Xeloda (Capecitabin)

Wie funktioniert es?

Xeloda Tabletten enthalten den Wirkstoff Capecitabin, die eine Art von Chemotherapie Medizin für Krebs als 'zytotoxischen antimetabolite' bekannt ist. Es wird durch den Mund und in Krebszellen in 5-Fluoruracil (5-FU), die die aktive Form des Arzneimittels umgesetzt wird.

Die Umwandlung von Capecitabin zu 5-FU ist, die von mehreren Verbindungen innerhalb des Körpers, das heißt Enzyme durchgeführt werden. Das Enzym, das für den letzten Schritt wird meistens im Tumorgewebe gefunden (obwohl es auch in anderen Geweben des Körpers gefunden). Das bedeutet, dass höhere Konzentrationen des aktiven 5-FU im Tumorgewebe erzeugt werden, eher als andere gesunde Bereiche des Körpers. Die Medizin wird gesagt, "gezielte" werden gegen die Krebszellen.

Krebserkrankungen bilden, wenn Zellen im Körper ungewöhnlich und unkontrolliert vermehren. Diese Zellen verbreiten, zerstören benachbarten Geweben. 5-FU funktioniert, indem man die Krebszellen an der Vermehrung. Er tut dies, indem es die Produktion der Zellen genetischen Materials, DNA und RNA. Sowohl DNA und RNA für das Wachstum und die Vermehrung von Zellen benötigt. 5-FU führt zu einem Mangel an DNA und RNA in den Krebszellen, und dies bewirkt, dass die Zellen in einer unsymmetrischen Weise zu wachsen, was zum Tod der Zellen.

5-FU kann auch Auswirkungen auf normale, gesunde Zellen, insbesondere diejenigen, die schnell vermehren, wie Blutzellen. Da jedoch die Capecitabin ist meist auf 5-FU nur in den Krebszellen umgewandelt, bedeutet dies, dass die Nebenwirkungen auf normale gesunde Zellen weniger mit diesem Medikament als mit herkömmlichen, nicht-gezielte "5-FU über eine Infusion verabreicht werden.

Die wichtigste Nebenwirkung ist auf das Knochenmark, wo Blutzellen sind. 5-FU abnehmen kann die Produktion von Blutzellen, so dass die Menschen anfällig für Infektionen. Regelmäßige Blutuntersuchungen sind daher erforderlich, um Ebenen von Blutzellen zu überwachen.

Was wird es verwendet?

• Krebs des Dickdarms und des Rektums, die zu anderen Teilen des Körpers (metastasierendem Darmkrebs) ausgebreitet hat.
• Um das Überleben nach der Operation im Stadium III (Dukes Stadium C) Darmkrebs zu verbessern.
• Erweiterte Magenkrebs (in Kombination mit Platin-basierter Chemotherapie).
• Brustkrebs, die lokal fortgeschrittenem oder sich auf andere Bereiche des Körpers (metastasierendem Brustkrebs) zu verbreiten.

Für Brustkrebs ist Capecitabin als Second-Line-Behandlung, wenn vorherige Chemotherapie unterlegen verwendet. Es wird entweder in Kombination mit einem anderen Anti-Krebs-Medikament namens Docetaxol, (wenn vorherige Chemotherapie ein Anthrazyklin Medizin wie Doxorubicin enthalten) verwendet, oder auf eigene (wenn vorherige Chemotherapie ein Taxan und ein Anthrazyklin, oder wenn eine weitere Behandlung Anthrazyklin enthalten ist nicht angegeben).

Wie mache ich das?

• Xeloda-Tabletten sind in der Regel zweimal täglich (morgens und abends) gemacht. Die Tabletten sollten unzerkaut mit Wasser innerhalb von 30 Minuten nach dem Verzehr einer Mahlzeit.
• Die Dosis verschrieben und die Zahl der Behandlungszyklen Sie benötigen, hängt von der Art und dem Stadium des Krebses, die behandelt wird, was andere Behandlungen sind Sie mit, wie gut Sie zu den Behandlungen und welche Nebenwirkungen erleben Sie reagieren. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.
• Sie wird in der Regel aufgefordert, diese Medizin zu nehmen zweimal täglich für 14 Tage und haben dann eine 7-tägige Unterbrechung der Behandlung werden. Diese 21-tägige Periode ist ein Behandlungszyklus. Allerdings, wenn Sie dieses Medikament in Kombination mit anderen Behandlungen, die Sie möglicherweise aufgefordert, dieses Medikament zweimal täglich fortlaufend ohne Unterbrechungen werden. Folgen Sie den Anweisungen von Ihrem Spezialisten gegeben.
• Wenn Sie eine Dosis zu Ihrer gewohnten Zeit vergessen haben, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie nur Ihre nächsten geplanten Dosis als normal. Nehmen Sie nicht die vergessene Dosis überhaupt nicht und verdoppeln Sie Ihre nächste Dosis. Stattdessen mit Ihrem normalen Dosierungsschema fort und lassen Sie Ihren Arzt wissen, dass Sie eine Dosis verpasst.

