Amputation oberhalb des Knies

Was ist das?

Es gibt nicht genug Blut bekommen Sie Ihre Bein am Leben zu erhalten. Der Mangel an Blut verursacht starke Schmerzen und kann schwere Infektion zu greifen. Wenn unbehandelt, wird das Bein irgendwann nekrotische (geworden tot) und lebensbedrohlich werden.

Die einzige Wahl ist, schneiden Sie das beschädigte Teil. Dies muss geschehen, hoch genug, um das Bein einer Gegend, die eine gute Blutversorgung richtige Heilung des Stumpfes zu gewährleisten besitzt. In diesem Fall bedeutet eine Amputation des Oberschenkels.

Der Betrieb

Sie werden wahrscheinlich eine Vollnarkose und wird geschlafen der ganzen Operation.

Manchmal Patienten sind von der Hüfte abwärts betäubt mit einer Injektion in den Rücken. In diesem Fall werden Sie wach. Vielleicht fühlen sich Druck im Bereich der gerade gearbeitet wird, aber Sie werden keine Schmerzen von der Hüfte abwärts.

Ein Schnitt gemacht wird, so dass nach dem Entfernen der erkrankten Teil Sie am Ende mit einer abgerundeten Stumpf gesunde Haut gemacht.

Sie sollten planen, im Krankenhaus zu sein, für bis zu sechs Wochen, aber man kann gut sein, bevor diese.

Alle Alternativen?

Eine Alternative ist, weiter unten, wie durch das Knie oder an der Mitte-shin Ebene amputieren. Aber je niedriger der Wert, desto höher ist das Risiko einer schlechten Heilung, mehrere Operationen und einen längeren Aufenthalt im Krankenhaus.

Ein direkter Betrieb an den Arterien, die Blutzufuhr zum Bein zu verbessern in diesem Stadium nicht zu helfen.

Laser-Behandlung und X-ray-geführte Dehnung der Arterien nicht für Sie arbeiten.

Insgesamt ist die beste Plan eine oberhalb des Knies amputiert.

Vor der Operation

Aufhören zu rauchen und erhalten Sie Ihr Gewicht nach unten, wenn Sie übergewichtig sind.

Wenn Sie wissen, dass Sie Probleme mit Ihrem haben Blutdruck, Herz oder Lunge, fragen Sie Ihren Hausarzt, um zu überprüfen, dass diese unter Kontrolle sind.

Überprüfen des Krankenhauses Beratung über die Einnahme der Pille oder Hormonersatztherapie (HRT).

Prüfen Sie haben einen Verwandten oder Freund, der mit Ihnen ins Krankenhaus kommen, nehmen Sie zu Hause, und betreuen Sie in der ersten Woche nach der Operation.

Bringen Sie alle Ihre Tabletten und Medikamente mit Ihnen ins Krankenhaus.

Auf der Station, werden Sie für vergangene Krankheiten überprüft werden und werden spezielle Tests müssen sicherstellen, dass Sie gut vorbereitet und können den Betrieb so sicher wie möglich zu haben.

Consent

Sie werden aufgefordert, in einer Einverständniserklärung auszufüllen. Bevor Sie die Einverständniserklärung die Erlaubnis für den Betrieb voran gehen unterzeichnen, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen alle die Informationen, die Sie in Bezug auf Ihre gesundheitlichen Probleme, die möglichen und geplanten Behandlungen und eventuelle Risiken gegeben wurde. Fühlen Sie sich frei, mehr Fragen zu stellen, wenn die Dinge nicht ganz klar.

Der Teil des Beines, zusammen mit allen anderen Bein Gewebe, das während der Operation entfernt werden, wird für Tests zur Planung der geeigneten Behandlung zugeführt werden.

Ein verbleibender Bein Gewebe über, nachdem die Tests durchgeführt wurden gelassen wird, wird verworfen.

Vor der Operation und im Rahmen der Einwilligung Prozess, werden Sie aufgefordert, die Erlaubnis für jede Stück Bein Gewebe für die medizinische Forschung verwendet werden 'übrig' zu geben. Es liegt ganz an Ihnen, dies zulassen oder nicht.

Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo Sie besuchen für eine oder zwei Stunden, eine Woche oder so vor der Operation für diese Prüfungen.

Nach - Im Krankenhaus

Sie können Sauerstoff aus einer Gesichtsmaske gegeben werden für ein paar Stunden, wenn Sie hatte Brust Probleme haben in der Vergangenheit.

Sie erhalten ein feines, dünnes Plastikröhrchen in den Arm haben, um Ihnen eine Bluttransfusion (falls erforderlich) oder Salzlösungen.

Sie haben ein feines, Kunststoff Drainagerohr kommen aus der Haut in der Nähe der Wunde, verbunden mit einem Container. Dies ist, um jegliches restliches Blut oder einer anderen Flüssigkeit aus dem Bereich des Betriebs entleeren.

Möglicherweise haben Sie einen Schlauch (Katheter) Entleerung Urin aus der Blase zu machen beim Wasserlassen erleichtern. Dies kommt in der Regel nach ein paar Tagen, wenn Sie in der Lage, um ein bisschen mehr zu bewegen.

Wenn der Katheter austritt. Stellen Sie sicher, dass Sie bequem Wasser passieren. Wenn Sie nicht können, und dies kann manchmal in den ersten Tagen nach einer Operation geschehen, müssen Sie möglicherweise eine andere Katheter in die Blase noch ein paar Tage verschoben haben.

Oft gibt es einige Beschwerden bei Bewegung eher als starke Schmerzen. Sie werden Injektionen oder Tabletten zu kontrollieren diese nach Bedarf gegeben werden. Bitten Sie um mehr, wenn die Schmerzen nicht gut kontrolliert oder wird noch schlimmer.

Viele Krankenhäuser sind jetzt mit PCA (Patienten kontrollierte Analgesie). Durch Drücken einer Taste auf einem Gerät können Schmerzmittel in die Blutbahn injizieren durch ein sehr feines Plastikschlauch, der in einem der kleinen Blutgefäße (Venen) in der Hand geht. Ein kleiner Computer steuert die Menge der Schmerzmittel, die freigesetzt wird und verhindert einen versehentlichen Überdosis.

Alternativ können Sie haben ein feines Rohr in den Rücken, durch die Schmerzmittel verabreicht, um die Schmerzen unter Kontrolle sind.

Ihre ursprüngliche Schmerz wird verschwunden sein, aber Sie können immer noch das Gefühl, als ob das Bein ist noch da. Dies nennt man einen "Phantomschmerz" und ist etwas, dass erwartet wird, und etwas, dass die meisten Patienten erleben nach einer Amputation. Das Gefühl sollte im Laufe der Zeit verblassen.

Eine Vollnarkose werden Sie langsam, ungeschickt und vergesslich für etwa 24 Stunden. Die Krankenschwestern werden Sie mit allem, was Sie brauchen, zu helfen, bis Sie in der Lage, die Dinge für sich selbst zu tun. Machen Sie keine wichtigen Entscheidungen während dieser Zeit.

Nach einer Woche die Wunde sollte praktisch schmerzfrei. Sie werden aus dem Bett geholfen werden nach einem Tag. Sie sollten aus dem Bett sitzt bequem nach einer Woche. Sie sollten versuchen, stehen und gehen mit Krücken nach einer Woche oder so.

Ihre Phantomschmerzen können Sie vergessen, Sie haben eine Amputation. Haben Sie immer eine Krankenschwester, Ihnen zu helfen, aus dem Bett, oder Sie können herunterfallen und sich verletzen.

Es ist wichtig für Sie, Urin zu übergeben und entleeren Ihre Blase nach der Operation. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, fragen Sie den Arzt oder eine Krankenschwester.

Die Wunde hat einen Verband auf sie. Der Verband wird alle zwei bis drei Tage für zwei Wochen zu sehen, ob die Wunde gut heilt. Alle Stiche kann nach etwa zwei Wochen eingenommen werden. Wunddrainagevorrichtung erfolgt nach 48 Stunden oder so gemacht.

Wenn Sie zuerst die Wunde sehen, wird der Stumpf sehen sehr bauchig, aber dies wird glatt nach einer Woche oder zwei. Das Krankenhaus wird für Sie arrangieren das Glied fitter zu sehen, sobald die Wunde vollständig verheilt ist. Sie gehen am Fuß mit einem temporären Glied in der Physiotherapie-Abteilung haben, bevor Sie die fitter zu sehen.

