Cipralex (Escitalopram)

Wie funktioniert es?

Cipralex Tabletten und Tropfen zum Einnehmen enthalten beide den Wirkstoff Escitalopramoxalat, die eine Art von Antidepressiva als bekannt ist selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI).

Antidepressiva wirken auf die Nervenzellen im Gehirn. Im Gehirn gibt es zahlreiche verschiedene chemische Verbindungen, genannt Neurotransmitter. Diese wirken als Botenstoffe zwischen den Nervenzellen. Serotonin ist ein solcher Neurotransmitter und hat verschiedene Funktionen, die wir kennen.

Wenn Serotonin aus Nervenzellen im Gehirn freigesetzt wirkt die Stimmung aufzuhellen. Wenn es in die Nervenzellen resorbiert wird, ist es nicht mehr wirkt auf die Stimmung. Es wird vermutet, dass, wenn Depression auftritt, kann es zu einer verringerten Menge an Serotonin aus Nervenzellen im Gehirn freigesetzt werden.

SSRIs Arbeit durch die Verhinderung von Serotonin zurück in den Nervenzellen im Gehirn resorbiert. Dies hilft verlängern die Stimmung aufhellende Wirkung jeder Freigabe Serotonin. Auf diese Weise hilft Escitalopram lindert Depressionen, Panik und Angst.

Es kann zwischen zwei bis vier Wochen für die Vorteile von diesem Medikament zu nehmen scheinen, so ist es sehr wichtig, dass Sie mit der Einnahme zu halten, auch wenn es offenbar nicht viel Unterschied auf den ersten zu machen. Wenn Sie sich Ihre Depression oder Angststörung verschlechtert hat, oder, wenn Sie irgendwelche deprimierenden Gedanken oder Gefühlen in diesen ersten Wochen haben, dann sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Was wird es verwendet?

• Depressive Erkrankungen.
• Generalisierte Angststörung (GAD).
• Zwangsstörung (OCD).
• Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie.
• Die Angst vor sozialen Situationen (soziale Phobie oder soziale Angststörung).

Wie mache ich das?

• Escitalopram wird einmal täglich eingenommen. Ihre Dosis kann zu jeder Zeit des Tages eingenommen werden und kann entweder mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
• Cipralex Tropfen können mit Wasser, Apfelsaft oder Orangensaft gemischt werden.
• Überschreiten Sie nicht die Dosis von Ihrem Arzt verschrieben.
• Sie sollten nicht plötzlich die Einnahme dieses Medikament, da diese Entzugserscheinungen wie Schwindel, Schlafstörungen (einschließlich intensiver Träume), Übelkeit, Kopfschmerzen, ein Gefühl der Schwäche, Kribbeln und Angst führen kann. Entzugserscheinungen sind temporär und sind nicht auf Sucht oder Abhängigkeit von der Medizin. Sie können in der Regel durch Absetzen des Medikaments allmählich, in der Regel über einen Zeitraum von Wochen oder Monaten, je nach Ihrer individuellen Situation vermieden werden. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes gegeben, wenn es an der Zeit, die Behandlung mit diesem Medikament zu stoppen. In sehr seltenen Fällen haben einige Leute Entzugserscheinungen nach versehentlich fehlt eine Dosis dieser Medizin erfahren.

Achtung!