Achtung!

• Dieses Medikament kann zu Müdigkeit und Schwindel. Sie sollten darauf achten, bei der Durchführung von potenziell gefährlichen Aktivitäten, wie zB beim Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen, bis Sie wissen, wie dieses Medikament bei Ihnen wirkt und sind sicher, dass Sie diese Tätigkeiten sicher ausführen.
• Chemotherapie Medikamente wie diesem kann man verringern die Anzahl der Blutkörperchen in Ihrem Blut. Eine niedrige Anzahl der weißen Blutkörperchen können Ihre Anfälligkeit für Infektionen erhöhen, eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen verursacht Anämie und eine verminderte Anzahl von Blutplättchen kann zu Problemen mit der Blutgerinnung führen. Aus diesem Grund müssen regelmäßige Blutuntersuchungen, um Ihr Blut Zellen während der Behandlung mit diesem Arzneimittel zu überwachen. Informieren Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Behandlung auftreten, da sie Probleme mit Ihrem Blutkörperchen hindeuten: unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen, lila Flecken, wunder Mund oder Rachen, Geschwüre im Mund, erhöhte Temperatur (Fieber) oder andere Anzeichen der Infektion, oder plötzlich müde, atemlos, oder allgemein unwohl.
• Nebenwirkungen von diesem Medikament kann einen schweren Verlauf, so ist es wichtig, dass Sie immer mit Ihrem Arzt sofort, wenn Sie eine Nebenwirkung erfahren starten. Ihr Arzt kann Sie anweisen, die Dosis zu verringern und / oder vorübergehend stoppen, diese Medizin, da dies zu vermeiden eine Nebenwirkung immer schwerer. Brechen Sie die Einnahme sofort ab und kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn eine der folgenden Symptome auftreten:
  • wenn Sie eine Zunahme von mehr als 4 Stuhlgang im Vergleich zu Ihrer normalen Stuhlgang jeden Tag oder jede Durchfall in der Nacht
  • wenn Sie sich mehr als einmal in einer 24-Stunden-Zeitraum
  • wenn Sie Ihren Appetit, und die Menge der Nahrung verlieren Sie jeden Tag essen ist viel weniger als üblich
  • wenn Sie Schmerzen, Rötungen, Schwellungen oder Geschwüre im Mund und / oder Rachen
  • wenn Sie Schmerzen, Schwellung, Rötung oder Kribbeln der Hände und / oder Füße
  • wenn Sie eine Temperatur von 38 ° C oder höher oder andere Anzeichen einer Infektion
  • Wenn Sie Schmerzen in der Brust, vor allem, wenn es sich während des Trainings auftritt.
• Dieses Medikament kann schädlich sein für ein ungeborenes Kind, und aus diesem Grund sollten Sie eine wirksame Empfängnisverhütung zu verwenden, um zu vermeiden, schwanger oder Zeugung eines Kindes während der Behandlung. Sie sollten weiterhin Empfängnisverhütung anwenden, um eine Schwangerschaft für mindestens ein paar Monate nach dem Absetzen zu verhindern dieses Medikament, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Frauen sollten ihren Arzt sofort, wenn sie während der Behandlung schwanger werden.
• Ihre Fähigkeit, schwanger sind oder ein Kind zeugen zu können durch Behandlung mit diesem Arzneimittel beeinflusst werden. Es ist wichtig, um die Fruchtbarkeit mit Ihrem Arzt besprechen, vor Beginn der Behandlung.

Vorsicht ist geboten bei

• Menschen über 60 Jahre alt.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Verminderte Leberfunktion.
• Menschen mit Erkrankung des Gehirns oder des Nervensystems.
• Menschen mit einer Geschichte von Herzerkrankungen wie Angina pectoris oder Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien).
• Menschen mit Störungen in den Ebenen von Elektrolyten (insbesondere Calcium) im Blut.
• Diabetes mellitus.
• Menschen mit Durchfall.

