Amputation unterhalb des Knies

Was ist das?

Es gibt nicht genug Blut bekommen Sie Ihre Beine, um den Fuß und Zehen lebendig zu halten. Der Mangel an Blut verursacht starke Schmerzen und kann schwere Infektion zu greifen.

Wenn unbehandelt, wird das Bein irgendwann nekrotische (geworden tot) und lebensbedrohlich werden.

Die einzige Wahl ist, schneiden Sie das beschädigte Teil. Dies muss geschehen, hoch genug, um das Bein einer Gegend, die eine gute Blutversorgung richtige Heilung des Stumpfes bekommen hat werden.

In diesem Fall bedeutet es eine Amputation gerade unter Ihrem Knie. Manchmal ist die Amputation wegen einer schweren Verletzung des Körpers benötigt.

Der Betrieb

Sie haben entweder eine Vollnarkose und schlafen, oder haben Sie eine Injektion zu betäuben unterhalb der Taille. Wenn letzteres erfolgt, werden Sie wach. Man könnte glauben, Druck auf das Bein, aber Sie werden keine Schmerzen von der Hüfte abwärts.

Es wird ein Schnitt gemacht, so dass nach dem Entfernen des erkrankten Teils, können am Ende mit einem gerundeten Stumpf gesunde Haut hergestellt.

Sie sollten planen, im Krankenhaus für einen Monat, um Verzögerungen bei der Heilung der Wunde zu decken. Sie kann gut sein, bevor diese.

Möglicherweise müssen Sie Änderungen an Ihrem Hause, wie Bad Griffe und Rampen, die Ihnen helfen, wenn Sie zurückkommen.

Sie müssen eine temporäre Rollstuhl haben und lernen, wie man es benutzt.

Alle Alternativen?

Wenn Sie die Dinge, wie sie sind verlassen, wird Ihr Bein sicherlich noch schlimmer und Sie können eine lebensbedrohliche Infektion zu bekommen.

Eine Operation zu umgehen oder Kern aus Ihrem Bein Arterien, die Blutzufuhr zum Bein verbessern wird in diesem Fall nicht funktionieren.

Laser-Behandlung und Dehnung der Arterien werden auch nicht für Sie arbeiten.

Spritzen die Nerven, die Blutgefäße wird nicht funktionieren, und Antibiotika sind nicht genug für sich.

Eine Alternative zu einer Unterschenkel-Betrieb ist eine höher, wie durch das Knie oder an der Mitte des Oberschenkels. Aber je höher der Level, desto größer sind die Risiken der Operation, und desto kleiner sind die Chancen, dass Sie wieder gehen.

Eine niedrigere Amputation wie durch Ihre Zehen oder Fuß wird nicht heilen.

Vor der Operation

Aufhören zu rauchen und erhalten Sie Ihr Gewicht nach unten, wenn Sie übergewichtig sind.

Wenn Sie wissen, dass Sie Probleme mit Ihrem haben Blutdruck, Herz oder Lunge, fragen Sie Ihren Hausarzt, um zu überprüfen, dass diese unter Kontrolle sind.

Überprüfen des Krankenhauses Beratung über die Einnahme der Pille oder Hormonersatztherapie (HRT).

Prüfen Sie haben einen Verwandten oder Freund, der mit Ihnen ins Krankenhaus kommen, nehmen Sie zu Hause, und betreuen Sie in der ersten Woche nach der Operation.

Bringen Sie alle Ihre Tabletten und Medikamente mit Ihnen ins Krankenhaus.

Auf der Station, werden Sie für vergangene Krankheiten überprüft werden und werden spezielle Tests müssen sicherstellen, dass Sie gut vorbereitet sind und den Betrieb so sicher wie möglich zu haben.

Sie haben die Arbeitsweise erläutert Ihnen und werden gebeten, in einer Operation Einverständniserklärung auszufüllen. Bevor Sie die Einverständniserklärung die Erlaubnis für den Betrieb voran gehen unterzeichnen, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen alle die Informationen, die Sie in Bezug auf Ihre gesundheitlichen Probleme, die möglichen und geplanten Behandlungen und eventuelle Risiken gegeben wurde.