Sie können, sobald der Verband entfernt wurde waschen, aber versuchen, die Wunde Bereich trocken, bis die Stiche herauskommen. Seife und warmem Leitungswasser sind in Ordnung. Salzwasser ist nicht erforderlich. Sie können duschen oder ein Bad nehmen, so oft Sie wollen.

Sie werden einen Termin, um die chirurgische Ambulanz für einen Check-up etwa einen Monat zu besuchen, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen gegeben werden. Die Krankenschwestern werden etwa Krankschreibungen, Zertifikate und so weiter zu beraten.

Nach - Zu Hause

Sie können Änderungen an Ihrem Haus benötigen, beispielsweise, Bad Griffe und Rampen, die Ihnen helfen, wenn Sie zurückkommen. Diese werden durch das Krankenhaus durch Ihre lokalen Behörden angeordnet werden.

Sie benötigen einen temporären Rollstuhl und zu lernen, wie man es benutzt.

Sie können sogar brauchen, um eine Veränderung in Ihrer Wohnung denken, wenn Ihr jetziges Zuhause ist ungeeignet für Sie nach der Operation. Sozialarbeiter werden Sie hier beraten.

Sie müssen Rekonvaleszenz. Sie werden wahrscheinlich fühlen sich müde und müssen zwei-oder dreimal pro Tag für einen oder zwei Monate ruhen nach der Operation. Sie werden nach und nach verbessern.

Die Physiotherapeuten helfen Ihnen, eine künstliche Gliedmaßen haben und das Glied Fitting Center wird sehen, ob Sie es schaffen, eine solche verwenden. Es dauert oft drei Monate oder länger, bevor Sie eine Extremität zu Ihnen passt genau, da der Stumpf ist im Wandel und straffende die ganze Zeit haben.

Wie schnell kann man wieder fahren davon abhängig, wie schnell Sie mit der Prothese zu bewältigen. Sie können auch in der Lage sein, eine automatische Auto oder ein speziell für Ihre Bedürfnisse modifiziert fahren. Sie werden mit diesem geholfen werden.

Sie können starten sexuelle Beziehungen, sobald die Wunde verheilt ist.

Wie schnell können Sie die Arbeit wieder davon abhängig, wie schnell Sie heilen. Es ist unwahrscheinlich, dass man eine schwere körperliche Arbeit zu tun, sondern auch viele andere Jobs sind durchaus machbar.

Mögliche Komplikationen

Wenn Sie diesen Vorgang unter Vollnarkose haben, gibt es ein Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Ihrem Herz und Lunge. Die Tests, die Sie vor dem Zusammenschluß verfügen wird, stellen Sie sicher, dass Sie den Betrieb in der sichersten möglichen Weise haben und die Chancen für solche Komplikationen zu reduzieren.

Die Chance des Sterbens nach einer Amputation ist 3 bis 10 Prozent. Die Chancen sind höher für ältere Menschen mit anderen gesundheitlichen Problemen wie Diabetes oder Erkrankungen der Arterien, die das Herz mit Blut zu ernähren.

Mehr als 50 Prozent der Todesfälle nach einer Amputation sind wegen Herzproblemen und über 25 Prozent wegen der Probleme mit den Atemwegen.

Es ist wichtig, um den Betrieb so schnell wie möglich zu haben. Wenn Sie die Dinge verzögern dann wird der Zustand des Beines wird noch schlimmer und es kann infiziert und nekrotisch. Dies kann man sehr krank und wesentlich erhöhen die Chancen von Komplikationen wegen der Narkose oder der Operation.

Wenn Sie eine Betäubungsspritze im Rücken zu haben, gibt es eine sehr kleine Chance, sich ein Blutgerinnsel bildet am Anfang Ihrer Wirbelsäule. Dies kann zu einem Gefühl der Taubheit oder Kribbeln in den Beinen. Das Gerinnsel löst in der Regel auf eigene und das Problem damit behoben. Extrem selten können die Injektionen zu dauerhaften Schäden an der Wirbelsäule.

