Prograf (Tacrolimus)

Wie funktioniert es?

Prograf Kapseln und Infusion enthalten den Wirkstoff Tacrolimus, die eine Art von Medizin als ein Immunsuppressivum ist. Immunsuppressiva verwendet zu dämpfen die Aktivität von Zellen des Immunsystems.

Wenn Sie eine Organtransplantation die Spenderzellen erhalten, obwohl so nah wie möglich bei Ihnen abgestimmt, nicht identisch sein mit dir. Dies bedeutet, dass das Immunsystem das Gewebe als fremd erkennen und versuchen, das transplantierte Organ anzugreifen. Dies kann in der Transplantation abgelehnt führen.

TACROLIMUS Transplantatabstoßung zu verhindern, da es die Aktivität der Zellen unterdrückt in das Immunsystem, die normalerweise angreifen des transplantierten Gewebes.

Tacrolimus wirkt auf die weißen Blutkörperchen. Es funktioniert durch die Blockierung der Wirkung einer Substanz namens Calcineurin, die in weißen Blutkörperchen genannt T-Lymphozyten zu finden ist. Diese Maßnahme verhindert, dass die T-Lymphozyten von erzeugenden Substanzen genannt Lymphokine.

Lymphokine werden normalerweise von den T-Lymphozyten, wenn eine Fremdsubstanz in dem Körper erfaßt hergestellt. Der Zweck der Lymphokine ist es, die Produktion von T-und B-Lymphozyten, die weißen Blutkörperchen, die für die Regulierung und Auslösen Immunantworten zu stimulieren. Die T-und B-Lymphozyten greifen ausländische Eindringlinge verteidigen den Körper gegen Infektionen und fremde Zellen.

Durch die Verhinderung der Produktion von Lymphokinen, unterdrückt Tacrolimus die Wirkung der T-und B-Lymphozyten. Dies stoppt diese Zellen von einem Angriff auf ausländische Invasoren und Triggerung anderen Antworten durch das Immunsystem.

Tacrolimus wird verwendet, um die Abstoßung von Nieren-, Leber-und Herztransplantationen verhindern. Es wird in Kombination mit anderen Immunsuppressiva, wie Corticosteroide eingesetzt.

Tacrolimus kann durch den Mund oder durch einen Tropf in eine Vene (intravenöse Infusion) verabreicht werden, wenn die Verabreichung durch den Mund ist nicht möglich.

Was wird es verwendet?

• Verhinderung der Körper die Ablehnung einer transplantierten Niere, Leber oder Herz.
• Die Behandlung von Transplantatabstoßung bei anderen Immunsuppressiva nicht gelungen ist, die Ablehnung zu kontrollieren.

Wie mache ich das?

• Prograf Kapseln sind in der Regel zweimal am Tag, morgens und abends eingenommen.
• Die Anzahl der Kapseln zu nehmen wird von Person zu Person variieren. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes befolgen. Diese werden auf dem Etikett Abgabe dass Sie Ihren Apotheker, hat auf der Medizin setzen gedruckt werden.
• Prograf Kapseln sollte auf leeren Magen eingenommen werden, mindestens eine Stunde vor oder zwei bis drei Stunden nach dem Essen.
• Die Kapseln sollten unzerkaut, sobald sie aus dem Blister entnommen mit einem Schluck Wasser werden.
• Nicht schlucken das Trockenmittel in der Folienverpackung enthalten.
• Wenn Sie eine Dosis vergessen haben nehmen Sie nur die nächste Dosis zur gewohnten Zeit. Lassen Sie die verpasste Dosis aus. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis.
• Vermeiden Sie Grapefruit essen und Grapefruitsaft zu trinken, während der Einnahme von Tacrolimus.
• Nicht stoppen, diese Medizin, wenn Ihr Arzt Ihnen dies sagt. Das Abbrechen der Behandlung kann das Risiko erhöhen, Ihren Körper die Ablehnung der Transplantation.

Achtung!

