Trisenox (Arsentrioxid)

Wie funktioniert es?

Trisenox Infusion enthält den Wirkstoff Arsenik. Es ist für die Behandlung von akuter Promyelozytenleukämie (APL) verwendet.

Das Knochenmark produziert Zellen, die sogenannten Stammzellen. Diese in der Regel in die verschiedenen Arten von Blutzellen (weiße Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Blutplättchen) zu entwickeln und, wenn diese reif sind sie verlassen das Knochenmark und in den Blutkreislauf gelangen.

In der Leukämie Knochenmark produziert zu viele unreife weiße Blutkörperchen. Diese abnormen Zellen nehmen Platz im Knochenmark und das Ergebnis in weniger Raum für die Produktion von gesunden Blutzellen. Akute Promyelozytenleukämie ist eine bestimmte Art der akuten myeloischen Leukämie, in denen die abnormen weißen Blutkörperchen verursachen Probleme mit abnormen Blutungen und Blutergüsse auftreten.

Es ist nicht vollständig verstanden, wie Arsentrioxid in der Behandlung von Promyelozytenleukämie arbeitet. Jedoch ist es bekannt, Krebszellen, indem die DNA-Struktur verändert werden und verhindert das Wachstum und die Vermehrung von Krebszellen führen.

Leider kann Arsenik auch auf normalen, gesunden Zellen, insbesondere diejenigen, die schnell vermehren, wie Blutzellen und Haarzellen. Die wichtigste Nebenwirkung ist auf das Knochenmark, wo Blutzellen sind. Arsentrioxid kann vorübergehend verringern die Produktion von gesunden Blutzellen, so dass die Menschen anfällig für Infektionen. Regelmäßige Blutuntersuchungen sind daher notwendig, um die Ebenen von Blutzellen zu überwachen.

In den meisten Chemotherapien werden in Dosen Kurse in verschiedenen Intervallen verabreicht, damit normale Zellen vor den schädlichen Wirkungen der Medikamente gegen Krebs zwischen den Dosen zu erholen. Doch während dieser Zeit werden Krebszellen auch erholen und wieder anfangen zu replizieren. Erfolgreiche Behandlung hängt von der Verabreichung der nächsten Verlauf der Therapie, bevor die Krebszellen erreichen ihre bisherigen Zahlen und der Nettoeffekt ist, die Menge von Krebs mit jedem weiteren Verlauf verringern.

Was wird es verwendet?

• Die Behandlung der akuten Promyelozytenleukämie (APL) bei Menschen, die bereits gehabt haben andere Arten der Behandlung, einschließlich einer Retinoid-und Chemotherapie, die nicht gearbeitet haben, gut oder nicht mehr funktionieren.

Wie wird diese Behandlung gegeben?

• Trisenox Infusion wird über einen Tropf in eine Vene (intravenös) über ein bis zwei Stunden von einem Arzt oder einer Krankenschwester gegeben. Es kann über einen längeren Zeitraum gegeben werden, wenn Sie Nebenwirkungen wie Hitzewallungen oder Schwindel zu bekommen.
• Die Infusion wird täglich bis die Leukämie in Remission, für maximal 50 Tage. Wenn keine Änderung in Ihrem Zustand zu sehen ist, dann wird die Behandlung abgebrochen werden. Wenn diese Behandlung gut vertragen wird und es hat eine Verbesserung in Ihrem Zustand, wird Ihr Arzt Sie auf eine Konsolidierung Behandlungsplan (zweiter Behandlungszyklus) drei bis vier Wochen nach dem ersten Behandlungszyklus abgeschlossen ist starten.
• Der zweite Behandlungszyklus umfasst mit einer Infusion jeden Tag für fünf Tage, gefolgt von einer zwei Tage Pause. Dies ist für eine insgesamt fünf Wochen wiederholt.

Achtung!

• Dieses Medikament kann Ihre Herzschlag. Aus diesem Grund wird dein Herz brauchen, um mit einem EKG überwacht werden vor Beginn der Behandlung und regelmäßig während der Behandlung. Wenn Sie alle vorhandenen Herzprobleme haben Ihr Herz muss kontinuierlich mit einem EKG werden während der Behandlung überwacht.
• Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen, während Sie mit der Behandlung mit diesem Medikament werden bemerken: Atemnot, Husten, Brustschmerzen, Fieber, plötzliche Gewichtszunahme, Wassereinlagerungen oder Schwellungen, Ohnmacht oder Herzklopfen (Wahrnehmung des eigenen Herzschlag).
• Während der Behandlung mit diesem Arzneimittel müssen Sie regelmäßig über Bluttests auf Ihre Blutzellen, Ihre Nieren-und Leberfunktion sowie die Höhe der Elektrolyte (Salze wie Kalium und Magnesium) und Zucker im Blut zu überwachen.
• Dieses Medikament kann sich auf die Anzahl der gesunden Blutzellen im Blut. Eine niedrige Anzahl der weißen Blutkörperchen können Ihre Anfälligkeit für Infektionen erhöhen, eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen verursacht Anämie und eine verminderte Anzahl von Blutplättchen kann zu Problemen mit der Blutgerinnung führen. Informieren Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Behandlung, zu erleben, wie sie Probleme mit Ihrem Blutkörperchen hindeuten: unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen, lila Flecken, schwarz oder Teerstühle, wunder Mund oder Rachen, Geschwüre im Mund, hohe Temperatur ( Fieber) oder andere Anzeichen einer Infektion oder plötzlich müde, atemlos, oder allgemein unwohl.
• Dieses Medikament kann schädlich sein für ein ungeborenes Kind, und aus diesem Grund sollten Sie eine wirksame Empfängnisverhütung zu verwenden, um zu vermeiden, schwanger oder Zeugung eines Kindes während der Behandlung. Sie sollten weiterhin Empfängnisverhütung anwenden, um eine Schwangerschaft für mindestens ein paar Monate zu verhindern, nachdem die Behandlung mit diesem Medikament gestoppt wird, sondern besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Frauen sollten ihren Arzt sofort, wenn sie während der Behandlung schwanger werden.
• Ihre Fähigkeit, schwanger sind oder ein Kind zeugen zu können durch dieses Arzneimittel beeinträchtigt werden. Es ist wichtig, um die Fruchtbarkeit mit Ihrem Arzt besprechen, vor Beginn der Behandlung.
• Die Sicherheit und Wirksamkeit dieser Medikamente bei Kindern unter fünf Jahren wurden nicht untersucht.

