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Chronisches Erschöpfungssyndrom (myalgic Enzephalomyelitis)

Das Problem der "Müdigkeit"

Das vorherrschende Symptom der chronischen Müdigkeit ist ein Gefühl von Müdigkeit oder Erschöpfung, die nicht wie gewöhnliche ist Müdigkeit.

Fatigue ist ein gemeinsames Gefühl, das in einer Vielzahl von Umständen auftritt, manchmal als ein Symptom der Krankheit, zu anderen Zeiten als Gefühl oder als Reaktion auf Ereignisse im Leben.

Viel Verwirrung umgibt die medizinische Verwendung des Begriffs Müdigkeit. Hier verwenden wir den Begriff "CFS / ME", um eine zutiefst behindernde Erkrankung, in denen es Schwierigkeiten bei der Durchführung Aufwand-bezogenen Aufgaben markiert ist verweisen.

Sein vollständiger Titel ist chronische Müdigkeit oder myalgic Enzephalomyelitis.

Was ist Müdigkeit?

Unter normalen Umständen wird das Gefühl der körperlichen Müdigkeit zu einer Ursache wie Überschuss Aufwand verbunden. Es kann ausreichen, um uns zur Ruhe zu zwingen, aber es verbessert dann in kurzer Zeit.

Wiederholte körperliche Anstrengung neigt dazu, unsere Fitness und Fähigkeit zur Durchführung von schweren oder anhaltenden Arbeit zu verbessern. Die Schwere und Auswirkungen der Symptome, die durch die Mehrheit der Menschen mit CFS / ME erfahren ist weitaus größer als die Symptome, was man "normale" Müdigkeit nennen.

Es ist in der Regel mit einer Verzögerung von etwas von Stunden bis Tagen zwischen dem Aufwand und der Erschöpfung bei CFS / ME und wiederholte Tätigkeit nicht um eine Anpassung und Verbesserung der Festigkeit oder Ausdauer führen - in der Regel das Gegenteil eintritt.

Die Größe des Problems

CFS / ME ist eine große weltweite Problem der öffentlichen Gesundheit. Es gibt erhebliche Schwierigkeiten bei der Schaffung guten Zahlen für die Zahl der betroffenen Personen, sondern zu akzeptieren, dass die Zahlen sind Näherungswerte. Die folgenden Verallgemeinerungen gemacht über die Europa werden.

  • CFS / ME betrifft zwischen 2 und 4 Personen je 1000 der Bevölkerung.
  • Betroffen sind Menschen aller Altersgruppen, darunter auch Kinder im Alter von fünf Jahren.
  • Die häufigste Erkrankungsalter liegt zwischen den frühen zwanziger Jahren bis Mitte der vierziger Jahre.
  • CFS / ME ist etwa doppelt so häufig bei Frauen im Vergleich zu Männern diagnostiziert.
  • Es betrifft alle sozialen Schichten.

Daher gibt es so viele wie 250.000 Menschen mit CFS / ME in der Europa allein - eine erstaunliche Zahl für einen Zustand, der so wenig schwere Anfrage angezogen hat bis vor kurzem.

Begriffsbestimmungen

Aus der Sicht von forscht auf einer Bedingung, ist es wichtig, dass eine Einigung darüber, was es wird derzeit untersucht und Schlussfolgerungen in einem Zentrum gemacht wird keine Relevanz haben, irgendwo anders existiert.

Mehrere Gruppen auf der ganzen Welt haben deshalb zusammen, um Definitionen von CFS / ME, die versuchen, die notwendigen Merkmale der Zustand kapseln produzieren.

Die am weitesten verbreitete sind diejenigen des Zentrums for Disease Control (1994) in Europa.

  • Ermüdung von bestimmten oder neu aufgetretenen, die nicht das Ergebnis der Anstrengung, wird nicht wesentlich durch Schlaf oder Ruhe und verbessert das ergibt deutliche Reduzierung der Gesamt-Performance für einen zusammenhängenden Zeitraum von sechs Monaten oder länger.