• Dieses Medikament kann Ihre Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen sicher. Nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen, bis Sie, wie dieses Medikament bei Ihnen wirkt und Sie sind sicher, es wird keinen Einfluss auf Ihre Leistung kennen.
• Es wird empfohlen, dass Sie Alkohol trinken, während der Einnahme dieses Medikaments zu vermeiden.
• Depression und anderen psychiatrischen Erkrankungen sind mit einem erhöhten Risiko von Suizidgedanken, Selbstverletzungen und Suizid. Sie sollten sich bewusst sein, dass dieses Medikament kann nicht gestartet werden, damit Sie sich besser für mindestens zwei bis vier Wochen. Allerdings ist es wichtig, dass Sie nehmen es in Ordnung zu halten, damit sie richtig arbeiten und für Sie besser zu fühlen. Wenn Sie sich Ihre Depression oder Angststörung verschlechtert hat, oder, wenn Sie irgendwelche deprimierenden Gedanken oder Gefühle über Selbstmord oder sich selbst zu verletzen in diesen ersten Wochen haben, oder in der Tat an einer beliebigen Stelle während der Behandlung oder nach Beendigung der Behandlung, dann ist es sehr wichtig, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
• Einige Menschen, die dieses Medikament zur Panik oder generalisierte Angststörung kann finden sie erleben erhöhte Ängstlichkeit zu Beginn der Behandlung. Diese Reaktion verschwindet in der Regel innerhalb von zwei Wochen im Laufe der Behandlung, aber wenn Sie besorgt sind, sollten Sie Ihren Arzt oder Apotheker zu konsultieren.
• SSRI-Antidepressiva haben mit der Entwicklung der unangenehme oder belastende Unruhe und die Notwendigkeit, sich zu bewegen, oft zusammen mit einer Unfähigkeit still zu sitzen oder still zu stehen in Verbindung gebracht. Dies ist am wahrscheinlichsten innerhalb der ersten Wochen der Behandlung auftreten. Wenn Sie diese Symptome auftreten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.
• Antidepressiva kann die Menge an Natrium im Blut zu sinken - eine Bedingung genannt Hyponatriämie. Dies kann zu Symptomen wie Schläfrigkeit, Verwirrtheit, Muskelzuckungen oder Krämpfe. Ältere Menschen können besonders anfällig für diesen Effekt. Sie sollten sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome entwickeln, während der Einnahme dieses Medikaments, so dass Ihr Blut-Natrium-Ebene geprüft werden kann, wenn es erforderlich ist.
• Wenn Sie Anfälle (Krämpfe oder Anfälle), während der Einnahme dieses Medikaments auftreten, konsultieren Sie sofort Ihren Arzt, wie Sie benötigen, auf die Behandlung mit diesem Medikament zu stoppen. Dies gilt auch, wenn Sie an Epilepsie leiden und erleben Anfälle mehr als normal nach Beginn dieses Medikament nehmen.
• Nach einer Überprüfung der Sicherheit und Wirksamkeit von SSRIs zu Depressionen bei Kindern unter 18 Jahren (nicht lizenzierte Verwendung) zu behandeln, hat der Ausschuss für Sicherheit von Arzneimitteln (CSM) Schluss, dass die Risiken von Escitalopram die Vorteile für die Behandlung von depressiven Erkrankungen in diese überwiegen Altersgruppe. Wenn Sie unter 18 sind und der Einnahme von Escitalopram bei Depression Sie Ihren Arzt um Rat fragen sollten, aber nicht plötzlich die Einnahme, da dies kann dazu führen, Entzugserscheinungen. Escitalopram ist nicht lizenziert und wird nicht empfohlen für alle Anwendungen bei Kindern oder Jugendlichen unter 18 Jahren.

Vorsicht ist geboten bei

• Ältere Menschen.
• Junge Erwachsene (unter 25 Jahren).
• Menschen mit einer Geschichte von suizidalen Verhalten oder Gedanken.
• Menschen mit einer Geschichte von Manie oder Hypomanie.
• Menschen auch Empfangen Elektrokrampftherapie (EKT).
• Die Leute, die Antipsychotika.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Verminderte Leberfunktion.
• Menschen mit einem schlecht funktionierenden Enzym in der Leber genannt CYP2C19 (schlechte CYP2C19 Metabolisierung).
• Diabetes.
• Epilepsie.
• Menschen mit Herz-Kreislauferkrankungen wie Herzinsuffizienz, einem kürzlich Herzinfarkt oder einem langsamen oder unregelmäßigen Herzschlag (Ihr Arzt kann wollen, dass Sie ein Elektrokardiogramm (EKG), die Ihren Herzschlag überwachen, bevor die Behandlung begonnen haben, weil dies für ein Medikament möglicherweise beeinflussen können Herzrhythmus).
• Menschen mit einem niedrigen Gehalt an Kalium oder Magnesium im Blut (Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie - dies sollte korrigiert werden, bevor die Behandlung begonnen werden).
• Menschen mit einer Geschichte von Blutungsstörungen.
• Die Leute, die Medizin, die die Blutgerinnung beeinflusst (z. B. Antikoagulanzien wie Warfarin - für weitere Informationen zu dem Thema "Wie kann dieses Arzneimittel beeinflussen anderen Arzneimitteln" Abschnitt am Ende dieser Seite).

