Was ist das?
Privat Behandlung
Es gibt einen oder mehrere Steine in Ihren Nieren. Stones verursachen Schmerzen, Infektionen oder Blutungen, und kann die Nieren schädigen. Der Stein (e) müssen entnommen werden. Dieser Vorgang wird als Nephrolithotomie.
Sie haben zwei Nieren. Sie liegen tief in den Rücken auf beiden Seiten der Wirbelsäule, vor der untersten Rippe auf jeder Seite. Die Nieren produzieren den Urin, die nach unten führt ein Rohr (Harnleiter) auf jeder Seite in die Blase direkt unter Ihren Bauch drücken.
Die Steine liegen üblicherweise in dem Harnleiter verbindet die Niere und kann durch eine Öffnung in der Oberseite des Harnleiters zu entnehmen.
Manchmal ist die Niere ist so stark von der Stein (en), die es braucht, um als gut gemacht werden beschädigt.
Manchmal nur das beschädigte Teil der Niere wird mit dem Stein (e) gemacht.
Sie werden genug Nierengewebe nach der Operation haben, Urin richtig zu machen.
Der Betrieb
Sie haben eine Vollnarkose, und werden schlafen für die ganze Operation. Ein Schnitt wird in der Haut über Ihre Nieren, in der Regel rund um die wieder in der Zeile Ihres niedrigsten Rippe.
Manchmal wird der Schnitt in der Vorderseite des Magen gemacht, insbesondere, wenn die Niere herausgenommen werden.
Der Stein (e) sind, mit oder ohne Niere entnommen. Die Wunde wird vernäht. Versandfertig innerhalb von 10 Tagen fühlen Sie sich fit genug, um Krankenhaus zur Verfügung gestellt lassen gibt es jemanden, der sich um dich kümmern.
Alle Alternativen?
Verlassen Dinge wie sie sind bedeutet, dass Ihr Problem wird noch schlimmer.
Normalerweise können die Steine mit Stoßwellen-Behandlung abgebrochen werden oder unter Verwendung Schlüsselloch Instrumenten gemacht. In Ihrem Fall diese Wege sind nicht geeignet. Lösen diese Steine ist nicht das richtige Verfahren für Sie.
Unter die Steine, die Niere oder eines Teils der Niere mit den Steinen mit einem Schlüsselloch chirurgischen Eingriff nicht immer möglich, und es findet nur in einigen hoch spezialisierten Zentren. Wäre dies geschehen, würde der Chirurg vier vor fünf kleine Schnitte an der Vorderseite des Bauches zu feinen Röhren passieren.
Eine feine Kamera würde durch die Rohre zusammen mit langen Instrumenten, dass der Chirurg die Niere von den anderen Organen und Geweben trennen gehen. Schließlich wäre ein fünf Zoll oder so Schnitt an der Vorderseite des Bauches der Niere nehmen werden.
Vor der Operation
Aufhören zu rauchen und erhalten Sie Ihr Gewicht nach unten, wenn Sie übergewichtig sind.
Wenn Sie wissen, dass Sie Probleme mit Ihrem Blutdruck, das Herz oder die Lunge haben, fragen Sie Ihren Hausarzt, um zu überprüfen, dass diese unter Kontrolle sind.
Überprüfen des Krankenhauses Beratung über die Einnahme der Pille oder Hormonersatztherapie (HRT).
Prüfen Sie haben einen Verwandten oder Freund, der mit Ihnen ins Krankenhaus kommen, nehmen Sie zu Hause, und betreuen Sie in der ersten Woche nach der Operation.
Sortieren Sie alle Tabletten, Medikamente, Inhalatoren, die Sie verwenden. Halten Sie sie in ihrer ursprünglichen Boxen und Pakete. Bringt sie ins Krankenhaus mit.
Auf der Station, können Sie für vergangene Krankheiten überprüft werden und kann spezielle Tests müssen sicherstellen, dass Sie gut vorbereitet und dass Sie diesen Vorgang so sicher wie möglich haben. Bitte informieren Sie die Ärzte und Krankenschwestern von Allergien zu Tabletten, Medikamente oder Dressings.