Sowie mindestens vier der folgenden Liste:

  • selbst berichteten signifikante Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses oder der Konzentration
  • Halsschmerzen
  • Ausschreibung Lymphdrüsen (kleine Schwellungen unter der Haut, die Teil des Immunsystems sind) im Halsbereich oder unter den Achseln
  • Muskelschmerzen
  • Kopfschmerzen eines neuen Typs, Muster oder der Strenge
  • unrefreshing Schlaf
  • Unwohlsein folgenden Anstrengungen, die mehr als 24 Stunden dauert
  • Schmerzen in verschiedenen Gelenken auftreten ohne Gelenkschwellungen oder Rötungen.

Die NICE-Richtlinien auf CFS / ME ausgestellt in 2007 verwendet diese Kriterien, und die "Oxford-Kriterien" (siehe unten) als Grundlage für eine Diagnose mit dem Zusatz von Herzklopfen ohne Herzkrankheit und auch Schwindel, mit oder ohne Übelkeit, in der ergänzenden Liste von Symptomen.

Es gibt mehrere Probleme mit einem solchen System wie dieses. Für einen Start der Voraussetzung für die Müdigkeit zu sechs Monate Zeit nimmt keine Rücksicht auf die Tatsache, dass die Behinderung von CFS / ME auf Tag beginnt eine der Krankheit, die oft abrupt.

In der Praxis keine fürsorgliche Arzt würde einen Patienten winken aus dem Sprechzimmer und sie bitten, einen Termin zu vereinbaren, wenn die sechs Monaten um, so dass er sich dann mit der Diskussion der Symptome für echt.

NICE-Richtlinien empfehlen, dass Patienten mit schweren Symptomen von CFS / ME zu einem entsprechenden Spezialisten zu verweisen sofort, während diejenigen mit milden Symptomen kann von seinem Hausarzt für mindestens sechs Monate, bevor sie sich Berater Hilfe geholfen werden.

In den ersten Wochen des CFS / ME kann es schwierig oder unmöglich, sie von anderen zu unterscheiden, dass die Bedingungen können ähnliche Symptome verursachen, die aber ein anderes Ergebnis haben, und es ist notwendig, um für diese zu suchen.

Der Zweck dieser diagnostischen Kriterien sollte daher hauptsächlich als Hilfsmittel zur Forschung gesehen werden. Menschen, die sie zu erfüllen sind daher ähnlich zumindest bis zu einem gewissen Grad, so wird es möglich, zu vergleichen, wie sie mit verschiedenen Arten von Behandlung ergehen.

Es ist durchaus möglich, CFS / ME haben und nicht alle diese Symptome - die individuelle Erfahrung von CFS / ME ist im Wesentlichen einzigartig.

Internationale Kriterien

Die "Oxford Kriterien" (1990) daher CFS / ME als ein Syndrom, in dem definiert:

  • gibt es eine definitive Beginn (dh es ist nicht lebenslang)
  • Müdigkeit ist das Hauptsymptom
  • die Müdigkeit ist schwerwiegend und beeinträchtigend und wirkt sich sowohl auf physische und psychische Funktionstüchtigkeit
  • die Müdigkeit war für mindestens sechs Monate Zeit, während welcher Zeit war es mehr als 50 Prozent der Zeit vorliegenden
  • andere Symptome vorhanden sein können, insbesondere Muskelschmerzen, Stimmungsschwankungen und Schlafstörungen.

Tests

Bei der Herstellung einer Diagnose von CFS / ME, ist es wichtig, andere Bedingungen, die einige oder alle der Symptome führen kann ausschließen - obwohl es wirklich keine anderen Bedingungen, die genauso aussehen wie es in all ihren Aspekten.

Fatigue, einer allgemein geringeren Grad ist jedoch eine gemeinsame Begleitung von Anämie (Blutarmut), Unterfunktion der Schilddrüse, Diabetes, Störungen der Nieren-oder Leberfunktion und persistierende Infektion, vor allem mit einigen Viren und mehr ungewöhnliche bakterielle Infektionen.

Seltenere Ursachen sind Erkrankungen des Immunsystems wie Lymphomen, 'auto-immun "Erkrankungen wie SLE (systemischer Lupus erythematodes), in dem viele Organe entzündet oder underproduction von Hormonen aus der Hypophyse des Gehirns.

