Prostatakrebs betrifft mehr als 250.000 Männer und ihre Familien in Europa.
Prostatakrebs ist die häufigste Krebsart bei Männern. Doch der Diagnose der Krankheit bleibt eine ungenaue Wissenschaft.
Erkennung stützt sich auf eine Blutuntersuchung, die weniger als 50 Prozent genau ist und häufig Fehlalarme produziert, die viele Männer unterziehen schmerzhaften Nadel bedeutet Biopsien und sogar Strahlentherapie, wenn kein Krebs vorhanden ist.
Allerdings könnte dies alles mit dem Versprechen eines neuen Bluttest für Prostatakrebs derzeit von einer Gruppe von Wissenschaftlern in Oxford entwickelt verändern.
Ergebnisse einer Pilotstudie im vergangenen Jahr hat gezeigt, dass der neue Test in der Lage, richtig zu diagnostizieren den Zustand, in über 90 Prozent der Fälle war - viel höher als die Prostata-spezifischen Antigens (PSA)-Test.
Wir schauen auf den möglichen Nutzen.
Die Grundlagen
Der neue Test, der Entwicklung von Europas Biotech-Firma Oxford Gene Technology (OGT), misst 15 verschiedene "Autoantikörper" Indikatoren im Blut.
"Bei der Untersuchung Autoantikörper konnten wir die körpereigenen sehr spezifisch und außerordentlich empfindlich Immunsystem auszunutzen sind", sagt Dr. John Anson, Vice President der Entdeckung von Biomarkern bei OGT.
"Autoantikörper kann mit einem einfachen Bluttest gemessen werden und, besonders wichtig, sie sind oft durch den Körper viele Jahre bevor Symptome zu zeigen beginnen produziert. So haben sie das Potenzial, Krebs in seinen frühesten Stadien zu erkennen und wenn es am einfachsten zu behandeln. "
Mit Blick auf eine Reihe von diesen Biomarkern könnte die Prüfung ermöglichen Klinikern, um den Zustand früher diagnostizieren und mit mehr Selbstvertrauen - während eine drastische Reduzierung der Zahl der unnötigen Biopsien.
Warum brauchen wir einen neuen Test?
Der Standardtest für Männer mit Prostatakrebs vermutet wird, die PSA Blutprobe, die Niveaus von einem Marker, der Prostata-spezifischen Antigens (PSA) misst.
Doch ihre Zuverlässigkeit bei der Identifizierung von Prostatakrebs ist sehr fraglich. Im Jahr 2010, kritisiert Dr. Richard Ablin, der die PSA im Jahr 1970 entdeckt, die weit verbreitete Nutzung des PSA-Tests für Prostatakrebs, sagen seine Fähigkeit zur Diagnose Prostatakrebs war "kaum besser als ein Münzwurf '.
Der Grund ist, dass während Prostatakrebs mit hohen PSA-Werten zugeordnet ist, eine hohe Lesung bedeutet nicht zwangsläufig Krebs.
Andere, weniger schwere Erkrankungen der Prostata, over-the-counter Medikamente (wie Ibuprofen) und auch nur älter können alle zu einem höher als gewünscht PSA Lesung führen.
Als Folge gibt es so viele wie zwei Drittel der Männer mit hohen PSA-Werten, die eine Prostata-Biopsie unterziehen und feststellen, dass keine Krebszellen vorhanden sind.
Der Test produziert auch falsch negative Ergebnisse. "Die PSA ist in 20 Prozent der Männer mit Prostatakrebs normal, sagt Dr. Christopher Eden, ein Facharzt für Urologie am Royal Surrey County Hospital und der Prostata-Klinik.
Die neuen Durchbruch
Der neue Bluttest, jedoch misst eine Reihe von Autoantikörpern - Proteine, die durch das körpereigene Immunsystem im Verlauf einer Immunantwort erzeugt werden.
Eine weniger ernsthafte Erkrankung, die auch zu hohen PSA-Werten - In einer Pilotstudie im vergangenen Jahr, wurden Blutproben von Männern mit Prostatakrebs zusammen mit "Kontrolle" Proben von Männern, die gesund waren und Männer mit vergrößerter Prostata gemacht.
Die Ergebnisse der Studie, im September 2010 auf einer Konferenz der European Association for Cancer Research in Colorado, lokalisiert 15 Biomarker (von einer anfänglichen 900), die Prostatakrebs mit einer Genauigkeit von über 90 Prozent erkennen konnte Gastgeber vorgestellt.