Sie haben die Arbeitsweise erläutert Ihnen und werden gebeten, in einer Operation Einverständniserklärung auszufüllen. Bevor Sie die Einverständniserklärung zu unterschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen alle die Informationen, die Sie in Bezug auf Ihre gesundheitlichen Probleme, die möglichen und geplanten Behandlungen und eventuelle Risiken gegeben wurde. Fühlen Sie sich frei, mehr Fragen zu stellen, wenn die Dinge nicht ganz klar.
Alle Gewebe, die während der Operation entfernt werden, werden für Tests geschickt werden, um die geeignete Behandlung zu planen. Der verbleibende Gewebe, die über nach den Tests gelassen wird, wird verworfen.
Vor der Operation und im Rahmen der Einwilligung Prozess, werden Sie aufgefordert, die Erlaubnis für jede 'übrig' Stücke für die medizinische Forschung verwendet werden, die durch das Krankenhaus zugelassen zu geben. Es liegt ganz an Ihnen, dies zulassen oder nicht.
Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo man eine Woche oder so vor der Operation zu besuchen, wo diese Kontrollen gemacht werden.
Sobald Sie zu schlafen, haben Sie einen feinen weichen Plastikschlauch (Katheter Urin) in die Blase vor der Operation bestanden. Dies ist, um Ihre Blase leer während des Betriebs und lassen die Ärzte und die Krankenschwestern, die Menge an Urin, die Sie während und nach der Operation zu messen. Es wird Ihnen auch etwas Trost durch Entleeren Ihrer Blase nach der Operation, wenn es vielleicht nicht einfach für Sie, eine Flasche zu verwenden, um den Urin zu sammeln oder auf die Toilette gehen.
Nach - Im Krankenhaus
Sie fühlen sich ein bisschen krank für bis zu 24 Stunden nach der Operation, aber das vergeht. Sie werden einige der Behandlung bei Krankheit ggf. gegeben werden.
Sie können Sauerstoff aus einer Gesichtsmaske gegeben werden für ein paar Stunden, wenn Sie hatte Brust Probleme in der Vergangenheit. Sie haben ein Abflussrohr kommen aus der Haut in der Nähe der Wunde. Dies ist, um jegliches restliches Blut oder anderen flüssigen Form die Fläche der Betrieb ablaufen. Es kommt in der Regel zwei bis drei Tage nach der Operation; sobald es nicht Entwässerung nicht mehr.
Es wird möglicherweise ein feiner Kunststoffschlauch in Ihrer Nase, jede Flüssigkeit aus dem Magen entleeren und machen Sie sich wohl fühlen, vor allem für die ersten paar Tage nach der Operation, wenn der Magen und der Darm ein bisschen träge wegen der Narkose sind.
Sie wird eine feine, dünne Kunststoff-Rohr (Tropf) in eine Armvene geben Sie Blut oder Salzlösungen haben.
Eine Vollnarkose werden Sie langsam, ungeschickt und vergesslich für etwa 24 Stunden. Die Krankenschwestern werden Sie mit allem, was Sie brauchen, zu helfen, bis Sie in der Lage, die Dinge für sich selbst zu tun. Machen Sie keine wichtigen Entscheidungen während dieser Zeit.
Es kann einige Beschwerden bei Bewegung eher als schwere Schmerzen. Sie werden Injektionen oder Tabletten zu kontrollieren diese nach Bedarf gegeben werden. Bitten Sie um mehr, wenn die Schmerzen nicht gut beherrscht oder wenn es schlimmer wird.
Viele Krankenhäuser sind jetzt mit PCA (Patienten kontrollierte Analgesie). Durch Drücken einer Taste auf einem Gerät können Schmerzmittel in die Blutbahn injizieren durch ein sehr feines Plastikschlauch, der in einem der kleinen Blutgefäße (Venen) in der Hand geht. Ein kleiner Computer steuert die Menge der Schmerzmittel, die freigesetzt wird und verhindert einen versehentlichen Überdosis.
