Zöliakie (Sprue oder Gluten-Allergie)

Was ist Zöliakie?

Zöliakie ist eine lebenslange Autoimmunerkrankung, die eine Multi-System-Erkrankung, die durch Endoskopie mit der Diagnose ist eine Biopsie des Dünndarms (Darm).

Gluten ist vorwiegend eine Mischung aus zwei Proteinen, Gliadin und Glutenin. Es ist in Weizen, Gerste und Roggen. In Verbindung mit Wasser Gluten klebrig und bildet die bekannte Struktur des Teiges.

In Zöliakie, Gluten verursacht das Immunsystem Antikörper, die die empfindliche Schleimhaut des Darms, die für die Aufnahme von Nährstoffen und Vitaminen aus der Nahrung ist der Angriff zu produzieren.

Zöliakie kann in jedem Alter diagnostiziert werden und kann bei Babys nach der Entwöhnung diagnostiziert werden, wenn glutenhaltige Getreide zuerst in die Ernährung eingeführt werden. Allerdings ist die häufigste Alter der Diagnose noch zwischen 40 und 60 Jahre alt.

Die Symptome können sehr subtil sein, und Sie können sich unwohl seit einiger Zeit ohne Grund fühlen, bevor die Diagnose gestellt wird.

Wenn unbehandelt, kann Zöliakie zu Anämie führen, niedrige Knochendichte, Osteoporose und, selten, einige Formen von Darm-Krebs.

Vermeiden Sie alle Lebensmittel, die Gluten enthält in der Regel Ergebnisse in der Verbesserung oder sogar Verschwinden von Schäden an der Darmschleimhaut. Allerdings wird der Schaden wieder zu starten, wenn Gluten in der Ernährung wieder eingeführt.

Wie funktioniert gluten schädigen den Darm?

Gesunde Darmzotten des Dünndarms (wie unter dem Mikroskop zu sehen ist).

Der Dünndarm enthält Darmzotten, die winzigen Finger-wie Projektionen, die nur unter dem Mikroskop sichtbar sind.

Sie bieten eine große Oberfläche, auf die wir mit Nährstoffen wie Folsäure, Eisen und Kalzium.

Wenn Sie Zöliakie haben, erfolgt eine Reaktion, wenn Gluten kommt in Kontakt mit der Schleimhaut des Dünndarms.

Die Zotten sind durch das Immunsystem angegriffen und sich entzünden und abgeflacht, wie auf den Bildern oben gesehen.

Daraus ergibt sich Nährstoffe aus der Nahrung gehen den Darm, ohne absorbiert (Malabsorption), was zu Durchfall, Vitamin-und Mineralstoffmangel, Anämie und dünne Knochen ( Osteoporose ).

Wer ist gefährdet?

Früher war es so gedacht, dass Zöliakie etwa 1 in 1500 Personen betroffen sein. Genauere Diagnose durch Blutuntersuchungen hat gezeigt, dass die Bedingung 1 Prozent der Menschen in ganz Europa betrifft. Zöliakie betrifft alle ethnischen Gruppen und ist nicht nur in Europa verbreitet, aber auch in Süd-Asien, dem Nahen Osten, Nord-West-und Ostafrika und Süd-Europa.

Zöliakie ist häufiger bei Frauen als bei Männern.

Zöliakie ist mit anderen Bedingungen verknüpft. Menschen mit Typ-1-Diabetes und Probleme mit der Schilddrüse haben eine erhöhte Chance für die Entwicklung Zöliakie.

Das Risiko von Zöliakie wird durch eine Familiengeschichte der Bedingung erhöht. Zöliakie tritt bei Menschen, die genetisch anfällig sind.

Wenn Sie ein Elternteil, Geschwister oder Kinder mit Zöliakie haben, haben Sie eine 10 Prozent Chance, entwickelt auch sie. In eineiigen Zwillingen, wenn ein Zwilling hat Zöliakie, ist die Chance, der andere Zwilling Entwicklung von Zöliakie mehr als 70 Prozent.

Was sind die Symptome?