Nicht zu nutzen

• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren.
• Manische Episoden bei manischer Depression ( bipolare affektive Störung ).
• Unkontrollierte Epilepsie.
• Menschen mit einer abnormen Herzrhythmus auf ein Herz Überwachung trace (ECG) als "verlängertes QT-Intervall" gesehen.
• Menschen Medikamente einnehmen, die kann dazu führen, ein "verlängertes QT-Intervall" (Ihr Arzt wird wissen, sondern gehen an das "Wie kann dieses Arzneimittel beeinflussen anderen Arzneimitteln" Abschnitt am Ende dieser Seite finden Sie einige Beispiele).
• Menschen, die eine Art von Medikament genommen haben, als einen Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) in den letzten 14 Tagen (siehe Ende des Factsheet für weitere Informationen).

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben. Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Die Sicherheit dieses Arzneimittels in der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Es sollte daher mit Vorsicht während der Schwangerschaft verwendet werden, und nur dann, wenn der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für den Fötus. Dies ist besonders wichtig in den ersten und dritten Trimester, wo das Medikament schädliche Auswirkungen auf das Baby haben könnte. Symptome, Nebenwirkungen oder Entzugserscheinungen von Escitalopram ähneln in Neugeborenen, deren Mütter Escitalopram im dritten Trimester gesehen worden. Es ist wichtig, medizinische Beratung durch Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Sie könnten schwanger sein oder denken, planen, ein Baby zu haben, während der Einnahme dieses Medikaments. Wenn Sie schwanger sind und sich entscheiden, die Einnahme von Escitalopram Sie sollten nicht so tun, plötzlich - siehe Warnung oben zu Entzugserscheinungen.
• Diese Medizin geht in die Muttermilch über, aber die Wirkung dieser auf den Säugling ist unbekannt. Mütter, die dieses Arzneimittel einnehmen müssen, sollten die Risiken und Vorteile des Stillens mit ihrem Arzt. Der Hersteller erklärt, dass das Stillen nicht empfohlen.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben wird, bedeutet dies nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet. Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Escitalopram sollte nicht gleichzeitig als Monoaminoxidase-Hemmer Medikamente (MAO-Hemmer) genommen werden. Dazu gehören Monoaminoxidase-Hemmer Antidepressiva wie Phenelzin, Tranylcypromin, Isocarboxazid und Moclobemid, das Antibiotikum Linezolid und der Anti-Parkinson-Medikamente Selegilin (in Dosen über 10 mg pro Tag) und Rasagilin.

Escitalopram sollte nicht bis mindestens einen Tag nach dem Absetzen Moclobemid oder Linezolid gestartet werden und bis spätestens zwei Wochen nach Beendigung der anderen MAO-Hemmern. Ebenso sollte die Behandlung mit MAO-Hemmern nicht alle bis mindestens eine Woche gestartet werden, nachdem Escitalopram gestoppt wurde.

