Glivec (Imatinib)

Wie funktioniert es?

Glivec Tabletten enthalten den Wirkstoff Imatinibmesilat, die eine Art von Anti-Krebs-Medikament namens ein Protein-Tyrosin-Kinase-Inhibitor ist. Es wird hauptsächlich verwendet, um Krebs der Blutzellen (Leukämie) zu behandeln, sondern wird auch verwendet, um eine seltene Krebserkrankung des Magens und des Darms und einer Art von Hautkrebs zu behandeln.

Imatinib funktioniert durch Eingriffe in den Bahnen, die bestimmte Arten von Krebszellen zu wachsen signalisieren.

Leukämie ist eine Art von Krebs, wenn eine Änderung in einer krebsartigen weißen Blutkörperchen erzeugt auftritt. Chronische myeloische Leukämie (CML) beeinflusst weißen Blutkörperchen Granulozyten genannt. Akute lymphatische Leukämie (ALL) wirkt sich weiße Blutkörperchen genannt Lymphozyten. In diesen beiden Arten von Leukämie, die krebsartige Veränderung beinhaltet oft eine abnorme Umordnung der Chromosomen (genetisches Material) in den weißen Blutkörperchen. Leukämischen Blutzellen haben oft eine abnorme Chromosom genannt das Philadelphia-Chromosom (benannt nach dem Ort entdeckt wurde), sowie andere abnorme Chromosomen-Arrangements.

Die abnormalen Chromosomen stören die normale Steuerung der Art und Weise die Blutzellen teilen und vermehren. Sie verursachen eine anormale Protein auf die Blutzellen hergestellt werden, genannt Bcr-Abl-Tyrosinkinase. Dieses Protein macht die weißen Blutkörperchen hemmungslos vermehren und erhöht drastisch die Anzahl im Knochenmark produziert.

Imatinib wirkt, indem es gezielt diese abnorme Protein durch die abnorme Philadelphia-Chromosom hergestellt. Imatinib blockiert die Wirkung dieses Proteins, das die Krebszellen an der Vermehrung stoppt. Die Krebszellen sterben dann.

Imatinib wird auch verwendet, um eine seltene Art von Krebs, der in der Wand des Magens und des Dünndarms kommt behandeln. Dieser Krebs wird als gastrointestinalen Stromatumoren (GIST).

Diese Art des Tumors auch durch eine abnormale Protein, das die Zellen wachsen und sich vermehren ungewöhnlich macht verursacht. In diesem Fall wird das anormale Protein ist auch eine Tyrosin-Kinase, als c-kit. Imatinib blockiert die Wirkung dieses Proteins, das die Krebszellen an der Vermehrung unkontrolliert stoppt. Die Krebszellen sterben dann.

Imatinib wird auch verwendet, um eine Art von Hautkrebs genannt Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) und arbeitet in einer ähnlichen Art und Weise hier zu behandeln.

Imatinib wirkt nur auf Krebszellen, da diese die einzigen Zellen, die abnorme Tyrosinkinase zu tragen. Dies bedeutet, Imatinib stoppt das Wachstum der Krebszellen abnormal, während es wenig Einfluss auf das Wachstum von gesunden Zellen.

Was wird es verwendet?

• Krebs des Blutes mit Auswirkungen auf eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen genannt Granulozyten (Philadelphia-Chromosom-positiver chronisch-myeloischer Leukämie oder CML) bei Erwachsenen und Kindern.
• Krebs des Blutes beeinflussen eine Art von weißen Blutkörperchen, genannt Lymphozyten (Philadelphia-Chromosom-positiver akuter lymphatischer Leukämie oder ALL) bei Erwachsenen.
• Eine Gruppe von Bluterkrankungen, bei denen bestimmte Blutzellen unkontrolliert zu wachsen beginnen Kontrolle (myelodysplastischen / myeloproliferativen Erkrankungen, MDS / MPD) bei Erwachsenen.
• Krankheiten, bei denen Blut Blutkörperchen genannt Eosinophilen beginnen unkontrolliert zu wachsen (hypereosinophiles Syndrom, HES und / oder chronischer eosinophiler Leukämie, CEL) bei Erwachsenen.
• Eine seltene Krebserkrankung, die in der Wand des Magens und des Dünndarms (gastrointestinalen Stromatumoren oder GIST) bei Erwachsenen auftritt.
• Eine Art von Hautkrebs genannt Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) bei Erwachsenen.

Wie mache ich das?

• Die Anzahl der Tabletten zu nehmen, wie oft sie zu nehmen und wie lange die Behandlung sollte abhängig von der behandelten Erkrankung fortgesetzt werden und wie es reagiert auf die Behandlung. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.
• Glivec Tabletten sollten mit Essen und einem großen Glas Wasser eingenommen werden, um zu minimieren Reizung der Darm.
• Für Menschen, die Tabletten nicht schlucken, können sie in einem Glas Mineralwasser oder Apfelsaft verteilt werden. Die erforderliche Anzahl von Tabletten sollte in dem entsprechenden Volumen Getränk platziert werden (ca. 50ml für eine 100mg-Tablette und 200ml für eine 400mg-Tablette) versetzt und mit einem Löffel. Die Suspension sollte sofort getrunken werden, nachdem die Tabletten aufgelöst haben.

Achtung!

