Tarka (Trandolapril und Verapamil)

Wie funktioniert es?

Tarka Kapseln enthalten zwei Wirkstoffe, Trandolapril und Verapamil. Trandolapril ist eine Art Medizin genannt ein ACE-Hemmer und Verapamil ist eine Art Medizin genannt ein Kalzium-Kanal-Blocker. Diese sind beide Medikamente zur Behandlung von hohem Blutdruck zu senken. Sie arbeiten in verschiedenen Möglichkeiten zur Senkung von Bluthochdruck.

Verapamil funktioniert durch die Verlangsamung der Bewegung von Kalzium durch Muskelzellen, die in das Herz und die Wände der Blutgefäße zu finden sind. Es tut dies durch Blockierung 'Calcium-Kanäle "auf diesen Muskelzellen. Calcium wird durch die Muskelzellen benötigt, damit sie zu kontrahieren. Durch die Vorenthaltung von Calcium bewirkt Verapamil die Muskelzellen zu entspannen. Diese Aktion von Verapamil hat zwei wesentliche Effekte, es verlangsamt die Geschwindigkeit, mit der das Herz schlägt und es ermöglicht, dass die Blutgefäße im Körper zu erweitern.

Wenn das Herz langsamer schlägt, wird der Druck, bei dem das Blut aus dem Herzen gepumpt wird reduziert. Wenn die Blutgefäße im Körper und entspannen Dehnen verringert dies den Widerstand, den das Herz gegen zu drücken, um das Blut durch den Körper pumpen muss. Beide Maßnahmen zur Verringerung des Drucks innerhalb der Blutgefäße. Dies bedeutet, Verapamil verwendet werden, um hohen Blutdruck zu senken.

ACE-Hemmer wie Trandolapril Arbeit durch die Blockierung der Wirkung einer Verbindung im Körper namens Angiotensin-Converting-Enzym (ACE). Normalerweise ACE erzeugt eine andere Verbindung namens Angiotensin II, als Teil der Körper die natürliche Kontrolle des Blutdrucks.

Angiotensin II die Blutgefäße verengen und schmal, das erhöht den Druck in den Blutgefäßen. Wie Trandolapril blockiert die Wirkung von ACE, es reduziert die Produktion von Angiotensin II. Dies bedeutet, dass die Blutgefäße sind erlaubt zu entspannen und breiter und der Druck in ihnen fällt daher.

Der Gesamteffekt dieser beiden Medikamente ist ein Abfall des Blutdrucks. Wie sie arbeiten auf unterschiedliche Weise haben sie eine additive Wirkung auf hohen Blutdruck. Die Kombination wird eingesetzt, wenn hohe Blutdruck nicht ausreichend indem Trandolapril oder Verapamil allein gesenkt.

Was wird es verwendet?

• Bluthochdruck ohne bekannte Ursache (essentielle Hypertonie).

Diese Kombination ist Medizin für die Menschen, deren Blutdruck nicht ausreichend mit entweder Trandolapril oder Verapamil allein gesteuert werden. Es wird in der Regel nur einmal verwendet Ihr Blutdruck hat auf beiden Trandolapril und Verapamil als separate Medikamente stabilisiert werden.

Achtung!

• Tarka Kapseln sollten unzerkaut und nicht gebrochen werden, zerkleinert oder zerkaut werden.
• Sie sollten vermeiden, Grapefruitsaft zu trinken, während Sie dieses Medikament einnehmen, da sie die Ebene von Verapamil in Ihrem Blut erhöhen. Dies könnte seine Wirkung auf den Blutdruck erhöhen und fühlen Sie sich schwindlig, und könnte auch erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen zu erleben.
• Dieses Medikament kann bei Ihnen Schwindel als Folge des Rückgangs der Ihren Blutdruck. Wenn Sie sich schwindlig fühlen kann dies in der Regel durch Hinlegen, bis die Symptome vorbei entlastet werden. Wenn das auf Sie sollten es vermeiden, die Durchführung potentiell gefährliche Tätigkeiten wie Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen. Wenn Sie häufig schwindlig fühlen, sollten Sie Ihren Arzt wissen, wie Ihre Dosis dieser Medizin Anpassung benötigen.
• Wenn Sie Alkohol trinken, während der Einnahme dieses Medikaments sollte Ihnen bewusst sein, dass Verapamil können den Abbau von Alkohol im Körper verlangsamen. Dies bedeutet, es könnte das Niveau von Alkohol im Blut und seine Wirkung zu erhöhen. Alkohol kann auch die die blutdrucksenkende Wirkung von diesem Medikament, das kann Schwindel zu erhöhen und das Risiko von Ohnmacht erhöhen.
• ACE-Hemmern kann manchmal dazu führen, eine allergische Reaktion genannt Angioödem. Brechen Sie die Einnahme und konsultieren Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken oder Anschwellen von Gesicht, Lippen, Zunge, Hals, Hände, Füße oder Knöchel, während der Einnahme dieses Medikaments zu erleben. Diese Art der allergischen Reaktion wurde häufiger bei Menschen afro-karibischer Herkunft berichtet.
• Ihr Blutdruck, Nierenfunktion und die Menge an Kalium in Ihrem Blut sollten regelmäßig überwacht werden, während Sie dieses Medikament nehmen.