Nicht zu nutzen

• Menschen, die allergisch auf Fluorouracil sind.
• Menschen mit einer Geschichte von schweren und unerwarteten Reaktionen auf Fluoropyrimidinen wie Fluorouracil.
• Menschen mit einem Mangel an einem Enzym im Körper namens Dihydropyrimidindehydrogenase (DPD). Dies ist eine seltene Erkrankung, die von Geburt an in der Regel nicht mit gesundheitlichen Problemen verbunden, wenn Sie bestimmte Arzneimittel erhalten. Wenn Sie einen nicht erkannten DPD-Mangel und haben Xeloda einzunehmen, kann es zu schweren Formen der Nebenwirkungen.
• Menschen mit sehr niedrigen Anzahl von Blutplättchen im Blut (Thrombozytopenie).
• Menschen mit sehr geringen Anzahl von weißen Blutkörperchen im Blut (Leukopenie oder Neutropenie).
• Stark eingeschränkter Leberfunktion.
• Stark verminderte Nierenfunktion.
• Schwangerschaft.
• Stillen.
• Der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption (Xeloda Tabletten enthalten Lactose).
• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.
• Menschen, die in den letzten vier Wochen mit Brivudin oder Sorivudin für Herpes zoster (Windpocken oder Gürtelrose) behandelt wurden.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Diese Medizin sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, da es wahrscheinlich schädlich für eine Entwicklung von Babys ist. Frauen, die schwanger werden könnten, sollten eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern, und Männer sollten wirksame Empfängnisverhütung zu verwenden, um zu verhindern, ein Kind zu zeugen, die beide während der Behandlung und für mindestens ein paar Monate nach der Behandlung ist abgeschlossen. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.
• Es ist nicht bekannt, ob dieses Medikament in die Muttermilch übergeht. Mütter, die dieses Arzneimittel einnehmen müssen, sollten nicht stillen. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Fluorouracil wird im Körper durch ein Enzym namens Dihydropyrimidindehydrogenase (DPD) gebrochen. Die Wirkung von DPD wird durch Medikamente als antivirale Nukleoside, wie Brivudin und Sorivudin bekannt gehemmt. Diese Arzneimittel können das Risiko von Nebenwirkungen von Fluorouracil erhöhen und sollte nicht bei Patienten mit Xeloda behandelt werden oder innerhalb von vier Wochen der Behandlung mit Xeloda.

Dieses Medikament kann zur Verbesserung der Anti-Blutgerinnung Wirkung des Antikoagulans Warfarin. Möglicherweise muss Ihr Arzt Ihr Blut Gerinnungszeit (INR) häufiger überwachen, wenn Sie die Einnahme von Warfarin in Kombination mit Xeloda.

Dieses Medikament kann die Menge des krampflösende Arzneimittel Phenytoin im Blut und konnte daher die Chance erhöhen, ihre Nebenwirkungen. Wenn Sie Phenytoin einnehmen in Kombination mit Xeloda kann Ihr Arzt brauchen, um etwas mehr Überwachung zu tun.

Impfstoffe weniger wirksam sein können bei Menschen eine Chemotherapie erhalten. Dies liegt daran, Chemotherapie Arzneimittel die Aktivität des Immunsystems und den Körper bilden, ausreichend Antikörper zu verhindern. Lebendimpfstoffe bis mindestens sechs Monate nach Beendigung der Chemotherapie sollte aufgeschoben werden, weil sie Infektion verursachen kann. Lebendimpfstoffe gehören die folgenden: Polio, Röteln, Masern, Mumps und Röteln (MMR), BCG, Windpocken, Gelbfieber und Typhus orale Impfstoffe.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, wenn dies für ein Medikament wird in Kombination mit Interferon alfa oder mit Folsäure Nahrungsergänzungsmittel wie Folsäure verwendet. Eine niedrigere Dosis von Xeloda können erforderlich sein, wenn Sie eines davon sind als gut.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, wenn dies für ein Medikament wird in Kombination mit anderen Medikamenten, die ebenfalls zu unterdrücken Knochenmark-Funktion und kann sich auf die Blutwerte, beispielsweise andere Chemotherapie Medikamente, oder das Antipsychotikum Clozapin.

Allopurinol kann machen dies für ein Medikament weniger wirksam und sollte vermieden werden, während Sie mit der Behandlung mit Xeloda werden werden.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Capecitabin enthalten als Wirkstoff.