Zöliakie hat viele und vielfältige Symptome, und die Symptome bei Erwachsenen kann unterschiedlich zu denen bei Kindern. Symptome erscheinen erst Gluten-haltigen Lebensmitteln (Brot, Getreide) in die Ernährung eingeführt werden.

Wie wird Zöliakie diagnostiziert?

Ihr Hausarzt wird über Ihre Symptome zu fragen. Fühlen Sie sich nicht peinlich zu Fragen über die Häufigkeit und die Farbe Ihrer Stuhlgang.

Ihr Arzt kann wollen auch wissen, ob Sie Gewicht verloren haben oder ob Sie über die Symptome von Anämie (Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Blässe). Der Arzt kann:

• prüfen Sie Ihre Bauch
• suche einen Ausschlag mit Bläschen auf der Haut
• Check für Geschwüre im Mund.

Blutuntersuchungen sind dann in der Regel verlangt.

• Ihr Arzt wird Sie auf Anämie, Prüfung von Eisen, Folsäure und Kalzium im Blut.
• Ein weiterer Bluttest erkennt Antikörper, die häufig bei Zöliakie gefunden werden. Mehrere Antikörper sind an die Bedingung gebunden, sondern die spezifisch anti-endomysial Antikörper. Wenn diese vorhanden ist, im Blut, sind Sie sehr wahrscheinlich Zöliakie haben.

Eine Endoskopie mit Biopsie ist erforderlich, um Zöliakie zu diagnostizieren. Ihr Arzt sollte arrangieren diesen Test bei der Endoskopie bei Ihrem örtlichen Krankenhaus.

Kinder können nach den allgemeinen Endoskopie haben Betäubung (Sedierung) und Erwachsene können Sedierung oder eine örtliche Betäubung, die Kehle mit einem Spray betäubt haben.

Es ist wichtig, dass Sie eine normale Ernährung, die Gluten enthält, bevor mit den Bluttests und Endoskopie für Zöliakie haben fortzusetzen.

Die NICE Leitlinie empfiehlt, dass, wenn die Ernährung geändert wurde, Lebensmittel, die Gluten enthalten in mindestens eine Mahlzeit täglich sollte für mindestens sechs Wochen vor der Prüfung gegessen werden.

Was könnte es sonst sein?

Durchfall und Gewichtsverlust kann auf mehrere andere Ursachen.

• Ein Darm-Infektion, die durch Parasiten verursacht genannt Giardia und Strongyloides. Wenn Ihre Symptome nach einem tropischen Urlaub starten, kann einer dieser Infektionen schuld sein.
• Übermäßiges Wachstum von Bakterien in den Dünndarm.
• Laktose (Milch) Intoleranz.
• Morbus Whipple (eine seltene Erkrankung bei Männern, die Nährstoffe und Fett absorbiert verhindert).
• Darm-Lymphom (eine Art von Krebs).

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Zöliakie (Sprue oder Gluten-Allergie). Was ist Zöliakie?

Es ist nicht möglich, Zöliakie zu verhindern, aber eine glutenfreie Diät kann zu Schäden an den Dünndarm umzukehren. Dies erfordert erhebliche Unterstützung und Informationen..

Nach der Diagnose Ihrem Hausarzt sollten Sie für eine Rücksprache mit einem Ernährungsberater, wer Dir Ernährung und Ratschläge, beziehen.

Es ist wichtig, dass Sie regelmäßig Follow-up von Ihrem medizinischen Team. Die allgemeinen Empfehlungen sind, eine jährliche Überprüfung Termin haben.

Ein weiterer wichtiger Aspekt der Behandlung empfiehlt Ergänzungen für Vitamine und Mineralstoffe.

Wenn Nährstoff niedrig sind, müssen Sie eventuell Eisen-Tabletten, Folsäure und Kalzium. Alle Frauen sollten eine Folsäureergänzung von 400 Mikrogramm pro Tag für drei Monate vor der Empfängnis und in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft zu nehmen. Dies ist vor Neuralrohrdefekten wie Spina bifida zu schützen.

Wenn Ihr Folsäure vor der Empfängnis gering sind, müssen Sie möglicherweise eine höhere Dosis von fünf Milligramm pro Tag nehmen.

