Xarelto (Rivaroxaban)

Wie funktioniert es?

Xarelto Tabletten enthalten den Wirkstoff Rivaroxaban, die eine Art von Medizin als ein anti-thrombotischen ist. Es wird verwendet, um die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen stoppen.

Blutgerinnsel bilden in der Regel nur zu Blutungen, die als Folge von Verletzungen des Gewebes in dem Körper aufgetreten ist, zu stoppen. Die Blutgerinnung ist kompliziert. Wenn das Blut gerinnen beginnt, wird eine Kaskade von Chemikalien im Körper aktiviert, was zur Bildung des Enzyms Thrombin.

Thrombin ist von zentraler Bedeutung für den gesamten Prozess der Blutgerinnung. Es bewirkt, dass ein Protein namens Fibrinogen zu Fibrin in eine andere genannte umgewandelt werden. Fibrin bindet Blutkörperchen genannt Blutplättchen zusammen, und dies bildet das Blutgerinnsel. Dies ist der Körper die natürliche Art und Weise von sich selbst zu reparieren.

Manchmal jedoch kann sich ein Blutgerinnsel bilden ungewöhnlich innerhalb der Blutgefäße. Dies wird als ein Thrombus bekannt und kann gefährlich sein, weil das Gerinnsel ablösen können und reisen in die Blutbahn. Das Gerinnsel kann schließlich in einem Blutgefäß hängen bleiben, wodurch die Blockierung der Blutzufuhr zu einem lebenswichtigen Organ, wie das Herz, Gehirn oder der Lunge. Dies wird als eine Thromboembolie bekannt.

Manche Menschen haben eine erhöhte Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln innerhalb der Blutgefäße bilden. Dieser ist in der Regel aufgrund einer Störung des Blutflusses in den Blutgefäßen. Beispielsweise kann Fettablagerungen an den Wänden der Blutgefäße (Arteriosklerose) stören die Durchblutung, wodurch eine Neigung für Thrombozyten zu verklumpen und starten die Blutgerinnung.

Nach Hüft-oder Kniegelenkersatz-Operationen gibt es auch ein Risiko der Entstehung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen. Dieses Risiko wird durch wobei unbeweglich für längere Zeit nach der Operation, infolge eines verlangsamten Blutfluss im Bein und Becken Venen erhöht. Ein Blutgerinnsel in den Venen der Beine bildet eine tiefe Venenthrombose genannt. Diese gefährlichen Blutgerinnsel in die Lunge reisen, was eine ernsthafte Erkrankung genannt Lungenembolie.

Menschen mit einer Art von schnellen Herzrhythmusstörungen genannt Vorhofflimmern (AF) sind auch mit einem Risiko der Entstehung von Blutgerinnseln, die beide im Herzen und in den Blutgefäßen. Dies liegt daran, die Herzrhythmusstörungen unterbricht den Blutfluss in den Blutgefäßen. Blutgerinnsel im Herzen lösen können und ins Gehirn, was zu einem Schlaganfall. Blutgerinnsel können auch Reisen in und blockieren andere Blutgefäße rund um den Körper.

Rivaroxaban wird zur Vorbeugung und Behandlung dieser Arten von Blutgerinnseln. Es wirkt durch die Bindung an eine Substanz mit dem Namen Faktor Xa, die die Bildung von Thrombin verhindert. Dadurch wird die Bildung von Fibrin, die wesentliche Komponente von Blutgerinnseln.

Was wird es verwendet?

• Verhindern gefährlichen Blutgerinnseln in den Venen bei Erwachsenen, die Hüft-oder Kniegelenkersatz-Operation gehabt haben.
• Die Behandlung von Blutgerinnseln in den Venen der Beine ( tiefe Venenthrombose ) oder in der Lunge ( Lungenembolie ).
• Verhindern wiederkehrenden tiefen Venenthrombose und Lungenembolie.
• Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln, die einen Schlaganfall oder andere Blockade der Blutgefäße im Körper bei Menschen mit einem Typ von unregelmäßigem Herzschlag genannt verursachen kann Vorhofflimmern (AF). Dieses Medikament wird lizenziert, um Blutgerinnsel bei Patienten mit AF, die einen oder mehrere der folgenden zusätzlichen Risikofaktoren zu vermeiden:
  • Alter über 75 Jahre
  • eine Geschichte von Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall (TIA)
  • Herzinsuffizienz
  • Bluthochdruck
  • Diabetes.

Wie mache ich das?

