Was ist Gicht?
Die Krankheit hat eine Vorliebe für den großen Zeh von Männern mittleren Alters - es quillt, wird rot und wund und pochend.
Gicht, sonst wie Gicht oder Harnsäure Arthropathie bekannt, ist eine rheumatische Beschwerden, die in der Regel ein einziges gemeinsames greift zu einem Zeitpunkt.
Die Krankheit hat eine Vorliebe für den großen Zeh von Männern mittleren Alters - es quillt, wird rot und wund und pochend. Der Muskelkater ist so, dass nur zu Fuß durch einen Raum kann starke Schmerzen verursachen.
Es ist häufiger bei Männern als bei Frauen um den Faktor 10 zu 1.
Was ist die Ursache der Gicht?
Die Krankheit wird durch die Ablagerung von Natriumurat (Harnsäure) Kristalle in den Gelenken verursacht. Harnsäure ist ein Nebenprodukt der den Stoffwechsel des Körpers.
Normalerweise wird die Harnsäure entfernt beim Wasserlassen. Aber bei Patienten mit einer Prädisposition für Gicht, sammelt sich die Harnsäure im Blut.
Unter einigen dieser Patienten ist die Konzentration im Blut so hoch, dass die Harnsäure "überläuft" und setzt sich in den Gelenken und manchmal in der Haut (zB gelblich Flecken oder Knötchen auf der Tragus Ohren).
Wie bekommt man Gicht?
Es gibt zwei Arten von Gicht.
Primäre Hyperurikämie und Gicht
Hyperurikämie bedeutet ein erhöhtes Maß an Harnsäure im Blut. Es ist in der Regel durch eine erbliche Abnormalität in dem System, das die Nukleinsäure ändert in Harnsäure. In diesem Fall ist der Körper nicht in der Lage ausscheiden Harnsäure schnell genug auch während des normalen Umständen.
Sekundäre Hyperurikämie und Gicht
Dies wird durch eine andere Krankheit oder durch Verbrauch von bestimmten Medikamenten (zB Diuretika, die die Ausgabe von Urin erhöht, und Acetylsalicylsäure-Derivate, einschließlich Aspirin) verursacht. In diesen Fällen ist das Problem, dass der Körper so großen Mengen von Harnsäure, dass die Nieren nicht mithalten können erzeugt.
Was sind die Anzeichen von Gicht?
Vor dem Einsetzen der Symptome von Gicht, gibt es normalerweise eine Latenzzeit von mehreren Jahren, in denen die Konzentration von Harnsäure im Blut allmählich zugenommen hat. Dieser Zustand wird als asymptomatische Hyperurikämie.
Etwa 95 Prozent der Menschen mit dieser Krankheit nie entwickeln Gicht.
Der erste Gichtanfall ist oft in der Nacht. Normalerweise wacht der betroffenen Person in der Mitte der Nacht mit starken Schmerzen in der Nähe des Gelenk der großen Zehe (wenn der Schmerz im Knie es heißt gonagra). Das Gelenk ist geschwollen und kann ein leuchtendes lila einzuschalten.
Selbst kleinste Reize erzeugen starke Schmerzen, zum Beispiel eine Decke auf dem Zeh. Der erste Angriff der Regel nach etwa einer Woche.
Über 10 Prozent der Erkrankten wird nie wieder erleben Gicht, während andere häufiger und länger anhaltende Angriffe erleben werden, wenn sie nicht behandelt werden.
Wenn sie nicht behandelt ist, kann wiederholt Fälle von Gicht über mehrere Jahre produzieren dauerhafte Schäden im Gelenk.
Wenn keine vorbeugende Behandlung vorgenommen wird, im Laufe der Zeit, wird Natriumurat unter der Haut zu sammeln. In diesem Fall werden die Kristalle so klein Schwellungen der Nähe der Gelenke oder an der Außenseite des Ohres gesehen. Dies nennt man tophi.
Gelegentlich werden sie reißen oder sickern gelblich kalkhaltigen Materialien.
Wer ist am meisten gefährdet?
