Triapin (Ramipril und Felodipin)

Wie funktioniert es?

Triapin Tabletten und Triapin Mite Tabletten enthalten beide zwei Wirkstoffen, Ramipril und Felodipin. Ramipril ist eine Art Medizin genannt ein ACE-Hemmer und Felodipin ist eine Art Medizin genannt ein Kalzium-Kanal-Blocker. Diese sind beide Medikamente zur Behandlung von hohem Blutdruck zu senken. Sie arbeiten auf unterschiedliche Weise zu entspannen und erweitern die Blutgefäße im Körper.

Felodipine funktioniert durch die Verlangsamung der Bewegung von Kalzium durch die Muskelzellen, die in den Wänden von Blutgefäßen zu finden sind. Es tut dies durch Blockierung 'Calcium-Kanäle' in diesen Muskelzellen. Calcium von den Muskelzellen benötigt wird, um für sie zu kontrahieren, so durch die Vorenthaltung von Calcium, verursacht Felodipin die Muskelzellen zu entspannen.

Felodipine wirkt speziell auf die Muskelzellen in den Wänden der Arterien, wodurch sie sich zu entspannen. Dies ermöglicht die Arterien in den Körper zu erweitern, welche den Widerstand verringert, dass das Herz gegen zu drücken, um das Blut durch den Körper pumpen muss. Dies wiederum verringert den Druck in den Gefäßen.

ACE-Hemmer wie Ramipril Arbeit durch die Blockierung der Wirkung einer Verbindung im Körper namens Angiotensin-Converting-Enzym (ACE). Normalerweise ACE erzeugt eine andere Verbindung namens Angiotensin II, als Teil der Körper die natürliche Kontrolle des Blutdrucks.

Angiotensin II die Blutgefäße verengen und schmal, das erhöht den Druck in den Blutgefäßen. Wie Ramipril blockiert die Wirkung von ACE, es reduziert die Produktion von Angiotensin II. Dies bedeutet, dass die Blutgefäße sind erlaubt zu entspannen und breiter und der Druck in ihnen fällt daher.

Der Gesamteffekt dieser beiden Medikamente ist ein Abfall des Blutdrucks. Wie sie arbeiten auf unterschiedliche Weise haben sie eine additive Wirkung auf hohen Blutdruck. Die Kombination wird eingesetzt, wenn hohe Blutdruck nicht ausreichend indem Ramipril oder Felodipin allein gesenkt.

Was wird es verwendet?

• Bluthochdruck ohne bekannte Ursache (essentielle Hypertonie).

Diese Kombination ist Medizin für die Menschen, deren Blutdruck nicht ausreichend mit entweder Ramipril oder Felodipin allein kontrolliert werden. Es wird in der Regel nur einmal verwendet Ihr Blutdruck wurde sowohl Ramipril und Felodipin als separate Medikamente stabilisiert werden.

Achtung!

• Triapin Tabletten und Triapin Mite Tabletten sollten ganz geschluckt und nicht gebrochen werden, zerkleinert oder zerkaut werden.
• Sie sollten keinen Grapefruitsaft trinken, während Sie dieses Medikament einnehmen, da sie das Niveau der Felodipin in Ihrem Blut erhöhen können. Dies könnte seine Wirkung auf den Blutdruck erhöhen und fühlen Sie sich schwindlig, und könnte auch erhöhen das Risiko von Nebenwirkungen zu erleben.
• Dieses Medikament kann bei Ihnen Schwindel als Folge des Rückgangs der Ihren Blutdruck. Wenn Sie sich schwindlig fühlen kann dies in der Regel durch Hinlegen, bis die Symptome vorbei entlastet werden. Wenn das auf Sie sollten es vermeiden, die Durchführung potentiell gefährliche Tätigkeiten wie Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen. Wenn Sie häufig schwindlig fühlen, sollten Sie Ihren Arzt wissen, wie Ihre Dosis dieser Medizin Anpassung benötigen.
• Alkohol kann erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung von diesem Medikament, das kann Schwindel zu erhöhen und das Risiko von Ohnmacht erhöhen.
• ACE-Hemmern kann manchmal dazu führen, eine allergische Reaktion genannt Angioödem. Brechen Sie die Einnahme und konsultieren Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken oder Anschwellen von Gesicht, Lippen, Zunge, Hals, Hände, Füße oder Knöchel, während der Einnahme dieses Medikaments zu erleben. Diese Art der allergischen Reaktion wurde häufiger bei Menschen afro-karibischer Herkunft berichtet.
• Ihr Blutdruck, Nierenfunktion und die Menge an Kalium in Ihrem Blut sollten regelmäßig überwacht werden, während Sie dieses Medikament nehmen.

