Was ist altersbedingte Makula-Degeneration?
Die altersbedingte Makula-Degeneration (AMD) ist eine sehr häufige Ursache für reduzierte Vision in Europa. Wie der Name schon sagt, ist es eine Bedingung, die sich häufiger als die Menschen älter werden neigt.
Obwohl diese Bedingung signifikante Reduktion der Vision verursachen kann es führt nie zur völligen Erblindung, da es nur den zentralen Teil der Vision und die Seite, oder peripheren, Vision wird immer intakt gelassen wirkt.
Die Netzhaut, die auf der Rückseite des Auges befindet, überträgt die Bilder, die wir an das Gehirn. Die Netzhaut besteht aus zwei Hauptteilen - der Makula und die periphere Netzhaut.
Die Makula ist der Teil der Netzhaut, die für das Sehen verantwortlich feinen Details, wie Lesen, Sehen Gesichtszüge und Interpretieren verschiedenen Farben ist. Es ist dieser Teil der Netzhaut, die durch altersbedingte Makuladegeneration betroffen ist.
Wie AMD zu entwickeln?
Dies ist eine alternde Wandel und tritt aufgrund 'und tragen reißen' Veränderungen in der Makula-Region. Es wird angenommen, dass Abfallstoffe aus diesem aktiven Teil des Auges aufbauen, da die Mechanismen zum Entfernen sie weniger in der Lage sein. Dies führt zu Schäden an den Zellen über einen Zeitraum.
Wer ist gefährdet der altersbedingten Degeneration der Netzhaut?
Dieser Zustand neigt dazu, Menschen, die über 60 Jahre alt sind, zu beeinflussen. Einige jüngere Menschen können anfälliger, einschließlich Menschen, die sehr kurzsichtig sind. Frauen neigen dazu, häufiger betroffen als Männer, aber das ist wahrscheinlich, weil sie länger leben. Es ist eine erbliche Neigung, aber dies ist noch nicht vollständig erforscht.
Was sind die verschiedenen Arten der Makula-Degeneration?
Es gibt zwei Haupttypen von AMD. Diese werden als trockene oder nasse beschrieben.
Dry ARMD
Dies ist die häufigere Form der AMD und betrifft fast 80 Prozent der Befragten mit der Bedingung. Der Beginn dieser Zustand meist langsam. Beide Augen sind in der Regel symmetrisch betroffen.
Wet AMD
Wet Makuladegeneration ist seltener, aber neigt dazu, eine weitere schwere und schnelle Wirkung auf das zentrale Gebiet der Vision haben. In diesem Zustand werden die Blutgefäße aus einer Schicht auf der Rückseite des Auges in einer abnormen Weise in Bereich der Makula. Diese Blutgefäße können auslaufen oder bluten verursachen eine schnelle und signifikante Reduktion der zentralen Sehens. Dies neigt dazu, ein Auge zu einer Zeit beeinflussen, aber es besteht die Gefahr der gleiche, die in dem anderen Auge in den folgenden Monaten.
Was sind die Symptome der altersbedingten Degeneration der Netzhaut?
Trockene AMD bewirkt eine allmähliche Verringerung der zentralen Sehens. Dieser neigt dazu, die Fähigkeit zu lesen und zu feinen Details sehen mehr als die Fernsicht zu beeinträchtigen.
Die ersten Symptome der feuchten AMD kann es zu Verzerrungen der Vision (bekannt als Metamorphopsie) sein. Dies hat oft zur Folge, dass gerade Linien gekrümmt erscheinen oder gekippt. Die Vision verschlechtert und schließlich das zentrale Sehvermögen kann vollständig verloren Verlassen einer dunklen zentralen Bereich der Fehlsichtigkeit (bekannt als ein zentrales Skotom).
Welche Behandlungen gibt es?
Es ist die Forschung ist in diesem Bereich, aber die Behandlungen sind weit von universell erfolgreich. Keine Tabletten oder Tropfen sind vom Gebrauch sämtlicher in diesem Zustand.
Dry ARMD
Die Vision neigt sich allmählich verschlechtern und der Verlust des Sehvermögens ist nicht immer schwerer. Die Behandlung beinhaltet das Tragen der Brille am besten und möglicherweise mit hellen Lichtern zum Beispiel Halogen-Licht, damit Sie sehen die Dinge klarer. Die Verwendung von Großdruck Bücher und die Verschreibung von einer Lupe (low Sehhilfe) sind oft notwendig.