Einfache Blut und Urinproben für die Mehrheit dieser Bedingungen zu screenen und liegen innerhalb des Umfangs der GP zu arrangieren.

Die diagnostischen Ansatz

In der Mehrheit der Menschen, die CFS / ME, es möglich ist, eine positive Diagnose des Zustands auf ihre eigenen Merkmale, in diesem Fall zusätzliche Tests helfen, um zu bestätigen, dass nichts anderes verpasst wurde basierend machen.

Ein wenig hilfreich Linie des Denkens unter 'Dinosaurier Ärzte ist es, zu einer ermüdeten Patienten sagen, bei Empfang einer normalen Satz von Blut berichtet, dass es "nichts falsch".

Um der Patient auf dem Stuhl saß und das Gefühl völlig von der Anstrengung, sich zu der Operation nichts mehr offensichtlich falsch sein mit einem solchen Blick gerädert.

Auswirkungen von CFS / ME

Wenn Sie dies lesen, als jemand, der hat oder hatte CFS / ME benötigen Sie keine Ausdehnung über das Thema, wie dramatisch und seine Auswirkungen verheerend sein kann.

Obwohl es ein Teil der diagnostischen Kriterien für CFS / ME, dass es wesentlich beeinträchtigen sollte Leistung intellektuell und sozial ist, diese wenigen Worte kaum gerecht werden, wie viel CFS / ME kann das Leben eines Menschen zu ändern.

Die Höhe der Wertminderung von CFS / ME verursacht werden, können aus ziemlich bescheiden variieren, in dem eine betroffene Person kann die Fähigkeit zur Durchführung von den meisten normalen Aufgaben einschließlich der Arbeit behalten, sofern dies temporeichen und ausreichende Erholung ist für bis zu den am stärksten betroffenen Menschen erlaubt wer sein Bett gebunden und brauchen insgesamt Pflege. CFS oder ME kann Monate bis viele Jahre dauern.

Behandlungen für CFS / ME

Es ist ein nützliches Abschnitt in der NICE-Richtlinien 2007 auf CFS / ME.

Die Behandlungen können unter mehreren Oberbegriffen zusammengefasst werden:

  • Behavioural:
  • Immunsystem.
  • Medikamentöse Therapien:
    • antiviralen
    • Antidepressiva
    • Schlaf Förderung (Hypnotika)
    • Steroide und andere Hormone.
  • Nahrungsergänzungsmittel.
  • Komplementäre Medizin.

Behavioural

Das Grundprinzip Verhaltenstherapie Behandlungen fest, dass Kranksein kann durch falsch Überzeugungen bezüglich der Krankheit verlängert werden, und das Modifizieren dieser Überzeugungen und das Verhalten, das von ihnen stammt wird eine Person sich besser fühlen.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Die primäre Art dieser Behandlung wird als kognitive Verhaltenstherapie oder CBT. Einige Studien haben gezeigt, dass es eine effektive Methode zur Verbesserung der CFS / ME zu erreichen, zumindest für einige Menschen. Allerdings CBT hat gemischte Reaktionen von einigen Experten und viele Patienten hatten, aus mehreren Gründen.

Wenn CBT ist der Schluss zu ziehen, dass CFS / ME ist "nur psychologische" oder "alles im Kopf" und dann natürlich wäre es verdienen, mit Verachtung behandelt werden.

Wenn man Tropfen, die Idee, sondern nimmt die mehr hilfreich Ansicht, dass menschliches Verhalten äußerst vielfältig ist, macht es Sinn, dass, wenn krank es möglich ist, in einer Gemütsverfassung, die verstärken oder kann Probleme bekommen.

Verhalten Therapeuten nicht sagen, dass sie erklären, warum CFS / ME beginnt in erster Linie nur, dass sie ein System zur Bewältigung seiner Folgen haben.

Die Hauptschwierigkeit bei CBT ist, dass es in der Regel erforderlich, um in Verbindung mit einem Therapeuten durchgeführt werden. 10 bis 20 einstündigen Sitzungen wäre die Norm zu sein, mit "Hausaufgaben", um zwischen den Sitzungen durchgeführt werden.

Das ist natürlich ein großer Stolperstein, weil die Zahl der entsprechend ausgebildeten Therapeuten (meist Psychologen), die innerhalb der HNFA ist klein und Wartezeiten von über einem Jahr sind keine Seltenheit.