Vorsicht ist geboten bei

• Ältere Menschen.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Verminderte Leberfunktion.
• Verlangsamt Leitung der elektrischen Nachrichten zwischen den Kammern des Herzens (1. Grades AV-Block).
• Langsame Herzfrequenz (Bradykardie).
• Menschen mit Arterienverkalkung (Atherosklerose), in das Herz (Herz-Kreislauf-Krankheit), Gehirn (zerebrovaskuläre Erkrankung) oder Beine (periphere arterielle Verschlusskrankheit) zB.
• Diabetes. (Dieses Medikament kann die Wirkung von Blutzucker senkende Medikamente - finden Sie am Ende dieses Merkblatts für weitere Informationen).
• Menschen mit niedrigem Flüssigkeitsvolumen oder Salzgehalt im Körper, zB durch Diuretika-Therapie, salzarme Diät, Durchfall, Erbrechen oder Austrocknung.
• Erkrankungen des Bindegewebes, wie zB Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes oder Rheumatoide Arthritis (Kollagenosen).
• Menschen eine Therapie, um bestimmte Arten von Fett aus dem Blut mit Hilfe einer Maschine (LDL-Apherese) entfernen.
• Menschen, die Therapie von Allergien auf Bienen-oder Wespenstiche (Desensibilisierung) zu verringern.

Nicht zu nutzen

• Hoher Blutdruck, die eine Folge von anderen Krankheiten (sekundäre Hypertonie), einschließlich Bluthochdruck durch Kompression oder Verstopfung der Arterien, die Blut zu den Nieren (renovaskulärer Hypertonie) verursacht ist.
• Allergie auf andere ACE-Hemmer Medikamente, zB Captopril.
• Geschichte der Schwellung der Lippen, des Gesichts oder der Zunge (Angioödem) ohne bekannte Ursache, oder verursacht durch vorherige Verwendung eines ACE-Hemmers Medizin.
• Das hereditäre Angioödem (Quincke-Ödem).
• Ausfall des Herzens, um eine angemessene Blutzirkulation (kardiogener Schock) zu halten.
• Menschen, die vor kurzem einen Herzinfarkt (Myokardinfarkt), die durch eine verlangsamte Herzfrequenz, Herzinsuffizienz oder sehr niedrigem Blutdruck war kompliziert.
• Serious Defekt in die Herzen der elektrischen Bahnen Nachricht, was zu einer verminderten Funktion des Herzens (2. oder 3. Grades AV-Block).
• Ausfall der elektrischen Impuls, der das Herz verursacht zu schlagen, um die Schrittmacher des Herzens verlassen, was zu einer verminderten Funktion des Herzens (sinuatrialer Herz-Block).
• Ein Problem namens Sick-Sinus-Syndrom, das häufig bei älteren Menschen ist und zu einer schlechten Steuerung der Arbeitsweise des Herzens in Zusammenhang stehen.
• Herzinsuffizienz.
• Menschen mit einer abnormen Herzrhythmus wie Vorhofflattern oder Vorhofflimmern, in Verbindung mit bestimmten anderen Herzrhythmusstörungen, einschließlich Wolff-Parkinson-White-Syndrom bekannt.
• Verengung der Hauptschlagader, die das Herz Blut in den Körper (Aortenstenose) liefern lässt.
• Verengung eines der Ventile im Herzen (Mitralklappenstenose).
• Herzkrankheit durch Verdickung der inneren Herzmuskels und eine Blockade innerhalb des Herzens (hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie) aufweist.
• Menschen mit stark verminderte Nierenfunktion, oder die sich mit Dialyse für Nierenversagen.
• Menschen mit stark eingeschränkter Leberfunktion.
• Menschen mit Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Ascites) als Folge der Leberzirrhose.
• Überproduktion des Steroid-Hormons Aldosteron durch die Nebennieren, die durch eine Anomalie innerhalb der Drüsen (primärer Hyperaldosteronismus) verursacht.
• Erbliche Blutkrankheiten genannt Porphyrie.
• Schwangerschaft.
• Stillen.
• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.
• Der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption (Tarka Kapseln enthalten Laktose).