Es ist wichtig, ergänzt mit Ihrem Hausarzt oder lokale Ernährungsberater besprechen, wie sie helfen können, auf Ihre individuellen Bedürfnisse zu übersetzen.

Zöliakie, die nicht auf eine glutenfreie Diät reagiert möglicherweise zusätzliche Behandlung.

In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ist das Versagen des Darms zu heilen aufgrund der fortgesetzten Gluten in der Nahrung.

Wenn Sie gesagt worden, dass Ihr Darm hat nicht geheilt ist es wichtig, dass Sie ein registrierter Ernährungsberater, Ihre Ernährung im Detail besprechen können sehen. Feuerfeste Zöliakie ist ein Begriff verwendet, um eine Bedingung, die nicht reagiert trotz nach einer strengen glutenfreien Diät zu beschreiben.

Die Behandlung kann auch die Verwendung von Steroiden und Medikamenten, die 'dämpfen' des Immunsystems. Das ist selten.

Die glutenfreie Diät kann ernährungsphysiologisch angemessen und ausgewogen. Allerdings kann die glutenfreie Diät niedrig sein in Faser und Vollkorn, das kann dazu führen, Verstopfung bei manchen Menschen.

Um dem entgegenzuwirken, essen Sie viel Obst und Gemüse.

Tipps, um Ihre Aufnahme von Ballaststoffen erhöhen, wenn nach einem strengen glutenfreien Diät kann auf der Zöliakie UK Website gefunden werden. Wenn Verstopfung besteht, auf Ihrem lokalen Apotheker sprechen, Ernährungsberater oder GP für weitere Hinweise.

Was ist eine Gluten-freie Diät?

Welche Komplikationen können Zöliakie Ursache?

Komplikationen der Zöliakie sind selten. Dazu gehören die folgenden.

• Unfruchtbarkeit bei Frauen. Wiederkehrende Fehlgeburt wird manchmal mit Zöliakie assoziiert.
• Schwere Anämie in der Schwangerschaft, weil der Darm nicht aufnehmen kann genug Eisen und Vitaminen zu halten mit den Anforderungen von Mutter und Kind.
• Intrauterine Wachstumsretardierung. Babys, die klein sind für ihr Alter in der Gebärmutter sind häufiger geboren, deren Mütter mit Zöliakie.
• Autoimmunerkrankungen (Erkrankungen der Schilddrüse, Typ-1-Diabetes und einige Arten von Lebererkrankungen wie primäre biliäre Zirrhose ).
• Ausdünnung der Knochen (Osteoporose).
• Ein leicht erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Darmkrebs, Darm-Lymphome und Krebs der Speiseröhre.

Eine glutenfreie Diät reduziert all diese Komplikationen, sowie die damit verbundenen Symptome und Behandlung von Erkrankungen wie Durchfall, Geschwüre im Mund und Dermatitis herpetiformis.

Studien haben gezeigt, dass das Festhalten an einer Gluten-freie Diät für fünf Jahre oder mehr reduziert das Risiko aller Krebserkrankungen mit Zöliakie zu dem der allgemeinen Bevölkerung verbunden.

Gibt es eine Heilung für Zöliakie?

Eine glutenfreie Ernährung sollte ermöglichen die Auskleidung des Darms, um zur normalen in den meisten Menschen zurückzukehren. Aber Schaden wird so bald wie Sie essen Gluten wieder beginnen zurückzukehren.

Dies bedeutet, die Krankheit "geheilt" werden, sondern nur durch die Vermeidung von Lebensmitteln, die Gluten enthalten. Wenn Sie dies tun, können Sie eine gute Lebensqualität ohne Symptome oder langfristige Komplikationen zu genießen.

Selbsthilfegruppen

Zöliakie UK bieten Unterstützung, um Ihnen bei der Verwaltung Ihrer glutenfreien Diät. Eine Helpline ist auch auf 0845 305 2060 zur Verfügung für alle Fragen, die Sie haben auf Zöliakie Diagnose oder Behandlung.

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