Fühlen Sie sich frei, mehr Fragen zu stellen, wenn die Dinge nicht ganz klar.

Der Teil des Beines zusammen mit allen anderen Bein Gewebe, das während der Operation entfernt werden wird für Tests geschickt werden, um die geeignete Behandlung zu planen. Ein verbleibender Bein Gewebe über, nachdem die Tests durchgeführt wurden gelassen wird, wird verworfen.

Vor der Operation und im Rahmen der Einwilligung Prozess, werden Sie aufgefordert, die Erlaubnis für jede Stück Bein Gewebe für die medizinische Forschung verwendet werden 'übrig' zu geben. Es liegt ganz an Ihnen, dies zulassen oder nicht.

Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo Sie besuchen für eine oder zwei Stunden, eine Woche oder so vor der Operation für diese Prüfungen.

Nach - Im Krankenhaus

Sie können Sauerstoff aus einer Gesichtsmaske gegeben werden für ein paar Stunden, wenn Sie hatte Brust Probleme in der Vergangenheit.

Sie erhalten ein feines, dünnes Plastikröhrchen in den Arm haben, um Ihnen eine Bluttransfusion (falls erforderlich) oder Salzlösungen.

Sie haben ein feines, Kunststoff Drainagerohr kommen aus der Haut in der Nähe der Wunde, verbunden mit einem Container. Dies ist, um jegliches restliches Blut oder anderen flüssigen Form die Fläche der Betrieb ablaufen.

Die Wunde ist schmerzhaft. Sie werden Injektionen und Tabletten später, dies zu steuern ist. Bitten Sie um mehr, wenn die Schmerzen nicht gut beherrscht oder wenn es schlimmer wird.

Viele Krankenhäuser sind jetzt mit PCA (Patienten kontrollierte Analgesie). Durch Drücken einer Taste auf einem Gerät können Schmerzmittel in den Blutkreislauf injizieren durch ein sehr feines Plastikschlauch, der in einem der kleinen Blutgefäße (Venen) in der Hand geht. Ein kleiner Computer steuert die Menge der Schmerzmittel, die freigesetzt wird und verhindert einen versehentlichen Überdosis.

Alternativ können Sie haben ein feines Rohr in den Rücken, durch die Schmerzlinderung verabreicht, um die Schmerzen unter Kontrolle zu können. Ihre ursprüngliche Schmerz wird verschwunden sein, aber man kann immer noch das Gefühl, als wenn der Fuß und Zehen sind immer noch da.

Dies nennt man einen "Phantomschmerz" und ist etwas, dass erwartet wird, und dass die meisten Patienten erleben nach einer Amputation. Der Phantomschmerz Gefühl kann man sie vergessen hatten eine Amputation, aber das sollte im Laufe der Zeit verblassen.

Nach einer Woche oder so die Wunde sollte praktisch schmerzfrei. Sie werden aus dem Bett geholfen werden nach 24 Stunden. Sie sollten aus dem Bett sitzt bequem in einer Woche. Immer fragen, eine Krankenschwester, die Ihnen helfen, aus dem Bett, oder Sie können herunterfallen und sich verletzen. Sie sollten versuchen, mit Krücken in einer Woche oder so zu gehen.

Eine Vollnarkose werden Sie langsam, ungeschickt und vergesslich für etwa 24 Stunden. Die Krankenschwestern werden Sie mit allem, was Sie brauchen, zu helfen, bis Sie in der Lage, die Dinge für sich selbst zu tun. Machen Sie keine wichtigen Entscheidungen während dieser Zeit.

Es ist wichtig, dass Sie urinieren und entleeren Sie Ihre Blase innerhalb von 6 bis 12 Stunden der Operation. Sie müssen, um eine Flasche oder eine Bettpfanne mit Hilfe von den Krankenschwestern auf den ersten Einsatz.

Wenn Sie immer noch nicht urinieren, und dies kann manchmal passieren, in den ersten Tagen nach einer Operation, lassen die Ärzte und Schwestern kennen und Schritte unternommen, um das Problem zu beheben.

Möglicherweise müssen Sie einen Katheter (a feine Kunststoff Drainagerohr) in die Blase durch den Front Durchgang legte noch ein paar Tage haben, bis Sie bewegen können ein bisschen mehr. Der Katheter soll Ihnen helfen, Urin mehr bequem passieren.

