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Sustiva (Efavirenz)


Hauptsächliche Verwendung Wirkstoff Hersteller
HIV-Infektion Efavirenz Bristol-Myers Squibb

Wie funktioniert es?

Sustiva Tabletten und Lösung zum Einnehmen enthalten beide den Wirkstoff Efavirenz, die eine Art von Medizin als ein Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitor ist. Es wird bei der Behandlung von HIV (Human Immunodeficiency Virus)-Infektion verwendet.

AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) wird durch eine Infektion mit HIV verursacht. Dieses Virus dringt Zellen des Immunsystems, insbesondere der Leukozyten als CD4 T-Helfer-Lymphozyten bekannt. Diese Zellen, die normalerweise arbeiten, um andere Zellen des Immunsystems zu aktivieren, um Infektionen zu bekämpfen. Da HIV tötet CD4 T-Helferzellen, im Laufe der Zeit wird der Körper weniger in der Lage, die Viren oder spätere Infektionen zu bekämpfen.

Sobald das Virus innerhalb der CD4 T-Zellen sie vermehrt. Ein Teil des Prozesses der Virusvermehrung erfolgt die Umwandlung des Virus genetischen Materials RNA in DNA. Dies wird durch eine Verbindung wesentlich für das Virus, genannt reverse Transkriptase erreicht. Reverse-Transkriptase ist eine Verbindung als ein Enzym bekannt. Efavirenz funktioniert durch die Blockierung der Wirkung dieses Enzyms, wodurch störende mit der Umwandlung von viraler RNA in DNA. Dies stoppt die Vermehrung des Virus.

Es gibt keine Heilung für HIV, aber Efavirenz ist eine von einer Reihe von Medikamenten, die die Menge des Virus im Körper (Viruslast) senkt und verlangsamt das Fortschreiten der Krankheit von HIV zu AIDS. Efavirenz ist in Kombination mit anderen Anti-HIV-Medikamente, die den HIV-Virus angreifen in unterschiedlicher Weise verwendet. Dies minimiert die Fähigkeit des Virus zu replizieren und mehret euch und hilft verhindern, dass es immer resistent gegen die Behandlung.

Was wird es verwendet?

  • HIV-Infektion.

Achtung!