Sofern es in einer positiven Art und Weise genähert hat, wird CBT nicht jedermann schlimmer. Aber es wird nicht immer geholfen. Es kann nicht verlässlich vorhergesagt werden, die wird und wird nicht profitieren.

Graded Übung

Einige Verwirrung besteht, was genau damit gemeint ist.

Es ist klar, dass viele Menschen mit CFS / ME, die weiter zu machen mit ihrem alten, pre-Krankheit Tempo versuchen, oder die sich hart pushen in dem Bemühen, Kraft Erholung kann sich mehr schaden als nützen, die kurzfristig als sie wahrscheinlich sind aktivieren mehr Symptome.

Ebenso ist es zu einfach zu sagen, dass jemand mit CFS / ME, die sich sehr sesshaft und hat daher ungeeignet geworden ist, muss fitter werden, um besser zu werden.

Re-Training den Körper mit mehr Aufwand zu bewältigen ist ein zweischneidiges Schwert und muss mit Vorsicht und gesundem Menschenverstand angegangen werden.

Chronisches Erschöpfungssyndrom (myalgic Enzephalomyelitis). das Problem der "Müdigkeit".
Chronisches Erschöpfungssyndrom (myalgic Enzephalomyelitis). Das Problem der "Müdigkeit".

Graded Übung ist daher nicht das gleiche wie die "ziehen Sie Ihre Socken und get on with it 'Art der Beratung, die eine Beleidigung für Patienten ist und sowieso nicht funktioniert.

Darüber hinaus hat abgestuften Übung, sensibel auf die individuellen besonderen Umstände - es ist in der Regel nicht hilfreich, um das gleiche Programm stetig zunehmende Aktivität für jedermann geben.

Zwei oder drei der ziemlich große Studien in abgestuften Übung durchgeführt wurden, zeigten profitieren. Die Wege, auf denen die Versuche durchgeführt wurden wurden am Set steigt in Übung über mehrere Wochen statt einer völlig flexibles System von Tempo und einige der Studien hatte recht hohe Drop-out-Raten basieren. Per Saldo ist abgestuften Übung eine gültige Form der Behandlung für einige Menschen.

Pacing

Pacing bedeutet leben in einem bestimmten Umschlag der Tätigkeit auf der Grundlage, wie viel jemand kann bequem machen definiert. Durch die Verwaltung ihre Kräfte konservativ, daher können diese erweitern ihre Perioden von Aktivität.

Ruhezeiten sind wichtig und im Laufe der Zeit sollte man Verbesserung zu sehen.

Pacing macht eine Menge gesunden Menschenverstand noch scheint gezeichnet Kritik von einigen Experten, die es können Muster von Krankheiten verstärken oder entmutigen Rehabilitation fühlen haben. Sicherlich muss dies nicht so sein. Sehr wenige Menschen mit CFS / ME kann daran interessiert sein, um Unwohlsein und die überwiegende Mehrheit sind für die Behandlung suchen oder zumindest Unterstützung auf dem Weg aus der Krankheit.

Wenn Stimulation ergriffen werden, um permanente Beratung bedeuten nie ein gewisses Maß an Aktivität zu Beginn der Krankheit definiert übersteigen dann die Kritik gerechtfertigt ist - das Konzept der langfristigen Verbesserung ist wichtig, zu motivieren und zu ermutigen, jemand, vor allem in den schlechten Zauber. Aber schlechte Zauber nicht vorkommen und ein vernünftiger Ansatz, um Ruhe, Erholung und Bewegung wieder positiv sinnvoll.

Pacing ist nicht spezifisch in den NICE-Richtlinien wegen des Mangels an klaren Nachweis der Wirksamkeit empfohlen. Aber die Richtlinien anerkennen, dass ein angemessener Anteil der Betroffenen von CFS / ME dieser Ansatz hilfreich bei ihrer Genesung zu finden.

Immunsystem

Als subtile Anomalien des Immunsystems als mögliche Ursachen von CFS / ME, verschiedene Arten der Behandlung vorgeschlagen wurden ausprobiert worden, dass eine oder andere Weise das Immunsystem auswirken. Die Ergebnisse waren enttäuschend, wenn auch nicht völlig negativ.

