Adcortyl intra-articular/intradermal Injektion (Triamcinolon)

Wie funktioniert es?

Adcortyl intra-articular/intradermal Injektionslösung enthält den Wirkstoff Triamcinolon, die eine Art von Medizin als Kortikosteroid bekannt ist. Kortikosteroide sind Hormone, die natürlich von den Nebennieren produziert. Sie haben viele wichtige Funktionen im Körper, einschließlich der Steuerung von Entzündungsreaktionen. Kortikosteroide sind künstlich hergestellte Derivate der natürlichen Hormone. Sie werden oft einfach als Steroide, aber es sei darauf hingewiesen, dass sie sehr verschieden von einer anderen Gruppe von Steroiden, die so genannte anabole Steroide, die Berühmtheit erlangt haben, weil deren Missbrauch durch einige Sportler und Bodybuilder sind werden.

Triamcinolon ist ein synthetisches Steroid, das eine entzündungshemmende Wirkung hat. Es wird verwendet, um Entzündungen in verschiedenen Krankheiten und Leiden zu verringern.

Triamcinolon verringert Entzündung, indem er innerhalb der Zellen, um die Freisetzung von bestimmten Chemikalien, die wichtig im Immunsystem sind zu verhindern. Diese Chemikalien werden in der Regel bei der Herstellung von Immun-und allergischen Reaktionen beteiligt. Durch die Verringerung der Freisetzung dieser Chemikalien in einem bestimmten Bereich, ist eine Entzündung reduziert. Dies kann helfen, die Kontrolle eine große Anzahl von Krankheitszuständen, die durch übermäßige Entzündung aus.

Adcortyl Injektion direkt in entzündeten Weichteilgewebe injiziert, zum Beispiel in Tennisarm, oder direkt in einem Gelenk (intraartikuläre), zum Beispiel in Arthritis, um Entzündung und Schmerz bei dieser bestimmten lokalen Bereich zu verringern, und die Mobilität des betroffenen Gelenkes.

Es kann auch direkt in Hautläsionen injiziert werden, zum Beispiel in Lichen planus, um Entzündung in diesem bestimmten lokalen Bereich zu verringern.

Was wird es verwendet?

• Lokale Injektion in die Gelenke bei entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, wie zB rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis.
• Lokale Injektion in entzündetes Weichgewebe, wie Tennisarm, Sehnenscheidenentzündung oder Schleimbeutelentzündung.
• Lokale Injektion in Hautläsionen, zum Beispiel in Lichen simplex chronicus (Neurodermitis), Granuloma anulare, Lichen planus, Keloide, Alopecia areata und hypertrophen Narben.

Achtung!