  • Sustiva Kapseln und Tabletten sollten auf leeren Magen, vorzugsweise vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Dies liegt daran, wenn die Kapseln oder Tabletten mit dem Essen genommen werden, die Absorption des Medikaments kann erhöht werden, was kann die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöhen. Sustiva Lösung zum Einnehmen kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
  • Es wird empfohlen, dass Sie, Grapefruitsaft zu trinken, während der Einnahme dieses Medikaments zu vermeiden, da es die Menge des Arzneimittels in Ihrem Blut beeinflussen könnten.
  • Das HIV-Virus ist sehr gut resistent gegen Anti-HIV-Medikamenten. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, dass Sie sorgfältig befolgen die Anweisungen Ihres Arztes für die Aufnahme Ihrer Anti-HIV-Medikamente, um wirksame Mengen der Medikamente im Blut aufrecht zu erhalten. Wenn der Blutspiegel Drop, wird der Virus noch eine Chance zu replizieren und entwickeln Resistenzen gegen die Medikamente gegeben werden. Skipping sogar ein paar Dosen erhöht das Risiko von Therapieversagen, so sollten Sie versuchen, stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Dosen zu nehmen zum richtigen Zeitpunkt, und dass Sie Ihren Arzt besuchen für wiederholen Vorschriften, bevor Sie aus der Medizin.
  • Die Behandlung der HIV-Infektion mit Anti-HIV-Medikamente wie diese verringert nicht das Risiko der Übertragung des Virus auf andere Personen durch sexuellen Kontakt oder Kontamination mit Blut. Sie sollten weiterhin Kondome zu benutzen, um zu verhindern Übertragung des Virus auf Ihrem Sexualpartner.
  • Ein Hautausschlag ist eine der häufigsten Nebenwirkungen dieser Medizin. Wenn der Ausschlag ist mild bis mäßig, kann Ihr Arzt entscheiden, dass die Medizin fortgesetzt werden, in welchem ​​Fall der Ausschlag wird in der Regel im Laufe der Behandlung zu beheben. Aber manchmal ein schwerer Hautausschlag mit Blasenbildung, Skalierung und Fieber auftreten können, in welchem ​​Fall der Medizin müssen gestoppt werden. Befragen Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie einen Ausschlag während der Einnahme dieses Medikaments zu erleben.
  • Dieses Medikament kann Nebenwirkungen wie schwere Depressionen, Wahnvorstellungen, Paranoia und Psychosen, und einige Leute haben Gedanken an Selbstmord oder tatsächlich Selbstmord begangen. Diese Probleme sind eher bei Menschen, die eine Geschichte von psychischen Erkrankungen auftreten müssen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie denken, Sie erleben eine dieser psychiatrischen Nebenwirkungen, so dass Ihr Arzt kann entscheiden, ob es für Sie geeignet ist, auch weiterhin die Medizin zu nehmen.
  • Es kann zu Nebenwirkungen wie Schwindel, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Konzentrationsstörungen und ungewöhnliche Träume, während der Einnahme dieses Medikaments. Diese Nebenwirkungen neigen dazu, sich besser nach den ersten zwei bis vier Wochen der Behandlung und kann verbessert werden, wenn Sie Ihre Dosis vor dem Schlafengehen einnehmen werden. Wenn das auf Sie sollten es vermeiden, potenziell gefährliche Tätigkeiten wie Autofahren oder beim Bedienen machinary. Wenn Sie diese Nebenwirkungen auftreten Es bedeutet nicht, sind Sie eher zu den selteneren psychiatrischen Nebenwirkungen dieser Medizin erleben erwähnt, wie schwere Depression.
  • Wenn Sie fortgeschrittener HIV und eine Geschichte von opportunistischen Infektionen wie Pneumocystis carinii-Pneumonie (PCP) oder Cytomegalovirus (CMV) haben, können Sie Anzeichen und Symptome einer Entzündung von zurückliegenden Infektionen auftreten, kurz nachdem Sie Kombination Anti-HIV-Behandlung zu beginnen. Es wird angenommen, dass diese Symptome auf eine Verbesserung der körpereigenen Immunantwort, die den Körper ermöglicht, Infektionen, die vorhanden waren ohne erkennbare Symptome können kämpfen. Sie sollten Ihren Arzt sofort, wenn Sie irgendwelche Anzeichen oder Symptome einer Infektion, wie Entzündungen oder hohen Temperaturen auftreten, nach Beginn der Behandlung mit diesem Medikament, so dass dies untersucht und behandelt werden können, wenn nötig.
  • Die antiretrovirale Kombinationstherapie wurde mit einer Umverteilung des Körperfetts (Lipodystrophie) bei Menschen mit HIV in Verbindung gebracht. Die langfristigen Folgen sind noch nicht bekannt, aber Ihr Arzt kann wollen, um Ihren Körper Fett, und das Niveau der Lipide (z. B. Überwachung Cholesterin ) und Zucker (Glukose) im Blut und kann zusätzliche Medikamente für jegliche Fettstoffwechselstörungen dass verschreiben treten während der Behandlung mit diesem Medikament. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Veränderungen in Ihrem Körper während der Behandlung mit Fett Ihre HIV-Medikamente zu bemerken.
  • Einige Menschen, die mit einer antiretroviralen Kombinationstherapie behandelt werden, können die Knochenkrankheit Osteonekrose Bedingung genannt. Dieser Zustand wird durch den Verlust der Blutzufuhr zu einem Knochen verursacht, was den Tod des Knochengewebes. Das Risiko der Erkrankung wird angenommen, dass durch die Anwendung von Kortikosteroiden, Alkoholkonsum, schwere Immunsuppression, höherer Body-Mass-Index, fortgeschrittener HIV-Erkrankung und langfristigen Einsatz von antiretroviralen Medikamenten erhöht werden. Wenn Sie irgendeine Gelenksteife,-beschwerden und-schmerzen (insbesondere in Hüfte, Knie und Schulter) oder Schwierigkeiten bei Bewegungen während der Einnahme dieses Medikaments bemerken, sollten Sie Ihren Arzt so kann dies untersucht werden.
  • Sie müssen regelmäßige Blutuntersuchungen müssen Ihre Leberfunktion zu überwachen, während Sie dieses Medikament nehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie bereits über irgendwelche Probleme mit Ihrer Leber, insbesondere chronischer Hepatitis B oder C. Die Symptome, die Probleme mit der Leber schlagen können anhaltende Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, oder die Entwicklung von Gelbsucht (Gelbfärbung ein auf die Haut und das Weiße der Augen). Befragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome auftreten.

Vorsicht ist geboten bei

  • Ältere Menschen.
  • Schwere Nierenversagen.
  • Lebererkrankungen, insbesondere Hepatitis B oder C.
  • Geschichte von psychiatrischen Erkrankungen wie Depression.
  • Geschichte der Anfälle (Krämpfe), zB Epilepsie.

