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Thalidomid


Hauptsächliche Verwendung Wirkstoff Hersteller
Multiples Myelom Thalidomid Celgene

Wie funktioniert es?

Thalidomid Kapseln enthalten den Wirkstoff Thalidomid, das eine Art Medizin genannt ein Immunmodulator ist.

Thalidomid wird verwendet, um mit multiplem Myelom, die eine Krebserkrankung von einer Art von weißen Blutkörperchen im Knochenmark ist zu behandeln. Beim multiplen Myelom genannt weißen Blutkörperchen Plasmazellen in unkontrollierter Weise vermehren.

Die Art und Weise, in denen Thalidomid arbeitet in mutiple Myelom ist noch nicht vollständig verstanden. Allerdings hat es mehrere Aktionen.

Um zu wachsen, müssen Krebszellen eine eigene Blutversorgung, das ihnen mit Nährstoffen und Sauerstoff. Sie müssen auch diese Blutversorgung zu verbreiten. Krebszellen stimulieren Blutgefäße in den Tumor wachsen. Thalidomid stoppt das Wachstum und die Entwicklung dieser neuen Blutgefäßen. Dadurch wird das Wachstum des Tumors und kann es zu schrumpfen.

Thalidomid kann auch die einige der Symptome mit multiplem Myelom durch ihre Wirkung auf das Immunsystem verbunden sind. Der Körper natürlich produziert eine Substanz namens Tumor-Nekrose-Faktor (TNF), das ist etwas, das das Immunsystem stimuliert, um abnormale Zellen anzugreifen. Doch bei multiplem Myelom übermäßige Produktion von TNF verursacht Symptome wie hohe Temperaturen, Nachtschweiß und starkem Gewichtsverlust. Thalidomid stoppt die übermäßige Produktion von TNF und so hilft, diese Symptome zu reduzieren.

Thalidomid ist nur durch Fachberater vorgeschrieben. Es wird in der Regel in Kombination mit einer Chemotherapie Medikament namens Melphalan und einem Steroid namens Prednisolon zur Behandlung des multiplen Myeloms in die Menschen, die hatten nicht alle vorherigen Therapie. Sie können hören, diese Kombination von Medikamenten bezeichnet als MPT.

Thalidomid wird in sechs Wochen-Zyklen gegeben, mit Melphalan und Prednisolon auf Tage gedauert 03.59 nach jeweils sechs Wochen-Zyklus.

Was wird es verwendet?

Dieses Medikament wird in Kombination mit Melphalan (Alkeran) und Prednisolon als First-Line-Behandlung für Menschen, die 65 Jahre oder älter sind, oder die sich nicht Hochdosis-Chemotherapie gegeben werden.

Wie mache ich das?

  • Thalidomid Kapseln werden einmal täglich eingenommen. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, für wie viele Kapseln zu nehmen gegeben.
  • Ihre Dosis sollte vor dem Zubettgehen eingenommen werden, da die Medizin ist wahrscheinlich, dass Sie schläfrig. Wenn Sie eine Dosis zu Ihrer gewohnten Zeit vergessen, können Sie es bis zu 12 Stunden in Anspruch nehmen, nachdem es aufgrund war, aber bewusst sein, dass, wenn Sie es am Morgen haben, dass Sie schläfrig kann an diesem Tag werden.
  • Wenn Sie mehr als 12 Stunden zu spät Einnahme einer Dosis Sie die verpasste Dosis überspringen sollte und nehmen Sie Ihre nächste Dosis zur gewohnten Zeit.
  • Die Kapseln sollten unzerkaut mit einem Glas Wasser geschluckt werden. Sie sollten nicht zerkleinert, zerkaut oder geöffnet. Die Kapseln können mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Achtung!