• Dieses Medikament kann zu Schwindel, Schläfrigkeit und verschwommenes Sehen. Wenn Sie davon betroffen, sollten Sie besonders vorsichtig beim Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen.
• Während der Einnahme dieses Medikaments werden Sie brauchen, um regelmäßig über Bluttests, damit Ihr Arzt Ihre Leberfunktion und die Anzahl der Blutkörperchen in Ihrem Blut überwachen.
• Dieses Medikament kann manchmal dazu führen, eine Abnahme der normale Mengen von gesunden Blutzellen im Blut. Aus diesem Grund Sie Ihren Arzt konsultieren sollten sofort, wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Einnahme dieses Medikaments auftreten: unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen, Gefühl lila Flecken, Halsschmerzen, Geschwüre im Mund, erhöhte Temperatur (Fieber), müde oder allgemeine Krankheit.
• Dieses Medikament kann manchmal dazu führen, Probleme mit der Leber. Befragen Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie unerklärliche Juckreiz, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Grippe-ähnliche Symptome, ungewöhnlich dunkler Urin oder Gelbfärbung der Haut oder das Weiß der Augen (entwickeln Gelbsucht ), während der Einnahme dieses Medikaments.
• Es wird empfohlen, dass Menschen, die dieses Medikament regelmäßig gewogen werden. Unerwartete und schnelle Gewichtszunahmen sollte von Ihrem Arzt untersucht werden. Dies liegt daran, Imatinib manchmal dazu führen kann schwere Wassereinlagerungen, die eine Behandlung benötigen.
• Dieses Medikament kann potenziell schädlich für ein ungeborenes Baby. Frauen, die schwanger werden könnten, sollten verwenden eine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung, um eine Schwangerschaft zu verhindern, während der Einnahme dieses Medikaments.
• Der Hersteller von diesem Medikament, dass sie keine klinischen Erfahrungen mit diesem Medikament bei Kindern mit CML haben unter zwei Jahren und nur begrenzte Erfahrungen bei Kindern mit ALL. Es gibt keine Erfahrungen bei Kindern oder Jugendlichen mit GIST oder HES / CEL und sehr begrenzte Erfahrungen bei Kindern mit MDS / MPD und DFSP. Es gibt Berichte von verlangsamte sich das Wachstum bei Kindern mit der Behandlung mit Imatinib und die langfristigen Auswirkungen einer langfristigen Behandlung auf das Wachstum bei Kindern ist unbekannt. Kinder, die Behandlung mit diesem Arzneimittel haben ihr Wachstum streng überwacht.

Vorsicht ist geboten bei

• Kinder.
• Ältere Menschen.
• Verminderte Leberfunktion.
• Menschen mit einer verminderten Nierenfunktion oder einer Geschichte von Nierenversagen.
• Menschen mit einer Geschichte von Herzerkrankungen, z. B. Herzinsuffizienz.
• Menschen, die unter Levothyroxin sind nach der Entfernung ihrer Schilddrüse. Diese Menschen sollten regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen, um ihre Niveaus der Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) zu überwachen, während der Einnahme dieses Medikaments.

Nicht zu nutzen

• Stillen.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Die Sicherheit dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Aus diesem Grund sollte es nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, es sei denn als wesentlich von Ihrem Arzt, und nur, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter keine Risiken überwiegt der Entwicklung von Babys. Frauen, die schwanger werden könnten, sollten verwenden eine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung zu vermeiden, schwanger zu werden, während der Einnahme dieses Medikaments. Befragen Sie Ihren Arzt für weitere Informationen.
• Es ist nicht bekannt, ob dieses Medikament in die Muttermilch übergeht. Mütter, die dieses Arzneimittel einnehmen müssen, sollten nicht stillen. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben wird, bedeutet dies nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Hohe Dosen von Imatinib können den Abbau von Paracetamol in der Leber zu verhindern. Sie sollten nicht mit diesem Medikament Paracetamol, ohne vorher Rücksprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Imatinib kann auch verhindern, dass der Zusammenbruch der folgenden Medikamente, die das Risiko ihrer Nebenwirkungen erhöhen können:

• Alfentanil
• Benzodiazepine, z. B. Alprazolam, Triazolam
• Bortezomib
• bestimmten Calcium-Kanal-Blocker, zB Nifedipin
• Ciclosporin
• Docetaxel
• Ergotamin
• Fentanyl
• Metoprolol
• Pimozid
• Chinidin
• Statine, zB Simvastatin
• Sirolimus
• Tacrolimus
• Terfenadin.

Imatinib kann zur Verbesserung der Anti-Blutgerinnung Wirkung des Antikoagulans Warfarin Medizin. Aus diesem Grund ist Warfarin nicht für die Leute, Imatinib empfohlen. Menschen, die ein Medikament benötigen, um Blutgerinnsel zu verhindern sollte eine Heparin oder niedermolekulares Heparin (z. B. Enoxaparin) statt vorgeschrieben werden.

Imatinib kann senken den Blutspiegel von Levothyroxin bei Menschen, die Levothyroxin werden weil sie ihre Schilddrüse entfernt wurden. Diese Menschen sollten regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen, um ihre Niveaus der Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) zu überwachen, während der Einnahme von Imatinib.

Die folgenden Arzneimittel können den Abbau von Imatinib in der Leber erhöhen, was kann es weniger wirksam machen. Diese Medikamente sollten bei Menschen, die Imatinib vermieden werden:

• Carbamazepin
• Dexamethason
• Fosphenytoins
• Oxcarbazepin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidon
• Rifampicin
• das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten.

Die folgenden Arzneimittel können die Blutspiegel von Imatinib, was das Risiko der Nebenwirkungen erhöhen könnte:

• Azol-Antimykotika wie Ketoconazol, Itraconazol, Posaconazol, Voriconazol
• die Makrolid-Antibiotika Erythromycin, Clarithromycin und Telithromycin
• Protease-Inhibitoren wie Indinavir, Lopinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telaprevir, Nelfinavir, boceprevir.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen auf die Leber-oder Blutzellen, wenn Imatinib in Kombination mit einer Chemotherapie Medikamente, die Nebenwirkungen auf diesen Gebieten haben kann verwendet wird.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Imatinib enthalten als Wirkstoff.