• Dieses Medikament kann verschiedene Nebenwirkungen, die Ihre Fähigkeit zu fahren oder Maschinen zu bedienen, sicher reduzieren könnte. Diese Effekte können durch das Trinken von Alkohol verstärkt werden. Sie sollten sicherstellen, dass Sie bewusst Ihre Reaktion auf dieses Medikament vor der Fahrt oder beim Bedienen machinary.
• Sofern Ihr Arzt oder Apotheker Ihnen etwas anderes sagt, sollten Sie vermeiden Verzehr von Grapefruit oder Grapefruitsaft zu trinken, während der Einnahme dieses Medikaments, wie es das Niveau von dieser Medizin in Ihrem Blut erhöhen und erhöhen somit das Risiko von Nebenwirkungen.
• Dieses Medikament kann die Menge an Kalium in Ihrem Blut verursachen zu erhöhen. Aus diesem Grund sollten Sie vermeiden, verbrauchen große Mengen von Lebensmitteln, die einen hohen Gehalt an Kalium, beispielsweise Trockenfrüchte, Bananen, Tomaten und "Low Natrium" Salz, während Sie die Einnahme des Arzneimittels. Sie sollten auch vermeiden, Kalium-Ergänzungen nehmen.
• Dieses Medikament erhöht die Anfälligkeit für Infektionen, weil das Immunsystem unterdrückt ist weniger in der Lage, sie zu bekämpfen. Aus diesem Grund fragen Sie Ihren Arzt unverzüglich, wenn Sie Halsschmerzen, Fieber, andere Anzeichen von Infektionen, oder beginnen zu fühlen, allgemein unwohl zu entwickeln.
• Menschen, die langfristig oder intensive immunsuppressive Behandlung sind einem erhöhten Risiko der Entwicklung von Lymphomen und anderen Krebserkrankungen, insbesondere Hautkrebs. Um das Risiko von Hautkrebs zu reduzieren, sollten Sie minimieren Ihr starker Sonneneinstrahlung und UV-Licht durch das Tragen von entsprechender Kleidung, um Ihre Haut zu schützen und ein Sonnenschutzmittel mit einem hohen Lichtschutzfaktor. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
• Während der Behandlung mit diesem Arzneimittel wird Ihr Arzt benötigen, um verschiedene Dinge zu überwachen, um sicherzustellen, dass die Behandlung korrekt funktioniert und nicht verursachen Nebenwirkungen. Ihr Blutdruck, Nervensystem und Sehvermögen wird überwacht, und dein Herz mit einem EKG. Sie müssen auch Bluttests, um Ihre Nieren-und Leberfunktion, Blutzucker, Blutgerinnung, Blutzellen, Ebenen der Salze (Elektrolyte, zB Kalium), und die Menge des Arzneimittels in Ihrem Blut überwachen. Messung der Ebene der Medizin in Ihrem Blut hilft Ihrem Arzt, verschreiben Sie die richtige Dosis.
• Wenn Sie Durchfall für mehr als einen Tag zu haben, während der Einnahme dieses Medikaments sollten Sie Ihren Arzt. Mit Durchfall kann die Menge des Arzneimittels in Ihrem Blut und zusätzliche Überwachung Ihrer Tacrolimus-Blutspiegel beeinflussen wird empfohlen.

Vorsicht ist geboten bei

• Verminderte Nierenfunktion.
• Verminderte Leberfunktion.
• Herzkrankheit.
• Menschen mit einer abnormen Herzrhythmus von Geburt an vorhanden und gesehen auf einem Herzen Überwachung trace (ECG) als "verlängertes QT-Intervall".
• Hoher Blutdruck (Hypertonie).
• Infektionen.
• Menschen mit Flüssigkeit Überlast oder Schwellungen aufgrund von zu viel Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme).
• Menschen mit Kortikosteroiden behandelt.
• Der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption (Prograf Kapseln enthalten Laktose).

Nicht zu nutzen

• Menschen, die allergisch auf Makrolid-Antibiotika-Typ, wie zB Erythromycin, Clarithromycin sind.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Dieses Medikament sollte während der Schwangerschaft nur verwendet werden, wenn es keine sicherere Alternative und wenn der mögliche Nutzen das potenzielle Risiko überwiegt der Entwicklung von Babys. Falls das Medikament während der Schwangerschaft verwendet wird, gibt es ein Risiko von Frühgeburten und Nebenwirkungen von Tacrolimus auf das Baby. Das Neugeborene sollten sorgfältig auf Nebenwirkungen des Arzneimittels überwacht werden, insbesondere auf die Nieren.
• Frauen, die schwanger werden könnten, sollten idealerweise eine nicht-hormonelle Verhütungsmethode, zB Kondome, um eine Schwangerschaft zu verhindern, während der Einnahme dieses Medikaments. Dies liegt daran, Tacrolimus den Stoffwechsel von hormonellen Kontrazeptiva beeinträchtigen könnten. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.
• Diese Medizin geht in die Muttermilch über. Der Hersteller empfiehlt, dass Mütter, die dieses Arzneimittel einnehmen müssen, sollten nicht stillen. Allerdings schlägt begrenzte Daten, dass die Konzentrationen von Tacrolimus in die Muttermilch gering sind und wahrscheinlich nicht beeinträchtigen eine stillende Baby. Sie sollten ärztlichen Rat von Ihrem Arzt bekommen, wenn Sie stillen, während der Einnahme dieses Medikaments wollen. Wenn Sie sich entscheiden zu stillen weiß das Baby sollten sorgfältig überwacht werden.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben wird, bedeutet dies nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