Es kann eine erhöhte Chance auf eine Herzrhythmusstörung, als "verlängertes QT-Intervall" auf ein EKG gesehen, wenn dies für ein Medikament wird in Kombination mit anderen Medikamenten, die diese Nebenwirkung haben kann, wie die unten aufgeführten genommen werden. Der Hersteller erklärt, dass diese Arzneimittel nicht in Kombination mit Escitalopram verwendet werden soll:

• Arzneimittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen (Antiarrhythmika), zB Amiodaron, Procainamid, Chinidin, Disopyramid
• bestimmte Antidepressiva, z. B. Maprotilin, Amitriptylin, Clomipramin, Imipramin
• der Antihistaminika Terfenadin oder Mizolastin
• bestimmte Malariamittel, z. B. Halofantrin, Chloroquin, Chinin, Riamet, Mefloquin
• bestimmte Antibiotika, zB Erythromycin durch Injektion, Clarithromycin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Voriconazol oder pentamidine gegeben
• bestimmte Antipsychotika, zB Amisulprid, Thioridazin, Chlorpromazin, Sertindol, Haloperidol, Pimozid, Zuclopenthixol Sulpirid
• Arsentrioxid
• Atomoxetin
• Cisaprid
• Dronedaron
• droperidol
• Ivabradin
• ranolazine
• Saquinavir
• tolterodine.

Die nachfolgend aufgeführten Arzneimittel können manchmal die Menge an Kalium im Blut zu niedrig fallen. Wenn dies geschieht in der Einnahme von Escitalopram jemand könnte das Risiko erhöhen, unregelmäßige Herzschläge. Ihr Arzt kann wollen, um Ihren Kaliumspiegel regelmäßig überprüfen, ob Sie die Einnahme eines dieser Medikamente sind in Kombination mit Escitalopram:

• Beta-2-Agonisten zur Behandlung von Asthma, z. B. Salbutamol
• Kortikosteroide durch den Mund oder Injektion, wie Prednisolon
• Diuretika wie Furosemid, Bendroflumethiazid, Acetazolamid
• intravenöse Amphotericin
• Reizmittelabführmittel, zB Senna
• Tetracosactid
• Theophyllin.

Wenn Sie Diabetes haben, kann die Behandlung mit Escitalopram verändern die Kontrolle über Ihren Blutzucker. Als Ergebnis müssen Sie möglicherweise eine Anpassung Ihrer Dosis von Insulin oder Antidiabetika-Tabletten. Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.

Wie SSRIs mit Blutungsstörungen in Verbindung gebracht haben, die folgenden Arzneimittel, von denen bekannt ist, um die Fähigkeit des Blutes zu gerinnen beeinflussen sind, sollten mit Vorsicht in Kombination mit Escitalopram verwendet werden:

• gerinnungshemmende Medikamente wie Warfarin
• gerinnungshemmende Medikamente wie Aspirin, Clopidogrel oder Dipyridamol
• nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Diclofenac
• einige Antipsychotika
• einige antisickness Medikamente, zB prochlorperazine
• trizyklische Antidepressiva, z. B. Amitriptylin.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen, wenn Escitalopram mit der folgenden, die auch die Aktivität von Serotonin im Gehirn gemacht wird:

• Duloxetin
• Lithium
• Rasagilin
• Sibutramin
• das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) - dies sollte nicht in Kombination mit Escitalopram genommen werden
• Triptane bei Migräne, zB Sumatriptan
• Tramadol
• Tryptophan.

Die folgenden Arzneimittel können verhindern den Abbau von Escitalopram im Körper und so möglicherweise die Chance erhöhen, ihre Nebenwirkungen. Wenn Sie die Einnahme eines dieser Medikamente werden mit Escitalopram sollten Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche neuen oder erhöhten Nebenwirkungen zu bekommen:

• Cimetidin
• esomeprazole
• Fluvoxamin
• Lansoprazol
• Omeprazol.

Escitalopram erhöhen den Blutspiegel von den folgenden Medikamenten:

• Flecainid
• Metoprolol
• Propafenon
• Antidepressiva wie Desipramin, Clomipramin, Nortriptylin
• Neuroleptika wie Risperidon, Thioridazin, Haloperidol.

Wenn Sie die Einnahme eines dieser in Kombination mit Escitalopram Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosis verringern.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Anfällen sein, wenn Escitalopram in Kombination mit den folgenden Medikamenten:

• trizyklischen Antidepressiva
• Antipsychotika
• Bupropion
• Chloroquin
• Mefloquin
• Tramadol.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Escitalopram enthalten als Wirkstoff.