Was ist das?
Privat Behandlung
Die Schicht des Gewebes direkt unter der Haut in der Handfläche, die Faszie, abnormal geworden.
Die Faszie ist eine Band, die dicker als normal ist und verkürzt ausgebildet. Die Band verhindert, dass Sie voll Richten Sie Ihre Finger. Dies wird als Morbus Dupuytren bekannt.
Es ist ein Zustand, der häufig bei Erwachsenen ist. Sowohl Ronald Reagan und Margaret Thatcher hatte Operationen for it!
Die meisten Menschen entwickeln sie ohne ersichtlichen Grund. Allerdings ist es häufiger bei älteren Männern, Diabetiker, Alkoholiker und schwere Raucher sowie bei Menschen mit Krampfanfällen (Epilepsie), die mit Medikamenten genannt Phenytoine behandelt werden.
Es kann auch erblich bedingt sein.
Der Betrieb
Der Betrieb, um die Haut und Faszien in der Handfläche zu korrigieren, wird als palmar Fasziektomie.
Wenn Sie eine haben Vollnarkose, werden Sie schlafen für die ganze Operation.
Ein Schnitt entlang der Handfläche gemacht und ein Zick-Zack-schneiden Sie Ihre Finger. Die abnorme Band der Haut in der Handfläche herausgeschnitten und der Rest der normalen Haut in Ihre Handfläche zurückgelassen wird.
Die Haut Wunde wird dann mit einer Naht geschlossen. Manchmal ist eine feine Kunststoff-Drainage aus der Wunde geführt, um jegliches restliches Blut oder einer anderen Flüssigkeit aus dem Bereich des Betriebs entleeren.
Die Bedienung kann entweder als Tages Fall getan werden, was bedeutet, dass Sie in ein Krankenhaus kommen am Tag der Operation und nach Hause gehen am gleichen Tag, oder als stationärer Fall, der Sie im Krankenhaus eine Nacht nach der Operation zu sein.
Wenn Ihr Betrieb als ein Tag Fall geschehen ist, können Sie eine lokale oder eine Vollnarkose gegeben werden. Die Wahl hängt teilweise von denen Sie es bevorzugen, und zum Teil auf Ihrem Anästhesisten und Chirurgen.
Mit einer örtlichen Betäubung bedeutet, dass Sie wach sein während der Operation, fühlen Sie, dass sich etwas in der Gegend, die auf Sie sind betrieben geschieht, aber nicht das Gefühl, keine Schmerzen in der Hand, da der Bereich der Operation mit betäubt werden eine Betäubungsspritze.
Wenn Ihr Gelenk mit der Kontraktur gebogen ist, kann der Chirurg in der Regel erhalten sie gerade. Wenn Ihr Fingergelenk gebogen wird, kann er oft nicht, dass es voll zu begradigen. Danach ist es in der Regel nur halb so gebogen wird, wenn sie vor der Operation war.
Alle Alternativen?
Wenn Sie die Dinge, wie sie sind verlassen, wird die Verdickung und Verkürzung wahrscheinlich langsam schlimmer. Wenn Sie legen Sie Ihre Hand ganz flach auf einem Tisch, ist eine Operation nicht empfohlen.
Nicht alle Bands zu entwickeln, um eine Operation benötigen. Wenn Sie nicht gerade Ihren Finger dann eine Operation am besten ist.
Stretching-Übungen sind nicht hilfreich. Injektionen nicht helfen. Bigger Vorgänge nicht zu besseren Ergebnissen führen.
Vor der Operation
Aufhören zu rauchen und erhalten Sie Ihr Gewicht nach unten, wenn Sie übergewichtig sind.
Wenn Sie wissen, dass Sie Probleme mit Ihrem Blutdruck, das Herz oder die Lunge haben, fragen Sie Ihren Hausarzt, um zu überprüfen, dass diese unter Kontrolle sind. Überprüfen des Krankenhauses Beratung über die Einnahme der Pille oder Hormonersatztherapie (HRT).
