Was ist eine Biopsie?
Eine Biopsie ist die Entnahme einer Gewebeprobe aus dem Körper zur Prüfung. Das Gewebe wird unter dem Mikroskop, um bei der Diagnose helfen untersucht werden. Daher werden nur sehr kleine Proben benötigt.
Manchmal ist es genug, nur um auf einer Fläche zu kratzen. Dies ist der Fall mit Abstrich Untersuchungen der Zervix (Gebärmutterhals).
Bei der Untersuchung des Dickdarms, kann eine Biopsie mit der Zange durch eine Röhre als Endoskop bekannt gemacht werden.
In anderen Fällen, zum Beispiel, eine Leber oder Niere Biopsie wird die Biopsie mit einem großen Injektionsnadel.
Leberbiopsie
Eine Leberbiopsie verwendet werden, um Diagnosen wie Hepatitis, bestätigen Leberzirrhose oder Tumoren.
Die Biopsie ist in der Regel mit dem Patienten, der auf der linken Seite mit der rechten Schulter erweitert und ihre rechte Hand unter ihren Kopf durchgeführt. Es ist wichtig, in dieser Position zu bleiben und so ruhig wie möglich zu halten. Eine örtliche Betäubung gegeben werden, um die Haut taub werden.
Eine Nadel wird dann zwischen zwei Rippen in Richtung der Oberfläche der Leber geführt wird, und die Biopsie schnell gemacht.
Endometriumbiopsie
Diese Biopsie wird genommen, um die Gebärmutterschleimhaut zu untersuchen.
Wenn eine Frau leidet unregelmäßige Perioden oder abnorme Blutungen aus der Scheide, kann es eine Hormon-Ungleichgewicht im Körper, Polypen zeigen oder, seltener, die Entwicklung eines Tumors.
Vorrichtung zur endometrialen Biopsie kann in einer Anzahl von verschiedenen Wegen durchgeführt werden.
Dilatation und Kürettage (D & C)
(D & C) ist eine häufige gynäkologische Verfahren, aber es ist durch die moderne Praxis der Hysteroskopie ersetzt.
Eine D & C wird unter einer kurzen Vollnarkose durchgeführt. Der Gebärmutterhals wird allmählich durch die Einführung einer Reihe von runden Stäben oder Dilatatoren geöffnet. Dies sind zunächst sehr klein, aber an Größe zunehmen, bis der Muttermund ist ausreichend, um einen Löffel nehmen erweitert - ein kleines Instrument wie eine rechteckige Löffel geformt. Der Löffel wird verwendet, um eine Probe aus der Auskleidung der Gebärmutter zu erhalten.
Hysteroskopie
Ein Glasfaser-Rohr, mit einem hellen Licht am Ende wird durch den Gebärmutterhals eingeführt, um einen direkten Blick auf die Auskleidung der Gebärmutter zu erhalten.
Biopsie unter direkter Sicht kann, indem Zange durch das Innere des Rohres in die Gebärmutter erfolgen. Dies wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt, aber einige Frauen empfohlen, eine Vollnarkose zu haben.
Andere Methoden wurden entwickelt, um eine kleine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut ohne Betäubung entfernt in einer Ambulanz.
Die häufigste ist eine flexible, Stroh-ähnliches Gerät mit einem Kolben. Dies ermöglicht es dem Gynäkologen sanfte Saugwirkung auf die Auskleidung der Gebärmutter beantragen und erhalten eine Probe oder eine Biopsie des Gewebes.
Prostatabiopsie
Eine Prostata-Biopsie kann durchgeführt werden, wenn Abnormalität durch den Arzt oder eine Krankenschwester gefunden wird, während eine digitale Rektum Untersuchung (DRE).
A trans-rektale Ultraschalluntersuchung (TRUSS) der Prostata kann aufgefordert werden, zu beurteilen irgendeine Abnormalität Filz auf DRE werden, oder wenn ein Bluttest einen erhöhten PSA (Prostata-spezifisches Antigen) Bluttest zeigt.
Der Eingriff erfolgt in der Klinik und wird ohne Betäubung durchgeführt.
Der Radiologe oder Urologen Durchführung des Verfahrens werden alle Patienten, die blutverdünnende Mittel, zB Aspirin oder Warfarin, gekündigte ihnen haben bis zu einer Woche vorher wegen der Gefahr von Blutungen angefordert haben. Antibiotika werden dem Patienten zuvor auf das Infektionsrisiko Abdeckung gegeben werden.
Während der Biopsie, liegt der Patient auf seiner Seite mit seinem Knie gebeugt und die Beine nach oben gezogen, um seine Brust.
Wenn eine Anomalie auf der Ultraschalluntersuchung gesehen wird, wird eine Biopsie genommen und es dann. Der Patient fühlt sich eine Reihe von kurzen, starken Schmerzen, wie eine Reihe von kleinen Nadeln bewegen und aus der Prostata.