Alternativ können Sie haben ein feines Rohr in den Rücken, durch die Schmerzlinderung verabreicht, um die Schmerzen unter Kontrolle zu können. Sie werden wahrscheinlich in der Lage sein, aus dem Bett mit Hilfe der Krankenschwestern am Tag nach der Operation trotz einiger Beschwerden. Sie werden es nicht tun, die Wunde schaden, und die Übung ist sehr hilfreich für Sie.
Sie können eine gegeben werden blutverdünnende Injektion in die Haut einmal täglich keine Blutgerinnsel in den Beinen zu verhindern. Dies kann in den ersten Tagen nach der Operation passieren, bis Sie um ein bisschen mehr bewegen kann. Diese Blutgerinnsel können sehr gefährlich sein, weil sie "nach Norden" durch die Blutbahn, um Ihr Herz und Lunge und verursachen sehr ernste Probleme und sogar Tod.
Am zweiten Tag nach der Operation sollten Sie in der Lage sein, die meisten Ihrer Zeit damit verbringen, aus dem Bett und in einem angemessenen Komfort. Am Ende einer Woche die Wunde sollte praktisch schmerzfrei.
Sie müssen möglicherweise etwas Blut im Urin Katheter für ein oder zwei Tage nach der Operation. Sobald diese löscht, und Sie sind in der Lage, aus dem Bett zu vereinfachen, wird der Katheter entnommen werden. Es ist wichtig, dass Sie Urin ordnungsgemäß übergeben, nachdem der Katheter ist aus. Die Ärzte und Krankenschwestern werden dies dann überprüfen.
Wenn Sie immer noch nicht Harn lassen die Ärzte und Schwestern kennen und Schritte unternommen, um das Problem zu beheben. Möglicherweise benötigen Sie einen Katheter (feine Kunststoff-Abflussrohr) in Ihrem Frontdurchlaß setzen, um die Urin aus der Blase entleeren, bis Sie in der Lage, den Urin passieren bequem auf eigene Faust.
Die Wunde hat ein Verband, der eine gewisse Färbung mit alten Blut zeigen in den ersten 24 Stunden. Der Verband wird entfernt und die Wunde mit einem Cellulose Lack ähnlich Lack Nagel gesprüht werden. Sie können das Dressing off nach 48 Stunden. Es gibt keine Notwendigkeit für ein Dressing, es sei denn die Wunde schmerzhaft, wenn durch Kleidung gerieben.
Es können Stiche oder Clips in der Haut sein. Die Wunde kann zusammen mit Stichen unter die Haut, dass man nicht sehen kann und die schließlich auflösen statt. Es kann einige lila Blutergüsse um die Wunde, die nach unten ausbreiten kann durch Schwerkraft und verblassen zu einer gelben Farbe nach zwei bis drei Tagen. Es wird erwartet, und Sie sollten sich darüber keine Sorgen.
Es kann eine gewisse Quellung der umgebenden Haut, die auch in zwei bis drei Tagen zu verbessern.
Nach 7 bis 10 Tagen werden leichte Krusten auf der Wunde abfallen. Die Cellulose wird Lack abblättern. Gelegentlich kleinere Spiel-kopfgroßen Bläschen (Blasen) bilden auf der Wunde Linie, aber diese niederzulassen nach der Entladung einer Klecks gelbe Flüssigkeit für einen Tag oder so.
Sie können, sobald der Verband entfernt wurde waschen, aber versuchen, die Wunde Bereich trocken, bis die Stiche / Clips herauskommen. Wenn es nur Stiche unter der Haut sind, versuchen, die Wunde trocken für eine Woche nach der Operation. Seife und warmem Leitungswasser sind völlig ausreichend. Salzwasser ist nicht erforderlich. Sie können duschen oder ein Bad nehmen, so oft Sie wollen.
Die Krankenschwestern werden über Krankschreibungen beraten, Zertifikate, etc.
Nach - Zu Hause
Sie sind wahrscheinlich sehr müde und müssen zwei oder drei Mal pro Tag für zwei bis drei Wochen ruhen.
Sie wird stetig besser, so dass durch die Zeit, zwei Monate vergangen, sollten Sie in der Lage sein, um wieder zu Ihrer gewohnten Aktivitäten.
