Hauptsächliche Verwendung | Wirkstoff | Hersteller |
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Herzinfarkt | Alteplase | Boehringer Ingelheim |
Wie funktioniert es?
Actilyse Injektionslösung enthält den Wirkstoff Alteplase, die eine Art Medizin genannt ein Gewebe-Plasminogen-Aktivator oder Fibrinolyse ist. Es wird verwendet, um abnorme Bildung von Blutgerinnseln, die einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Blutgerinnsel verursacht haben in der Lunge (Lungenembolie) aufzulösen.
Blutgerinnsel bilden in der Regel nur zu Blutungen, die durch eine Schädigung der Gewebe aufgetreten stoppen. Manchmal jedoch kann sich ein Blutgerinnsel bilden ungewöhnlich innerhalb der Blutgefäße. Das Gerinnsel können dann in einem Blutgefäß hängen bleiben, die Blockierung der Blutzufuhr zu einem lebenswichtigen Organ wie das Herz (was zu einem Herzinfarkt), Gehirn (was einen ischämischen Schlaganfall) oder der Lunge (was zu einer Lungenembolie).
Blutgerinnsel sind von roten Blutkörperchen und Blutplättchen zusammen mit einer Substanz namens Fibrin gebunden werden. Sobald sie ihren normalen Zweck der Blutstillung erfüllt, löst der Körper Blutgerinnsel durch die Herstellung eines anderen Stoffes namens Plasmin. Plasmin Fibrin bricht und ermöglicht die Gerinnsel zu brechen.
Alteplase arbeitet, indem es an das Fibrin in abnormal Blutgerinnsel, wie sie in den Arterien, die das Herz. Dann aktiviert die Produktion von Plasmin, die die Gerinnsel zu zerfallen läßt. Diese freigibt das Blutgefäß und erlaubt den Blutfluss in den betroffenen Organs wieder aufzunehmen.
Alteplase muss so bald wie möglich nach dem Auftreten der Symptome an einem Herzinfarkt, Lungenembolie oder Schlaganfall, um die Höhe des Schadens an den betroffenen Organs zu reduzieren gegeben werden.
Die Behandlung von ischämischen Schlaganfall muss innerhalb von 4,5 Stunden nach Auftreten der Schlaganfall-Symptome begonnen werden und erst nach einer Art von Schlaganfall durch eine Blutung im Gehirn (hämorrhagischen Schlaganfall) verursacht wurde ausgeschlossen.
Alteplase wird durch Injektion oder Infusion (Tropf) in eine Vene zum Aufbrechen der Blutgerinnsel gegeben. Sie werden auch Heparin und Aspirin, um das Risiko der weiteren Bildung von Blutgerinnseln zu verringern gegeben werden.
Was wird es verwendet?
- Herzinfarkt (Myokardinfarkt).
- Lungenembolie.
- Der ischämische Schlaganfall.
Vorsicht ist geboten bei
- Ältere Menschen.
- Kinder.
- Menschen, die letzten kleineren Verletzungen gehabt haben, einschließlich Biopsien, Injektionen in die Muskeln, Herzmassage (CPR), oder Punktion der großen Blutgefäße.
- Menschen mit einem erhöhten Risiko von Blutungen.
Nicht zu nutzen
- Menschen mit schweren oder gefährlichen Blutungen jetzt oder in den letzten sechs Monaten.
- Blutgerinnungsstörungen wie Hämophilie.
- Die Leute, die gerinnungshemmende Medikamente, um Blutgerinnseln wie Warfarin zu verhindern.
- Menschen mit einer Geschichte von oder Verdacht auf Blutungen innerhalb des Schädels (intrakranielle Blutung).
- Menschen mit Verdacht auf Blutungen im Gehirn (Subarachnoidalblutung).
- Menschen mit einer Geschichte von Schädigungen des Gehirns oder des Rückenmarks (zB durch Krebs, Aneurysma, im Gehirn oder Rückenmark Chirurgie verursacht).
- Menschen, die externe Herzmassage (CPR) gehabt haben in den letzten 10 Tagen.
- Leute, die hatten Punktion eines Blutgefäßes wie subclavia oder Vena jugularis in den letzten 10 Tagen haben.
- Frauen, die entbunden haben in den letzten 10 Tagen.
- Schwere, unkontrollierte Bluthochdruck in den Arterien (arterielle Hypertonie).
- Menschen mit bakteriellen Infektion der Herzklappen und das Futter rund um das Herz (bakterielle Endokarditis).
- Menschen mit einer Entzündung um das Herz (Perikarditis).
- Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis).
- Leute, die hatten einen haben Magengeschwür in den letzten drei Monaten.
- Menschen mit erweiterten Venen und zerbrechlich in der unteren Speiseröhre (Ösophagus-Varizen), zum Beispiel als Folge der Leberzirrhose.