Die Wunde hat eine einfache Dressing drauf. Die Ärzte werden den Verband alle zwei bis drei Tage für zwei Wochen nach der Operation zu sehen, ob die Wunde gut heilt.

Es wird Stiche, die herauskommen wird etwa zwei Wochen nach der Operation sein. Wunddrainagevorrichtung erfolgt nach 48 Stunden oder so gemacht.

Wenn Sie zuerst die Wunde sehen, wird der Stumpf sehen sehr bauchig, aber dies sollte glatter nach einer Woche oder zwei.

Das Krankenhaus wird für Sie arrangieren das Glied fitter zu sehen, sobald die Wunde vollständig verheilt ist. In der Zwischenzeit werden Sie üben Walking mit einem temporären Glied in der Physiotherapie-Abteilung, bevor Sie sie sehen.

Sie können, sobald der Verband entfernt wurde waschen, aber versuchen und halten die Wunde trocken bis die Stiche herauskommen. Seife und warmem Leitungswasser sind völlig ausreichend. Salzwasser ist nicht erforderlich. Sie können duschen oder ein Bad nehmen, so oft wie Sie möchten.

Die Krankenschwestern werden etwa Krankschreibungen, Zertifikate und so weiter zu beraten.

Nach - Zu Hause

Sie werden wahrscheinlich fühlen sich müde und müssen zwei oder drei Mal am Tag ausruhen. Sie werden nach und nach verbessern.

Sie wird in den Händen der Gliedmaße Monteure sein, sobald die Wunde verheilt ist. Es dauert oft drei oder mehr Monate, bevor Sie ein Glied, das zu Ihnen passt genau zu haben, da der Stumpf ist im Wandel und Festigung die ganze Zeit. Die Physiotherapie-Abteilung wird auch weiterhin Ihr Training.

Wie schnell kann man wieder fahren davon abhängig, wie schnell Sie mit der Prothese zu bewältigen. Sie können auch in der Lage sein, eine automatische Auto oder ein speziell für Ihre Bedürfnisse modifiziert fahren.

Sie können starten sexuelle Beziehungen, sobald die Wunde verheilt ist.

Wie schnell können Sie die Arbeit wieder davon abhängig, wie schnell Sie zu heilen. Es ist unwahrscheinlich, dass man eine schwere körperliche Arbeit zu tun, sondern auch viele andere Jobs sind durchaus machbar.

Mögliche Komplikationen

Wenn Sie diesen Vorgang unter Vollnarkose haben, gibt es ein Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Ihrem Herz und Lunge. Die Tests, die Sie vor dem Zusammenschluß verfügen wird, sicherzustellen, dass Sie den Betrieb in der sichersten möglichen Weise haben und die Chancen für solche Komplikationen zu reduzieren.

Die Chance des Sterbens nach einer Amputation ist 3 bis 10 Prozent. Die Chancen sind höher für ältere Menschen mit anderen gesundheitlichen Problemen wie Diabetes oder Erkrankungen der Arterien, die das Herz mit Blut zu ernähren.

Mehr als 50 Prozent der Todesfälle nach einer Amputation sind wegen Herzproblemen und über 25 Prozent wegen der Probleme mit den Atemwegen.

Es ist wichtig, um den Betrieb so schnell wie möglich zu haben. Wenn Sie die Dinge verzögern dann wird der Zustand des Beines wird noch schlimmer und es kann infiziert und nekrotisch. Dies kann man sehr krank und wesentlich erhöhen die Chancen von Komplikationen wegen der Narkose oder der Operation.

Wenn Sie eine Betäubungsspritze im Rücken zu haben, gibt es eine sehr kleine Chance, sich ein Blutgerinnsel bildet am Anfang Ihrer Wirbelsäule. Dies kann zu einem Gefühl der Taubheit oder Kribbeln in den Beinen. Das Gerinnsel löst in der Regel auf eigene und das Problem damit behoben. Extrem selten die Injektionen können zu dauerhaften Schäden an der Wirbelsäule.