Vorsicht ist geboten bei

• Ältere Menschen.
• Verminderte Leberfunktion.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Verengung der Arterien, die Blutzufuhr zu den Nieren (Nierenarterienstenose).
• Verengung der Hauptschlagader des Körpers (Aortenstenose).
• Verengung eines der Ventile im Herzen (Mitralklappenstenose).
• Herzkrankheit durch Verdickung der inneren Herzmuskels und eine Blockade innerhalb des Herzens (hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie) aufweist.
• Herzinsuffizienz.
• Angina pectoris.
• Menschen mit Arterienverkalkung (Atherosklerose), in das Herz (Herz-Kreislauf-Krankheit), Gehirn (zerebrovaskuläre Erkrankung) oder Beine (periphere arterielle Verschlusskrankheit) zB.
• Menschen mit niedrigem Flüssigkeitsvolumen oder Salzgehalt im Körper, zB durch Diuretika-Therapie, salzarme Diät, Durchfall, Erbrechen oder Austrocknung.
• Diabetes.
• Erkrankungen des Bindegewebes, wie zB Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes oder Rheumatoide Arthritis (Kollagenosen).
• Menschen eine Therapie, um bestimmte Arten von Fett aus dem Blut mit Hilfe einer Maschine (LDL-Apherese) entfernen.
• Menschen, die Therapie von Allergien auf Bienen-oder Wespenstiche (Desensibilisierung) zu verringern.

Nicht zu nutzen

• Allergie auf andere ACE-Hemmer, zB Captopril.
• Allergie zu anderen verwandten Kalziumantagonisten (Dihydropyridine, zB Amlodipin, Nifedipin).
• Geschichte der Schwellung der Lippen, des Gesichts oder der Zunge (Angioödem).
• Menschen mit instabiler Durchblutung.
• Ausfall des Herzens, um eine angemessene Blutzirkulation (kardiogener Schock) zu halten.
• Unbehandelte Herzinsuffizienz.
• Menschen, die einen Herzinfarkt hatten (Myokardinfarkt) haben in den letzten Monaten.
• Angina nicht gut durch medizinische Behandlung (instabile Angina Pectoris) gesteuert.
• Serious Defekt in die Herzen der elektrischen Nachricht Wege was zu einer verminderten Funktion des Herzens (2. oder 3. Grades AV-Block).
• Stroke.
• Stark eingeschränkter Leberfunktion.
• Stark verminderte Nierenfunktion oder Leute, die Dialyse für Nierenversagen.
• Schwangerschaft.
• Stillen.
• Der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption (Triapin Tabletten und Triapin Mite Tabletten enthalten Lactose).
• Dieses Medikament wird für Kinder nicht empfohlen.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.
Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Dieses Arzneimittel darf nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, wie es sein kann schädlich für das ungeborene Kind. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt. Wenn Sie schwanger werden, während der Einnahme dieses Medikaments zu bekommen, es zu nehmen, und fragen Sie Ihren Arzt aufsuchen.
• Diese Medizin geht in die Muttermilch über. Der Hersteller erklärt, dass es nicht von stillenden Müttern eingenommen werden. Frauen, die eine Behandlung mit diesem Medikament benötigen, sollten nicht stillen. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