Nicht weniger als 16 kleinen zylindrischen Proben genommen werden, vier von jedem Quadranten der Drüse.
Das Verfahren kann auch ohne Ultraschallkontrolle erfolgen. Dazu der Arzt verwendet einen Finger auf eine einzelne Nadel in die abnormalen Bereich führen und nimmt eine Reihe von Biopsien, eine nach der anderen.
Nach dem Eingriff: Der Patient kann einige Beschwerden für eine kurze Zeit und möglicherweise feststellen, etwas Blut in ihrem Urin zeitweise für ein paar Tage.
Hautbiopsie
Wenn es Veränderungen in der Haut, die eine weitere Untersuchung erfordern, kann eine Stanzbiopsie nützlich sein.
Zuerst wird ein Lokalanästhetikum injiziert oder gegeben in Form einer Creme, die auf den Bereich aufgebracht ist eine Stunde vor.
Eine kleine zylindrische Stück Haut wird durch ein spezielles Gerät, das ein kleines Loch stanzt durch die Schichten der Haut, um eine Probe erhalten wurde. Dann wird die Haut wieder zusammen mit einem Paar von Stichen genäht. Dies lässt eine sehr kleine, fast unsichtbare, Narbe.
Je nach dem Ergebnis der Biopsie kann der Patient gebeten, zurück zu haben die ganze Haut Läsion vollständig entfernt werden.
Knochenmarkbiopsie
Eine Knochenmark-Biopsie kann notwendig sein, für viele verschiedene Erkrankungen des Knochenmarks, des Blutes und des lymphatischen Systems. Die Biopsie wird normalerweise aus dem oberen Teil der Hüfte (ein Punkt, dem Beckenkamm) entnommen werden, sie kann aber auch von dem Brustbein (Sternum) entnommen werden.
Zuerst wird ein Lokalanästhetikum gegeben. Eine steile Nadel durch die Haut und den äußeren Teil des Knochens geführt, bis es die weichere, zentralen Teil des Knochens (Knochenmark) erreicht. Eine Spritze wird auf dem losen Ende der Nadel legen und einige Knochenmark abgesaugt wird. Diese Probe wird unter dem Mikroskop untersucht.
Breast Biopsie
Diese Art der Biopsie wird eingesetzt, wenn eine klinische Untersuchung, Ultraschalluntersuchung oder eine Mammographie zeigt die Möglichkeit einer pauschalen oder Tumor in der Brust. Die Biopsie bestimmt, ob der Knoten gutartig oder bösartig ist.
Eine Methode namens Feinnadelpunktion FNA oder nutzt eine Injektionsnadel zu durchbohren die Haut und saugen die Probe. Dies kann manchmal unter Ultraschall-oder Röntgen-Leitung erfolgen.
Eine weitere Möglichkeit ist eine chirurgische Biopsie, wobei die ganze Masse entfernt wird.
Dünndarm Biopsie
Es ist nicht immer möglich, den zentralen Teil des Dünndarms (Jejunum) mit einem Endoskop zu untersuchen. In solchen Fällen wird eine Biopsie Kapsel verwendet, um Proben von der Umgebung zu nehmen.
Der Patient schluckt die Kapsel, die mit einem dünnen Schlauch verbunden ist. Dann wird ein X-ray angewendet, um sicherzustellen, dass die Kapsel im Jejunum ist.
Wenn die Kapsel an der richtigen Stelle ist, wird der Partialdruck in der Röhre durch Zurückziehen einer Spritze mit dem anderen Ende des Rohres erzeugt. Auf diese Weise wird ein kleines Stück der Schleimhaut des Dünndarms in die Kapsel gesaugt. Die Membranprobe wird in der Kapsel zu schneiden, und die Kapsel zurück, so dass die Biopsie untersucht gezogen werden kann.
Dies ist besonders nützlich bei der Untersuchung des Darms Bedingung genannt Zöliakie.
Nieren-Biopsie
Eine Niere (Niereninsuffizienz) Biopsie kann notwendig sein, bestimmte Bedingungen in Bezug auf einen Tumor oder eine Entzündung des Organs zu diagnostizieren. Es kann auch verwendet werden, um eine Niere nach Transplantationschirurgie zu überwachen.
Ihre Nieren sind in der Regel auf jeder Seite des oberen Abdomens unterhalb der Membran und nach hinten.
Die Biopsie wird gewöhnlich von hinten (außer an der Stelle eines transplantierten Niere) mit einer hohlen Nadel durch die Haut und Muskeln narkotisierten in Nierengewebe geschoben, um eine kleine Probe entnommen erhalten. Der Patient wird aufgefordert, ihren Atem für eine kurze Zeit zu halten während des Verfahrens, um die Niere von sich mit dem Zwerchfell zu verhindern.