  • Dieses Medikament kann Sie schläfrig fühlen, weshalb Ihre tägliche Dosis vor dem Schlafengehen eingenommen werden sollte. Wenn Sie schläfrig während der Einnahme fühlen, sollten Sie nicht durchführen potenziell gefährliche Tätigkeiten wie Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen. Vermeiden Sie das Trinken von Alkohol während der Einnahme dieses Medikaments, da dies wahrscheinlich, dass Sie noch mehr schläfrig.
  • Dieses Medikament kann schädlich sein für ein ungeborenes Kind. Aus diesem Grund müssen die Frauen der Einnahme dieses Medikaments, die schwanger werden könnten eine höchst effektive Methode der Empfängnisverhütung (z. B. ein injiziert oder implantiert Form), um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie werden beraten, welche Formen eignen sich für euch gegeben werden. Die Empfängnisverhütung sollte begann vier Wochen vor der Behandlung beginnt und setzte die ganze Zeit Sie dieses Medikament nehmen. Sie sollten weiterhin Empfängnisverhütung anwenden, um eine Schwangerschaft für mindestens vier Wochen zu verhindern, nachdem Ihre Behandlung abgeschlossen ist. Sie müssen einen Schwangerschaftstest vor der Behandlung mit diesem Arzneimittel begonnen wird, alle vier Wochen während der Behandlung und vier Wochen nach der Behandlung beendet. Sie sollten Ihren Arzt sofort, wenn Sie denken, Sie könnten schwanger sein.
  • Im Rahmen des Programms zur Verhütung von Schwangerschaft für diese Medizin, Apotheken, die nur mit dem Hersteller registriert sind, dürfen Sie dieses Medikament verzichten. Alle Vorschriften für die Medizin muss von einem Rezept Genehmigung Formular beizufügen. Gegebenenfalls wird dieser Zustand, dass es war ein jüngsten negativen Schwangerschaftstest. Es darf nicht mehr als drei Tage zwischen den Terminen der negativen Schwangerschaftstest und der Verschreibung sein. Im Idealfall der Schwangerschaftstest, Verschreibung und Abgabe findet am gleichen Tag statt. Allerdings muss das Rezept innerhalb von sieben Tagen nach der Verschreibung Zeitpunkt verzichtet werden. Wenn Sie im gebärfähigen Alter sind Sie Ihren Apotheker nicht verzichten mehr als vier Wochen die Lieferung dieses Medikament zu einem Zeitpunkt. Darüber hinaus können Apotheker nicht verzichten mehr als 12 Wochen Versorgung für Männer und für Frauen, die nicht schwanger werden kann.
  • Thalidomid führt in die Samenflüssigkeit. Da es möglicherweise könnte Geburtsschäden in einem sich entwickelnden Babys, müssen Männer, deren Partner oder schwanger werden könnten, ein Kondom beim Sex benutzen, während sie dieses Medikament einnehmen, und eine Woche nach der Behandlung ist abgeschlossen.
  • Sie müssen kein Blut spenden oder Samen während der Behandlung oder für eine Woche nach Beendigung der Behandlung mit diesem Medikament.
  • Dieses Medikament, sowie die multiplen Myeloms Krankheit selbst, kann die Anzahl der Blutkörperchen in Ihrem Blut. Eine niedrige Anzahl der weißen Blutkörperchen können Ihre Anfälligkeit für Infektionen erhöhen, eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen verursacht Anämie und eine verminderte Anzahl von Blutplättchen kann zu Problemen mit der Blutgerinnung führen und erhöhen das Risiko von Blutungen. Aus diesem Grund müssen regelmäßige Blutuntersuchungen, um Ihr Blut Zellen während der Behandlung mit diesem Arzneimittel zu überwachen. Informieren Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Behandlung auftreten, da sie Probleme mit Ihrem Blutkörperchen hindeuten: unerklärliche Blutergüsse oder Blutungen, lila Flecken, wunder Mund oder Rachen, Geschwüre im Mund, erhöhte Temperatur (Fieber) oder andere Anzeichen der Infektion, oder plötzlich müde, atemlos, oder allgemein unwohl.
  • Dieses Medikament, sowie die multiplen Myeloms Krankheit selbst, erhöht das Risiko eines Blutgerinnsels in einer Vene (zB tiefe Venenthrombose (DVT) oder Lungenembolie ) oder einer Arterie (was zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall). Aus diesem Grund wird Ihr Arzt Ihnen ein Medikament zur Vorbeugung von Blutgerinnseln (wie Warfarin oder Heparin mit niedrigem Molekulargewicht) für mindestens die ersten fünf Monate der Behandlung. Wenn Sie vorgeschrieben sind Warfarin zur Vorbeugung von Blutgerinnseln, Blut Gerinnungszeit (INR) sollte regelmäßig überwacht werden. Sie sollten Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Behandlung zu bekommen, da sie Anzeichen eines Blutgerinnsels können sein: stechende Schmerzen und / oder ungewöhnliche Schwellung oder Rötung in einem Bein oder Arm, Schmerzen beim Atmen oder Husten, Husten bis Blut, plötzliche Atemnot oder plötzliche starke Schmerzen in der Brust.
  • Thalidomid kann manchmal auf die Nerven, was zu Symptomen wie Taubheit, Kribbeln oder Kribbeln Empfindungen in Ihren Händen oder Füßen oder Schwierigkeiten bei der Ausführung fummelig Aufgaben. Dies wird als periphere Neuropathie. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Sie diese Art von Problemen während der Behandlung bemerken, weil die Dosis reduzieren oder Ihre Behandlung vorübergehend zu stoppen benötigen. Es kann eine lange Zeit für diese Nebenwirkungen weggehen und in einigen Fällen können sie dauerhaft sein.
  • Dieses Medikament wird für den Einzelnen nur dann verschrieben und darf nicht mit anderen geteilt werden, weil es ihnen schaden könnte. Alle nicht verwendeten Kapseln müssen in eine Apotheke für die sichere Entsorgung zurückgegeben werden. Spülen Sie sie nicht die Toilette hinunter und werfen Sie sie weg.

