Geschwüre sind Brüche in den Schichten der Haut, die nicht heilen. Sie können durch Entzündung begleitet werden.
Manchmal tun sie nicht heilen und chronisch werden. Chronische Fuß und Ulcus cruris betreffen vor allem ältere Menschen.
Menschen mit Diabetes sind besonders gefährdet für die Entwicklung Fußsyndrom und Fußpflege ist ein wichtiger Bestandteil der Diabetes-Management.
Was sind die Ursachen Geschwüre?
Die häufigste Ursache der chronischen Ulcus cruris ist eine schlechte Durchblutung in den Beinen. Diese werden als arteriellen und venösen Ulcus cruris bekannt.
Andere Ursachen sind:
- Verletzungen - traumatischen Geschwüre
- Diabetes - wegen der schlechten Durchblutung oder Verlust der Empfindung (Nervenschädigung), was zu Dekubitus
- bestimmte Hauterkrankungen
- Gefäßerkrankungen (Schlaganfall, Angina pectoris, Herzinfarkt )
- Tumoren
- Infektionen.
Arterielle Ulcus cruris
Etwa 10 Prozent aller Ulcus cruris sind arterielle Geschwüre.
Füße und Beine fühlen sich oft kalt und kann eine weißlich oder bläulich glänzendes Aussehen haben.
Arterielle Ulcus cruris kann schmerzhaft sein. Schmerz oft erhöht, wenn die Beine in Ruhe und erhöht sind.
Sie können Schmerzen durch das Sitzen auf dem Rand des Bettes mit den Füßen auf dem Boden zu reduzieren. Gravity wird dann dazu führen, dass mehr Blut in die Beine fließen.
Was sind die Ursachen arteriellen Ulcus cruris?
Arterien sind die Rohre, die sauerstoffreiches Blut vom Herzen zu den Geweben des Körpers. Die Gewebe erhalten Sauerstoff und Nährstoffen aus dem Blut.
Das verwendete Blut, das nun Kohlendioxid und andere Nebenprodukte, wird über die Adern aus dem Gewebe zurück zum Herzen durchgeführt.
Arterielle Beingeschwüre von Durchblutungsstörungen aufgrund der verursachten verengten Arterien durch Arteriosklerose, wo eine Fettablagerung baut sich in den Arterien.
Als Folge der begrenzten Blutversorgung, werden die Gewebe der Sauerstoff und Nährstoffe, die sie brauchen, ausgehungert und so brechen, wodurch ein Geschwür.
Arterielle Geschwüre können auch als ischämische Geschwüre (Ischämie Bedeutung niedrig Blutversorgung) werden.
Menschen mit Diabetes haben eine deutlich höhere Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Atherosklerose.
Aber Diabetes kann auch direkt schädigen die kleinen Blutgefäße.
Dies bedeutet, dass Menschen mit Diabetes haben eine deutlich höhere Risiko der Entwicklung von arteriellen Geschwüren.
Was kann auslösen oder verschlimmern arteriellen Ulcus cruris?
- Rauchen.
- Hoher Blutdruck.
- Diabetes.
- Arthritis (rheumatoide Arthritis).
- Zurück Probleme von Ulcus cruris, die das Gewebe geschädigt und vernarbt verlassen.
- Koronare Herzkrankheit, einschließlich koronarer Thrombose (Blutgerinnsel blockiert die Arterien des Herzens).
- Atherosklerose in den Beinen.
Was kann ich tun, um arteriellen Ulcus cruris zu verhindern?
Schaufensterkrankheit
Menschen mit arteriellen Ulcus cruris leiden häufig unter Schaufensterkrankheit.
Der Zustand verursacht krampfartige Schmerzen in den Beinen beim Gehen.
Das ist, weil die Beinmuskulatur nicht erhalten genug sauerstoffreiches Blut, um richtig funktionieren.
Schaufensterkrankheit Schmerzen in der Regel geht weg, wenn Sie noch für ein paar Minuten (da dies die Ausübung Muskel Zeit, um seine Sauerstoffversorgung aktualisieren können) stehen.
Aber es ist ein Zeichen oder starke Verengung der Arterien aufgrund atheroscleorsis, und es muss von einem Arzt beurteilt werden.
Nicht alle Menschen mit Schaufensterkrankheit haben Ulcus cruris.
Aufhören zu rauchen und Gewicht verlieren, wenn Sie übergewichtig sind.
Reduzieren Sie die Menge an Fett in der Ernährung und essen mehr Obst und Gemüse.
Richten Sie um Ihre Cholesterin Ebenen niedrig (viele Menschen brauchen regelmäßig Medikamente, dies zu tun).