Nicht zu nutzen

  • Stark eingeschränkter Leberfunktion.
  • Dieses Medikament ist nicht für Kinder, die unter drei Jahre alt sind, oder die weniger als 13kg wiegen empfohlen. Sustiva Tabletten sind nicht geeignet für Kinder, die unter 40kg wiegen.
  • Sustiva Kapseln und Tabletten enthalten Lactose und sind für Menschen mit seltenen Erbkrankheiten Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption ungeeignet. Menschen mit diesen Erkrankungen können Sustiva Lösung zum Einnehmen, die Laktose-frei ist.

Diese Medizin sollte nicht benutzt werden, wenn Sie allergisch gegen einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

  • Die Sicherheit dieser Arzneimittel für die Anwendung während der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Verwenden Sie während der Schwangerschaft vermieden werden sollte. Frauen, die dieses Medikament sollte eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden, um eine Schwangerschaft sowohl während der Behandlung und für 12 Wochen nach Beendigung der Behandlung vermeiden mit diesem Medikament. Frauen, die hormonelle Kontrazeptiva wie die Pille sollten auch Barriere Verhütungsmittel wie Kondome. Kondome sollten auch als reguläre Safer Sex praktizieren, um zu verhindern, Übertragung des Virus auf Ihrem sexuellen Partner verwendet werden. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.
  • Es ist nicht bekannt, ob dieses Medikament in die Muttermilch übergeht. Es wird jedoch empfohlen, dass Frauen mit dem HIV-Virus infiziert dürfen nicht stillen ihre Säuglinge unter keinen Umständen, um zu vermeiden, dass das Virus auf das Baby in die Muttermilch über. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Sehr häufig (betrifft mehr als 1 von 10 Personen)

  • Rash (siehe Abschnitt Warnung oben).

Häufig (bei 1 von 10 und 1 von 100 Personen)

  • Störungen des Darms wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauchschmerzen.
  • Kopfschmerzen.
  • Fatigue.
  • Schwindel.
  • Schläfrigkeit.
  • Konzentrationsschwierigkeiten.
  • Juckreiz.
  • Schlafstörungen (Schlaflosigkeit).
  • Abnorme Träume.
  • Angst.
  • Depression.

Gelegentlich (betrifft zwischen 1 von 100 und 1 von 1000 Personen)

  • Stimmungsschwankungen.
  • Aggression.
  • Agitation.
  • Verwirrung.
  • Probleme mit dem Speicher.
  • Paranoia.
  • Halluzinationen.
  • Mania.
  • Abnormal Denken.
  • Suicidal Gefühle (siehe Abschnitt Warnung oben).
  • Probleme mit der Koordination.
  • Krämpfe.
  • Abnorme Vergrößerung der Brust bei Männern (Gynäkomastie).
  • Verschwommene Sicht.
  • Spinning Empfindungen.
  • Leberentzündung (akute Hepatitis).
  • Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis).
  • Schwere Blasenbildung Hautreaktion, die die Gewebe der Augen, Mund, Hals und Genitalien (Stevens-Johnson-Syndrom).

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.
Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Die folgenden Arzneimittel dürfen nicht mit Efavirenz genommen werden, da Efavirenz können den Abbau dieser Medikamente im Körper zu reduzieren, was zu schweren oder lebensbedrohlichen Nebenwirkungen führen:

  • Astemizol
  • bepridil
  • Cisaprid
  • Mutterkorn-Alkaloide wie Ergotamin, Dihydroergotamin
  • Midazolam
  • Pimozid
  • Terfenadin
  • Triazolam.

Das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten, sollten nicht mit diesem Medikament genommen werden, da sie den Abbau von Efavirenz im Körper erhöhen kann. Dies könnte Efavirenz weniger wirksam gegen HIV, und könnten auch die Möglichkeit das Virus resistent gegen das Medikament.

Sustiva ist nicht für den Einsatz in Kombination mit Atripla, die Efavirenz, Emtricitabin und Tenofovir enthält empfohlen.

Möglicherweise muss Ihr Arzt die Dosierung anderer Anti-HIV-Medikamente, die Sie einnehmen können, wenn dies für ein Medikament, um Ihre Behandlung aufgenommen wird einzustellen.

Efavirenz kann Abnahme der Blutspiegel des HIV-Protease-Inhibitoren Atazanavir, Fosamprenavir, Indinavir und Saquinavir.

Efavirenz ist nicht in Kombination mit sowohl Saquinavir und Fosamprenavir zu empfehlen, da in dieser Kombination Efavirenz ist wahrscheinlich die Blutspiegel von beiden Protease-Inhibitoren zu verringern, so dass sie weniger wirksam.