Wet AMD
Um zu bestimmen, ob ein Patient wäre geeignet für die Behandlung, kann die weitere Auswertung in der Art der visuellen Beurteilung spezielle Buchstaben Diagramme und Abbildung der Netzhaut durchgeführt werden. Imaging der Netzhaut beinhaltet eine Fluoreszenzangiographie und ein Scan der Rückseite des Auges (Retina) mit einem OCT (Optische Kohärenztomographie)-Maschine.
Die Fluoreszenzangiographie Verfahren beinhaltet einen Farbstoff wird in eine Vene des Armes gespritzt und dann eine Reihe von Fotografien aus dem hinteren Teil des Auges gemacht. Ein Oktober-Scan wird verwendet, um für Makuladegeneration unter der Netzhaut schauen und dieser Scan dauert in der Regel nur wenige Minuten in Anspruch.
Wenn nasse AMD bestätigt wird, ist eine Behandlung dringend umgesetzt.
Derzeit gibt es zwei Möglichkeiten, bei der Behandlung von feuchten AMD, zunächst mit Injektion von Medikamenten in den hinteren Teil des Auges und andererseits mit Laser-Behandlung.
Abhängig von der Höhe des Sehens und Netzhaut, können einige feuchte AMD geeignet für die Injektion mit dem Wirkstoff Ranibizumab (Lucentis) in den hinteren Teil des Auges. Lucentis scheint durch Verhinderung der Bildung von abnormen neuer Blutgefäße im Auge zu arbeiten. Außerdem trocknet Schiffe, die bereits begonnen haben, auslaufen, stoppen weitere Schäden.
Während Lucentis wird derzeit als das wirksamste Medikament bei der Verhinderung weiterer Sehverlust akzeptiert, ist es nicht in allen Fällen erfolgreich. Dieser ist in der Regel nur dann erfolgreich, wenn die Bedingung früh gepflückt, wenn Schäden an der zentralen Vision ist nicht schwer und umfangreich. Daher gibt es eine schnelle Strecke, das Optiker, Allgemeinmedizinern oder andere Mitarbeiter des Gesundheitswesens, die Patienten mit der feuchten AMD, um sie an die lokalen Augenärzten für eine schnelle Beurteilung und Behandlung beziehen Verdacht sehen können. Selbst Befassung teh Augenklinik oder Notaufnahme wird ebenfalls gefördert, wenn sie besonders oder wiederkehrt beeinflusst das andere Auge.
Lucentis Injektion gegeben wird monatlich in den ersten drei Monaten und anschließende Injektionen können während des Follow-ups monatlich wiederholt werden, wenn der Nachweis des Wiederauftretens der Erkrankung diagnostiziert wird.
Additonally, Laserbehandlung photodynamischen Therapie (PDT), die verwendet einen lichtempfindlichen Farbstoff namens verteporfin (Visudyne) in Kombination mit Laser-Behandlung wird manchmal auch verwendet, um bestimmte Arten von feuchten AMD zu behandeln. Der Farbstoff wird zunächst durch Injektion verabreicht und dann die Laser verwendet wird, um den Farbstoff zu aktivieren und schließen Sie die neuen Blutgefäße, die den Schaden verursachen.
Die weitere Auswertung dieser Behandlungen in Form von klinischen Studien ist im Gange und wird hoffentlich Kliniker bei der Entscheidungsfindung in der Behandlung dieser schwächenden Krankheit visuell zu führen.
Was kann getan werden, um zu vermeiden, immer ARMD werden?
Es hat viel Diskussion über die Rolle der hohen Dosis Vitamine bei der Verhinderung dieser Zustand, aber es gibt keine Beweise, dies zu unterstützen.
Eine Person, die feuchte AMD hat auf einem Auge sollte die Vision auch in ihren anderen Augen regelmäßig, so dass frühe Anzeichen von Verzerrung bis schnell abgeholt beurteilt. Dies können Sie in Bilderrahmen oder durch Verwendung eines Amsler-Diagramm, die ihren Augenarzt, um ihnen getan werden sollte.
Ist Makuladegeneration eine Ursache von Blindheit?
AMD ist eine häufige Ursache für Sehbehinderung oder Blinde Registrierung in Europa. Wenn Sie von altersbedingter Makula-Degeneration leiden Ihr Augenarzt kann angeordnet sein, registrieren Sie sich als blind. Dies bedeutet nicht, dass Sie blind sind oder gehen zu erblinden. Es bedeutet, dass die zentrale Vision in Mitleidenschaft gezogen wurde, so dass Sie Schwierigkeiten mit Ihrer Vision, die anerkannt werden muss.
Die periphere (auf dieser Seite) Vision wird immer beibehalten, die sicherstellt, dass die Mehrheit der Menschen mit dieser Krankheit sind immer noch in der Lage, gute Mobilität und Unabhängigkeit zu bewahren.