• Die Behandlung mit diesem Medikament darf nicht plötzlich abgesetzt werden, wenn Sie schon mit haben verlängerte Therapie mit den Injektionen. Dies liegt daran, das Medikament in den Blutkreislauf aufgenommen werden können ausreichend nach wiederholten lokale Injektionen, die natürliche Produktion von Kortikosteroiden durch die Nebennieren zu unterdrücken. Dies bedeutet, dass der Körper könnte sich vorübergehend auf die Medizin angewiesen. In diesem Fall, wenn es an der Zeit, die Behandlung abzubrechen ist, sollte schrittweise reduziert werden, damit die Nebennieren zu produzieren ausreichenden Mengen an natürlichen Steroide wieder. Folgen Sie den Anweisungen von Ihrem Arzt oder Apotheker gegeben.
• Wenn Sie mit einer längeren Behandlung mit diesem Medikament werden Sie ein Steroid-Karte, die Sie mit Ihnen zu allen Zeiten sollte tragen gegeben werden. Zeigen Sie es jemand, der Sie behandelt (z. B. Arzt, Krankenschwester, Apotheker, Zahnarzt, Anästhesist). Die Karte enthält Informationen über Ihren Arzt, Art der Steroid, verordnete Dosis und der Dauer der Behandlung. Sein Zweck ist es, als Erinnerung, dass Sie das Medikament nicht plötzlich abgesetzt werden sollte handeln und Informationen Ihrer Behandlung zu anderen Menschen, die Sie behandeln. Dies ist wichtig, weil die Effekte, die Kortikosteroide auf den Körper anderer medizinischer Behandlung, die Sie gegeben werden kann beeinflussen können. Wenn Sie einen Unfall haben die Karte enthält Informationen, die Ihr Leben retten könnte. Sie sollten auch Ihre Steroid Karte für jeden, der Sie behandelt, für drei Monate nach der Behandlung mit Steroiden zu stoppen.
• In Zeiten der körperlichen Belastung, zum Beispiel Krankheiten, Trauma oder Operation, würde Ihre Nebennieren produzieren normalerweise mehr Steroidhormone zu bewältigen. Doch während der langfristigen Behandlung mit diesem Arzneimittel die Wirkung der Ihre Nebennieren unterdrückt werden, so dass dieser Anstieg der Hormone wird natürlich nicht passieren. Als ein Ergebnis, das Sie machen müssen, um zusätzliche Steroide vorübergehend während diese Art von Veranstaltungen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
• Kortikosteroide vermindern die körpereigenen natürlichen Immun-und Entzündungsreaktionen. Sie können Ihre Anfälligkeit für Infektionen erhöhen und kann auch die Symptome von Infektionen, so dass Sie denken, sie sind weniger ernst als sie sind. Aus diesem Grund ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie irgendwelche Anzeichen einer Infektion während der Behandlung zu bekommen.
• Wenn Sie noch nie gehabt haben Windpocken könnten Sie mit einem Risiko von schweren Windpocken, während mit der Behandlung mit diesem Medikament und sollte engen persönlichen Kontakt mit Menschen, die Windpocken oder vermeiden Gürtelrose (Herpes zoster). Sie sollten auch vermeiden, Kontakt mit Menschen, die Masern. Wenn Sie die Menschen mit diesen Krankheiten entweder während der Behandlung oder in den drei Monaten nach Beendigung der Behandlung ausgesetzt, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren dringend, wie Sie eine Injektion von Immunglobulin müssen Sie aufhören, die Krankheiten. Dies ist sehr wichtig, da diese Krankheiten können lebensbedrohlich sein bei Menschen mit langfristigen Kortikosteroiden behandelt.
• Kortikosteroid-Behandlung, vor allem bei hohen Dosen kann zu verändern Stimmung und das Verhalten zu Beginn der Behandlung. Menschen können zu Verwirrung, Reizbarkeit, Alpträume, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen und Depressionen und leiden unter Wahnvorstellungen und Suizidgedanken. In einigen Fällen sind diese Effekte auch aufgetreten, wenn Corticosteroidbehandlung wird zurückgezogen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Veränderung in Ihrer Stimmung oder Verhalten während der Behandlung oder wenn Sie feststellen Beendigung der Behandlung, vor allem, wenn Sie fühlen sich depressiv zu beginnen, haben oder irgendwelche störenden Gedanken oder Gefühle. Die meisten dieser Probleme verschwinden, wenn die Dosis gesenkt oder das Medikament gestoppt wird. Allerdings, wenn Probleme auftreten tun sie vielleicht eine Behandlung brauchen.
• Kinder und Jugendliche mit langfristigen Behandlung mit diesem Arzneimittel sollten ihr Wachstum regelmäßig überwacht.
• Injektionen in Gelenke verabreicht werden mit einer Gefahr der Einschleppung von Infektionen in das Gelenk verbunden. Vor der Injektion gegeben wird, sollte die Flüssigkeit im Gelenk gefunden untersucht, um sicherzustellen, dass es nicht eine bestehende Infektion, die noch schlimmer werden könnte. Gemeinsame Injektionen sollte nur unter sterilen Bedingungen gegeben werden.
• Nach einem gemeinsamen Injektion ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine deutliche Zunahme der Schmerzen durch Schwellung, weitere Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke, Fieber und allgemeines Unwohlsein, da diese Symptome könnte darauf hindeuten, dass das Gelenk infiziert ist begleitet zu erleben. Wenn dies der Fall ist, wird antimikrobiellen Behandlung benötigt.
• Es ist wichtig, nicht zu häufig Gelenke, die sich besser fühlen nach gemeinsamer Injektion, wie der entzündliche Prozess kann aktiv bleiben.

Vorsicht ist geboten bei

• Kinder und Jugendliche.
• Ältere Menschen.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Leberversagen.
• Leberzirrhose.
• Magengeschwür.
• Entzündung des Darms und Enddarm (Colitis ulcerosa).
• Schmerzhafte Entzündungen der kleinen Säcke oder Taschen in der Wand des Darms (Divertikulitis).
• Menschen, die vor kurzem einen chirurgischen Eingriff genannt Darmanastomose, die das Zusammenfügen der Enden des Darms beinhaltet nach einem Abschnitt wurde entfernt.
• Herzinsuffizienz.
• Menschen, die vor kurzem einen Herzinfarkt.
• Hoher Blutdruck (Hypertonie).
• Diabetes, oder eine Familiengeschichte von Diabetes.
• Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).
• Glaukom oder ein Glaukom in der Familienanamnese.
• Epilepsie.
• Diese schwere psychiatrische Krankheit oder eine persönliche oder familiäre Geschichte der psychiatrischen Krankheit, einschließlich Depression, manische Depression oder Schizophrenie.
• Psychiatrischen Erkrankung, die durch die Verwendung eines Kortikosteroid verursacht.
• Osteoporose.
• Frauen, die bestanden haben Wechseljahre.
• Abnormal Muskelschwäche (Myasthenia gravis).
• Menschen, die vorher Muskelerkrankungen (Myopathie) erlebt haben, durch Steroide verursachte.
• Menschen mit einer Tendenz, von Entzündungen der Venen mit Bildung von Blutgerinnseln (Thrombose) zugeordnet leiden.
• Menschen mit aktuellen Infektionen.
• Herpes-simplex-Virus-Infektion des Auges.
• Geschichte der Tuberkulose (TB).
• Geschichte der Allergien gegen Medikamente.