Dieses Medikament kann eine Verringerung der Blutspiegel der HIV-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren Ritonavir und Lopinavir und kann Ihr Arzt verschreiben Sie müssen größer als normale Dosen dieser Medikamente, wenn Sie die Einnahme von ihnen sind zusammen (zB als Kaletra) mit Efavirenz.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, insbesondere Veränderungen der Leberfunktion sein, wenn dies für ein Medikament mit Ritonavir eingenommen wird. Die Leute, die diese Medikamente zusammen sollten ihre Leberfunktion regelmäßig überwacht.

Efavirenz wird nicht für die Verwendung in Kombination mit etravirine oder Nevirapin empfohlen.

Efavirenz erhöht die Aufteilung der Antipilzmedizin Voriconazol, die es wirksam les könnte. Darüber hinaus kann Voriconazol verhindern den Abbau von Efavirenz, was das Risiko der Nebenwirkungen erhöhen könnte. Wenn Sie Voriconazol verschrieben werden während der Einnahme von Efavirenz, wird Ihr Arzt muss Ihnen eine größere als die normale Dosis von Voriconazol und wird vorübergehend reduzieren Sie Ihre Dosis von Efavirenz.

Efavirenz kann auch die Aufteilung des Antimykotikum Itraconazol, die es weniger wirksam machen könnte. Itraconazol ist nicht für Personen unter Efavirenz empfohlen.

Das Antibiotikum Rifampicin erhöhen den Abbau von Efavirenz in den Körper, und Ihr Arzt sollte Ihre Efavirenz-Dosis erhöhen, wenn Sie dieses Antibiotikum zur gleichen Zeit nehmen müssen.

Efavirenz erhöhen den Abbau des Antibiotikums Rifabutin. Wenn Sie Rifabutin mit Efavirenz nehmen müssen, kann Ihr Arzt verschreiben Sie müssen eine größere als die normale Dosis des Antibiotikums.

Es kann ein erhöhtes Risiko für einen Ausschlag, wenn das Antibiotikum Clarithromycin mit diesem Medikament genommen wird.

Efavirenz verändern können die Wirksamkeit des kombinierten oralen Kontrazeptiva. Wenn Sie die Einnahme der Pille, sollten Sie auch eine Barriere-Methode der Empfängnisverhütung, wie ein Kondom, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Kondome sollten auch als reguläre Safer Sex praktizieren, um zu verhindern, Übertragung des Virus auf Ihrem sexuellen Partner verwendet werden.

Efavirenz kann verändern die Blutspiegel der Antiepileptika Phenytoin, Carbamazepin und Phenobarbital. Darüber hinaus kann Carbamazepin senken den Blutspiegel von Efavirenz. Die Blutspiegel dieser Antiepileptika sollten überwacht werden, wenn sie mit Efavirenz genommen werden.

Efavirenz erhöhen den Abbau von Methadon, die Entzugserscheinungen bei Drogenkonsumenten, denen Methadon verschrieben haben kann produzieren.

Efavirenz erhöhen den Abbau des Antidepressivums Sertralin, und Ihr Arzt kann Ihre Dosis von Sertralin zu erhöhen, wenn es weniger wirksam wird.

Efavirenz erhöhen den Abbau von Statin Medikamente, die verwendet werden, um hohe Cholesterinwerte, wie Atorvastatin, Pravastatin oder Simvastatin behandelt werden. Wenn Sie ein Statin in Kombination mit Efavirenz, sollten Sie Ihre Cholesterinwerte regelmäßig überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Statin ist immer noch eine Wirkung. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Statin Dosis anpassen.

Efavirenz kann auch die Aufteilung der Calcium-Kanal-Blocker wie Diltiazem, zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina eingesetzt. Wenn Sie ein Calcium-Kanal-Blocker nehmen mit diesem Medikament Ihr Arzt kann wollen, um zusätzliche Monitoring durchführen, um sicherzustellen, dass es immer noch eine Wirkung.

Efavirenz kann sich die Aufschlüsselung der Immunsuppressiva Ciclosporin, Tacrolimus und Sirolimus. Wenn Sie die Einnahme eines dieser Medikamente sind, kann Ihr Arzt möchte das Niveau der Medizin in Ihrem Blut überwachen, nachdem Sie die Behandlung mit Efavirenz beginnen.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Efavirenz enthalten als einzige Wirkstoff.

Atripla enthält Efavirenz in Kombination mit zwei weiteren Anti-HIV-Medikamente, Emtricitabin und Tenofovir.