Auf den ersten Beschwerden in der Wunde werden Sie von sich selbst zu verletzen durch Anheben Dinge, die zu schwer sind zu verhindern.
Nach zwei Monaten können Sie heben so viel wie Sie vor Ihrer Operation heben verwendet.
Es gibt keinen Wert in dem Versuch, die Erholung der Wunde durch spezielle Übungen, bevor diese zu beschleunigen.
Sie können so schnell fahren, wie Sie einen Not-Halt ohne Beschwerden in der Wunde dh machen kann nach etwa drei Wochen.
Sie können sexuelle Beziehungen innerhalb von drei Wochen oder so neu zu starten, wenn die Wunde ist komfortabel genug.
Sie sollten in der Lage sein, um eine leichte Arbeit nach etwa einem Monat und einem schweren Job innerhalb von zwei Monaten zurück.
Mögliche Komplikationen
Wie bei jeder Operation unter Vollnarkose, es ist ein sehr kleines Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Ihrem Herz und Lunge.
Die Tests, die Sie vor dem Zusammenschluß verfügen wird, stellen Sie sicher, dass Sie den Betrieb in der sichersten möglichen Weise haben und das Risiko für solche Komplikationen sehr nahe an Null zu bringen.
Komplikationen sind relativ selten. Wenn Sie denken, dass alles ist nicht gut, lass es die Ärzte und die Krankenschwestern kennen. Blutergüsse und Schwellungen können lästig sein. Die Schwellung kann vier bis sechs Wochen, um sich niederzulassen.
Eine Wundinfektion geschieht in 1-2 Prozent der Fälle und legt sich mit Antibiotika-Tabletten in einer Woche oder zwei
Selten kann die Infektion ernster sein, vor allem, wenn Sie eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Umgebung der Operation (wo die Niere verwendet werden), die infiziert zu entwickeln. Wenn dies geschieht, werden Sie brauchen, um wieder ins Krankenhaus, wo die Ärzte wird die Infektion mit Antibiotika intravenös (über eine Vene in den Arm) zu behandeln.
Das Drainagerohr in der Nähe der Wunde kann altes Blut für bis zu einer Woche ablaufen. Diese Entwässerung beruhigt sich. Sehr selten ist es nicht beruhigen oder noch schlimmer in den ersten paar Stunden / Tage nach der Operation. Dies bedeutet, dass einige Schäden während des Betriebs in einem Ihrer Blut-Gefäße Rohre oder andere Organe des Bauches aufgetreten, und Sie werden wahrscheinlich brauchen eine weitere Operation, um das Problem zu beheben.
Chest Infektionen entstehen können, insbesondere bei Rauchern oder adipösen Patienten. Nicht rauchen.
Raus aus dem Bett, so schnell wie möglich, da so mobil wie möglich und die Zusammenarbeit mit den Physiotherapeuten, um die Luftwege zu löschen ist bei der Verhinderung einer Infektion in der Brust wichtig.
Schmerzen und Stiche können in die Wunde für bis zu sechs Monaten zu spüren sein. Gelegentlich gibt es taub Flecken in der Haut um die Wunde, die besser nach zwei bis drei Monaten zu erhalten.
Manchmal (2-3 Prozent der Fälle) ein Leck von Urin durch die Wunde oder von der Drain-Seite. Diese richtet sich innerhalb einer Woche oder so. Sehr selten, benötigen Sie eine weitere Operation, um dieses Problem zu beheben.
Manchmal Steine Reform. Dies wird mit Ihnen besprochen werden.
Allgemeine Hinweise
Die Operation sollte nicht unterschätzt werden, aber praktisch alle Patienten sind wieder zu ihren üblichen Aufgaben innerhalb von zwei Monaten.
Diese Hinweise werden Sie durch Ihren Betrieb zu helfen. Sie sind eine allgemeine Anleitung. Sie decken nicht alles.
Auch alle Krankenhäuser und Chirurgen variieren ein wenig.
Wenn Sie Fragen oder Probleme haben, bitte fragen Sie die Ärzte oder Krankenschwestern.