Die Injektion von Antikörper-Protein (Immunglobulin G, IgG) in mehreren Studien getestet, von denen einige Teilleistung zeigte, zeigte keine andere und alle hatten signifikante Nebenwirkungen bei der Behandlung.

Als Immunglobulin von Blutspenden hergestellt wird, gibt es ein kleines Risiko einer Übertragung der Infektion von ihm.

Ampligen ist ein teures Medikament noch in der Auswertung in CFS / ME. Aber in dem veröffentlichten Studie so weit, zeigte es Nutzen und wurde gut vertragen. Es ist leider nicht verfügbar in Europa, und es gibt nicht genügend Informationen, um es zu empfehlen.

Eine Verbindung zwischen xenotrope Mäuseleukämievirus-verwandten Virus (XRMV) und CFS / ME hat kürzlich nach einem Artikel in der Zeitschrift Science im Oktober 2009 vorgeschlagen worden. Aber die positiven Ergebnisse der ursprünglichen Forschung noch nicht in der Lage, so wiederholt Streit herrscht noch, ob es eine Rolle in CFS / ME spielen.

Medikamentöse Therapien

Antivirale

Die Logik hinter der Verwendung von antiviralen Behandlung ergibt sich aus der möglichen Rolle der Virusinfektion bei der Entstehung von CFS / ME.

Interferon ist ein Protein, das natürlicherweise vom Körper während der viralen Infektionen, die antivirale und Immunsystem Aktionen hat.

Es kann nun künstlich hergestellt werden und hat mehrere Anwendungen in der Medizin - wie bei der Behandlung von Hepatitis B und C Virus-Infektionen. Zwei Studien von Interferon bei CFS / ME berichtet einige Verbesserungen, aber nicht in allen, behandelt.

Das antivirale Medikament Aciclovir ist nicht wirksam bei CFS / ME.

Antidepressiva

Es gibt mehrere Gründe, warum es sich lohnen, einen verwenden können Antidepressiva bei CFS / ME.

Mehrere Symptome der Depression wie Müdigkeit und Schlafstörungen sind auch bei CFS / ME gefunden. Es ist theoretisch wahrscheinlich, dass es einige Gemeinsamkeiten in der Chemie des Gehirns Veränderungen zugrunde liegen beide Bedingungen.

Die Überlappung ist wahrscheinlich gering, da nur ein kleiner Anteil der Menschen mit CFS / ME profitieren von Antidepressiva sei denn, sie haben auch andere Symptome einer depressiven Erkrankung.

Wie bei depressiven Erkrankung, konnte keinen Nutzen mehrere Wochen dauern ausgeblieben. Aber wenn es keine Wirkung bei etwa sechs Wochen, gibt es wenig Sinn, ausdauernd.

Schlaf Förderung

Schlafentzug ist eine effektive Form der Folter und Bedingungen oder Umstände, mit Unterbrechung zu schlafen verbunden sind unweigerlich mit Müdigkeit einhergehen.

Obwohl ein Großteil der Informationen wird nun über die Veränderungen im Körper und Gehirn, die während des Schlafes auftreten bekannt wir haben nur eine lückenhafte Vorstellung davon, warum Schlaf so wichtig ist.

Eine einfache Erklärung ist, dass während des Schlafes die elektrischen und chemischen Funktionen des Gehirns und des Nervensystems zurückgesetzt und neu kalibriert bereit für die nächste Welle der Wachheit sind und die Höhe der Botenstoffe im System aufgefüllt.

Eine technologische Analogie ist ein ausgeklügeltes Computersystem Aktualisierung ihrer Daten und Clearing der Unordnung aus seinem Speicher, um Platz für die Flut von Informationen, die wir ergreifen, wenn ständig wach zu ermöglichen.

Es gibt noch mehr, um sich eine gute Nachtruhe als nicht wach sein für ein paar Stunden, die wahrscheinlich ist, warum die Menschen Medikamente Schlaf (Hypnotika) können enttäuschenden Ergebnisse haben. Die so gewonnenen Schlaf ist nicht unbedingt erfrischend - ein oft bemerkt worden von Menschen mit CFS / ME.