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.
Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Dieses Medikament sollte nicht in der Schwangerschaft verwendet werden, insbesondere in der zweiten und dritten Trimester, wie es sein kann schädlich für das ungeborene Kind. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt. Wenn Sie schwanger werden, während der Einnahme dieses Medikaments erhalten, sollten Sie die Einnahme und konsultieren Sie sofort Ihren Arzt.
• Es ist nicht bekannt, ob dieses Medikament in die Muttermilch übergeht. Der Hersteller erklärt, dass es nicht von stillenden Müttern eingenommen werden. Frauen, die eine Behandlung mit diesem Medikament benötigen, sollten nicht stillen. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.

Label-Warnungen

• Dieses Medikament ist im Ganzen geschluckt werden, nicht gekaut.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.
Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Dieses Medikament wird eine additive Wirkung mit anderen Medikamenten, die den Blutdruck senken, vor allem mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von hohem Blutdruck (Antihypertensiva) zu behandeln. In Menschen, die antihypertensive Medikamente kann es zu einem starken Abfall des Blutdrucks mit der ersten Dosis, vor allem bei Menschen, die mit Diuretika wie Furosemid Medikamente. Dies kann zu Schwindel, die in der Regel durch Hinlegen, bis die Symptome passieren können gelindert werden. Wenn Sie ein Diuretikum einnehmen Medizin sind, kann Ihr Arzt Ihre Dosis zu reduzieren oder fragen Sie die Einnahme für ein paar Tage vor dem Start Trandolapril. Dies ist, um Ihren Blutdruck zu niedrig fallen zu verhindern. Wenn Sie häufig schwindelig fühlen, während der Einnahme dieses Medikaments in Kombination mit anderen Medikamenten, die den Blutdruck sollten Sie Ihren Arzt wissen, wie Sie Ihre Dosen muss möglicherweise angepasst senken kann. Andere Medikamente, die den Blutdruck senken gehören die folgenden:

• andere ACE-Hemmer, zB Enalapril
• aldesleukin
• alpha-Blocker wie Prazosin
• Alprostadil
• Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten wie Losartan
• Antipsychotika
• Benzodiazepine, z. B. temazepam, Diazepam
• Baclofen
• Beta-Blocker wie Propranolol
• anderen Kalziumantagonisten wie Nifedipin
• Clonidin
• Diazoxid
• Diuretika, z. B. Furosemid, Bendroflumethiazid
• Dopamin-Agonisten, z. B. Bromocriptin, Apomorphin
• Hydralazin
• Levodopa
• MAO-Hemmer Antidepressiva, z. B. phenelzine
• Methyldopa
• Minoxidil
• Moxonidin
• Moxisylyt
• Nicorandil
• Nitrate, zB Glyceryltrinitrat
• Tizanidin.

Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs, z. B. Indometacin, Acetylsalicylsäure, Diclofenac, Ibuprofen) können die blutdrucksenkende Wirkung von Trandolapril, und kann das Risiko einer Abnahme der Nierenfunktion erhöhen. Sie sollten vermeiden, diese Art von Schmerzmittel während der Einnahme dieses Medikaments, es sei denn, die von Ihrem Arzt empfohlen.

Es besteht die Gefahr von erhöhten Kalium-Spiegel im Blut (Hyperkaliämie), wenn eine der folgenden Arzneimittel werden mit Trandolapril, damit diese in der Regel nicht für den Einsatz in Kombination mit Trandolapril empfohlen worden. Wenn Sie die Einnahme einer der folgenden sind mit diesem Arzneimittel, sollten Sie regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen, um die Menge an Kalium in Ihrem Blut überwachen:

• Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, wie zB Losartan
• Ciclosporin
• Drospirenon
• Epoetin (dies kann auch gegen die blutdrucksenkende Wirkung von Trandolapril)
• Heparin
• Kalium-Salzersatzpräparate (zB Lo-Salz)
• Kaliumsalze, zB Kaliumcitrat bei Blasenentzündung
• kaliumsparende Diuretika (zB Spironolacton, Triamteren, Amilorid)
• Kalium-Ergänzungsmittel.

