Janumet (Metformin Sitagliptin)

Wie funktioniert es?

Janumet Tabletten enthalten zwei Wirkstoffe Metformin und Sitagliptin. Diese sind beide Medikamente zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ-2-Diabetes zu helfen.

Menschen mit Diabetes mellitus haben einen Mangel oder Fehlen einer Hormon der Bauchspeicheldrüse produzierte Insulin genannt. Insulin ist das wichtigste Hormon für die Steuerung von Zucker (Glukose) im Blut. In Typ-2-Diabetes die Bauchspeicheldrüse nicht ausreichend Insulin, und die Zellen des Körpers, sind gegenüber der niedrigen Insulin im Blut zirkulieren. Insulin normalerweise machen die Zellen zu entfernen, Zucker aus dem Blut, daher bei Diabetes Typ 2 den Blutzuckerspiegel kann zu hoch ansteigen.

Metformin ist eine Art von Antidiabetika Medizin als biguanid bekannt. Es arbeitet mit einer Vielzahl von Möglichkeiten, um die Menge an Zucker im Blut zu verringern. Erstens reduziert sie die Menge an Zucker von den Zellen in der Leber produziert. Zweitens, erhöht sich die Empfindlichkeit von Muskelzellen auf Insulin. Dies ermöglicht diese Zellen, um Zucker aus dem Blut besser entfernen. Schließlich ist es auch verzögert Aufnahme von Zucker aus dem Darm in die Blutbahn nach dem Essen.

Sitagliptin ist eine Art von Antidiabetika Medizin als Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-Hemmer bekannt. Es hilft, den Blutzuckerspiegel verhindert den Abbau von zwei Inkretinhormone Glucagon-like peptide-1 (GLP-1) und Glucose-dependent insulinotropic Peptid (GIP) genannt zu reduzieren. Diese Hormone werden in der Regel natürlich durch den Körper in Reaktion auf Nahrungsaufnahme erzeugt. Sie regen die Bauchspeicheldrüse an, Insulin in Reaktion auf die zunehmende Niveau der Glukose im Blut zu produzieren, und sie reduzieren auch die Produktion von Glucagon, ein Hormon, das normalerweise erhöht Glukose durch die Leber ist. Diese Maßnahmen helfen, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels.

Diese Kombination von Medikamenten hilft bei der Kontrolle der Blutzuckerspiegel sowohl direkt nach den Mahlzeiten und zwischen den Mahlzeiten.

Was wird es verwendet?

• Typ-2-Diabetes.

Janumet Tabletten sind für den Einsatz bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, deren Blutzuckerspiegel wird nicht von der maximal verträglichen Dosis von Metformin allein, gesteuert oder bereits unter Metformin und Sitagliptin als separate Tabletten lizenziert.

Sie sind auch für den Einsatz in Kombination mit einem Sulfonylharnstoff zugelassen (zB Gliclazid) oder ein Glitazon (zB Pioglitazon), wenn einer von ihnen mit Metformin kombiniert hat nicht den Blutzuckerspiegel kontrolliert gut genug. Janumet Tabletten können auch in Kombination mit Insulin verwendet werden.

Wie mache ich das?

• Janumet Tabletten sind in der Regel zweimal täglich, morgens und abends.
• Die Tabletten sollten mit einer Mahlzeit eingenommen werden.
• Wenn Sie eine Dosis dieses Medikaments vergessen haben, nehmen Sie es mit der nächsten Mahlzeit, wenn Sie aufgrund einer Tablette dann sowieso zu nehmen waren. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Tablette.

Achtung!

