Femoro - femoralen Bypass

Was ist das?

Die Hauptverkehrsader, die Blut trägt, um Ihre schlechte Bein ist in der Nähe von Ihrem Bauch Taste blockiert. Das Bein wird von Blut verhungert, was kann Schmerzen, Infektionen, Nekrosen (wo das Bein Gewebe tot geht) und der Verlust der Gliedmaßen führen. Die Arterie, die Blut in das andere Bein wird nicht blockiert.

Einige der Blut aus der guten Seite können über die schlechte Seite (das Problem umgehen) mit einer neuen Stück Plastik künstliche Arterie (Gefäßprothese) geführt werden.

Das Blut wird dann heruntergekommen die Bein-Arterien unterhalb des Teil blockiert. Der Schmerz und die Infektion dann besser werden. Das Blut in Ihren guten Bein für die schlechte Seite zu kompensieren.

Der Betrieb

Sie werden wahrscheinlich eine Vollnarkose und wird geschlafen der ganzen Operation. Manchmal können Sie von der Taille betäubt werden unten mit einer Injektion in den Rücken oder in der Leistengegend (PDA).

Wenn letzteres erfolgt, werden Sie wach, aber Sie sollten nicht das Gefühl, keine Schmerzen von der Hüfte abwärts. Allerdings können Sie sich einige Zerren in der Gegend, die auf Sie sind betrieben.

Ein Schnitt in der Haut in der Leiste und Oberschenkel auf jeder Seite hat. Die linken und rechten Arterien unterhalb jeglicher Blockaden gefunden. Eine neue künstliche Arterie aus einem speziellen Kunststoff Material wird an Ort und Stelle genäht, um die beiden Arterien unter der Haut kommen.

Die Schnitte werden dann genäht. Wenn alles gut geht, sollten Sie planen, das Krankenhaus etwa fünf bis sieben Tage nach der Operation verlassen.

Alle Alternativen?

Wenn Sie nichts tun, werden die Probleme, die Sie mit Ihrem Glied mit sind schlimmer. Drogen und Antibiotika selbst wird nicht funktionieren. Injektionen in den Nerv im Rücken, der die Arterien steuern würde auch nicht helfen.

Entsperren die Arterie mit einem X-ray geführte Ballon oder einem Laser wird auch nicht für Sie arbeiten. Eine Alternative zur Umleitung von Blut aus dem anderen Schenkel ist eine große Operation auf dem Bauch Arterien oder ein Medium Betrieb, um Blut aus einem Kanal Arterie direkt unter Ihrem Schlüsselbein - das ist vielleicht nicht so vorteilhaft, wie immer eine Blutversorgung von Ihren anderen Leistengegend.

Die Ärzte sind bestrebt, Ihr Bein, indem Sie die geplante Transplantat zu speichern. Manchmal, wenn die Blutzufuhr zu den leidenden Bein war für eine lange Zeit schlecht und die Arterien Fütterung mit Blut sind nicht mehr zu reparieren, ist es besser, gehen Sie vor mit einer Amputation als ein Transplantat.

Vor der Operation

Femoro-femoralen Bypass. Nach - Im Krankenhaus.

Aufhören zu rauchen und versuchen, Ihr Gewicht runter, wenn Sie übergewichtig sind. Wenn Sie wissen, dass Sie Probleme mit Ihrem haben Blutdruck, Herz oder Lunge, fragen Sie Ihren Hausarzt, um zu überprüfen, dass diese unter Kontrolle sind.

Überprüfen des Krankenhauses Beratung über die Einnahme der Pille oder Hormonersatztherapie (HRT). Prüfen Sie haben einen Verwandten oder Freund, der mit Ihnen ins Krankenhaus kommen, nehmen Sie zu Hause, und betreuen Sie in der ersten Woche nach der Operation.

Sortieren Sie alle Tabletten, Medikamente, Inhalatoren, die Sie verwenden. Halten Sie sie in ihrer ursprünglichen Boxen und Pakete. Bringt sie ins Krankenhaus mit.