Prüfen Sie haben einen Verwandten oder Freund, der mit Ihnen ins Krankenhaus kommen, nehmen Sie zu Hause, und betreuen Sie in der ersten Woche nach der Operation.
Bringen Sie alle Ihre Tabletten und Medikamente mit Ihnen ins Krankenhaus. Auf der Station, werden Sie für vergangene Krankheiten überprüft werden und werden spezielle Tests haben, um sicherzustellen, dass Sie gut vorbereitet und dass Sie den Betrieb so sicher wie möglich haben.
Sie haben die Arbeitsweise erläutert Ihnen und werden gebeten, in einer Operation Einverständniserklärung auszufüllen. Bevor Sie die Einverständniserklärung zu unterschreiben, stellen Sie sicher, dass Sie verstehen alle die Informationen, die Sie in Bezug auf Ihre gesundheitlichen Probleme, die möglichen und geplanten Behandlungen und eventuelle Risiken gegeben wurde.
Fühlen Sie sich frei, mehr Fragen zu stellen, wenn die Dinge nicht ganz klar. Alle Gewebe, die während der Operation entfernt werden, werden für Tests geschickt werden, um die geeignete Behandlung zu planen. Der verbleibende Gewebe, die über nach den Tests gelassen wird, wird verworfen.
Vor der Operation und im Rahmen der Einwilligung Prozess, werden Sie aufgefordert, die Erlaubnis für jede 'übrig' Stücke für die medizinische Forschung verwendet werden, haben durch das Krankenhaus zugelassen zu geben. Es liegt ganz an Ihnen, dies zulassen oder nicht.
Viele Krankenhäuser jetzt laufen spezielle Voreinlaß Kliniken, wo man eine Woche oder so vor der Operation zu besuchen, wo diese Kontrollen gemacht werden.
Nach - Im Krankenhaus
Deine Hand wird in einem sperrigen Verband gewickelt werden. Ihr Arm wird auf einem Kissen oder in einer Rolle Handtuch angehoben werden, um die Schwellung der Hand zu verhindern. Die Wunde kann ein wenig wund sein. Sie werden Injektionen oder Tabletten, dies zu steuern ist. Bitten Sie um mehr, wenn der Schmerz wird schlimmer
Viele Krankenhäuser sind jetzt mit PCA (Patienten kontrollierte Analgesie). Durch Drücken einer Taste auf einem Gerät können Schmerzmittel in die Blutbahn injizieren durch ein sehr feines Plastikschlauch, der in einem der kleinen Blutgefäße (Venen) in der Hand geht. Ein kleiner Computer steuert die Menge der Schmerzmittel, die freigesetzt wird und verhindert einen versehentlichen Überdosis.
Alternativ können Sie haben ein feines Rohr in den Rücken, durch die Schmerzlinderung verabreicht, um die Schmerzen unter Kontrolle zu können. Dein Arm kann in einer Schlinge gelegt werden.
Eine Vollnarkose werden Sie langsam, ungeschickt und vergesslich für etwa 24 Stunden. Die Krankenschwestern werden Sie mit allem, was Sie brauchen, bis Sie Dinge für sich selbst tun können, zu helfen. Machen Sie keine wichtigen Entscheidungen, ein Auto fahren oder Maschinen bedienen, oder sogar einen Wasserkocher kochen während dieser Zeit.
Wenn Ihr Betrieb ist ein Tag Fall sollten Sie fühlen sich fit genug, um nach Hause zu gehen, nachdem ein oder zwei Stunden auf der Station nach der Operation. Wenn ein Wunddrainagevorrichtung hat in gesetzt worden, wird eine Krankenschwester nehmen Sie es heraus nach 24 Stunden oder so.
Ihre Stiche werden nach 10 Tagen eingenommen werden. Waschen Sie rund um den Verband für die ersten 10 Tage. Sie können die Wunde, sobald die Fäden entfernt wurden, zu waschen. Seife und warmem Leitungswasser sind völlig ausreichend. Salzwasser ist nicht erforderlich. Sie können duschen oder ein Bad nehmen, so oft wie Sie möchten.
