Bei einigen schwer depressive Menschen ECT kann eine lebensrettende Behandlung sein
Elektrokrampftherapie (EKT) ist seit mehr als 70 Jahren verwendet worden, aber es bleibt eine der umstrittensten Behandlungen in der Psychiatrie eingesetzt.
Obwohl die meisten Psychiater befürworten den Einsatz, es bleibt eine große öffentliche Besorgnis über die weitere Verwendung von ECT.
Es ist der Fall jedoch, dass das Anhalten der Verwendung von ECT würde bestimmte Patienten von einer potentiell wirksame Behandlung, die unter Umständen lebensrettend sein kann zu berauben.
Was macht die Behandlung?
- ECT geht darum, einen elektrischen Impuls an den Kopf des Patienten, was zu einer sorgfältig kontrollierten fit oder Beschlagnahme.
- Die Behandlung wird unter voller durchgeführt Vollnarkose, so dass der Patient keine Kenntnis von der Anfall ist. Ein Muskelrelaxans ist auch gegeben, um die Erschütterungen zu reduzieren und Verletzungen zu vermeiden.
- Die Behandlung ist in der Regel zweimal pro Woche.
- Ein Kurs von ECT umfasst in der Regel zwischen 6 und 12 Behandlungen.
- Die meisten Menschen sind für die Dauer der Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert. aber es ist möglich, ECT als ambulante erhalten. Die Mehrzahl der Patienten mit ECT wird diese Behandlung als Teil ihres stationären Aufenthalts in einer psychiatrischen Krankenstation.
Wie funktioniert es?
- ECT entstand aus vielen verschiedenen Beobachtungen, darunter Ärzte erkennen, dass Patienten mit Epilepsie und Depression, weniger deprimiert, nachdem er einen Anfall oder Beschlagnahme gepflegt.
- Depression wird durch einen Rückgang in einigen Chemikalien im Gehirn verursacht und ECT scheint diese Chemikalien im Gehirn erhöhen.
- Die genaue Art und Weise, in der ECT funktioniert, bleibt unbekannt, aber es ist nicht weniger effektiv für diese.
Indikationen für die ECT
- ECT ist aktiv als Behandlung bei schwer depressiven Patienten, wenn andere Formen der Medikation haben entweder nicht gearbeitet haben oder verursacht unerträgliche Nebenwirkungen berücksichtigt, oder wird nicht helfen, den Patienten schnell genug (zum Beispiel, wenn die Person nicht essen und trinken oder ist stark Selbstmordgedanken).
- ECT ist als eine Behandlung für verwendet worden Schizophrenie und Manie in der Vergangenheit. Aber es ist nur gelegentlich für diese Bedingungen heute verwendet.
Risiken
- ECT ist nicht gefährlicher als kleinere chirurgische Eingriffe unter Vollnarkose, die eine Sterblichkeitsrate von etwa 1 hat in 10.000.
- Es ist unter der Obhut eines Anästhetikums Berater oder Spezialist, der die Vollnarkose verwaltet und überwacht den Patienten während des Verfahrens durchgeführt.
Häufige Nebenwirkungen
- Viele Patienten berichten, lückenhaft aber hartnäckige Gedächtnisverlust nur vor und während der EKT-Behandlung. Es gibt keine guten Beweise Langzeitgedächtnis Probleme nach ECT jedoch.
- Viele Menschen erleben Verwirrung beim Aufwachen aus der Narkose, aber das klärt innerhalb von wenigen Stunden.
- Die Fähigkeit, neue Informationen zu lernen, ist für mehrere Wochen nach ECT Behandlung beeinträchtigt wird, aber in den normalen Lauf der Zeit zurück.
- Manche Menschen leiden unter Kopfschmerzen und Muskelschmerzen direkt nach der Behandlung und diese gut auf gemeinsame Schmerzmittel, wie Paracetamol.
Hat ECT zu dauerhaften Hirnschäden?
- Die Menge an Strom, die auf die Kopfhaut und die geringere Menge, die das Gehirn erreicht ist zu klein, um dauerhafte Hirnschäden verursachen.
- Forscher gezielt nach Anzeichen von Hirnschäden haben noch keinen gefunden.
- Darüber hinaus passt die Menschen, die an Epilepsie leiden und haben spontan (unter viel weniger sorgfältig kontrollierten Bedingungen) nicht entwickeln dauerhafte Hirnschäden, wenn die Anfälle verlängert werden.
Consent
- Ein Arzt kann nicht nur entscheiden, um einen Patienten ECT geben.
- Jeder Patient, der gut genug ist, wird das Verfahren erläutert, um sie und werden gebeten, schriftliche Zustimmung (Genehmigung) zur Behandlung zu geben.
- Diese Einwilligung kann jederzeit widerrufen werden, und die Behandlung wird abgebrochen.
- Patienten, die zu krank sind, gilt die Zustimmung geben würde, noch das Verfahren erklärte ihnen, sondern ein speziell ernannten unabhängigen Arzt (der nicht mit dem Arzt, der die Behandlung der Patienten zu arbeiten) würden aufgefordert, eine Stellungnahme abzugeben. Wenn er ECT hält die am besten geeignete Behandlung dieser zweite Arzt würde effektiv ihre Zustimmung geben, auf Namen des Patienten.
- Jede Person, die unter Berücksichtigung ECT sollte es mit ihrem Psychiater besprechen, können die Antworten auf ihre Fragen.
Zusammenfassung
Trotz der viel negative Publizität über ECT, es ist eine sichere und wirksame Behandlung bei schweren Depressionen und bietet eine willkommene Abwechslung von der Leiden von schweren Depressionen bei vielen Patienten verursacht.