• Xarelto Tabletten sollten mit der Nahrung aufgenommen werden. Sie sollten mit einem Glas Wasser geschluckt werden.
• Die Dosis verschrieben und wie oft das Medikament muss darauf geachtet werden, hängt von dem Grund für die Einnahme des Arzneimittels. Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes befolgen. Diese werden auf dem Etikett Abgabe dass Sie Ihren Apotheker, hat auf der Packung der Medizin setzen gedruckt werden.
• Wenn dies für ein Medikament verwendet wird, um Blutgerinnseln nach Hüft-oder Kniegelenkersatz-Operation zu verhindern, sollte die Behandlung sechs bis zehn Stunden nach der Operation begonnen werden, wenn dies verzögert, wenn es irgendwelche Komplikationen mit Blutungen nach der Operation eingesetzt werden.
• Die Tabletten werden in der Regel einmal täglich für 14 Tage nach einer Knie-Ersatz und für 35 Tage nach einer Hüftoperation gemacht.
• Für die Behandlung einer TVT oder Lungenembolie, werden die Tabletten in der Regel zweimal täglich für drei Wochen gemacht. Danach wird die Dosis auf einmal täglich so lange, wie Ihr Arzt für notwendig erachtet reduziert. Dies hängt von der Ursache der anfänglichen Blutgerinnsel und wie wahrscheinlich sind Sie zum anderen zu gelangen abhängen.
• Zur Verhinderung von Blutgerinnseln bei Patienten mit AF die Tabletten sind in der Regel einmal täglich auf einer langfristigen Basis.
• Beenden Sie die Einnahme dieses Medikaments, bis Sie wurden von Ihrem Arzt beraten worden.

Achtung!

• Dieses Medikament kann bei Ihnen Schwindel oder Ohnmacht. Sie sollten nicht Auto fahren oder arbeiten machinary, bis Sie, wie dieses Medikament bei Ihnen wirkt und sicher sind, können Sie so sicher tun wissen.
• Da dieses Medikament verhindert die Blutgerinnung, beinhalten die häufigsten Nebenwirkungen, die mit der Behandlung verbunden Blutergüsse oder Blutungen. Nicht alle Menschen erleben Nebenwirkungen. Allerdings sollten Sie Ihren Arzt wissen sofort, wenn Sie irgendwelche Anzeichen von Blutergüsse oder Blutungen während der Einnahme dieses Medikaments bemerken. Dies beinhaltet Nasenbluten oder Blutungen aus dem Zahnfleisch, sowie Anzeichen von Blut im Urin, oder Anzeichen von Blutungen aus dem Magen oder Darm, zum Beispiel Erbrechen von Blut und / oder Weitergabe schwarz / Teer / blutige Stühle.
• Es ist wichtig, dass Sie alle Angehörigen der Gesundheitsberufe sagen Sie behandelt, einschließlich Ihrem Zahnarzt, dass Sie dieses Medikament nehmen. Wenn Sie wegen einer Operation haben sind, ist es auch wichtig, mit Ihrem Arzt im Voraus über Ihre Medizin sprechen. Ihr Arzt kann wollen, dass Sie die Einnahme Ihrer Xarelto für 24 Stunden vor der Operation. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.

Vorsicht ist geboten bei

• Mäßige bis stark verminderte Nierenfunktion.
• Lebererkrankungen wie Leberzirrhose.
• Menschen mit einem erhöhten Blutungsneigung, zum Beispiel durch Blutgerinnungsstörungen wie Hämophilie, oder den nachfolgend aufgeführten Bedingungen.
• Menschen mit einer geringen Zahl von Blutzellen sogenannten Blutplättchen im Blut (Thrombozytopenie).
• Menschen mit aktiver oder kürzlich Colitis Krankheiten des Darms, zB Magengeschwüre oder Colitis ulcerosa.
• Menschen mit unkontrollierten sehr hohen Blutdruck (Hypertonie).
• Menschen, die vor kurzem an Hirn, Rückenmark oder Augenchirurgie.
• Menschen, die vor kurzem innerhalb des Schädels oder des Gehirns (intrakranielle oder intrazerebrale Blutung) Blutungen.
• Menschen, die ein Problem mit den Blutgefäßen an der Rückseite des Auges (vaskuläre Retinopathie) haben.
• Menschen mit Anomalien der Blutgefäße im Gehirn oder Rückenmark.
• Menschen, die Husten bis Blut oder sind, die eine Geschichte von Blutungen in den Lungen haben.
• Menschen mit Wirbelsäulen-oder Periduralanästhesie oder Injektion in den Rücken.
• Leute, die einen Dauerkatheter in ihre Wirbelsäule zur Schmerzlinderung nach der Operation haben.
• Menschen Medikamente einnehmen, die das Risiko von Blutungen erhöhen, zum Beispiel Antikoagulanzien wie Warfarin, Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin oder Clopidogrel, oder nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) wie Diclofenac oder Ibuprofen kann (siehe Ende des Factsheet für weitere Beispiele ).