Nicht zu nutzen

• Menschen mit weit verbreiteten Infektion, es sei denn, dies wird mit spezifischen Antiinfektiva behandelt.
• Injektion in infizierte Gelenke, Sehnen, Schleimbeutel oder das umliegende Gewebe.
• Adcortyl Injektion darf nicht in die in eine Vene (intravenöse Injektion) injiziert werden, in das Rückenmark (intrathekale Injektion) oder in das Auge (intraokulare Injektion).
• Adcortyl Injektion darf nicht in instabile Gelenke injiziert werden.
• Adcortyl Injektion darf nicht direkt in Sehnen (nur in der Sehnenscheide) oder in der Achillessehne (was nicht eine wahre Sehnenscheide) injiziert werden.
• Adcortyl Injektion ist nicht für Kinder unter sechs Jahren empfohlen.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben.
Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Dieses Medikament sollte mit Vorsicht während der Schwangerschaft verwendet werden, und nur dann, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter größer ist als das mögliche Risiko für die Entwicklung von Babys ist. Wenn über lange Zeiträume oder wiederholt während der Schwangerschaft verabreicht werden, können Kortikosteroide erhöhen das Risiko von verlangsamte sich das Wachstum in den Entwicklungsländern Baby. Sie können auch dazu führen, das Baby zu weniger ihrer eigenen Steroidhormone nach der Geburt machen, obwohl dies in der Regel löst auf eigene und verursacht selten Probleme. Suche weitere medizinische Beratung durch Ihren Arzt.
• Dieses Medikament kann in die Muttermilch übergehen. Es sollte nur mit Vorsicht bei stillenden Müttern sind und verwendet werden, wenn der Nutzen für die Mutter keine Risiken überwiegen, den Säugling. Wenn die Mutter mit hohen Dosen über längere Zeit behandelt wird, kann das Arzneimittel verursachen das Baby Nebennieren weniger ihrer eigenen Steroidhormone machen. Ärztlichen Rat von Ihrem Arzt.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Wenn das Arzneimittel in oder um ein Gelenk oder in die Haut injiziert wird, ist es selten, dass es in den Blutkreislauf aufgenommen zu werden.

Die wichtigsten Nebenwirkungen nach gemeinsamen Injektion sind eine vorübergehende Zunahme der Schmerzen und Schwellungen, sterile Abszesse, Veränderung in der Pigmentierung der Haut um das Gelenk, Hitzegefühl oder Schwindel. Dies alles sind selten.

Die hauptsächlichen Nebenwirkungen nach der Injektion in die Haut Läsionen lokalen Beschwerden, sterile Abszesse, Änderung der Hautpigmentierung und temporäre Verdünnung der Haut. Sehr seltene Fälle von Blindheit wurden folgende Injektionen in Hautläsionen berichtet rund um das Gesicht und Kopf.

In den seltenen Fällen, dass dieses Medikament in die Blutbahn (in der Regel nur nach hohen Dosen oder langfristige Behandlung mit Injektionen) absorbiert die anerkannten Nebenwirkungen von Kortikosteroiden, die in den Blutkreislauf aufgenommen werden, können auftreten. Dazu gehören die unten aufgeführten.

