Was ist das?
Privat Behandlung
Mastektomie bedeutet Entfernung der Brust. Das Endergebnis einer Mastektomie ist glatte Haut über die halbe Brust mit einer Narbe über sie.
Zur gleichen Zeit, können einige oder alle Drüsen in der Achselhöhle (Axilla) entnommen werden. Die Drüsen sind kleine Gruppen von Zellen, die winzigen Drainagerohre in der Brust und Achselhöhle, genannt Lymphgefäße verbunden sind.
Wenn Krebs 'Reisen' und verbreitet sich über die Lymphbahnen, werden die Drüsen betroffen sein und wird immer größer.
Der Betrieb
Sie erhalten eine gegeben werden Vollnarkose und völlig eingeschlafen während der Operation. Die Operation dauert zwischen 1 und 2 Stunden.
Alle Alternativen?
Verlassen Dinge wie sie sind würde bedeuten, dass das Problem in der Brust wird immer schlimmer.
Einfach, indem Sie den erkrankten Teil und mit Röntgenstrahlen Behandlung für den Rest der Brust ist nicht für Sie. Dies liegt daran, eine sichere Marge von gesundem Brustgewebe nicht erreicht werden kann, oder der Hintergrund Gewebe ist nicht stabil, oder Sie sind nicht glücklich mit der Idee.
X-ray Behandlung auf eigene wäre nicht so gut in Ihrem Fall. Auch würde medikamentöse Behandlung auf eigene. Coring das Brustgewebe nicht geben würde ein Safe-frei von Krebs-Marge. Wiederaufbau der Brust mit einem Implantat zum Zeitpunkt der Mastektomie ist oft riskant aus der Sicht der Heilung.
Vor der Operation
Aufhören zu rauchen und erhalten Sie Ihr Gewicht nach unten, wenn Sie übergewichtig sind.
Wenn Sie wissen, dass Sie Probleme mit Ihrem Blutdruck, das Herz oder die Lunge haben, fragen Sie Ihren Hausarzt, um zu überprüfen, dass diese unter Kontrolle sind.
Prüfen Sie haben einen Verwandten oder Freund, der mit Ihnen ins Krankenhaus kommen, nehmen Sie zu Hause, und betreuen Sie in der ersten Woche nach der Operation.
Bringen Sie alle Ihre Tabletten und Medikamente mit Ihnen ins Krankenhaus. Auf der Station, werden Sie für vergangene Krankheiten überprüft werden und werden spezielle Tests müssen sicherstellen, dass Sie gut vorbereitet und dass Sie den Betrieb so sicher wie möglich haben.
Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo Sie besuchen für eine oder zwei Stunden, eine Woche oder so vor der Operation für diese Prüfungen.
Sie sollten bereits die Brust Fachkrankenschwester getroffen habe. Sie wird weiterhin die Sie während und nach Ihrem Krankenhausaufenthalt helfen. Sie haben die Arbeitsweise erläutert Ihnen und werden gebeten, in einer Operation Einverständniserklärung auszufüllen.
Bevor Sie die Einverständniserklärung zu unterschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen alle die Informationen, die Sie in Bezug auf Ihre gesundheitlichen Probleme, die möglichen und geplanten Behandlungen und eventuelle Risiken gegeben wurde. Fühlen Sie sich frei, mehr Fragen zu stellen, wenn die Dinge nicht ganz klar.
Alle Gewebe, die während der Operation entfernt werden, werden für Tests geschickt werden, um die geeignete Behandlung zu planen. Der verbleibende Gewebe, die über nach den Tests gelassen wird, wird verworfen.
Vor der Operation und im Rahmen der Einwilligung Prozess, werden Sie aufgefordert, die Erlaubnis für jede 'übrig' Stücke für die medizinische Forschung verwendet werden, die durch das Krankenhaus zugelassen zu geben. Es liegt ganz an Ihnen, dies zulassen oder nicht.
Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo man eine Woche oder so vor der Operation zu besuchen, wo diese Kontrollen gemacht werden.