• Erhöhtes Risiko für Infektionen (siehe Abschnitt Warnung oben).
• Kopfschmerzen.
• Schütteln, meist der Hände (Tremor).
• Störungen des Darms wie Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Verdauungsstörungen oder Bauchschmerzen.
• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit).
• Hoher Blutdruck (Hypertonie).
• Erhöhte Blutzuckerspiegel (Hyperglykämie).
• Störungen im normalen Niveaus von chemischen Komponenten (Elektrolyte) im Blut, zB erhöht Kalium, verringert Natrium, Magnesium, Calcium.
• Erhöhte Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
• Störungen in der normalen Niveaus von Blutzellen im Blut.
• Nierenprobleme wie verminderte Nierenfunktion oder Nierenversagen.
• Hautreaktionen wie Ausschlag, Juckreiz, Akne, Schwitzen, Haarausfall.
• Verschwommene Sicht.
• Atemnot (Dyspnoe)
• Appetit und Gewicht ändert.
• Schmerzen in den Muskeln oder Gelenke.
• Sehstörungen.
• Angst und Unruhe.
• Verwirrung.
• Depression.
• Schwindel.
• Veränderungen in der Empfindung, wie Kribbeln, Kribbeln, Taubheit.
• Krampfanfälle.
• Herzprobleme wie Brustschmerzen, abnormale Herzschläge, Vergrößerung des Herzens, Herzinsuffizienz.
• Probleme mit der Leber wie Gelbsucht, Hepatitis und Leberversagen.
• Geschwüre oder Blutungen im Darm.
• Blutende.
• Abnormal Blutgerinnseln in den Blutgefäßen (Thromboembolie).

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Das Immunsuppressivum Ciclosporin sollte nicht gleichzeitig mit dieser Medizin verwendet werden.

Der Gerinnungshemmer Dabigatran sollte nicht zur gleichen Zeit wie dieser Medizin verwendet werden.

Dieses Medikament sollte nicht in Kombination mit Mifamurtid verwendet werden.

Es kann ein erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen auf die Nieren, wenn dies für ein Medikament mit anderen Medikamenten, die die Nieren, wie die folgenden beeinflussen können genommen wird:

• ACE-Inhibitoren, wie zB Captopril, Enalapril
• Aciclovir
• Aminoglykosidantibiotika, zB Gentamicin
• Amphotericin
• Cotrimoxazol
• Ganciclovir
• nicht-steroidale entzündungshemmende Schmerzmittel (NSAR), z. B. Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen
• Trimethoprim
• Vancomycin.

Es kann ein erhöhtes Risiko für die Menge an Kalium in Ihrem Blut zu hoch ansteigt (Hyperkaliämie), wenn eine der folgenden in Kombination mit diesem Arzneimittel eingenommen werden:

• ACE-Inhibitoren, wie zB Captopril, Enalapril
• Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, wie zB Losartan, Valsartan
• Kaliumsalze, zB Kaliumcitrat bei Blasenentzündung
• kaliumsparende Diuretika, z. B. Amilorid, Spironolacton, Triamteren
• Kalium-Ergänzungsmittel
• Kalium-Salzersatzpräparate, z. B. Low-Salz.