Chest Infektionen entstehen können, insbesondere bei Rauchern oder adipösen Patienten. nicht rauchen. Als so mobil wie möglich und die Zusammenarbeit mit den Physiotherapeuten, um die Luftwege zu löschen ist bei der Verhinderung Brust Infektionen wichtig.

Eine weitere mögliche Komplikation ist die Bildung von Blutgerinnseln in den tiefen Venen (Drainagerohre für das Blut) der Beine (tiefe Venenthrombose oder DVT).

Dies kann in den ersten Tagen nach der Operation geschehen, weil Sie verbringen viel Zeit im Bett und bewegen sich nicht um so viel.

Amputation unterhalb des Knies. Nach - Im Krankenhaus.

Ein Stück eines dieser Blutgerinnsel kann abgenommen und erhalten 'Reise' den ganzen Weg zu den Rohren Blut der Lunge. Es kann es zu teilweisen oder vollständigen Verstopfung der Blutgefäße der Lunge, die tödlich sein kann.

Sie werden Injektionen von Blutverdünner (Heparin) nach der Operation einen DVT zu verhindern gegeben werden. Darüber hinaus ist so mobil wie möglich und die Zusammenarbeit mit den Krankenschwestern und Physiotherapeuten nach der Operation sind sehr wichtig bei der Verhinderung von Blutgerinnseln bilden.

Langsame Heilung wird manchmal gesehen und zeigt sich innerhalb der ersten Woche oder zwei. Die Ärzte werden dies mit Ihnen besprechen. Selten, müssen Sie möglicherweise eine weitere Operation, jede Sterben (nekrotische) Gewebe, das nicht heilt gut reinigen.

Noch seltener kann es notwendig sein, das Bein amputieren höher der Lage sein, in guten Margen, die gut heilen, wenn sie zusammen genäht bekommen.

Infektion manchmal passiert. Dieser ist in der Regel in der Wunde lokalisiert und sehr selten breitet sich in Ihren Blutkreislauf. Sie werden Antibiotika gegeben, dies zu verhindern, und Sie werden mehr gegeben werden, wenn eine Infektion tatsächlich stattfindet.

Die Antibiotika kümmern sich um das Problem in den meisten Fällen, aber es gibt eine Chance, dass Sie eine weitere Operation benötigen, um die infizierten Gewebe reinigen.

Eine weitere mögliche Komplikation nach dieser Operation ist die Entwicklung von Druckgeschwüren (Öffnungen in der Haut, die schmerzhaft sein können). Dies geschieht häufiger in Bereichen des Körpers unter Druck aus dem Bett, der untere Teil des Rückens und der Gegend in der Nähe, um Ihren Rücken Durchgang.

Die Verwendung von speziellen Betten und Matratzen sowie als so mobil wie möglich nach der Operation mit Hilfe der Krankenschwestern und den Physiotherapeuten kann eine Menge bei der Verhinderung von Druckgeschwüren zu helfen.

Die meisten Patienten fühlen sich (vor allem in den ersten Tagen nach der Operation), dass der Schenkel ist immer noch da ("Phantomschmerz"). Darüber hinaus fühlen sich viele Patienten Schmerzen in den Gliedmaßen Bereich, als ob das Glied war immer noch da. Dies ist in der Regel mild bis mäßig und nur selten starke Schmerzen und die meiste Zeit wird es besser wie die Zeit vergeht. In einigen Fällen können die Schmerzen für eine lange Zeit dauern. Wenn dies geschieht, werden die Ärzte die beste Weise besprechen, um mit dem Problem umzugehen.

Schmerzen und Stiche in der Wunde kann für sechs Monate oder mehr zu spüren sein wird aber beruhigen.

Schließlich stellen einige Patienten psychischen Probleme nach der Operation. Das Gefühl von Verlust und Behinderung kann sehr frustrierend. Wenn dies geschieht, erhalten Sie die notwendige psychologische Unterstützung, die effektiv helfen können, dieses Problem zu überwinden.

Der Betrieb darf nicht unterschätzt werden, aber Sie werden am Ende viel besser als vorher. Die meisten Patienten sind in der Lage, problemlos auf den neuen Gliedmaßen entfernt. Die Montage des neuen Körpers kann langsam, aber lohnt sich am Ende.