- Menschen mit einer Ballonfahrt von einer Arterie (arterielle Aneurysma) oder eine Fehlbildung einer Arterie oder Vene.
- Krebserkrankungen mit einem erhöhten Risiko von Blutungen.
- Schwere Lebererkrankungen wie Leberversagen, Zirrhose oder Hepatitis.
- Menschen, die eine größere Operation oder erheblichen Verletzungen gehabt haben in den letzten drei Monaten.
- Bei der Behandlung einen Herzinfarkt oder Lungenembolie, nehme ich dieses Medikament auch nicht bei Menschen mit einer Geschichte von Schlaganfällen eingesetzt werden.
- Bei der Behandlung von ischämischen Schlaganfall sollte dieses Arzneimittel nur von Spezialisten in der Neurologie eingesetzt werden, da es verschiedene andere Kriterien für die Spezialisten, wenn das Medikament nicht verwendet werden sollten, darunter schwere Schlaganfälle, Menschen, die einen Anfall zu Beginn der Schlaganfall hatte, die haben, sind Beweise oder Symptome von Blutungen im Schädel oder Gehirn, die zuckerkrank sind und eine Geschichte von Schlaganfällen, die zuvor einen Schlaganfall erlitten haben, in den letzten drei Monaten, oder die Probleme mit Blutzucker, Thrombozyten oder hohen Blutdruck haben.
- Dieses Arzneimittel sollte nicht zur Behandlung von akutem Schlaganfall bei Kindern unter 18 Jahren oder Erwachsene über 80 Jahren verwendet werden.
Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.
Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion erlebt, während mit der Behandlung mit diesem Medikament, informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.
Schwangerschaft und Stillzeit
Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.
- Dieses Medikament sollte während der Schwangerschaft nur in lebensbedrohlichen Situationen verwendet werden, in denen der erwartete Nutzen größer ist als das mögliche Risiko für die Entwicklung von Babys ist. Es besteht die Gefahr von Blutungen bei der Mutter und dem Baby. Wenn das Medikament in den ersten 18 Wochen der Schwangerschaft gegeben wird, kann es möglicherweise zu einer vorzeitigen Trennung von der Plazenta führen. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.
- Es ist nicht bekannt, ob dieses Medikament in die Muttermilch übergeht. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt, bevor Sie stillen, wenn Sie schon dieses Medikament gegeben haben.
Nebenwirkungen
Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben wird, bedeutet es nicht, dass alle Menschen mit diesem Arzneimittel behandelt werden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.
Sehr häufig (betrifft mehr als 1 von 10 Personen)
- Blutungen aus Injektionsstellen oder beschädigte Blutgefäße.
- Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien).
- Schmerzen in der Brust oder Herzinsuffizienz.
- Niedriger Blutdruck (Hypotonie).
Häufig (bei 1 von 10 und 1 von 100 Personen)
- Übelkeit und Erbrechen.
- Hohe Temperatur (Fieber).
- Blutung im Gehirn bei der Behandlung einen Schlaganfall. Dieses Medikament wird nur verwendet, wenn der wahrscheinliche Nutzen des Gebens die Medizin das Risiko von Blutungen im Gehirn überwiegt.
- Blutende in verschiedenen Standorten, einschließlich Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Blut im Urin, Blutungen im Rachen oder Darm, Husten oder Erbrechen von Blut. Eine Bluttransfusion kann manchmal notwendig sein.
- Herzinfarkt.
Gelegentlich (betrifft zwischen 1 von 100 und 1 von 1000 Personen)
- Blutung im Gehirn bei der Behandlung einen Herzinfarkt oder Lungenembolie.
- Allergische Reaktionen, einschließlich Hautausschlag, Nesselsucht, Verengung der Atemwege, Schwellungen im Gesicht / Zunge / Rachen, niedriger Blutdruck, Schock.
Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.
Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?
Es besteht ein erhöhtes Risiko von Blutungen, wenn eine der folgenden Arzneimittel werden vor, während oder in den 24 Stunden nach der Behandlung mit Alteplase:
- gerinnungshemmende Medikamente, wie zB Aspirin, Dipyridamol, Clopidogrel, ticagrelor
- Fondaparinux
- Heparin oder niedermolekulare Heparine wie Enoxaparin oder Dalteparin
- Heparinoide, zB Danaparoid
- Lepirudin oder Bivalirudin
- Abciximab, Tirofiban oder eptifibatide
- oralen Antikoagulanzien, wie zB Warfarin, Nicoumalone, Phenindion, Dabigatran, Apixaban, Rivaroxaban.
Es kann ein erhöhtes Risiko für allergische Reaktionen auf dieses Medikament, wenn es bei Menschen, die ACE-Hemmer Medikamente verwendet wird.
Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff
Es gibt derzeit keine anderen Medikamente zur Verfügung, die in der Europa alteplase enthalten als Wirkstoff.