Bluake

Antidepressiva und bipolare Störung

Antidepressivum Medikamente werden verwendet, um Folgen der Niedergeschlagenheit bei Menschen behandeln bipolare affektive Störung.

Diese Arzneimittel sollen chemischen Anomalien im Gehirn, die die Verantwortung für die depressiven Symptome der Krankheit kann zu korrigieren. Sie werden meist in Verbindung mit einem gebrauchten Stimmung Stabilisator.

Es gibt verschiedene Arten von Antidepressiva:

  • selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI), z. B. Citalopram, Escitalopram, Fluoxetin, Fluvoxamin, Paroxetin und Sertralin
  • trizyklische Antidepressiva (TCA), z. B. Amitriptylin, Dosulepin, Imipramin und Lofepramin
  • Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer), z. B. phenelzine und Moclobemid
  • andere, die nicht ganz sauber in diesen Gruppen aber haben ähnliche Wirkungen wie eine oder mehrere von ihnen, zB Venlafaxin, Mirtazapin, Reboxetin und Trazodon.

Wie funktionieren sie?

Antidepressiva Arbeit durch die Förderung der natürlichen Ebenen Chemikalien, so genannte Neurotransmitter, die im Gehirn zu finden sind.

Neurotransmitter werden in Steuerung oder Regelung Körperfunktionen beteiligt. Zwei Chemikalien, die in der Kontrolle und Regulierung der Stimmung beteiligt sind, sind:

  • Noradrenalin
  • Serotonin.

Es wird vermutet, Depression tritt auf, wenn die Nervenzellen im Gehirn nicht genug freisetzen dieser beiden Chemikalien.

  • Bei der Freigabe von den Nervenzellen diese Chemikalien handeln, um Stimmung aufzuhellen.
  • Wenn die Nervenzellen reabsorb diese Chemikalien, sie nicht länger einen Effekt auf die Stimmung.

Antidepressiva wirken in unterschiedlicher Weise auf die Werte dieser Chemikalien im Gehirn erhöhen, um normal.

SSRIs sind die neueste Art von Antidepressiva. Sie wirken, indem verhindert Serotonin wieder in die Nervenzellen aufgenommen. Dies verlängert die Stimmung aufhellende Wirkung einer Freigabe Serotonin und so hilft, Depressionen zu lindern.

Antidepressiva und bipolare Störung. wie lange sie mit zur Arbeit nehmen?
Antidepressiva und bipolare Störung. Wie lange wollen sie mit zur Arbeit nehmen?

TZA und MAO-Hemmer sind viel älter Klassen von Antidepressiva.

TCAs Arbeit durch die Verhinderung sowohl Noradrenalin und Serotonin wieder in die Nervenzellen aufgenommen, mit der gleichen Stimmung-Lifting-Effekt. Trazodone wird den TCA verwandt.

MAO-Hemmer Arbeit durch die Verhinderung der natürlichen Abbau von Serotonin und Noradrenalin durch eine Chemikalie namens Monoaminoxidase. So bleibt mehr dieser Chemikalien aktiv im Gehirn und auf diese Weise hilft bei Depressionen.

Wie lange wollen sie mit zur Arbeit nehmen?

Alle Antidepressiva nehmen zwischen zwei und acht Wochen zu beginnen, die eine Wirkung. Das bedeutet, Sie brauchen, um unter ihnen, auch wenn sie scheinbar nicht viel Unterschied in den Anfang zu machen.

Es gibt keine allgemeine Konsens über die Länge der Behandlung mit Antidepressiva, die für bipolare Depression ist.

Manche Menschen können das Antidepressivum, sobald sie von der depressiven Episode erholen zu stoppen, aber andere können es auf mehr weiter, vielleicht sogar für Monate. Diese in der Regel davon abhängig, wie Sie zuvor auf Antidepressiva reagiert.

Idealerweise sollte der antidepressiven sobald der depressiven Episode vollständig aufgelöst gestoppt werden, weil sich dadurch die Gefahr der Auslösung einer manischen oder hypomanic Folge ausführen kann. Beim Anhalten ein Antidepressivum, sollte die Dosis in der Regel verjüngt werden über einen Zeitraum von vier Wochen.

Menschen mit chronischen oder wiederkehrenden Depressionen behandelt langfristig mit einer niedrigen Dosis werden ein Antidepressivum (in der Regel ein SSRI) in Kombination mit einer Stimmung Stabilisator, Quetiapin oder Lamotrigin.

Sind sie süchtig?

Nein, es ist möglich, dass einige Antidepressiva unangenehmen Symptome zu produzieren, wenn sie angehalten werden (manchmal auch als Abbruch-Syndrom).

Dies ist nicht Sucht oder Abhängigkeit, weil diese Symptome sind:

  • temporäre
  • beinhalten keine Sehnsucht nach der Medikation
  • kann in der Regel vermieden werden, wenn das Medikament langsam verjüngt anstatt abrupt gestoppt werden.

Was sind die Unterschiede zwischen ihnen?

Soweit ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von depressiven Episoden geht, sind alle Antidepressiva ungefähr so ​​gut wie jeder andere.