Nicht zu nutzen

• Menschen mit schweren oder gefährlichen aktiven Blutungen.
• Menschen mit Lebererkrankungen mit der Blutgerinnung Probleme und ein erhöhtes Risiko für Blutungen.
• Schwangerschaft.
• Stillen.
• Dieses Medikament ist nicht für Leute, die Operation für eine Hüftfraktur empfohlen.
• Dieses Medikament ist nicht für Personen mit einer künstlichen Herzklappe empfohlen.
• Dieses Medikament ist nicht für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht empfohlen, da die Sicherheit und Wirksamkeit nicht in dieser Altersgruppe etabliert.
• Xarelto Tabletten enthalten Lactose und sollten nicht von Personen mit der seltenen hereditären Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorption eingenommen werden.

Diese Medizin sollte nicht benutzt werden, wenn Sie allergisch gegen einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.

Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Medikamente sollten nicht verwendet werden, während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Die Sicherheit dieses Arzneimittels während der Schwangerschaft ist nicht nachgewiesen. Der Hersteller erklärt, dass dieses Medikament nicht während der Schwangerschaft wegen der Gefahr von Blutungen und potenzielle Risiko einer Schädigung des ungeborenen Kindes verwendet werden.
• Frauen, die schwanger werden könnten, sollten die Verwendung einer wirksamen Verhütungsmethode während der Einnahme dieses Medikaments zu vermeiden, schwanger zu werden. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.
• Es ist nicht bekannt, ob Rivaroxaban in die Muttermilch übergeht. Dieses Medikament sollte daher während der Stillzeit nicht verwendet werden. Mütter, die Behandlung mit diesem Medikament benötigen, sollten nicht stillen. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben wird, bedeutet dies nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.

Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten während der Einnahme dieses ein, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Die nachstehend aufgeführten Arzneimittel erhöhen den Blutspiegel von Rivaroxaban, was das Risiko von Blutungen erhöhen können aufgeführt. Rivaroxaban ist nicht für Personen unter diese Medikamente empfohlen:

• Antimykotika wie Ketoconazol, Itraconazol, Posaconazol und Voriconazol (Fluconazol hat weniger Einfluss und kann mit Vorsicht verwendet werden.)
• HIV-Protease-Inhibitoren wie Atazanavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir und Indinavir.

Die Antibiotika Clarithromycin und Telithromycin erhöhen den Blutspiegel von Rivaroxaban bei Patienten mit Nieren-Probleme, die das Risiko von Blutungen erhöhen können. Diese Arzneimittel sollten mit Vorsicht bei Patienten mit Nierenproblemen, die Einnahme von Xarelto eingesetzt werden.

Es kann auch ein erhöhtes Blutungsrisiko, wenn eine der folgenden Arzneimittel, die verwendet werden, um die Blutgerinnung zu verhindern in Kombination mit rivaroxaban verwendet werden:

• Acenocumarol
• Aspirin
• bivalirudin
• Clopidogrel
• Dabigatran
• Danaparoid
• Dipyridamol
• Fondaparinux
• Heparine oder niedermolekulare Heparine
• Lepirudin
• Phenindion
• Thrombolytika (Gerinnsel-Busters), zB Alteplase, Streptokinase
• Glykoprotein IIb / IIIa-Rezeptor-Antagonisten, wie zB Abciximab, Tirofiban und Eptifibatid
• Warfarin.

Es kann ein erhöhtes Risiko für Blutungen, wenn nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen (nichtsteroidale Antiphlogistika wie Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen) in Kombination mit diesem Medikament genommen werden. Sie sollten nur diese Art von Schmerzmittel auf den Rat von Ihrem Arzt.

Die folgenden Arzneimittel können die Menge von Rivaroxaban im Blut zu senken, was könnte es weniger effektiv bei der Verhinderung von Blutgerinnseln:

• Carbamazepin
• Phenytoin
• Rifampicin
• das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten.

Andere Medikamente, die den gleichen Wirkstoff

Es gibt derzeit keine anderen Medikamente in Europa, die Rivaroxaban enthalten als Wirkstoff.