Chest Infektionen entstehen können, insbesondere bei Rauchern oder adipösen Patienten, so ist es am besten, mit dem Rauchen zu vermeiden.

Als so mobil wie möglich und die Zusammenarbeit mit den Physiotherapeuten, um die Luftwege zu löschen ist bei der Verhinderung Brust Infektionen wichtig.

Eine weitere mögliche Komplikation ist die Bildung von Blutgerinnseln in den tiefen Venen der Beine (tiefe Venenthrombose oder DVT). Dies kann in den ersten Tagen nach der Operation geschehen, weil Sie verbringen viel Zeit im Bett und bewegen sich nicht um so viel.

Amputation oberhalb des Knies. Nach - Im Krankenhaus.

Ein Stück eines dieser Blutgerinnsel kann abgenommen und bekommen Reisen in Ihre Lungen. Es kann es zu teilweisen oder vollständigen Verschluss der Blutgefäße in der Lunge, die tödlich sein kann.

Sie werden Injektionen von Blutverdünner (Heparin) nach der Operation zu verhindern DVT gegeben werden. Darüber hinaus ist so mobil wie möglich und die Zusammenarbeit mit den Krankenschwestern und Physiotherapeuten nach der Operation sind sehr wichtig bei der Verhinderung von DVT.

Langsame Heilung wird manchmal gesehen und zeigt sich innerhalb der ersten Woche oder zwei. Die Ärzte werden dies mit Ihnen besprechen.

Selten, müssen Sie möglicherweise eine weitere Operation zu sterben jedes Gewebe, das nicht heilt gut reinigen.

Noch seltener kann es notwendig sein, das Bein amputieren höher der Lage sein, in guten Margen, die gut heilen, wenn sie zusammen genäht bekommen.

Infektion manchmal passiert. Dieser ist in der Regel in der Wunde lokalisiert und sehr selten breitet sich in Ihren Blutkreislauf. Sie werden Antibiotika gegeben, dies zu verhindern, und Sie werden mehr gegeben werden, wenn eine Infektion auftritt. Die Antibiotika kümmern sich um das Problem in den meisten Fällen, aber es gibt eine Chance, dass Sie eine weitere Operation benötigen, um die infizierten Gewebe reinigen.

Eine weitere mögliche Komplikation nach dieser Operation ist die Entwicklung von Druckgeschwüren (Öffnungen in der Haut, die schmerzhaft sein können). Dies geschieht häufiger in Bereichen des Körpers unter Druck aus dem Bett, der untere Teil des Rückens und der Gegend in der Nähe, um Ihren Rücken Durchgang, wobei zwei typische Beispiele.

Die Verwendung von speziellen Betten und Matratzen sowie als so mobil wie möglich nach der Operation, mit der Hilfe von den Krankenschwestern und den Physiotherapeuten, kann helfen, Druckstellen zu verhindern.

Die meisten Patienten fühlen sich (vor allem in den ersten Tagen nach der Operation), dass der Schenkel ist immer noch da ("Phantomschmerz"). Darüber hinaus fühlen sich viele Patienten Schmerzen in den Gliedmaßen Bereich, als ob das Glied war immer noch da ("Phantomschmerz").

Dies ist in der Regel mild bis mäßig und nur selten starke Schmerzen und die meiste Zeit wird allmählich besser. In einigen Fällen können die Schmerzen für eine lange Zeit dauern. Wenn dies geschieht, wird der Arzt die beste Weise besprechen, um mit dem Problem umzugehen.

Schmerzen und Stiche in der Wunde kann für sechs Monate oder mehr zu spüren sein wird aber beruhigen. Schließlich stellen einige Patienten psychischen Probleme nach der Operation. Das Gefühl von Verlust und Behinderung kann sehr frustrierend. Wenn dies geschieht, erhalten Sie die notwendige psychologische Unterstützung, die effektiv helfen können, dieses Problem zu überwinden.

Vorausgesetzt, Sie haben genug Muskelkraft und eine gute Balance, haben Sie keine große Schwierigkeiten beim Gehen auf den neuen Gliedmaßen. Das Glied Anpassungsprozess ist ziemlich langsam und mühsam, aber es lohnt sich am Ende sein.