Nach - Im Krankenhaus
Sie können innerhalb von ein oder zwei Stunden der Operation, vorausgesetzt, Sie fühlen sich nicht krank zu trinken.
Die Wunde hat ein Verband, der eine gewisse Färbung mit alten Blut zeigen in den ersten 24 Stunden. Der Verband wird ein sauberes, die bis zum Kanülen nach vier bis fünf Tage entfernt bleibt ausgetauscht werden.
Sie werden wahrscheinlich eine feine, dünne Kunststoff Tropfrohres in eine Armvene (small Entwässerung Blut Rohr) und auch ein oder zwei feine Kunststoff Drainagerohre in der Haut in der Nähe der Wunde. Sie sind es, um jegliches restliches Blut oder einer anderen Flüssigkeit aus dem Bereich des Betriebs entleeren. Wenn Blut oder Flüssigkeit nicht abgelassen wird, kann es eine Menge Schmerzen und Verspannungen unter der Haut, verzögert die Heilung der Wunde, und vielleicht sogar infiziert.
Das Drain wird entfernt, wenn es nur die Kanalisation eine sehr kleine Menge der Flüssigkeit ist. Dies kann alles von ein paar Tagen bis zu zwei Wochen dauern.
Es gibt einige Beschwerden bei Bewegung eher als starke Schmerzen. Sie werden Injektionen oder Tabletten zu kontrollieren diese nach Bedarf gegeben werden. Bitten Sie um mehr, wenn die Schmerzen nicht gut beherrscht oder wenn es schlimmer wird.
Viele Krankenhäuser sind jetzt mit sogenannten PCA (Patienten kontrollierte Analgesie). Durch Drücken einer Taste auf einem Gerät können Schmerzmittel in die Blutbahn injizieren durch ein sehr feines Plastikschlauch, der in einem der kleinen Blutgefäße (Venen) in der Hand geht. Ein kleiner Computer steuert die Menge der Schmerzmittel, die freigesetzt wird und verhindert einen versehentlichen Überdosis.
Alternativ können Sie haben ein feines Rohr in den Rücken, durch die Schmerzlinderung verabreicht, um die Schmerzen unter Kontrolle zu können. Sie werden wahrscheinlich in der Lage sein, aus dem Bett mit Hilfe der Krankenschwestern am Tag nach der Operation, trotz einiger Beschwerden. Sie werden es nicht tun, die Wunde schaden, und die Übung ist sehr hilfreich für Sie.
Sie können eine blutverdünnende Injektion in die Haut gegeben werden einmal am Tag keine Blutgerinnsel in den Beinen zu verhindern. Dies kann in den ersten Tagen nach der Operation passieren, bis Sie um ein bisschen mehr bewegen kann. Diese Blutgerinnsel können sehr gefährlich sein, weil sie "nach Norden" durch den Blutkreislauf auf Ihr Herz und Lunge und verursachen sehr ernste Probleme und sogar Tod.
Am zweiten Tag nach der Operation sollten Sie in der Lage sein, die meisten Ihrer Zeit damit verbringen, aus dem Bett und in einem angemessenen Komfort. Sie sollten in der Lage sein, langsam zu gehen den Gang entlang. Am Ende einer Woche die Wunde sollte praktisch schmerzfrei.
Es wird wahrscheinlich Stiche oder Clips in der Haut sein. Sie werden in 7 bis 10 Tagen genommen werden. Manchmal wird die Wunde unter der Haut zusammen mit Stichen, die einfach weg schmelzen und brauchen keine weitere Aufmerksamkeit statt.
Sie können, sobald der Verband entfernt wurde waschen, aber versuchen, die Wunde Bereich trocken, bis die Stiche / Clips herauskommen. Wenn sich die Stiche nur innerhalb der Wunde sind, versuchen, die Wunde trocken für eine Woche nach der Operation. Seife und Leitungswasser sind völlig ausreichend. Salzwasser ist nicht erforderlich.