Vorsicht ist geboten bei

  • Stark eingeschränkter Leberfunktion.
  • Stark verminderte Nierenfunktion.
  • Menschen mit einer Geschichte von Blutgerinnseln in den Venen (zB tiefe Venenthrombose (DVT) oder Lungenembolie ).
  • Menschen mit Angina pectoris oder einer Geschichte von einem Herzinfarkt.
  • Menschen mit zusätzlichen Risikofaktoren für Blutgerinnsel, wie Rauchen, Bluthochdruck oder hohe Cholesterinwerte.
  • Menschen mit Erkrankung der Nerven oder Anzeichen von Nerven-Probleme (periphere Neuropathie) - siehe Warnung weiter oben.
  • Menschen mit umfangreichen Krebs vor der Behandlung begonnen wird.

Nicht zu nutzen

  • Schwangerschaft.
  • Frauen, die schwanger werden, es sei denn, alle Bedingungen des Schwangerschafts-Präventions-Programm erfüllt werden könnte - siehe die Warnung weiter oben.
  • Stillen.
  • Der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption (Thalidomid Kapseln enthalten Laktose).
  • Der Hersteller hat nicht dieses Medikament bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht untersucht. Es ist nicht für diese Altersgruppe nicht empfohlen.

Diese Medizin sollte nicht benutzt werden, wenn Sie allergisch gegen einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

  • Dieses Medikament darf nicht während der Schwangerschaft verwendet werden, da dies zu schweren Fehlbildungen des Fötus führen kann und in dem Baby mit schweren Missbildungen geboren. Frauen, die schwanger werden könnten, müssen mit einem höchst effektive Methode der Empfängnisverhütung (z. B. ein injiziert oder implantiert Form), um eine Schwangerschaft zu verhindern. Sie werden beraten, welche Formen eignen sich für euch gegeben werden. Die Pille ist keine geeignete Option wegen der erhöhten Gefahr von Blutgerinnseln mit multiplem Myelom, Thalidomid und der Pille verbunden. Die Empfängnisverhütung sollte begann vier Wochen vor der Behandlung beginnt und setzte die ganze Zeit Sie dieses Medikament nehmen. Sie sollten weiterhin Empfängnisverhütung anwenden, um eine Schwangerschaft für mindestens vier Wochen zu verhindern, nachdem Ihre Behandlung abgeschlossen ist. Sie müssen einen Schwangerschaftstest vor der Behandlung mit diesem Arzneimittel begonnen wird, alle vier Wochen während der Behandlung und vier Wochen nach der Behandlung beendet. Sie sollten Ihren Arzt sofort, wenn Sie denken, Sie könnten schwanger sein.
  • Diese Medizin geht in Sperma. Da es möglicherweise könnte Geburtsschäden in einem sich entwickelnden Babys unter Männer dieses Medikament, deren Partnerin schwanger ist oder die schwanger werden könnten, müssen ein Kondom während ihrer Behandlung und für eine Woche zu verwenden, nachdem die Behandlung beendet.
  • Es ist nicht bekannt, ob dieses Medikament in die Muttermilch übergeht. Allerdings könnte das Medikament potenziell schweren Nebenwirkungen auf eine stillende Kind, wenn es in die Muttermilch hat passieren. Aus diesem Grund sollten Mütter, die Behandlung mit diesem Arzneimittel müssen nicht stillen ihre Babys während der Behandlung. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Sehr häufig (betrifft mehr als 1 von 10 Personen)

  • Abnahme der Zahl der weißen Blutkörperchen, rote Blutkörperchen oder Blutplättchen im Blut (Neutropenie, Anämie oder Thrombozytopenie - siehe Warnabschnitt oben).
  • Störung der peripheren Nerven Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in den Händen oder Füßen (periphere Neuropathie - siehe Warnung Abschnitt oben).
  • Tremor.
  • Schwindel.
  • Schläfrigkeit.
  • Geschwollene Knöchel (periphere Ödeme).
  • Verstopfung.

