • Hoher Blutdruck (Hypertonie).
  • Verminderte Nierenfunktion.
  • Infektionen der Lunge und der Atemwege oder Harnwege.

Häufig (bei 1 von 10 und 1 von 100 Personen)

  • Pins und Nadeln (Parästhesien).
  • Appetitlosigkeit.
  • Störungen des Darms wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen.
  • Schwellungen des Zahnfleisches.
  • Erhöhte Menge an Kalium im Blut (Hyperkaliämie).
  • Erhöhte Harnsäurespiegel im Blut (Hyperurikämie), die Probleme mit den Nieren und Gicht führen kann.
  • Verminderte Konzentration von Magnesium im Blut.
  • Störungen der Leberfunktion.
  • Vermehrte Körperbehaarung.
  • Muskelkrämpfe oder Schmerzen.
  • Fatigue.
  • Herpes oder Soor-Infektionen.

Gelegentlich (betrifft zwischen 1 von 100 und 1 von 1000 Personen)

  • Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme).
  • Gewichtszunahme.
  • Rash.
  • Verminderte Zahl der roten Blutkörperchen (Anämie) oder Blutplättchen (Thrombozytopenie) im Blut.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Die Immunsuppressivum Tacrolimus darf nicht in Kombination mit anderen Medikamenten genommen werden.

Die folgenden Arzneimittel können die das Niveau von Ciclosporin im Blut und konnte es weniger wirksam machen, so dass, wenn Sie eines dieser Arzneimittel verschrieben werden, kann Ihr Arzt brauchen, um Ihre Ciclosporin-Dosis zu erhöhen:

  • Barbiturate, zB Phenobarbital, Amobarbital
  • Bosentan (zusätzlich Ciclosporin erhöht die Blutspiegel von Bosentan; diese Medikamente sollten nicht zusammen verwendet werden)
  • Carbamazepin
  • Lanreotid
  • Octreotid
  • Orlistat
  • Oxcarbazepin
  • Phenytoin
  • Primidon
  • Rifampicin
  • Sulfadiazin
  • sulfinpyrazone
  • Terbinafin
  • Ticlopidin
  • das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten. Sie sollten nicht Johanniskraut, wenn Sie Ciclosporin werden.

Die folgenden Arzneimittel können das Niveau von Ciclosporin im Blut und so könnte das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Ihr Arzt muss möglicherweise zusätzliche Überwachung durchführen oder senken Sie Ihre Ciclosporin-Dosis, wenn Sie eines dieser vorgeschrieben sind:

  • Allopurinol
  • Amiodaron
  • Azol-Antimykotika wie Ketoconazol, Fluconazol, Itraconazol, Miconazol, Posaconazol, Voriconazol
  • Calcium-Kanal-Blocker wie Diltiazem, Nicardipin, Verapamil oder Lercanidipin (Ciclosporin erhöht auch Lercanidipin Ebenen und diese Kombination wird nicht empfohlen)
  • Chloramphenicol
  • Chloroquin
  • Colchicin
  • Danazol
  • Hydroxychloroquin
  • Imatinib
  • Makrolid-Antibiotika-Typ, wie zB Erythromycin, Clarithromycin
  • Methylprednisolon (Hochdosis)
  • Metoclopramid
  • oralen Kontrazeptiva
  • Protease-Inhibitoren für die HIV-Infektion, z. B. Ritonavir, Amprenavir, Saquinavir
  • Ursodeoxycholsäure.

Wenn eine der folgenden Arzneimittel in Kombination mit Ciclosporin getroffen werden möglicherweise einem erhöhten Risiko von Nebenwirkungen auf die Nieren sein. Wenn Sie eines dieser vorgeschrieben sind während der Einnahme von Ciclosporin kann Ihr Arzt möchte Ihre Nierenfunktion häufiger überwachen:

  • Aminoglykosid-Antibiotika-Typ, z. B. Gentamicin, Tobramycin
  • Amphotericin B
  • Cotrimoxazol
  • Fibrate wie Fenofibrat, Bezafibrat
  • Melphalan
  • nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), z. B. Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Sulindac
  • Polymixin
  • Chinolon-Typ Antibiotika, z. B. Ciprofloxacin
  • Sulfonamide, z. B. Sulfamethoxazol
  • Trimethoprim
  • Vancomycin.

Ciclosporin erhöhen den Blutspiegel der folgenden Arzneimittel. Da dies das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen könnte, muss Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Überwachung durchführen oder reduzieren Sie die Dosis dieser Medikamente, wenn sie in Kombination mit Ciclosporin eingesetzt:

  • Caspofungin
  • Colchicin
  • Diclofenac
  • Digoxin
  • Etoposid
  • Ezetimib
  • Methotrexat
  • Prednisolon
  • Repaglinid
  • Sirolimus.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen auf die Muskeln, z. B. Muskelschmerzen, Schwäche oder Entzündung, wenn Ciclosporin in Kombination mit Statinen zur Senkung des Cholesterinspiegels, zB Atorvastatin, Simvastatin, Pravastatin senken gemacht. Ciclosporin sollte nicht in Kombination mit Rosuvastatin oder Simvastatin eingesetzt werden.

Es kann ein erhöhtes Risiko für geschwollenes Zahnfleisch (eine Nebenwirkung genannt Gingivahyperplasie) sein, wenn dies für ein Medikament in Kombination mit Nifedipin eingenommen wird.

Es ist ein höheres Risiko für die Menge an Kalium in Ihrem Blut zu hoch ansteigt, wenn eine der folgenden in Kombination mit Ciclosporin werden:

  • ACE-Inhibitoren, zB Enalapril, Captopril
  • Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, wie zB Losartan, Valsartan
  • Kalium-Salzersatzpräparate, z. B. Lo-Salz
  • Kalium-Salze, zB Kaliumcitrat behandelt Zystitis
  • kaliumsparende Diuretika, z. B. Spironolacton, Amilorid, Triamteren
  • Kalium-Ergänzungsmittel.

Impfstoffe weniger wirksam sein können bei Menschen, die Ciclosporin. Dies liegt daran, Ciclosporin unterdrückt das Immunsystem und verhindert, dass der Körper, der ausreichend Antikörper. Lebendimpfstoffe sollten vermieden werden, weil sie Infektionen verursachen kann. Lebendimpfstoffe gehören die folgenden: Polio, Röteln, Masern, Mumps und Röteln (MMR), BCG, Gelbfieber und Typhus orale Impfstoffe.

Wenn Sie dieses Medikament für Psoriasis oder Dermatitis sollten Sie nicht empfangen Licht Behandlung wie PUVA oder andere UV-Licht-Behandlung, während der Einnahme dieses Medikaments.

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