Es besteht auch die grogginess Faktor noch mit einigen Drogen im System in den Morgen. Vor allem gibt es die Probleme der langfristigen Abhängigkeit von Schlafmitteln. Allerdings, wenn jemand eine besonders schwierige Zeit bekommen, um ohne Medikamente schlafen dann einen regulären hypnotischen ist wohl das kleinere von zwei Übeln.

Steroide und andere Hormone

Es gibt viele natürlich vorkommende Hormone im Körper, die gemeinsam unter der Überschrift "Steroide" kommen. Normalerweise bezieht sich der Begriff auf jene Hormone, die von den Nebennieren produziert - zwei walnussgroße Stücke von hoch spezialisierten Gewebe, das an der Oberseite jeder Niere entfernt werden.

Die Steroide produziert hier eine wichtige Rolle bei der Kontrolle der Salz-und Wasserhaushalt, Blutdruck und allgemeinen Stoffwechsel. Ausfall der Steroid-Produktion durch die Nebennieren verursacht eine seltene Erkrankung, bei der Müdigkeit ist prominent.

Die Nebennieren sind durch andere Hormone, die sich in der Hypophyse des Gehirns gesteuert, und einige Hinweise darauf gibt, dass die Punkte, um Anomalien in Hypophyse Funktion als eine Ursache von CFS / ME. Wesentliche Steroid Mängel nicht jedoch gefunden noch haben Studien von Steroiden konnte gezeigt werden, deutlich von Vorteil.

Sex Hormone sind auch Steroide, von den Eierstöcken oder Hoden produziert. Wieder keine Beweise vorliegen, um Änderungen in Sexualsteroid Ebenen CFS / ME zu binden.

Einige Frauen mit CFS / ME kann eine Änderung in der Ebene der Symptome im Laufe ihres Menstruationszyklus oder während der Schwangerschaft zu erleben. Ändern Hormonpegeln, zum Beispiel mit einer Hormonersatztherapie, hilft nicht. Vermeidung übermäßiger und längere Nickerchen tagsüber ist am besten vermieden werden.

Diät-und Vitaminpräparate

In einer Studie verglichen Injektionen von Magnesium mit einem Placebo (Scheinmedikament) über sechs Wochen der Behandlung Gruppe hatten eine signifikant besseres Ergebnis. In einer anderen Studie waren Ebenen von Magnesium innerhalb der roten Blutkörperchen im Blut niedrig bei CFS / ME, aber auch andere Studien haben dies nicht bestätigt.

Nachtkerzenöl hat widersprüchliche Ergebnisse, mit einer Studie Berichterstattung profitieren nach drei Monaten der Einnahme 4g täglich und ein weiteres, mit der gleichen Dosis, zeigt keinen Nutzen.

Vitamin B12 ist für die Herstellung von roten Blutkörperchen und der Aufrechterhaltung der "isolierende" Material, das Nervengewebe (Myelin) abdeckt. Es ist aus Lebensmitteln tierischen Ursprungs in Gegenwart eines Stoffes intrinsischer Faktor genannt normalerweise von den Zellen in der Magenschleimhaut hergestellt absorbiert.

Intrinsic-Faktor bindet an Vitamin B12 zunächst in den Magen und die Kombination wird dann stromabwärts im Dünndarm absorbiert. Vitamin B12 wird in der Leber und zu einem beliebigen Zeitpunkt haben wir etwa drei Jahren Versorgung dort gespeichert. Nachweisbare Vitamin B12-Mangel ist selten und wird in der Regel auf durch gewöhnliche angedeutet Bluttests und einfach durch Messung der Menge des Vitamins im Blut bestätigt.

Im Gegensatz zu der Seltenheit, mit der B12-Mangel nachgewiesen hat Vitamin B12 solange eine "Behandlung" für Müdigkeit und als Energie-Booster, sowohl in der Human-und Veterinärmedizin eingesetzt. Es hat zweifellos einen starken Placebo-Effekt (die Antwort bekommt man aus einer inaktiven Behandlung, wenn die Person, die sie glaubt stark genug, dass es funktioniert).