Häufig (bei 1 von 10 und 1 von 100 Personen)

  • Schwächegefühl oder allgemeines Unwohlsein.
  • Fever (Hochtemperatur).
  • Übelkeit oder Erbrechen.
  • Mundtrockenheit.
  • Probleme mit Koordination.
  • Langsamer als normalen Herzschlags (Bradykardie).
  • Herzinsuffizienz.
  • Blutgerinnsel in den Venen (zB TVT, Lungenembolie - siehe Warnung Abschnitt oben).
  • Atemnot (Dyspnoe).
  • Lungenentzündung.
  • Hautreaktionen, wie trockene Haut, Ausschlag.
  • Stimmungsschwankungen.
  • Depression.
  • Angst.
  • Verwirrung.
  • Niedriger Blutdruck.
  • Ohnmacht.
  • Spinning Sensation.
  • Verschwommene Sicht.
  • Mini Schlaganfall (TIA), was zu vorübergehenden Schwierigkeiten zu sehen oder zu sprechen.

Gelegentlich (betrifft zwischen 1 von 100 und 1 von 1000 Personen)

  • Bakterielle Infektionen im Bauchraum (Peritonitis).
  • Brust-Infektion (Bronchitis).
  • Stroke.
  • Ein Abfall des Blutdrucks, die beim Wechsel von einer liegenden oder sitzenden Position zu sitzen oder stehen, die Schwindel und Benommenheit verursacht auftritt (orthostatische Hypotonie - wenn Sie diese Erfahrung sollten Sie sich hinlegen, bis die Symptome pass).

Die folgenden Nebenwirkungen berichtet worden, da die Medizin auf dem Markt gewesen ist. Die Häufigkeit dieser Nebenwirkungen ist nicht bekannt.

  • Schwere Hautreaktionen (toxische epidermale Nekrolyse orStevens Johnson-Syndrom). Informieren Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie einen schweren Hautausschlag oder bekommen Schälen oder Blasenbildung der Haut, Genitalien oder im Inneren des Mundes, während der Einnahme dieses Medikaments.
  • Verstopfung im Darm (Darmverschluss).
  • Perforation des Darms.
  • Hörprobleme.
  • Nierenversagen.
  • Herzinfarkt (siehe Abschnitt Warnung oben).
  • Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).
  • Sexuelle Probleme.
  • Tumor-Lyse-Syndrom, wo der Körper nicht in der Lage ist, mit all den Abfallprodukten der Krebszellen durch diese Medizin getötet zu bewältigen. Dies kann zu einer anormalen Niveaus von Salzen im Blut und möglicherweise Nierenversagen führen.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Schläfrigkeit sein, wenn dies für ein Medikament mit einer der folgenden Eigenschaften (die auch Schläfrigkeit) genommen wird:

  • Alkohol
  • Antipsychotika, zB Haloperidol
  • Barbiturate, zB Phenobarbital, Amobarbital
  • Benzodiazepine, z. B. Diazepam, temazepam
  • Opioid-Schmerzmittel, zB Codein, Morphin, Tramadol, Fentanyl
  • sedierende Antihistaminika, zB Chlorphenamin, Hydroxyzin Promethazin
  • Schlaftabletten, zB Zopiclon
  • trizyklische Antidepressiva, z. B. Amitriptylin.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Blutgerinnseln in den Venen oder Arterien, wenn die folgenden Arzneimittel in Kombination mit Thalidomid werden:

  • kombinierte orale Kontrazeptiva (Pille)
  • Hormonersatztherapie (HRT)
  • Medikamente, die die Produktion roter Blutkörperchen, zB Erythropoietin (Epoetin) zu stimulieren.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen auf die Nerven (periphere Neuropathie) sein, wenn dies für ein Medikament mit anderen Medikamenten, die dieses Problem, wie Vincristin und Bortezomib verursachen kann verwendet wird.

Es kann eine erhöhte Chance auf eine verlangsamte Herzfrequenz, wenn Thalidomid mit anderen Medikamenten, die diese Wirkung haben, zum Beispiel Beta-Blocker verwendet wird.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Thalidomid enthält als Wirkstoff.