• Kopfschmerzen.
• Flushing.
• Schwellungen an den Knöcheln und Füßen (periphere Ödeme).
• Trockener Husten.
• Schneller als normale Herzschlag (Tachykardie) oder das Bewusstsein für Ihren Herzschlag (Herzklopfen).
• Schmerzen in der Brust.
• Schwindel.
• Pins und Nadeln Empfindungen.
• Schwächegefühl oder Müdigkeit.
• Störungen des Darms wie Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen.
• Alteration in Geschmack oder Geruch.
• Hautreaktionen wie Hautausschlag oder Juckreiz.
• Starke Schwellung der Lippen, Gesicht, Zunge oder Rachen (Angioödem - siehe Warnung oben).
• Schmerzen in den Muskeln oder Gelenke.
• Angst und Unruhe.
• Verwirrung.
• Impotenz.
• Erhöhte Menge an Kalium im Blut (Hyperkaliämie).
• Probleme mit der Nierenfunktion.
• Störungen in der normalen Niveaus von Blutzellen im Blut (suchen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Halsentzündung, Geschwüre im Mund, erhöhte Temperatur (Fieber) oder müde oder allgemein unwohl während der Einnahme dieses Medikaments zu bekommen).
• Probleme mit Leber-Funktion, einschließlich Gelbsucht oder Hepatitis (fragen Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie unerklärliche Juckreiz, Gelbfärbung der Haut oder Augen, ungewöhnlich dunkler Urin, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit oder Grippe-ähnliche Symptome während der Einnahme dieses Medikaments entwickeln ).
• Erweiterung des Zahnfleisches (Gingivahyperplasie).

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.
Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Dieses Medikament wird eine additive Wirkung mit anderen Medikamenten, die den Blutdruck senken, vor allem mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von hohem Blutdruck (Antihypertensiva) zu behandeln. In Menschen, die antihypertensive Medikamente kann es zu einem starken Abfall des Blutdrucks mit der ersten Dosis, vor allem bei Menschen, die mit Diuretika wie Furosemid Medikamente. Dies kann zu Schwindel, die in der Regel durch Hinlegen, bis die Symptome passieren können gelindert werden. Wenn Sie ein Diuretikum einnehmen Medizin sind, kann Ihr Arzt Ihre Dosis zu reduzieren oder fragen Sie die Einnahme für ein paar Tage vor Beginn der Ramipril. Dies ist, um Ihren Blutdruck zu niedrig fallen zu verhindern. Wenn Sie häufig schwindelig fühlen, während der Einnahme dieses Medikaments in Kombination mit anderen Medikamenten, die den Blutdruck sollten Sie Ihren Arzt wissen, wie Sie Ihre Dosen muss möglicherweise angepasst senken kann. Andere Medikamente, die den Blutdruck senken gehören die folgenden:

• andere ACE-Hemmer, zB Enalapril
• aldesleukin
• alpha-Blocker wie Prazosin
• Alprostadil
• Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten wie Losartan
• Antipsychotika
• Benzodiazepine, z. B. temazepam, Diazepam
• Baclofen
• Beta-Blocker wie Propranolol
• andere Kalzium-Kanal-Blocker, zB Verapamil, Nifedipin
• Clonidin
• Diazoxid
• Diuretika, z. B. Furosemid, Bendroflumethiazid
• Dopamin-Agonisten, z. B. Bromocriptin, Apomorphin
• Hydralazin
• Levodopa
• MAO-Hemmer Antidepressiva, z. B. phenelzine
• Methyldopa
• Minoxidil
• Moxonidin
• Moxisylyt
• Nicorandil
• Nitrate, zB Glyceryltrinitrat
• Tizanidin.

Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs, z. B. Indometacin, Acetylsalicylsäure, Diclofenac, Ibuprofen) können die blutdrucksenkende Wirkung von Ramipril und kann das Risiko einer Abnahme der Nierenfunktion erhöhen. Sie sollten vermeiden, diese Art von Schmerzmittel sei denn, die von Ihrem Arzt empfohlen.

Es besteht die Gefahr von erhöhten Kalium-Spiegel im Blut (Hyperkaliämie) sein, wenn eine der folgenden Arzneimittel mit Ramipril genommen, damit diese nicht in der Regel für den Einsatz in Kombination mit Ramipril empfohlen. Wenn Sie die Einnahme einer der folgenden sind mit diesem Arzneimittel, sollten Sie regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen, um die Menge an Kalium in Ihrem Blut überwachen:

• Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, wie zB Losartan
• Ciclosporin
• Drospirenon
• Epoetin (dies kann auch gegen die blutdrucksenkende Wirkung von Ramipril)
• Heparin
• Kalium-Salzersatzpräparate (zB Lo-Salz)
• Kaliumsalze, zB Kaliumcitrat bei Blasenentzündung
• kaliumsparende Diuretika (zB Spironolacton, Triamteren, Amilorid)
• Kalium-Ergänzungsmittel.

Ramipril erhöhen den Blutspiegel des Medikaments Lithium und aus diesem Grund ist es in der Regel nicht für die Menschen, die Lithium empfohlen. Die Leute, die dieses Medikament in Kombination mit Lithium sollte das Niveau von Lithium im Blut engmaschig überwacht haben.

Ramipril möglicherweise erhöhen den Blutzucker senkende Wirkung von Insulin und oralen Antidiabetika, und so könnte das Risiko von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) zu erhöhen. Menschen mit Diabetes sollten daher sorgfältig überwachen ihre Blutzuckerwerte während der Einnahme dieses Medikaments, insbesondere in den ersten Wochen der Behandlung.

Es kann ein erhöhtes Risiko für einen Rückgang in der normalen Anzahl von weißen Blutkörperchen im Blut, wenn Ramipril in Kombination mit einem der folgenden Arzneimitteln eingenommen wird:

• Allopurinol
• Azathioprin
• immunsuppressiven Therapie
• Procainamid.

Wenn Sie die Einnahme eines dieser in Kombination mit diesem Arzneimittel, sollten Sie regelmäßige Blutuntersuchungen, um die Ebenen der Blutzellen zu überwachen, besonders wenn Sie auch keine Probleme mit den Nieren oder Erkrankungen des Bindegewebes, zB Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes (Kollagen Gefäßerkrankungen). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion wie Fieber, Halsschmerzen oder Geschwüre im Mund erleben, da diese Anzeichen von Problemen mit Ihrem weißen Blutkörperchen sein könnte.

Die folgenden Arzneimittel können den Abbau von Felodipin durch die Leber erhöhen, was könnte es weniger wirksam machen:

• Carbamazepin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidon
• Rifampicin
• das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten.

Die folgenden Arzneimittel können den Abbau von Felodipin in der Leber verringern, was das Risiko der Nebenwirkungen erhöhen:

• Clarithromycin
• Erythromycin
• Itraconazol
• Ketoconazol
• Protease-Inhibitoren für die HIV-Infektion, z. B. Ritonavir, Nelfinavir, Saquinavir
• Telithromycin.

Felodipine erhöhen den Blutspiegel der Immunsuppressiva Tacrolimus Medizin. Wenn Sie dieses Medikament in Kombination mit Tacrolimus das Niveau von Tacrolimus im Blut sollten überwacht werden.

Andere Medikamente mit den gleichen Wirkstoffen

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die sowohl Ramipril und Felodipin als Wirkstoffe enthalten.

Tritace und Lopace enthalten nur Ramipril.

Plendil, Cabren, Felotens XL und Vascalpha enthalten nur Felodipin.

Sowohl Ramipril und Felodipin sind auch einzeln erhältlich, wie die Generika.