Auf der Station, werden Sie für vergangene Krankheiten überprüft werden und werden spezielle Tests müssen sicherstellen, dass Sie gut vorbereitet und dass Sie den Betrieb so sicher wie möglich haben. Bitte informieren Sie die Ärzte und Krankenschwestern von Allergien zu Tabletten, Medikamente oder Dressings. Sie haben die Arbeitsweise erläutert Ihnen und werden gebeten, in einer Operation Einverständniserklärung auszufüllen.

Bevor Sie die Einverständniserklärung zu unterschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen alle die Informationen, die Sie in Bezug auf Ihre gesundheitlichen Probleme, die möglichen und geplanten Behandlungen und eventuelle Risiken gegeben wurde.

Fühlen Sie sich frei, mehr Fragen zu stellen, wenn die Dinge nicht ganz klar. Alle Gewebe, die während der Operation entfernt werden, werden für Tests geschickt werden, um die geeignete Behandlung zu planen. Der verbleibende Gewebe, die über nach den Tests gelassen wird, wird verworfen.

Vor der Operation und im Rahmen der Einwilligung Prozess, werden Sie aufgefordert, die Erlaubnis für jede 'übrig' Stücke für die medizinische Forschung verwendet werden, die durch das Krankenhaus zugelassen zu geben. Es liegt ganz an Ihnen, dies zulassen oder nicht.

Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo man eine Woche oder so vor der Operation zu besuchen, wo diese Kontrollen gemacht werden.

Nach - Im Krankenhaus

Sie wird eine feine, dünne Kunststoff Tropfrohres in eine Armvene mit einer Plastiktüte auf einem Ständer mit einer Salzlösung oder Blut haben. Sie haben Dressings auf deine Wunden und möglicherweise feinen, Kunststoff Drainagerohre in der näheren Haut an Kunststoffbehältern.

Diese sind notwendig, um jegliches restliches Blut oder einer anderen Flüssigkeit aus dem Bereich des Betriebs entleeren. Sie können Sauerstoff aus einer Gesichtsmaske gegeben werden für ein paar Stunden, wenn Sie hatte Brust Probleme in der Vergangenheit. Die Wunden sind ein bisschen schmerzhaft, und Sie werden Injektionen und Tabletten später gegeben werden diese zu steuern. Bitten Sie um mehr, wenn die Schmerzen nicht gut beherrscht oder wenn es schlimmer wird.

Viele Krankenhäuser sind jetzt mit PCA (Patienten kontrollierte Analgesie). Durch Drücken einer Taste auf einem Gerät können Schmerzmittel in den Blutkreislauf injizieren durch ein sehr feines Plastikschlauch, der in einem der kleinen Blutgefäße (Venen) in der Hand geht.

Ein kleiner Computer steuert die Menge der Schmerzmittel, die freigesetzt wird und verhindert einen versehentlichen Überdosis. Alternativ können Sie haben ein feines Rohr in den Rücken, durch die Schmerzlinderung verabreicht, um die Schmerzen unter Kontrolle zu können.

Eine Vollnarkose werden Sie langsam, ungeschickt und vergesslich für etwa 24 Stunden. Die Krankenschwestern werden Sie mit allem, was Sie brauchen, zu helfen, bis Sie in der Lage, die Dinge für sich selbst zu tun. Machen Sie keine wichtigen Entscheidungen während dieser Zeit.

Sie werden wahrscheinlich in der Lage sein, aus dem Bett mit Hilfe der Krankenschwestern am Tag nach der Operation trotz einiger Beschwerden. Sie werden es nicht tun, die Wunde schaden, und die Übung ist sehr hilfreich für Sie.

Sie können eine blutverdünnende Injektion in die Haut gegeben werden einmal am Tag keine Blutgerinnsel in den Beinen zu verhindern. Dies kann in den ersten Tagen nach der Operation passieren, bis Sie um ein bisschen mehr bewegen kann.

Diese Blutgerinnsel können sehr gefährlich sein, weil sie "nach Norden" durch den Blutkreislauf auf Ihr Herz und Lunge und verursachen sehr ernste Probleme und sogar Tod. Am zweiten Tag nach der Operation sollten Sie in der Lage, ein oder zwei Stunden zu verbringen, aus dem Bett. Nach vier Tagen oder so sollten Sie fühlen sich wohler.