• Erhöhte Blutzuckerspiegel.
• Gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme.
• Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen und erhöhter Schweregrad der Infektionen (siehe Warnungen oben).
• Auswirkungen auf den Darm, wie Verdauungsstörungen oder Blähungen, Übelkeit, Geschwüre im Magen oder Darm, Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis).
• Ulzeration oder Soor-Infektion in der Kehle.
• Muskelschwäche oder verschwenden.
• Ausdünnung der Knochen (Osteoporose) und einem erhöhten Risiko einen Knochenbruch.
• Wirkung auf die Haut, wie Haut dünner, Wundheilungsstörungen, Akne, Quetschungen, Dehnungsstreifen, vermehrtes Schwitzen, Veränderung der Pigmentierung, verstärkter Haarwuchs (Hirsutismus).
• Psychiatrische Reaktionen wie Stimmungsschwankungen (einschließlich Reizbarkeit, Depressionen und Suizidgedanken), psychotische Reaktionen (einschließlich Manie, Wahnvorstellungen und Halluzinationen), Angst, Verwirrung, Gedächtnisverlust, Schlafstörungen (siehe Warnung oben).
• Cushing-Syndrom, von einem Mondgesicht gekennzeichnet.
• Menstruationsstörungen.
• Natrium-und Wassereinlagerungen.
• Erhöhung des Blutdrucks (Hypertonie).
• Abnahme der Konzentration von Kalium im Blut.
• Abnahme in der Produktion von natürlichen Steroiden von den Nebennieren (Nebennierensuppression - siehe Warnung oben).
• Auswirkungen auf die Augen, wie erhöhten Druck im Inneren des Auges (Glaukom), Grauer Star.
• Verlangsamte sich das Wachstum bei Kindern und Jugendlichen.
• Blutgerinnsel in den Blutgefäßen (Thromboembolie).

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet.
Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie die Behandlung mit diesem Medikament beginnen. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten, mit diesem einen behandelt, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Triamcinolon können Flüssigkeits-und Salz Retention und so kann die Wirkung der folgenden Arzneimittel widersetzen:

• antihypertensive Medikamente zur Behandlung von hohem Blutdruck
• Diuretika, z. B. Furosemid.

Es kann eine erhöhte Chance, die Menge an Kalium im Blut einen zu niedrigen Wert (Hypokaliämie), wenn Triamcinolon wird in Kombination mit einem der folgenden Medikamente, die auch niedriger die Menge an Kalium im Blut kann verwendet werden:

• Acetazolamid
• Amphotericin
• Beta-Agonisten, z. B. Salbutamol, Salmeterol, Terbutalin
• Carbenoxolon
• Kalium-Verlust Diuretika, z. B. Furosemid, Bendroflumethiazid
• Theophyllin.

Triamcinolon erhöhen den Blutzuckerspiegel und so kann die blutzuckersenkende Wirkung von Antidiabetika widersetzen. Menschen mit Diabetes müssen eine Erhöhung ihrer Dosis von Insulin oder Antidiabetika-Tabletten.

Triamcinolon kann zur Verbesserung der Anti-Blutgerinnung Wirkung von gerinnungshemmenden Medikamenten wie Warfarin. Die Leute, die gerinnungshemmende Medikamente in Kombination mit Triamcinolon sollten ihre Blutgerinnung Zeit haben (INR) regelmäßig überwacht, vor allem nach dem Beginn oder Beendigung der Behandlung mit Triamcinolon und nach jeder Änderung der Dosis.

Wenn Triamcinolon in Kombination mit nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie zB Ibuprofen verwendet wird, kann es ein erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen auf den Darm, wie Magen Ulzerationen und Blutungen.

Triamcinolon abnehmen kann den Blutspiegel von Salicylate wie Aspirin. Wenn Triamcinolon gestoppt wird, kann dies zu einer übermäßigen Ebenen des Salicylat führen, es sei denn, die Dosis ist nachgestellt.

Die folgenden Arzneimittel können die Entfernung von Triamcinolon aus dem Körper, wodurch seine Auswirkungen. Sie müssen möglicherweise eine höhere Dosis von Triamcinolon wenn Sie auch mit jedem dieser Medikamente:

• Barbiturate, zB Amobarbital, Phenobarbital
• Carbamazepin
• Phenytoin
• Primidon
• Rifabutin
• Rifampicin.

Die Wirkung von Corticosteroiden in drei bis vier Tage nach der Anwendung von Mifepriston reduziert werden.

Die folgenden Arzneimittel können die Entfernung von Triamcinolon aus dem Körper zu reduzieren und so können ihre Wirkungen oder Nebenwirkungen erhöhen:

• Ciclosporin (Triamcinolon kann auch die Blutspiegel und Risiko von Nebenwirkungen von Ciclosporin)
• Itraconazol
• Ketoconazol
• Makrolid-Antibiotika-Typ, z. B. Clarithromycin, Erythromycin
• Protease-Inhibitoren, z. B. Ritonavir.

Triamcinolon abnehmen kann die körpereigene Immunantwort. Dies bedeutet, dass Impfstoffe weniger wirksam sein können, wenn während der Behandlung gegeben, weil der Körper nicht genügend Antikörper. Lebendimpfstoffe kann zu schweren Infektionen. Lebendimpfstoffe sind: Masern, Mumps, Röteln, MMR, BCG, Windpocken, Polio, Typhus oral und Gelbfieber. Diese sollten nicht an Personen, deren Immunsystem ist Unterfunktion infolge der Behandlung mit diesem Medikament gegeben werden.

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