• Es ist wichtig, dass Sie die Ernährung und Bewegung Tipps, die Sie von Ihrem Arzt oder Krankenschwester folgen weiter, während Sie dieses Medikament nehmen. Dieses Medikament hilft nur Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und sollten nicht als Ersatz für eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung verwendet werden.
• Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) wurde häufig berichtet, wenn dies für ein Medikament wird in Kombination mit einem Sulfonylharnstoff Medikamente, zB gliclazide oder Glibenclamid oder mit Insulin angewendet. Die Symptome einer Hypoglykämie treten gewöhnlich plötzlich auf und können kalter Schweiß, kalte blasse Haut, Zittern, Angstgefühl, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche, Verwirrung, Konzentrationsschwierigkeiten, übermäßiger Hunger, vorübergehende Sehstörungen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Herzklopfen sind. Sie sollten mit Ihrem Arzt oder Diabetes-Spezialistin darüber sprechen und stellen Sie sicher wissen, was zu tun, wenn Sie diese Symptome auftreten.
• Ihre Konzentrations-oder Reaktionsfähigkeit kann eingeschränkt sein, wenn Sie niedrigen Blutzuckerspiegel haben werden, und dies kann zu Problemen Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen führen. Sie sollten Vorsichtsmaßnahmen ergreifen zu niedrigem Blutzucker zu vermeiden beim Fahren - besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Dieses Medikament kann auch zu Schwindel, und wenn betroffen, sollten Sie darauf achten, beim Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen.
• Ihr Arzt kann wollen, dass Sie Ihre überprüfen Blutzuckerspiegel von Zeit zu Zeit, während Sie dieses Medikament nehmen. Vergewissern Sie sich, diskutieren, wie und wie oft diese mit Ihrem Hausarzt, Apotheker oder Diabetesberater Spezialisten zu tun.
• Sie sollten es vermeiden, Alkohol zu trinken, während Sie dieses Medikament einnehmen, da es das Risiko von niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) und Laktatazidose (siehe unten) erhöhen können.
• Metformin kann dazu führen, eine seltene, aber schwere Krankheit namens Laktatazidose, die einen Überschuss an Milchsäure im Blut ist. Es ist wahrscheinlicher, bei Menschen mit einer verminderten Nierenfunktion auftreten. Trinken großer Mengen von Alkohol während der Einnahme dieses Medikaments, insbesondere auf nüchternen Magen oder wenn Sie Leberprobleme haben, kann auch das Risiko einer Laktatazidose. Ihr Arzt wird Sie für diese Nebenwirkung zu überwachen, aber die Symptome, die ihre Entwicklung hindeuten könnten gehören schnelle und / oder tiefes Atmen und unspezifische Symptome wie Schwächegefühl, kranken oder allgemeines Unwohlsein, Erbrechen, Bauchschmerzen oder ungewöhnliche Muskelschmerzen oder Beschwerden. Sie sollten die Einnahme dieses Arzneimittels und fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome.
• Ihre Nierenfunktion sollten regelmäßig überwacht werden, während Sie dieses Medikament nehmen. Ihr Arzt wird in der Regel wollen Ihre Nierenfunktion einmal oder zweimal im Jahr oder häufiger, überprüfen Sie, ob Sie älter sind oder irgendwelche bestehenden Nierenproblemen.
• Ihr Arzt wird Sie bitten, die Einnahme dieses Arzneimittels vorübergehend, wenn Sie gehen, um eine bestimmte Art von X-ray mit einer Injektion von jodhaltigen Farbstoff (Kontrastmittel) haben werden. Informieren Sie Ihren Arzt, dass Sie dieses Medikament nehmen, wenn Sie durch diese Art von X-ray haben. Sie sollten nicht nehmen Sie das Medikament wieder bis zu 48 Stunden nach der X-ray, und erst nachdem Ihre Nierenfunktion wurde getestet und erwies sich als normal.
• Befragen Sie Ihren Arzt über Ihre Diabetes-Behandlung, wenn Sie wegen einer Operation unter einem haben sind Vollnarkose. In diesen Situationen Blutzuckerspiegel wird normalerweise durch Insulin gesteuert, so kann Ihr Arzt Sie bitten, dieses Medikament absetzen 48 Stunden vor der Operation.
• Ein paar Fälle von Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis) wurden bei Menschen unter Sitagliptin und andere Medikamente dieser Art gemeldet. Die Symptome einer Pankreatitis sind unerklärliche, anhaltende, starke Bauchschmerzen, manchmal ein Übergreifen auf den Rücken. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie diese Symptome während der Einnahme dieses Medikaments auftreten, so können sie untersucht werden.

Vorsicht ist geboten bei

• Menschen über 75 Jahre alt.

Nicht zu nutzen

• Typ-1-Diabetes.
• Diabetische Ketoazidose.
• Diabetic Präkoma (wegen Ketoazidose in schweren und unzureichend behandelt Diabetes).
• Mäßige bis stark verminderte Nierenfunktion.
• Verminderte Leberfunktion.
• Herzinsuffizienz.
• Menschen, die vor kurzem einen Herzinfarkt.
• Menschen mit Bedingungen, die Atmung als unwirksam zu verursachen, dh nicht wirksam das Blut mit Sauerstoff oder entfernen Kohlendioxid aus der Lunge (respiratorische Insuffizienz).
• Personen mit eingeschränkter Durchblutung lebenswichtiger innerer Organe (Schock).
• Menschen mit schweren Infektionen oder Blutvergiftung (Sepsis).
• Dehydration.
• Alkoholvergiftung.
• Alkoholismus.
• Schwangerschaft.
• Stillen.
• Dieses Medikament ist nicht für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht empfohlen, da seine Sicherheit und Wirksamkeit nicht in dieser Altersgruppe etabliert.

Diese Medizin sollte nicht benutzt werden, wenn Sie allergisch gegen einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Die Sicherheit von Sitagliptin für den Einsatz während der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Es sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden. Diabetes mellitus ist in der Regel gesteuert mit Insulin während der Schwangerschaft, weil diese eine stabilere Kontrolle des Blutzuckers. Metformin viele manchmal auch verwendet werden. Doch wie Janumet enthält eine Kombination von Metformin und Sitagliptin es sollte nicht während der Schwangerschaft verwendet werden. Wenn Sie schwanger werden, während der Einnahme dieses Medikaments, oder eine Schwangerschaft planen, sollten Sie ärztlichen Rat von Ihrem Arzt zu suchen.
• Es ist nicht bekannt, ob Sitagliptin in die Muttermilch übergeht. Metformin wird in die Muttermilch übergehen. Der Hersteller erklärt, dass Janumet nicht von stillenden Müttern verwendet werden sollte. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.