'Das Array war auch in der Lage, zwischen Prostatakrebs und gutartigen Prostatavergrößerung (BPH) oder einer vergrößerten Prostata zu unterscheiden - eine nicht ernsthafte Erkrankung, die oft ähnliche Symptome wie Prostatakrebs und kann auch erhöhen PSA-Werte ", sagt Dr. Anson.
Die Forschung wurde von vielen Krebs-Experten begrüßt worden.
"Nicht-invasive Serumentnahme ist die Zukunft der Krebsdiagnostik", sagt Norman J Maitland, Professor für Molekularbiologie und Direktor des YCR (Yorkshire Cancer Research) Cancer Research Unit.
"Durch den Nachweis Autoantikörper, die OGT Ansatz kann sowohl die Spezifität und Sensitivität dieser Tests zu verbessern", sagt er.
Was kommt als nächstes?
Eine der wichtigsten Herausforderungen ist es, in der Lage sein zu erkennen, wie aggressiv ein Krebs ist - und das ist einer der größten Mängel der PSA-Test.
Die Mehrheit der Prostatakarzinome wachsen langsam, und die PSA ist nicht in der Lage, zwischen dem aggressiven Prostatakrebs, die dringend behandelt werden, und langsamer wachsenden oder indolenten Typ erfordert unterscheiden.
Letztere ist normalerweise nicht tödlich, und oft Überwachung der Krebs und PSA-Werte über die Zeit ist besser geeignet als Bestrahlung oder Chirurgie.
"Um zu testen, ob der Biomarker-Array in der Lage, aggressive Krebsarten von langsamer wachsenden diejenigen zu identifizieren, ist eine prospektive Studie ist erforderlich - eine, die Männer testet vor Prostatakrebs erkannt wird und dann folgt ihnen über viele Jahre, um zu sehen, ob der Test-Ergebnisse werden richtig ", sagt Dr. Anson.
"Es ist sicherlich etwas, was wir gerne tun, wenn die Ergebnisse der aktuellen Studie unterstützen unsere Pilotstudie Erkenntnisse würde. '
Wann wird dieser Test zur Verfügung stehen?
Auf der Grundlage der ersten Ergebnisse vielversprechend, ist eine viel größere Folge-Studie testet 1.800 Blutproben für 1.300 verschiedenen Biomarker derzeit im Gange.
Die Hoffnung ist, dass die Biomarker-Test in der Lage, nicht nur zwischen Menschen mit und ohne Prostatakrebs zu unterscheiden, sondern auch zwischen Prostatakrebs und andere "störende" Krankheiten, wie eine vergrößerte Prostata.
Die Daten aus den Biomarker-Tests erzeugt wird derzeit computergestützte Analyse und die Ergebnisse werden im Mai dieses Jahres erwartet.
Allerdings gibt es ein langer Weg zu gehen, bevor die Blutprobe verfügbar sein wird für die Patienten.
"Für einen neuen Test auf den Markt kommen, muss er beweisen, um wirksam zu sein in einer großen Patientenpopulation", sagt Dr. Anson.
'Es ist ein langsamer und schwieriger Prozess. Ein klinischer Test für Patienten ist eine gute 5 bis 10 Jahre entfernt ", sagt er.
Was ist PSA?
In der Zwischenzeit, der PSA-Test immer noch eine wichtige Rolle bei der Verwaltung der Bedingung zu spielen.
"Nach der Behandlung für Prostatakrebs, zum Beispiel ein rasant steigenden PSA-Wert eine Rückkehr der Krankheit zeigt", sagt Dr. Ablin.
"Und die Menschen mit einer Familiengeschichte von Prostatakrebs sollte wohl regelmäßig testen zu lassen. Wenn ihre Gäste beginnt explodieren, könnte es bedeuten, Krebs. "
Selbst wenn eine neue Blutprobe wurde, ist es wahrscheinlich, um in Verbindung mit der PSA, die derzeit für ist neben einer digitalen rektalen Untersuchung (DRU) getestet werden.
Es gibt eine neuere PCA3-Test - ein Urintest neben der PSA, die einen anderen Biomarker misst Molekül verwendet. Aber es ist teuer und wird vor allem in privaten Kliniken eingesetzt.
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