Studien zeigen, HRT erhöht das Risiko von Brustkrebs bei Frauen in den Wechseljahren.
Seit seiner Entstehung in den 1970er Jahren als ein Mainstream-Behandlung für die Wechseljahre, hat Kontroverse immer Hormonersatztherapie (HRT) umgeben.
Die Veröffentlichung der Ergebnisse aus der Million Women Study (MWS) hat eine andere Katze unter den Tauben von HRT-Enthusiasten setzen.
Was hat die Studie zu finden?
Mehr als eine Million Frauen, die an Europa Mammographie-Screening zwischen 1996 und 2001 wurden gebeten, einen Fragebogen, der unter anderem über den Einsatz von HRT erkundigte abzuschließen.
Die Ergebnisse bestätigten, dass Frauen, die eine HRT zu einem erhöhten Risiko der Entwicklung sind Brustkrebs. Es wurde auch ein zusätzliches Risiko für Schlaganfall und Krebs des Eierstocks gebunden. Allerdings geht das Risiko wieder normal innerhalb von wenigen Jahren zu stoppen HRT.
Dies führte zu einer Flut von Versicherungen aus dem Department of Health, dass es keine Notwendigkeit für Frauen, die HRT zur Panik.
Konfrontiert mit einer Erklärung der Forscher, dass in den letzten zehn Jahren 20.000 zusätzliche Brustkrebsfälle haben in Europa als Folge der HRT entstanden ist, wird dies nicht einfach sein.
Eine umstrittene Behandlung
Die erste Form der Hormonersatztherapie erschienen in den 1940er Jahren. Für den letzten 30 Jahren ist es zu einem Mainstream-medizinisches Produkt.
Der Blick aus den 1970er Jahren war, dass mit HRT, die meisten oder alle Frauen in ihrer sechsten und siebten Jahrzehnten konnte die Qualität und die Länge ihres Lebens durch die Verschiebung der natürlichen Rückgang der 'Verbesserung weibliche Hormone ", die die Wechseljahre begleitet.
Allerdings haben Diskussionen und Kontroversen immer rund um das Thema gehängt. Die Argumente reichten von der Ethik der "Manipulation mit der Natur" in Frage zu stellen die Beweise zugunsten geglaubt Vorteile der HRT auf das Herz und die Blutgefäße, Knochen-Gesundheit, Sexualität und Stimmung, usw.
Sicherlich hat es seit jeher bekannt, dass HRT seine Schattenseiten hat.
Frühe Probleme mit HRT
Die ursprünglichen Estrogen-Regime zeigte eine hohe Tendenz zu Krebs der Gebärmutter auslösen.
Die Kombination beider weibliche Hormone (Östrogen und Gestagen) deutlich reduziert dieses Risiko, wenn auch nicht auf Null.
Andere Probleme wurden nicht so leicht behandelt.
HRT und Brustkrebs - Ein Risiko wert?
Brustgewebe ist empfindlich auf Östrogen. Die fortgesetzte Nutzung von Östrogen für Jahre länger als natürlich hat lange dafür bekannt, das Risiko an Brustkrebs zu erkranken erhöhen.
Verrechnung dieses Risiko waren die scheinbaren Vorteile, die HRT zu verhindern Arterienverkalkung hatte, und somit Schutz gegen ältere Frauen Schlaganfälle und Herzinfarkte.
Die Experten waren sich einig - 'HRT das Risiko wert ist "sie zu sagen pflegte.
Eine Änderung in der Haltung
Im Sommer 2002 hatte die Veröffentlichung von zwei großen US-Studien über HRT Wechseljahre Experten suchen weltweit viel weniger von sich überzeugt.
Die Women `s Health Initiative (WHI)-Studie, insbesondere, an denen mehr als 16.000 Frauen, hatten die größten Auswirkungen. Es wurde drei Jahre früher, weil der Überschuss von Frauen an Brustkrebs zu erkranken gestoppt.
Als Folgewirkung, die in Großbritannien ansässige HRT WISDOM-Studie, die ursprünglich als einer der weltweit größten abgerechnet und geplant, um bis zum Jahr 2016 laufen, war alles, aber im November 2002 aufgegeben.
So hat HRT haben Vorteile?
- HRT effektiv lindert die lästigen Schweißausbrüche und Spülungen der "Veränderung".
- Es schützt vor dem Rückgang der Festigkeit der Knochen, die nach den Wechseljahren auftritt.
- Wahrscheinlich verringert die Chance auf Darmkrebs.
Trotz dieser positiven, ist HRT nicht alles bis zu geknackt wurde.
Es schützt nicht vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu schützen. Und es ist immer noch eine offene Frage, ob es andere Vorteile, wie die Verringerung der das Risiko von Alzheimer-Krankheit hat.
Was sind die Auswirkungen der Forschung?
Brustkrebs hat eine besonders starke Wirkung auf die Psyche der Nation. Viele Frauen, die Brustkrebs entwickelt haben, auf HRT wird fragen, ob sie gut beraten wurden, es zu nehmen.
Nach den MWS, diese Beweise - legt nahe, dass routinemäßige Einsatz von HRT für die Prävention von chronischen Krankheiten wie - in Kombination mit dem aus anderen Studien wie der Women `s Health Initiative Memory-Studie und der Women` s Health Initiative Study Osteoporose nicht jetzt allgemein unterstützt.
Allerdings scheint die kurzfristige Nutzung von HRT zu bleiben für die Linderung von Wechseljahrsbeschwerden, wo das Gleichgewicht von Risiko und Nutzen ist in der Regel günstiger angemessen.
Die aktuellen Leitlinien empfehlen, dass HRT sollte nicht länger als fünf Jahre nach einer natürlichen Menopause verwendet werden, dies erfolgt in der Regel im Alter von 52 Jahren.
Es kann nicht sein, geeignet für Frauen, die von bestimmten Krebsarten, wie Brust-, Gebärmutter (Uterus) und Eierstock, oder die eine Geschichte von Blutgerinnseln, haben gelitten haben Herzerkrankungen oder Schlaganfall, unkontrollierten Blutdruck oder Lebererkrankungen.
Die Entscheidung zur HRT sollte ein gemeinsamer zwischen Patient und Arzt, mit Vorrang für jede Frau die persönlichen Risikofaktoren.
Risiken müssen auch betrachtet, mit der Zeit zu erhöhen, und so regelmäßige Bewertung der einzelnen Patienten HRT ist heute wichtiger als je zuvor.
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