Sie werden für einen Check-up über ein oder zwei Wochen gesehen werden, nachdem Sie das Krankenhaus verlassen. Die Krankenschwestern werden über Krankschreibungen beraten, Zertifikate etc. Sie können eine Schiene für die Hand von der Ergotherapeutin gemacht werden.
Nach - Zu Hause
Sie können nicht fahren, bis Ihre Stiche entfernt worden sind. Ihre Hand kann zu wunden, ein Lenkrad für zwei weitere Wochen zu halten, nachdem Ihre Stiche entfernt worden sind. Dies hängt von dem Ausmaß der Operation.
Wie schnell können Sie wieder arbeiten, hängt von Ihrem Job. Wenn Sie arbeiten vor allem mit einer Hand, können Sie zurückkehren können bis 10 Tage nach der Operation zu arbeiten. Dies hängt auch von Ihnen in der Lage, zur Arbeit zu kommen.
Wenn Ihr Job ist die manuelle werden Sie nicht in der Lage, für drei bis sechs Wochen zu arbeiten. Sie können Sport vier Wochen nach der Operation zu spielen. Deine Hand wird weiterhin für drei oder vier Monate zu verbessern.
Mögliche Komplikationen
Wundinfektion manchmal passiert. Diese können in der Regel, indem sie Antibiotika Tabletten für ein paar Tage abgerechnet. Obwohl selten, wenn die Infektion ist viel ernster und verbreitet sich über die Blutbahn, müssen Sie im Krankenhaus bleiben, so können die Ärzte Ihnen intravenöse Antibiotika (durch eine Vene in einem der Arme).
Nach der Veröffentlichung einer schweren Kontraktur kann ein kleiner Bereich der Haut sterben. Die umgebende Haut wächst in und ersetzt das verlorene Haut. Als Folge muss die Wunde wiederholt Dressings für bis zu sechs Wochen.
Die Nerven, die das Gefühl an den Fingern liefern lassen extrem, wo Ihre Operation durchgeführt zu schließen. Gelegentlich wird ein Nerv gequetscht oder während der Operation gedehnt werden. Dieser stoppt vorübergehend den Nerv Arbeiten. Dies gibt Ihnen Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Finger.
Gelegentlich wird ein Nerv an einem Finger geschnitten. Wenn dies geschieht, ist Teil des Fingers vollständig taub. Sie würden immer noch in der Lage, beugen und strecken die Finger. Wenn Ihr Fingergelenk gebogen wird, der Chirurg oft kann sie nicht vollständig gerade.
Sehr selten können Patienten, die auch leiden an Krankheiten wie Diabetes oder Sklerodermie, die die Blutgefäße betreffen, zu ernsthaften Komplikationen, wo die ganze Finger betroffen und geht Toten. Dies erfordert oft Entfernung (Amputation) des Fingers. Auch selten nach dieser Operation kann man die Hand sehr steif, schmerzhaft und geschwollen (eine Komplikation genannt Algodystrophie) und erfordert intensive langfristige Physiotherapie besser zu werden. Dupuytren-Kontrakturen häufig wiederkehren.
Allgemeine Hinweise
Allgemeine Hinweise
Diese Hinweise werden Sie durch Ihre Prozedur helfen. Sie sind eine allgemeine Anleitung. Sie decken nicht alles.
Auch alle Krankenhäuser und Chirurgen variieren ein wenig. Wenn Sie Fragen oder Probleme haben, bitte fragen Sie die Ärzte oder Krankenschwestern.
Die Operation ist heikel und nicht ohne Gefahren. Allerdings, wenn Sie nicht mit der Hand richtig, weil der gebogene Finger, sollten Sie am Ende viel besser nach der Operation.
Wir hoffen, dass diese Noten werden Sie durch Ihren Betrieb zu helfen. Sie sind eine allgemeine Anleitung. Sie decken nicht alles. Außerdem unterscheiden sich alle Krankenhäuser und Chirurgen ein wenig. Wenn Sie Fragen oder Probleme haben, bitte fragen Sie die Ärzte oder Krankenschwestern.