Die folgenden Arzneimittel können das Niveau von Tacrolimus im Blut, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen könnten. Wenn Sie die Einnahme eines dieser mit Tacrolimus Ihr Arzt muss möglicherweise Ihre Dosis von Tacrolimus reduzieren:

• der Makrolid-Antibiotika Clarithromycin, Erythromycin, Telithromycin
• der Azol-Antimykotika Fluconazol, Ketoconazol, Itraconazol, Posaconazol, Voriconazol
• HIV-Protease-Inhibitoren wie Atazanavir, Ritonavir, Nelfinavir, Saquinavir, Fosamprenavir
• boceprevir
• Chloramphenicol (durch den Mund oder Injektion)
• crizotinib
• Danazol
• Diltiazem
• Dronedaron
• Felodipin
• Lansoprazol
• Nicardipin
• Nifedipin
• Omeprazol
• ranolazine
• Verapamil.

Hormonelle Verhütungsmittel wie die Pille und der Patch kann auch die Tacrolimus-Blutspiegel. Tacrolimus kann auch Auswirkungen auf den Metabolismus dieser hormonellen Kontrazeptiva. Aus diesem Grund Frauen, die schwanger werden könnten, sollten idealerweise eine nicht-hormonelle Verhütungsmethode, zB Kondome, um eine Schwangerschaft zu verhindern, während der Einnahme dieses Medikaments. Holen Sie sich weitere Tipps von Ihren Arzt oder Apotheker.

Die folgenden Arzneimittel kann das Niveau von Tacrolimus im Blut verringern, was kann es weniger wirksam und führen zu Ablehnung verpflanzen. Wenn Sie irgendwelche von ihnen sind in der gleichen Zeit, kann Ihr Arzt Ihre Dosierung von Tacrolimus erhöhen:

• Caspofungin
• Efavirenz
• Phenobarbital
• Phenytoin (Tacrolimus kann auch die Blutspiegel von Phenytoin)
• Rifabutin
• Rifampicin
• sevelamer
• das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten. Sie sollten dieses pflanzliche Heilmittel während der Einnahme von Tacrolimus sind.

Kortikosteroide wie Methylprednisolon erhöhen oder verringern Sie die Tacrolimus-Blutspiegel. Ihr Arzt wird Ihre Dosis Tacrolimus als erforderlich.

Impfstoffe weniger wirksam sein können bei Menschen, die dieses Medikament nehmen. Dies liegt daran, Tacrolimus unterdrückt die Wirkung des Immunsystems und könnte den Körper ausreichende Bildung von Antikörpern zu verhindern. Lebendimpfstoffe sollten während der Behandlung mit diesem Arzneimittel vermieden werden, weil sie Infektionen verursachen können. Lebendimpfstoffe gehören die folgenden: Polio, Röteln, Masern, Mumps und Röteln (MMR), BCG, Gelbfieber und Typhus orale Impfstoffe.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt verschiedene sofortiger Freisetzung und Retardtabletten Marken von Tacrolimus im Europa zur Verhinderung von Transplantat-Abstoßung. Allerdings sind diese Marken nicht austauschbar. Die Art und Weise, dass Tacrolimus in den Körper von verschiedenen Marken absorbiert variieren kann und dies bedeutet, dass eine Änderung Marken kann das Niveau von Tacrolimus im Blut beeinflussen. Dies könnte entweder die Tacrolimus weniger wirksam oder könnte zu Nebenwirkungen führen. Aus diesem Grund sollten Sie immer die gleiche Marke von Tacrolimus. Sie sollten sicherstellen, dass Sie wissen, welche Marke Sie und nehmen Sie überprüfen, ob Sie bereits haben die richtige jedes Mal Ihr Medikament abgegeben wird. (Ihr Apotheker wird Sie fragen, oder rufen Sie Ihren Arzt, wenn Sie diese nicht auf Ihrem Rezept geschrieben). Wenn Umschalten zwischen Tacrolimus Marken notwendig sind, sollten nur unter sorgfältiger Aufsicht und Überwachung durch einen entsprechenden Spezialisten durchgeführt werden.

Andere Marken von Tacrolimus im Europa gehören:

• Adoport (immediate-release Kapseln zweimal täglich).
• Advagraf (Hartkapseln, retardiert, einmal täglich eingenommen).
• Capexion (immediate-release Kapseln zweimal täglich).
• Modigraf (Granulat verwendet werden, um eine sofortige freisetzenden Suspension zweimal täglich eingenommen zu machen).
• Tacni (immediate-release Kapseln zweimal täglich).
• Vivadex (immediate-release Kapseln zweimal täglich).

Protopic Salbe enthält auch Tacrolimus. Dieses Produkt wird zur Behandlung von Ekzemen.