Übung so viel wie möglich. Durch die Ausübung, zwingen Sie Ihre Blutgefäße zu bilden, neue Filialen, die Verbesserung der Durchblutung in den Beinen.
Es ist gut, wenn Sie Ihre Beine ein wenig weh, wenn Sie trainieren, aber es muss nicht fühlen Sie sich unwohl.
Wenn Sie Schmerzen in den Beinen zu bekommen, wenn die Ausübung, das ist schwer genug, Sie zu zwingen, zu stoppen, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, da dies ein Zeichen dafür, dass Atherosklerose bereits ernsthaft verengt die Arterien sein kann.
Dieses Symptom wird als Claudicatio intermittens (siehe unten) bekannt.
Versuchen Sie diese Übung im Sitzen: bewegen Sie Ihre Füße im Kreise herum, dann nach oben und unten.
Dies aktiviert die venöse Pumpe. Es ist auch hilft Menschen mit Ulcus cruris.
Passen Sie gut auf Ihre Füße.
- Stellen Sie sicher, Schuhe passen richtig und nicht zu klein.
- Halten Sie Ihre Füße warm und versuchen, Verletzungen an den Füßen und Beinen zu vermeiden.
- Untersuchen Sie Ihre Füße und Beine täglich auf Veränderungen in der Farbe oder der Entwicklung von Wunden.
- Besuchen Sie eine Fußpflegerin regelmäßig.
- Bewahren Sie alle trockenen Flecken auf der Haut gut mit Feuchtigkeit versorgt, um die Risse und Brüche, die zu Geschwüren entwickeln können, zu verhindern.
Ulcus cruris
Etwa 70 Prozent aller Ulcus cruris sind venösen Ulzera.
Ein Bein mit venösen Problemen hat ein sehr charakteristisches Aussehen.
- Das Bein ist geschwollen.
- Die Haut rund um eine venöse Geschwür ist trockene, juckende und manchmal verdickt und bräunlich gefärbt. Wenn die Schwellung oder Ödem, wie es genannt wird, ist sehr schlecht dann kann die Haut gedehnt glatt und glänzend werden.
- Ekzem erscheinen (Krampfadern Ekzeme), wo die Haut wird rissig und schuppig.
- Das Geschwür hat eine weinende, roh Aussehen und ist in der Regel nicht schmerzhaft, infiziert.
- Wenn das Geschwür infiziert kann verströmen einen sehr unangenehmen Geruch, und Schlamm blass gelblich-grüne Flüssigkeit.
- Venösen häufig nur über den Knöchel, in der Regel auf der Innenseite des Beins.
Was sind die Ursachen venösen Ulcus cruris?
Die meisten venösen auftreten, da die Ventile, welche die oberflächlichen und tiefen Venen nicht richtig funktioniert, so dass das Blut nicht von den Beinen, wie es sollte abzulassen.
Dadurch baut die Flüssigkeit im Gewebe des Beines verursacht eine Erhöhung des Drucks, die eine gesunde Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen verhindert durch das Gewebe.
Das Venensystem wird der oberflächlichen und tiefen Venen aus:
- oberflächlichen Venen zwischen der Haut und der Muskulatur entfernt
- tiefen Venen zwischen den Muskeln liegt.
Oberflächlichen und tiefen Venensystem sind miteinander durch Venen, die Einweg-Ventile verbunden ist.
Diese Ventile normalerweise dafür sorgen, dass das Blut fließt aus den oberflächlichen Venen in das tiefe System.
Nichtbeachtung dieser Ventile (die mit altersbedingten Veränderungen im Gewebe, was die Ventile zu werden dünn und schwach entwickeln verursachen) verursacht Blut aus den tiefen Venen wieder ausfließen zu den oberflächlichen - eine der Hauptursachen für Krampfadern.
Das Problem wird durch die Wirkung der Schwerkraft, die das Blut dazu zwingt, Pool im Unterschenkel verschärft.
Wenn Sie zu Fuß oder ausüben, die Wadenmuskeln venösen Blutes drücken wieder auf, gegen die Schwerkraft, zum Herzen, so hilft Übung, um Flüssigkeit und Druck in den Beinen zu kontrollieren und reduziert das Risiko von venösen Ulzera.
Sitzen mit den Beinen erhöht auf einem Hocker oder Kissen kann auch helfen, da dies reduziert die Auswirkungen der Schwerkraft.
Viele alte Menschen schlafen auf Stühlen, anstatt sich zu Bett. Aber schlafen mit den Beinen auf den Boden erhöht das Risiko von venösen Ulzera.