Trandolapril erhöhen den Blutspiegel des Medikaments Lithium und aus diesem Grund ist es in der Regel nicht für die Menschen, die Lithium empfohlen. Wenn Verapamil in Kombination mit Lithium gemacht das Niveau von Lithium im Blut abnehmen kann, was könnte es weniger wirksam machen. Es kann jedoch auch die Empfindlichkeit auf Lithium, die die Gefahr der Nebenwirkungen erhöhen könnte erhöht werden. Die Leute, die dieses Medikament in Kombination mit Lithium sollte das Niveau von Lithium im Blut engmaschig überwacht haben.

Trandolapril möglicherweise erhöhen den Blutzucker senkende Wirkung von Insulin und oralen Antidiabetika, und so könnte das Risiko von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) zu erhöhen. Wenn Sie Diabetes haben, kann Ihr Arzt möchte, dass Sie Ihren Blutzucker häufiger zu überwachen, wenn Sie zuerst anfangen, dieses Medikament nehmen.

Es kann ein erhöhtes Risiko für einen Rückgang in der normalen Anzahl von weißen Blutkörperchen im Blut, wenn Trandolapril in Kombination mit einem der folgenden Arzneimitteln eingenommen wird:

• Allopurinol
• Azathioprin
• immunsuppressiven Therapie
• Procainamid.

Wenn Sie die Einnahme eines dieser in Kombination mit diesem Arzneimittel, sollten Sie regelmäßige Blutuntersuchungen, um die Ebenen der Blutzellen zu überwachen, besonders wenn Sie auch keine Probleme mit den Nieren oder Erkrankungen des Bindegewebes, zB Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes (Kollagen Gefäßerkrankungen). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Halsschmerzen oder Geschwüre im Mund erleben, da diese Anzeichen von Problemen mit Ihrem weißen Blutkörperchen sein könnte.

Es kann ein erhöhtes Risiko für eine verlangsamte Herzfrequenz, niedriger Blutdruck und Herzinsuffizienz, wenn Beta-Blocker (z. B. Atenolol, Propranolol, Timolol) in Kombination mit Verapamil verwendet werden. Beta-Blocker-Augentropfen (zur Behandlung von Glaukom) wurden ebenfalls berichtet, um diesen Effekt zu haben. Es wird empfohlen, dass Beta-Blocker nicht durch Injektion, um Menschen unter Verapamil gegeben.

Es kann ein erhöhtes Risiko für eine verlangsamte Herzfrequenz, niedriger Blutdruck und Herzinsuffizienz sein, wenn Medikamente für unregelmäßigen Herzschlag (Antiarrhythmika, zB Amiodaron, Disopyramid, Flecainid) in Kombination mit Verapamil verwendet werden.

Verapamil kann sich verringern den Abbau der folgenden Arzneimittel durch die Leber und kann daher die Menge dieser Medikamente im Blut. Da dies das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen könnte, muss Ihr Arzt Ihre Dosis dieser Medikamente zu reduzieren, wenn man sie in Kombination mit Verapamil:

• Atorvastatin
• Buspiron
• Carbamazepin
• Ciclosporin
• Digoxin
• Eplerenon
• Imipramin
• Ivabradin
• Midazolam
• Chinidin
• Simvastatin
• Sirolimus
• Tacrolimus
• Theophyllin.

Die folgenden Arzneimittel können den Abbau von Verapamil aus dem Körper zu erhöhen und könnte daher weniger effektiv:

• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidon
• Rifampicin
• das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten.

Die folgenden Arzneimittel können die das Entfernen von Verapamil aus dem Körper und könnte daher die Chance erhöhen, ihre Nebenwirkungen:

• Atazanavir
• Makrolid-Antibiotika, wie zB Clarithromycin, Erythromycin.

Andere Medikamente mit den gleichen Wirkstoffen

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die sowohl Trandolapril und Verapamil als Wirkstoffe enthalten.

Gopten enthält nur Trandolapril.

Cordilox MR, Securon SR, Univer, Verapress MR, Vertab SR 240 und Zolvera alle enthalten nur Verapamil.

Sowohl Trandolapril und Verapamil sind auch einzeln erhältlich, wie die Generika.