Die Wunde allmählich verbessert für ein bis zwei Monate nach der Operation. Sie können mit einem weichen, Schwamm Füllung für Ihre BH, um Ihnen einige Form angebracht werden, bis eine dauerhafte Füllung kann eingebaut werden, wenn die Wunde sesshaft werden.
Ein Check-up wird für eine Woche oder so angeordnet werden, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen. Die Ergebnisse aus der Prüfung des Brustgewebes verfügbar sein wird, dann. Sie werden über die Entscheidung über weitere Behandlung informiert werden.
Die Krankenschwestern werden über Krankschreibungen beraten, Zertifikate, etc.
Nach - Zu Hause
Sie sind wahrscheinlich sehr müde und brauchen zwei bis drei Mal am Tag für eine Woche oder länger ruhen. Sie müssen Arm und Schulter Übungen weiterhin verhindern, dass sich eine steife Schulter. Sie werden nach und nach zu verbessern, so dass durch die Zeit einen Monat oder so bestanden hat, sollten Sie in der Lage sein, Ihr übliches Niveau der Tätigkeit zurückzukehren.
Sie können so schnell fahren, wie Sie einen Not-Halt ohne Beschwerden in der Wunde machen kann, also nach etwa 10 Tagen. Sie können sicher tragen einen Sicherheitsgurt.
Sie können sexuelle Beziehungen innerhalb eines Monats oder so neu zu starten, wenn die Wunde ist bequem.
Sie sollten in der Lage, zu einem Licht Job nach etwa vier Wochen und eine schwerere Aufgabe innerhalb von acht Wochen zurück.
Es ist nicht nach einer Operation wie diese, um einige psychologische Probleme auftreten ungewöhnlich. Einige Studien zeigen, dass fast bis zu 40 Prozent der Frauen, die diese Operation haben kann fühlen depressiv, ängstlich oder sexuelle Schwierigkeiten. Das Krankenhaus verfügt über gut organisierte Beratungsdienste (einschließlich Gespräche mit Patienten, die eine ähnliche Erfahrung mit Ihnen hatte), die unterstützt und kann Ihnen helfen, vor und nach der Operation. Dies ist sehr effektiv die meiste Zeit.
Mögliche Komplikationen
Wie bei jeder Operation unter Vollnarkose, es ist ein sehr kleines Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Ihrem Herz und Lunge.
Die Tests, die Sie vor dem Zusammenschluß verfügen wird, stellen Sie sicher, dass Sie den Betrieb in der sichersten möglichen Weise haben und das Risiko für solche Komplikationen sehr nahe an Null zu bringen.
Wenn Sie denken, dass alles ist nicht gut, lass die Ärzte oder das Pflegepersonal wissen.
Blutergüsse können lästig sein. Gelegentlich werden einige alte Blut sammelt sich unter der Wunde, aber dies kann leicht mit einer Nadel in den zwei oder drei Wochen entfernt werden, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen. Obwohl es unwahrscheinlich ist, wenn die Blutung anhält müssen Sie möglicherweise eine weitere Operation, um das Problem zu beheben.
Gelegentlich wird die Wundränder nicht gut heilen in Orten. Diese richtet sich, aber kann drei oder mehr Wochen zu tun. Es ist bis zu einem 20-Prozent-Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine seroma nach dieser Operation zu entwickeln. Dies ist eine Sammlung von klaren Flüssigkeit unter der Wunde. Das Risiko steigt, je nachdem, wie groß der Betrieb war und der Anzahl der Drüsen entfernt.
Wenn es passiert, werden Sie brauchen regelmäßige Evakuierungen (Hoffnungen) des Fluids mit einer Nadel, die durch die Haut in die Ansammlung von Flüssigkeit geleitet wird. Dies wird fortgesetzt, bis es keine mehr Flüssigkeit unter die Haut, wenn die Flüssigkeit Sammlung ist groß dann nach Betäubung der Hautstelle auf der Oberseite der Sammlung mit einer Betäubungsspritze, ein feiner Kunststoffschlauch durch die Haut in die Sammlung gelegt, um die Flüssigkeit abzulassen. Das Rohr wird in Kraft bleiben, bis keine Flüssigkeit mehr austritt. In der Zwischenzeit werden Sie Antibiotika, um sicherzustellen, dass die seroma nicht infiziert gegeben werden.