Gicht Angriffe auf die von mehreren Faktoren ab, einschließlich gebracht:
- Überkonsum von Alkohol, vor allem Bier
- einige Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Eiweiß und Purine - wie Leber, Nieren, Sardinen, Sardellen und
- Übergewicht
- Blutungen im Magen-Darm-Kanal
- körperlichen Trauma mit umfangreichen Gewebezerstörung
- Hauptchirurgie
- Bedingungen, unter denen es eine hohe Rate der Zellerneuerung, zB Leukämie, Lymphom, Psoriasis.
Guter Rat
- Reduzieren Sie den Alkoholkonsum und auch alkoholfreie Getränke mit Fruchtzucker.
- Vermeiden Sie Lebensmittel, die Sie wissen, können Angriffe verursachen - umgekehrt einige Elemente kann hilfreich sein und Schutzkleidung zB Cranberry-Saft, Kaffee, Milchprodukte.
- Achten Sie auf Ihr Gewicht (Gewicht zu verlieren, wenn Übergewicht, hilft).
- Die Harnsäure-Kristalle können in die Harnwege wie Kalküle (Steine) ausgeschieden werden. Deshalb müssen Sie viel trinken Wasser, vorzugsweise 10 bis 12 Gläser pro Tag, um zum Auswaschen der Harnwege und verhindern, dass Steine aus Entwicklungsländern.
Wie stellt der Arzt diagnostizieren Gicht?
- Die Diagnose wird in der Regel von der Art, der Patient zeigt die Symptome, sowie die klinische Bild gemacht.
- Um auszuschließen anderen rheumatischen Beschwerden, wird der Arzt in der Regel eine Blutprobe nehmen, um die Konzentration von Harnsäure messen. Er kann ferner auch eine Röntgenuntersuchung und eine Untersuchung der Gelenkflüssigkeit (gefunden in den Gelenken), wo Harnsäure Kristalle sichtbar durch die Verwendung spezieller Ausrüstung (Goldstandard-Test, und die meisten von bestätigende Diagnose der Gicht) werden.
Zukunftsaussichten
- Über 60 Prozent der Menschen, die einen Gichtanfall erleben eine ähnliche oder mehr schweren Angriff innerhalb des nächsten Jahres zu haben.
- Die Krankheit kann kompliziert werden mit Kalküle (Steine) in die Harnwege.
- Mit modernen Behandlung ist es viel einfacher geworden, um Gicht zu lindern.
Wie wird Gicht behandelt?
Die Behandlung basiert auf drei Bereiche konzentriert.
- Während des eigentlichen Angriffs das Wichtigste, um den Schmerz mit nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) zu beruhigen ist - gewöhnliche Schmerzmittel, wie Paracetamol, nicht die Schmerzen lindern, und Aspirin dürfen nicht verwendet werden. Colchicin verwendet wird, um die zu entlasten Schmerzen bei Menschen, die nicht stattfinden kann NSAIDs.
- Sobald der Angriff vergangen ist (und wenn Sie aus mehr als zwei separate Anfälle von akuter Gicht in einem Jahr erleiden oder Gicht tophi), Sie sind vorbeugende Behandlung, in der Regel mit angeboten Allopurinol (zB Zyloric), die das Niveau von Harnsäure reduzieren Säure im Blut. Die vorbeugende Behandlung kann, wenn während eines aktiven Gichtanfall verwendet - tatsächlich verschlimmern einen Angriff, weil es eine große Menge von Harnsäure zur gleichen Zeit veröffentlicht werden verursacht. Nicht-steroidale Antirheumatika wie Diclofenac oder Naproxen kann gegeben zur Linderung der Symptome der Gicht werden.
- Schließlich ist es wichtig, Ihren Lebensstil zu ändern, wie oben beschrieben.
Die Ziele der Behandlung sind die Schmerzen und die Schwellung zu entfernen, verhindern, dass weitere Folgen, Vorbeugung und Behandlung von tophi und die Produktion der Steine in der Harnwege zu stoppen.