Label-Warnungen

• Nehmen Sie dieses Medikament mit oder nach dem Essen.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

• Störungen des Darms wie Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen und Durchfall.
• Metallic Geschmack.
• Appetitlosigkeit.
• Schwellung der Füße oder Knöchel (periphere Ödeme).
• Infektion der oberen Atemwege.
• Entzündung der Nase und des Rachens, wodurch eine verstopfte oder laufende Nase und Halsschmerzen (Nasopharyngitis).
• Mundtrockenheit.
• Kopfschmerzen.
• Schwindel.
• Schläfrigkeit.
• Niedrige Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie - wenn mit einem Sulfonylharnstoff oder Insulin). Siehe Warnung weiter oben.
• Osteoarthritis.
• Hautreaktionen wie Rötung, Juckreiz oder Hautausschlag.
• Erhöhte Konzentrationen von Milchsäure im Blut (Laktatazidose).
• Verminderte Resorption von Vitamin B ₁₂ während langfristige Nutzung.
• Entzündung der Leber (Hepatitis).
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse (akute Pankreatitis) - siehe Warnung weiter oben.
• Entzündung der Blutgefäße (Vaskulitis).
• Schwere Blasenbildung Hautreaktion, die die Gewebe der Augen, Mund, Hals und Genitalien (Stevens-Johnson-Syndrom).

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Andere Nebenwirkungen wurden sowohl mit Metformin und Sitagliptin auf eigene verwendet gemeldet und sind daher mit dieser Kombination Produkt möglich. Sie können mehr über die möglichen Nebenwirkungen der einzelnen Bestandteile in den Factsheets am Ende der Seite verlinkt zu lesen.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Wenn Janumet mit anderen Antidiabetika wie Sulfonylharnstoffe (zB Gliclazid, Glibenclamid) oder Insulin genommen wird, wird es einen erweiterten blutzuckersenkende Wirkung. Ihr Blutzuckerspiegel kann überwacht werden müssen, wenn Sie die Einnahme von Janumet in Kombination mit anderen Antidiabetika. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat fragen.

Cimetidin und Rilpivirine erhöhen den Blutspiegel von Metformin, was das Risiko der Nebenwirkungen erhöhen könnte. Möglicherweise muss Ihr Arzt Ihre Dosis dieser Medizin zu reduzieren, wenn Sie regelmäßig eine dieser Medikamente als gut.

Medikamente zur Erhöhung des Blutzuckerspiegels als Nebeneffekt machen dies für ein Medikament weniger effektiv bei der Kontrolle des Blutzuckers kann. Arzneimittel, die den Blutzuckerspiegel erhöhen können, sind die folgenden:

• Neuroleptika wie Chlorpromazin, Olanzapin, Risperidon
• Beta-2-Agonisten wie Salbutamol, Salmeterol
• Corticosteroide wie Prednisolon
• Glucosamin
• Östrogene und Gestagene, wie sie in oralen Kontrazeptiva enthaltenen
• Thiaziddiuretika wie Bendroflumethiazid.

Ihr Arzt kann wollen, um Ihren Blutzucker überwachen, wenn Sie beginnen oder beenden die Behandlung mit einem dieser während der Einnahme dieses Medikaments und ggf. Ihr Arzt kann Ihre Dosis dieser Medizin zu ändern.

Niedrige Blutzuckerspiegel (Hypoglykämie) kann auftreten, manchmal unvorhersehbar, wenn Disopyramid oder ACE-Hemmer wie Captopril mit diesem Medikament genommen werden. Ihr Arzt kann wollen, dass Sie vorübergehend überprüfen Ihren Blutzucker häufiger, wenn Sie die Behandlung mit einem von diesen während der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen.

MAO-Hemmer Antidepressiva wie Phenelzin, Tranylcypromin oder isocarboxazid, kann verbessern die blutzuckersenkende Wirkung von Metformin. Ihr Arzt kann Sie bitten, Ihren Blutzucker häufiger kontrollieren, wenn Sie einen MAO-Hemmer Antidepressivum mit diesem Medikament vorgeschrieben sind.

Ein Rückgang der Zahl der Blutkörperchen genannt Blutplättchen im Blut hat bei manchen Menschen unter den Antihistaminikum ketotifen in Kombination mit Metformin gesehen worden. Der Hersteller empfiehlt, dass ketotifen es bei Menschen, die Metformin sollte vermieden werden.

Sitagliptin kann zu einem leichten Anstieg in Höhe von Digoxin im Blut, wenn beide Medikamente ergriffen werden, zusammen. Wenn Sie Digoxin sind, kann Ihr Arzt möchte, dass Sie regelmäßige Blutproben haben, um die Menge von Digoxin im Blut zu überwachen, nachdem Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen.

Andere Medikamente mit den gleichen Wirkstoffen

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die sowohl Metformin und Sitagliptin als Wirkstoffe enthalten.

Glucophage und Metsol enthalten nur Metformin und Metformin ist auch auf seine eigene, ohne eine Marke, dh als generische Medizin.

Januvia Tabletten enthalten nur Sitagliptin.