Eine weitere mögliche Komplikation ist die Entwicklung von Lymphödemen. Dies wird von dem Arm, Unterarm und die Hand auf der Seite der Mastektomie Schwellungen. Es geschieht, weil während der Operation entfernt der Chirurg Drüsen (Lymphknoten) von Ihrer Achselhöhle (Axilla) und die winzigen Röhrchen (Lymphgefäße), die mit ihnen verbunden sind und lassen eine Flüssigkeit namens Lymphe. Dies ist eine Flüssigkeit in allen Bereichen des Körpers produziert und es zurück zum Herzen entwässert über die Lymphgefäße im Körper wieder zugeführt werden.
Wenn die Lymphgefäße entfernt werden die Lymphe nicht richtig entleert werden, sammelt sich und verursacht Schwellungen. Über 40 Prozent der Frauen erleben leichte bis Lymphödem nach der Mastektomie moderieren. Die meisten der Zeit diese geht weg mit der richtigen Übungen.
In etwa 5 Prozent der Fälle wird es ein chronisches Problem und finden Sie weitere Beratung und Behandlung, mit dem Problem befassen müssen.
Über 30 Prozent der Frauen erleben, was heißt "Phantom Schmerzen in der Brust." Dies ist Schmerzen oder Juckreiz, die im Brustbereich zu spüren ist und als ob die Brust nicht mit der Mastektomie entfernt. Dies wird allmählich besser und sehr selten wird ein chronisches Problem.
Relativ selten, kann es einige Steifigkeit oder Taubheitsgefühl im Arm auf der Seite der Mastektomie erleben oder sogar einige Kraftverlust des Armes auf dieser Seite. Dies wird immer besser die meisten der Zeit mit der richtigen Bewegung. Insgesamt ist das Risiko einer Infektion nach dieser Operation ist 1 bis 3 Prozent. Sollte dies der Fall es in der Regel richtet sich mit Antibiotika in einer Woche oder zwei.
Wenn ein seroma vorhanden ist und nicht sofort behandelt, kann die Wahrscheinlichkeit einer Infektion sein zwei-bis dreimal höher. Eine Infektion kann ernst sein, und Sie müssen, um es mit intravenös (über eine Armvene) Antibiotika behandelt.
Schmerzen und Stiche kann ziemlich lästig sein in der Wunde, Schulter und Arm bis zu sechs Monaten. Gelegentlich gibt es ein taubes Patch in der Haut der Achselhöhle und an der Innenseite des Oberarms. Dieser Patch langsam verringert in der Größe, sondern kann immer vorhanden sein.
Schließlich, und sehr selten kann ein Blutgefäß oder ein Nerv während der Operation beschädigt werden, und Sie werden wahrscheinlich eine weitere Operation benötigen, um das Problem zu beheben.
Allgemeine Hinweise
Die Mastektomie, obwohl immer noch eine große Operation, ist viel weniger eines Unternehmens als die Regel war 10 oder mehr Jahren. Die Patienten sind in der Regel überrascht, dass das Unbehagen erlebt viel weniger als erwartet. Allerdings kann es ein oder zwei Jahre, bevor sie bequem über gehabt eine Mastektomie fühlen.
Einzelheiten der weiteren Behandlung, einschließlich möglicher Wiederaufbau der Brust, mit Ihnen und Ihrem Arzt besprochen werden. Diese Hinweise sollten Sie über Ihren Betrieb zu helfen. Sie sind eine allgemeine Anleitung. Sie decken nicht alles. Auch alle Krankenhäuser und Chirurgen variieren ein wenig.
Wenn Sie Fragen oder Probleme haben, bitte fragen Sie die Ärzte oder Krankenschwestern.