Vorsicht ist geboten bei

• Ältere Menschen.
• Verminderte Leberfunktion.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Menschen mit Herz-Kreislauferkrankungen wie Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen oder einer früheren Herzinfarkt.
• Menschen mit einer persönlichen oder familiären Geschichte einer Art von Herzrhythmusstörungen auf ein Herz Überwachung trace (ECG) als "verlängertes QT-Intervall" gesehen.
• Die Leute, die andere Arzneimittel, die das Risiko eines "verlängertes QT-Intervall" (siehe Ende des Factsheet für Beispiele) erhöhen können.
• Menschen, die zuvor schon einmal eine Behandlung mit Anthrazyklin-Chemotherapie Medikamente wie Doxorubicin (diese können Auswirkungen auf das Herz).
• Menschen mit niedrigen Konzentrationen von Kalium oder Magnesium im Blut.

Nicht zu nutzen

• Schwangerschaft.
• Stillen.

Diese Medizin sollte nicht benutzt werden, wenn Sie allergisch gegen einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Die Sicherheit dieser Arzneimittel für die Anwendung in der Schwangerschaft beim Menschen ist nicht untersucht worden. Es sollte nicht in der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn als wesentlich von Ihrem Arzt aufgrund lebensbedrohliche Erkrankung, weil es wahrscheinlich schädlich für das ungeborene Leben ist.
• Frauen, die schwanger werden könnten, sollten eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern, und Männer sollten wirksame Empfängnisverhütung zu verwenden, um zu verhindern, ein Kind zu zeugen, die beide während der Behandlung und für mindestens ein paar Monate nach der Behandlung ist abgeschlossen. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.
• Diese Medizin geht in die Muttermilch über und wird als schädlich für ein Säugling. Mütter, die Behandlung mit diesem Medikament benötigen, sollten nicht stillen. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten, mit diesem einen behandelt, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Es kann ein erhöhtes Risiko einer Herzrhythmusstörung (gesehen als "verlängertes QT-Intervall" auf ein Herz Überwachung Trace oder EKG), wenn Arsenik in Kombination mit einem der folgenden Arzneimittel verwendet wird:

• Antiarrhythmika (Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen), zB Amiodaron, Procainamid, Disopyramid, Sotalol
• die Antihistaminika Astemizol, Terfenadin oder Mizolastin
• Atomoxetin
• bestimmte Antidepressiva, z. B. Amitriptylin, Imipramin, Maprotilin
• bestimmte Malariamittel, z. B. Halofantrin, Chloroquin, Chinin, Mefloquin, Riamet
• Clozapin
• bestimmten anderen Antipsychotika, z. B. Thioridazin, Haloperidol, Sertindol, Pimozid
• Cisaprid
• Dronedaron
• droperidol
• intravenöse Erythromycin oder pentamidine
• Levofloxacin
• Lithium
• Methadon
• Moxifloxacin
• Saquinavir.

Es kann auch ein erhöhtes Risiko einer Herzrhythmusstörung (gesehen als "verlängertes QT-Intervall" auf ein Herz Überwachung Trace oder EKG), wenn Arsenik in Kombination mit Medikamenten, die die Menge an Kalium oder Magnesium im Blut senken kann verwendet, wie die folgenden:

• Acetazolamid
• Amphotericin
• Diuretika wie Furosemid oder Bendroflumethiazid
• Abführmittel.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, wenn dies für ein Medikament wird in Kombination mit anderen Medikamenten, die ebenfalls zu unterdrücken Knochenmark-Funktion und kann sich auf die Blutwerte, beispielsweise andere Chemotherapie Medikamente, oder das Antipsychotikum Clozapin.

Impfstoffe weniger wirksam sein können bei Menschen eine Chemotherapie erhalten. Dies liegt daran, Chemotherapie Arzneimittel die Aktivität des Immunsystems und den Körper bilden, ausreichend Antikörper zu verhindern. Lebendimpfstoffe bis mindestens sechs Monate nach Beendigung der Chemotherapie sollte aufgeschoben werden, weil sie Infektion verursachen kann. Lebendimpfstoffe gehören die folgenden: Polio, Röteln, Masern, Mumps und Röteln (MMR), BCG, Windpocken, Gelbfieber und Typhus orale Impfstoffe.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Arsenik enthalten als Wirkstoff.