Nicht jeder reagiert auf das erste Antidepressivum sie zu nehmen, aber es gibt auch andere Typen zur Verfügung.

Abgesehen von der Art und Weise, in der sie arbeiten, sind die wichtigsten Unterschiede zwischen den Gruppen von Antidepressiva in den Nebenwirkungen sie verursachen können. SSRIs werden am häufigsten in bipolare Depression verwendet, weil sie am wenigsten wahrscheinlich, um einen Schalter in die Manie verursachen.

Zwar gibt es nicht eine einzige Medizin, die frei von möglichen Nebenwirkungen ist, die Menschen reagieren unterschiedlich auf Medikamente. Sie konnten erleben keine, wenig oder die meisten der aufgeführten Nebenwirkungen.

Einige Antidepressiva haben zusätzliche Aktionen, die ihre Verschreibung zu beeinflussen, zum Beispiel Trazodon und Venlafaxin auch Angst zu lindern kann und bestimmte SSRIs können auch in Panikattacken oder Zwangsstörungen verwendet werden.

Alle Antidepressiva sind lizenziert, um Depression, aber nicht speziell bipolaren Depression.

Arten von Antidepressiva

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)

Cipralex (Escitalopram) Faverin (Fluvoxamin) Prozac (Fluoxetin)
Cipramil (Citalopram) Lustral (Sertralin) Seroxat (Paroxetin)
  • SSRIs haben weniger lästige Nebenwirkungen als die älteren Trizyklika und MAO-Hemmern, so dass sie die bevorzugte Art von Antidepressiva für Menschen mit einer bipolaren Depression.
  • SSRIs sind weniger wahrscheinlich, als andere Antidepressiva anormaler Hochstimmung (Manie oder Hypomanie) verursachen, wenn sie zur Behandlung depressiver Episoden bei bipolaren Störung zu behandeln.
  • SSRIs sind weniger als die älteren sedierenden Antidepressiva und eignen sich eher für Menschen mit Herzproblemen und diejenigen, die durch ihre Depression verlangsamt fühlen.
  • Die häufigsten Nebenwirkungen sind Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung.
  • Andere Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schwindel, Unruhe und Schlaflosigkeit.
  • Alle Antidepressiva können mit sexuellen Problemen wie Impotenz in Verbindung gebracht werden, aber dies scheint am häufigsten auftreten, mit der SSRIs.
  • Fluoxetin kann weniger häufig in bipolare Depression verwendet werden als andere SSRIs, weil sie im Körper bleibt für eine lange Zeit, nachdem die Behandlung beendet wird, was ein Problem sein könnte, wenn die Behandlung muss schnell wegen einer manischen Episode gestoppt werden.

Trizyklische Antidepressiva

Allegron (Nortriptylin) SR Anafranil (Clomipramin) Prothiaden (Dosulepin)
Amitriptylin Imipramin Sinepin (Doxepin)
Anafranil (Clomipramin) Lomont (Lofepramin) Surmontil (Trimipramin)
  • Trizyklische Antidepressiva werden nur selten in bipolare Depression verwendet, weil sie das höchste Risiko für eine plötzliche Schalter zur Manie zu tragen.
  • Alle TCAs Schläfrigkeit in unterschiedlichem Ausmaß. Amitriptylin und dothiepin sind die sedierende und diese können von Nutzen für die Menschen, die auch ängstlich oder aufgeregt zu sein. Imipramin und Lofepramin weniger sedierende.
  • Andere häufige Nebenwirkungen sind Verstopfung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Sehstörungen, Mundtrockenheit und Gewichtszunahme.
  • Menschen mit Herzerkrankungen sollten nicht TZA.
  • Venlafaxin arbeitet in einer ähnlichen Weise zu den TZA, aber nicht zu den Nebenwirkungen, die mit diesen Antidepressiva assoziiert. Allerdings scheint sie auch ein höheres Risiko für eine plötzliche Switches in die Manie zu tragen.

Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer)

Isocarboxazid Manerix (Moclobemid) Nardil (phenelzine)
Tranylcypromine
  • Im Allgemeinen werden MAO-Hemmer deutlich seltener als die anderen Antidepressiva verwendet, weil sie mit bestimmten Nahrungsmitteln und Interaktion erfordern eine strenge Diätvorschriften.
  • MAO-Hemmer können zu schweren Nebenwirkungen, wenn mit vielen anderen Medikamenten, darunter auch einige over-the-counter Husten-und Erkältungsmittel genommen.
  • Moclobemid ist eine neuere MAO-Hemmer und wird häufiger als die älteren MAO-Hemmer eingesetzt. Es wird angenommen, dass weniger Probleme als bei herkömmlichen MAO-Hemmer verursachen, aber Vorsicht ist immer noch mit bestimmten Nahrungsmitteln und Medikamenten erforderlich.

Andere Antidepressiva

Cymbalta (Duloxetin) Edronax (Reboxetin) Efexor XL (Venlafaxin)
Mianserin Molipaxin (Trazodon) Optimax (Tryptophan)
Venlafaxin Tabletten Zispin (Mirtazapin)