Es wird ein feiner Plastikschlauch (Katheter) in die Blase gelegt, um Urin zu sammeln. Dies kann fühlen Sie sich, als ob Sie zu urinieren die ganze Zeit brauchen, aber das sollte bald passieren. Der Urin-Katheter kommen nach ein paar Tagen, wenn Sie in der Lage, um ein bisschen mehr zu bewegen sind.

Wenn der Katheter heraus kommt, stellen Sie sicher, dass Sie bequem Wasser passieren. Wenn Sie nicht können, und dies kann manchmal in den ersten Tagen nach einer Operation geschehen, lassen die Ärzte und Krankenschwestern wissen. Es kann sein, dass Sie einen anderen Katheter in die Blase noch ein paar Tage verschoben haben müssen.

Jede Wunde hat einen Verband, der eine gewisse Färbung mit alten Blut zeigen in den ersten 24 Stunden. Sie können die Verbände off nach 48 Stunden. Es gibt keine Notwendigkeit für ein Dressing, es sei denn die Wunde schmerzhaft, wenn durch Kleidung gerieben.

Es können Stiche oder Clips in der Haut sein. Die Wunden können zusammen unter der Haut mit Stichen, die schließlich auflösen gehalten werden, und sie müssen nicht entfernt werden.

Jede Kunststoff Drainage wird nach zwei Tagen oder so gemacht. Es kann einige lila Blutergüsse um die Wunde, die durch die Schwerkraft nach unten und blendet breitet sich eine gelbe Farbe nach zwei bis drei Tagen. Es wird erwartet, und Sie sollten sich darüber keine Sorgen.

Es kann eine gewisse Quellung der umgebenden Haut, die verbessert auch in zwei bis drei Tage. Nach sieben bis 10 Tagen werden leichte Krusten auf der Wunde abfallen. Gelegentlich kleinere matchhead große Bläschen (Blasen) bilden auf der Wunde Linie, aber diese niederzulassen nach der Entladung einer Klecks gelbe Flüssigkeit für einen Tag oder so.

Sie können, wenn der Verband entfernt wurde, zu waschen. Versuchen Sie, die Wunden trocknen, bis die Stiche / Clips herauskommen davon ist in der Regel 10 bis 14 Tage nach der Operation. Wenn es nur Stiche unter der Haut, versuchen, die Wunden trocken für eine Woche.

Seife und warmem Leitungswasser sind völlig ausreichend. Salzwasser ist nicht erforderlich. Sie können Dusche oder Badewanne, so oft Sie wollen. Sie werden einen Termin, um die Ambulanz für einen Check-up etwa einen Monat zu besuchen, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen gegeben werden. Die Krankenschwestern werden über Krankschreibungen beraten, Zertifikate, etc.

Nach - Zu Hause

Sie sind wahrscheinlich sehr müde und muss mich ausruhen zwei oder drei Mal sa Tag für zwei Wochen oder mehr. Sie werden nach und nach zu verbessern, so dass durch die Zeit 2 Monate sind vergangen, sollten Sie in der Lage, vollständig zurück zu Ihrem üblichen Umfang der Tätigkeit. Sie können so schnell fahren, wie Sie einen Not-Halt ohne Beschwerden in der Wunde machen kann, also nach etwa drei Wochen.

Sie können sexuelle Beziehungen innerhalb von zwei oder drei Wochen starten, wenn die Wunde ist komfortabel genug. Sie sollten in der Lage sein, eine leichte Aufgabe nach etwa sechs Wochen und einem schweren Job innerhalb von 12 Wochen zurück.

Mögliche Komplikationen

Wenn Sie diesen Vorgang unter Vollnarkose haben, gibt es ein Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Ihrem Herz und Lunge. Die Tests, die Sie vor dem Zusammenschluß verfügen wird, stellen Sie sicher, dass Sie den Betrieb in der sichersten möglichen Weise haben und die Chancen für solche Komplikationen zu reduzieren.