Die älteren Menschen sollten ermutigt werden, horizontal schlafen und sogar ein Nickerchen im Bett im Laufe des Nachmittags, wenn sie Probleme mit venösen Ulzera haben werden.
Was kann auslösen oder verschlimmern ein Ulcus cruris?
- Zurück Geschwüre, kann ein Teil des venösen Systems beschädigt.
- Ein Bruch oder anderen Verletzungen.
- Ein Blutgerinnsel in den tiefen Venen ( tiefe Venenthrombose ).
- Chirurgie.
- Eine Arbeit, die erfordert viel Sitzen oder Stehen.
- Entzündung in den Venen (Phlebitis), vor allem in den tiefen Venen.
- Schwangerschaft - je mehr Schwangerschaften, desto höher das Risiko.
- Fettleibigkeit.
Was kann ich tun, um venösen Ulzera zu verhindern?
- Aktivieren Sie Ihre Wadenmuskulatur regelmäßig zu Fuß und trainieren.
- Reduzieren Sie die Menge an Fett in der Nahrung. Essen Sie mehr Obst und Gemüse.
- Wenn Sie übergewichtig sind, Gewicht zu verlieren zu verhindern Geschwüre.
- Setzen Sie sich mit Ihren Beinen ausgelöst, wenn Sie die Gelegenheit haben - oberhalb des Herzens, wenn möglich.
- Vermeiden Sie sitzen mit gekreuzten Beinen. Dies beeinträchtigt die Durchblutung.
- Wenn Ihre Arbeit erfordert viel stehen oder sitzen, versuchen Sie, Ihre Haltung so viel wie möglich zu variieren. Gehen Sie etwa von Zeit zu Zeit, wenn du kannst.
- Wenn Sie sitzen zu bleiben für eine lange Zeit haben, bewegen Sie Ihre Füße nach oben und unten gelegentlich.
- Stützstrümpfe können nützlich sein, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Praxis Krankenschwester zuerst.
- Überprüfen Sie Ihre Füße und Beine täglich. Suchen Sie nach Wunden oder Veränderungen in der Farbe.
- Besuchen Sie Ihren Fußpfleger regelmäßig.
Wie werden Beingeschwüren diagnostiziert?
Die Diagnose wird in der Regel auf der Grundlage des Auftretens und Lage des Geschwürs gemacht.
- Mit arteriellen Ulcus cruris, werden die Arterien selbst geprüft und untersucht werden, um ihren Zustand zu etablieren.
- Mit venösen Ulcus cruris, kann eine Ultraschalluntersuchung der tiefen Venen notwendig sein, tiefe Venenthrombose oder Drücke messen, in den Blutgefäßen und Gewebe zu erkennen.
In allen Fällen sollte der Blutdruck in den unteren Beine mit dem Blutdruck in den Arm verglichen werden.
Dies zeigt den Grad der Beeinträchtigung der Blutzufuhr zu den Beinen. Fragen Sie Ihren Hausarzt über dieses Kontrollkästchen.
Wie werden cruris behandelt?
Die Behandlung hängt von den Faktoren, die das Geschwür verursachen oder Heilung verhindert haben.
Sobald diese Faktoren unter Kontrolle sind beispielsweise der Blutzuckerspiegel bei Diabetes, sollte das Geschwür durch sich selbst zu heilen.
Die Behandlung kann Wundreinigung, Entzündungshemmer und Anwendung von Dressings.
Solange es keine arterielle Verschlusskrankheit, Ulcus cruris wird von der Erhebung und Kompressionsverbänden profitieren.
Arterielle Geschwüre können von Gefäßchirurgie profitieren: das Einfügen neuer Beinarterien, zum Beispiel, oder Ballon-Angioplastie - ein Verfahren, Verengung und Verstopfung der Arterien entlastet.
Manchmal ist es notwendig, um das Geschwür durch plastische Chirurgie zu schließen. Dies beinhaltet unter Haut von woanders auf Ihren Körper und stellen Sie es über das Geschwür.
Wenn Geschwüre durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht werden, ist es wichtig, diese behandelt wird - zum Beispiel Medikamente können empfohlen, den Cholesterinspiegel zu senken, um das Risiko von Arteriosklerose zu reduzieren und verbessern den Blutfluss zu den Geweben werden.
Auf lange Sicht
Ulcus cruris haben eine Tendenz, bei älteren Menschen wiederkehren, und manchmal kann Jahre der Therapie erfordern.
Arterielle Ulcus cruris und Schaufensterkrankheit sind ernste Warnzeichen. Wenn unbehandelt, kann sie zu weiteren Komplikationen und ein chirurgischer Eingriff notwendig.
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