Obwohl Vitamin B12 ist ein Wirkstoff, sobald der Körper die Geschäfte sind bis überschüssiges wird einfach mit dem Urin ausgeschieden, so gibt es keine Logik Benutzung außerhalb von Mangelzuständen gekrönt.

Vitamin B12 ist bei CFS / ME verwendet worden, aber nicht in Studien ausreichend gut entwickelt, um die reale von der Placebo-Effekte zu trennen. Es gibt Anzeichen dafür kann es hilfreich sein, in etwa einem Drittel der Patienten.

NADH (Nicotinamid-Adenin-Dinucleotid) ist eine Substanz, die die Energie freisetzende Reaktionen, die in den Zellen auftreten, erleichtert. In einer kleinen Studie mit 33 Patienten mit CFS / ME, die eine mündliche Ergänzung von NADH nahm, hatte eine kleine Zahl eine leichte Verbesserung. Eine größere Studie dieser Behandlung ist geplant, aber eine umfangreiche Umfrage der ME Association (veröffentlicht 2010) nicht zeigen, diese Ergänzung als besonders hilfreich für ihre Mitglieder.

Carnitin und Coenzym Q10 (Ubichinon) sind beide "Energie liefernden Substanzen", die von Naturkostläden erhältlich sind.

Es gibt keine guten Studien ihrer Verwendung in CFS / ME, aber es gibt vereinzelte Unterstützung für ihre Verwendung in allgemeine Müdigkeit.

Die neuere Forschung hat über die Verwendung von Co-Enzym Q10 reduziert Muskelschmerzen bei Patienten, die Cholesterin-senkende Medikamente (Statine) konzentriert, aber Ergebnisse waren enttäuschend.

Komplementäre Medizin

Um auf die Verwendung von komplementären Behandlungen berühren, unabhängig von der Erkrankung, für die sie verwendet werden, ist die Erschließung eines der größten Felder der Debatte in der Medizin.

Es gibt viele kontrastierende, selbst gegenüber, sieht sich innerhalb der Öffentlichkeit und vor allem die professionelle Arenen. Es sind die Anhänger der evidenzbasierten Medizin, die nicht finden kann, die Studien, die diese Therapien funktionieren besser als Placebo zeigen.

Es gibt auch die vielen Millionen zufriedener Nutzer ergänzende Behandlungen, die zu Recht eine bessere Meinung von sich selbst als so einfach leichtgläubigen Konsumenten oder die Opfer des faddism.

Im Gegensatz zu den riesigen Ressourcen des konventionellen pharmazeutischen Industrie, die Milliarden von Pfund jährlich verbringt auf Pharmaforschung, die Höhe der Mittel, die in komplementäre Forschung geht, ist winzig. Es gibt wenig oder kein Geld zu verdienen, in Pharma-Industrie Bedingungen werden, um herauszufinden, ob eine bestimmte Art von Kraut ist nützlich bei der Behandlung von CFS / ME, weil die Behandlung nicht patentiert oder vermarktet werden könnte.

Sicher, es ist ein großer Körper der medizinischen Literatur über ergänzende Behandlungen. Aber es wird nie vergleichbar sein, entweder in Qualität oder Quantität, auf herkömmliche Behandlungen.

Für einige Ärzte und Patienten bedeutet dies, dass komplementäre Medizin ist ein No-go-Area. Für andere bereit sind, mit der Tatsache, dass das Leben nicht perfekt ist leben, gibt es viel von ihnen gewonnen werden.

Argumente, über die Behandlung ist besser als jede andere sind wenig hilfreich, weil verschiedene Bedingungen selbst verleihen wird unterschiedlich behandelt. Wie man eine geeignete komplementäre Therapie wählen, ist nicht in den Zuständigkeitsbereich dieses Artikels.

Homöopathie hat den Vorteil, dass innerhalb der HNFA, wenn auch in begrenztem Maße. In einigen wenigen Bereichen HNFA Kliniken in Akupunktur und Hypnose sind ebenfalls erhältlich.

Einige ergänzende Behandlungen sind jedoch von zweifelhaftem Wert sogar auf der großzügigsten der Analyse und viele sind sehr teuer, so zumindest sicherstellen, dass Sie einen akkreditierten Arzt in der Behandlung zu suchen.