Es ist wichtig, um den Betrieb so schnell wie möglich zu haben. Wenn Sie die Dinge verzögern dann wird der Zustand des Beines wird noch schlimmer, und es können sich infizieren und gehen Toten. Dies kann man sehr krank und wesentlich erhöhen die Chancen von Komplikationen während der Operation.

Wenn Sie eine Betäubungsspritze in den Rücken zu haben, gibt es eine sehr kleine Chance, sich ein Blutgerinnsel bildet am Anfang Ihrer Wirbelsäule, die ein Gefühl von Taubheit oder Kribbeln in den Beinen führen kann. Das Gerinnsel löst in der Regel auf eigene und das Problem damit behoben.

Extrem selten können die Injektionen zu dauerhaften Schäden an der Wirbelsäule. Komplikationen werden schnell erkannt und behandelt von der OP-Personal. Wenn Sie denken, dass alles ist nicht gut, lass es die Ärzte und Krankenschwestern wissen.

Manchmal gibt es einige Blutungen unter den Wunden, die mehr schwere Blutergüsse verursacht. Diese Regel legt sich. Allerdings gibt es eine kleine Chance, von schweren Blutungen im Bereich der Operation, die eine weitere Operation erforderlich, um ihn zu stoppen könnten.

Manchmal ist das Blut in den neuen künstliche Arterie Klumpen. Diese muss in der Regel eine zweite Operation, um die Blockade zu löschen. Manchmal sind die Arterien weiter unten am Bein kann nicht an die zusätzlichen Blutfluss. Die nächsten Schritte, um damit umzugehen mit Ihnen diskutiert werden.

Der schlimmste Fall ist, dass eine zufriedenstellende Blutzufuhr zum Bein kann nicht in diesem Fall können Sie eine Amputation (Entfernung der erkrankten Teil des Beines). Müssen wiederhergestellt werden Wundinfektion wird manchmal gesehen.

Dieses richtet sich mit Antibiotika in einer Woche oder zwei. Es ist viel ernster, wenn die Infektion breitet sich in die Blutbahn oder das neue künstliche Arterie infiziert. Ist dies der Fall müssen Antibiotika viel länger und es kann sein, dass der neue künstliche Arterie entfernt werden, damit die Infektion zu löschen muss.

Manchmal Flüssigkeit baut sich unter den Wunden. Diese Regel legt sich mit der Zeit, müssen aber möglicherweise abgelassen werden. Dies wird durch Ziehen mit einer Spritze geschehen, oder wenn es eine große Menge an Flüssigkeit, die Sie benötigen, um eine weitere Operation zu unterziehen.

Es ist eine sehr kleine Chance, dass Sie erleben stehlen Syndrom in Ihrem gesunden Bein. Das ist ein Gefühl von Kribbeln, Taubheit, Kälte oder sogar Schmerzen. Dies geschieht, weil der neue künstliche Arterie "stiehlt" oder lenkt mehr Blut als Ihr gesundes Bein kann es sich leisten, zu dem erkrankten Bein zu geben.

Die Probleme, die Sie erleben in Ihrem gesunden Bein in der Regel besser, aber es gibt eine Chance, dass die künstliche Arterie entfernt werden, um das gesunde Bein retten und verhindern, dass weitere Probleme werden muss. Schmerzen und Stiche können in die Wunde für bis zu sechs Monaten zu spüren sein.

Gelegentlich gibt es taub Flecken in der Haut um die Wunde, die besser nach zwei bis drei Monaten zu erhalten. Die Gesamtergebnisse dieser Operation sind sehr gut. In der Nähe von 75 Prozent der neuen künstlichen Arterien des femoro-femorale Bypässe bleiben fünf Jahre nach der Operation offen und Patienten eine gute Lebensqualität.

Der Vorgang ist Routine in vielen Krankenhäusern aber wie bei allen Geschäften mit den Blutgefäßen es sollte nicht unterschätzt werden. Ihre Erholung ist abhängig vom Zustand der anderen Arterien in den Beinen, sondern ist in der Regel relativ schnell und gut.

Sie sollten nie nach der Operation rauchen, weil dies bewirkt die neue Arterie zu schließen.