Evra Pflaster (Ethinylestradiol und Norelgestromin)

Was wird es verwendet?

• Empfängnisverhütung. Evra Pflaster eignen sich für Frauen im Alter von 18 bis 45 Jahren.

Wie funktioniert es?

Evra Flecken sind Verhütungsmittel Patches. Sie enthalten synthetische Derivate des natürlich vorkommenden weiblichen Sexualhormone Östrogen und Progesteron. Ethinylestradiol ist eine synthetische Version von Östrogen und Norelgestromin ist eine synthetische Form von Progesteron. Diese Hormone sind ähnlich wie die Hormone, die in kombinierten oralen Kontrazeptiva (Pille) und arbeiten in der gleichen Weise verwendet werden.

Hormonelle Verhütungsmittel wie Evra Arbeit über-Reiten des normalen Menstruationszyklus. In einer Frau normalen Menstruationszyklus, ändern Ebenen der Sexualhormone in jedem Monat. Die Hormone verursachen ein Ei aus den Eierstöcken (Eisprung) freigesetzt werden und bereiten die Auskleidung der Gebärmutter auf eine mögliche Schwangerschaft. Am Ende eines jeden Zyklus, wenn das Ei wurde nicht das Niveau der Hormone Herbst befruchtet, wodurch die Gebärmutterschleimhaut als monatliche Periode vergossen werden.

Die Hormone, die in die Blutbahn von Evra Pflaster absorbiert arbeiten hauptsächlich durch Tricks Ihren Körper zu denken, dass der Eisprung bereits geschehen. Dies verhindert, dass ein Ei von Reifung und wird von den Eierstöcken jeden Monat veröffentlicht.

Die Hormone erhöhen auch die Dicke des natürlichen Schleim im Gebärmutterhals, die es schwieriger für die Spermien aus der Scheide in die Gebärmutter zu überqueren und erreichen ein Ei macht. Sie verändern auch die Qualität der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium), so dass es weniger wahrscheinlich, dass eine befruchtete Eizelle kann es zu implantieren.

Evra Patches sind entworfen, um für drei Wochen aus allen vier eingesetzt werden. Ein Patch sollte auf die Haut aufgetragen werden, einmal pro Woche, am selben Tag in der Woche (bekannt als "Change Day"), für drei Wochen. Während dieser Zeit wurden die Hormone aus dem Pflaster durch die Haut und in den Blutstrom absorbiert wird, mit einer kontinuierlichen Rate. In der vierten Woche des monatlichen Zyklus Sie nicht tragen einen Patch. Während Ihres Woche frei, die Höhe der Hormone im Blut tropfen, Ergebnisse, die in einer Entzugsblutung, die ähnlich wie die normale Zeit ist.

Ein neuer Zyklus beginnt Verhütungsmittel am nächsten Tag nach Ihrem Patch-freie Woche (dh am selben Tag als "Change Day"). Ein neuer Patch anzuwenden, auch wenn Sie hatte keine Blutungen haben in der Patch-freie Woche, oder wenn die Blutung noch nicht aufgehört hat.

Sie wird noch vor einer Schwangerschaft in Ihrem Patch-freie Woche geschützt werden, vorausgesetzt, Sie verwendet die vorherigen drei Patches korrekt, starten Sie den nächsten Zyklus der Patches auf Zeit und sonst nichts passiert, die machen das Patch weniger effektiv könnte (z. B. bestimmte andere Arzneimittel einnehmen - siehe unten).

Achtung!

• Dieses Verhütungsmittel möglicherweise weniger wirksam bei Frauen mit einem Gewicht von 90kg oder mehr.
• Das Verhütungspflaster schützt Sie nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen, so können Sie noch brauchen, um Kondome zu verwenden.
• Frauen mit dieser Verhütungsmittel zum ersten Mal erleben können Menstruationsstörungen wie Schmierblutungen, Blutungen oder Durchbruch Ausbleiben der Periode. Befragen Sie Ihren Arzt, wenn eine Durchbruchblutungen anhält. Wenn Sie nicht über eine Abbruchblutung für zwei aufeinander folgende Monate sollten Sie einen Schwangerschaftstest, bevor Sie den nächsten Monat Verhütungsmittel Zyklus zu tun.
• Es ist wichtig, sich bewusst sein, dass mit Frauen, die nicht mit dieser Kontrazeptiva, Frauen mit kombinierten hormonellen Kontrazeptiva scheinen eine kleine Erhöhung des Risikos der Entwicklung eines Blutgerinnsels in einer Vene im Bein zB (verglichen haben tiefe Venenthrombose ) oder in der Lunge ( Lungenembolie ) oder ein Blutgerinnsel in einer Arterie, zB verursacht einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt. Dieses Risiko ist in bestimmten Gruppen von Frauen, vor allem Raucher und Frauen, die übergewichtig sind - siehe Warnhinweise und nicht in unten verwendet werden). Allerdings trägt der Schwangerschaft ein viel höheres Risiko von Blutgerinnseln als jedes Verhütungsmittel, so das potenzielle Risiko muss gegen den Nutzen der Verhütungsmittel abgewogen werden. Sie sollten dies mit Ihrem Arzt besprechen.
• Das Risiko der Entstehung von Blutgerinnseln in den Venen (Venenthrombosen) während der Verwendung der Patch kann vorübergehend erhöht werden, wenn Sie für längere Zeit, zum Beispiel unbeweglich sind, wenn Sie einen schweren Unfall oder einer größeren Operation haben. Aus diesem Grund wird Ihr Arzt in der Regel empfehlen, dass Sie die Anwendung des Patches für einen bestimmten Zeitraum (in der Regel vier bis sechs Wochen) vor einer geplanten Operation, vor allem Bauchchirurgie oder orthopädischen Operationen an den unteren Extremitäten (aber nicht vor kleineren chirurgischen Eingriff wie Zähne Extraktion). Sie müssen auch auf die Verwendung der Patch, wenn Sie sich für längere Zeit, zum Beispiel unbeweglich sind, weil Sie beschränkt sind ins Bett oder haben ein Bein in einem Gipsverband. Sie sollten nicht erst mit den Patch erneut bis mindestens zwei Wochen, nachdem Sie vollständig mobil sind. Es kann auch ein erhöhtes Risiko von Blutgerinnseln in den Venen, wenn Sie für längere Zeit, wo man noch gesessen werden (über fünf Stunden) unterwegs sind. Das Risiko von Blutgerinnseln während langer Fahrten kann durch geeignete Übung während der Fahrt reduziert werden und möglicherweise durch das Tragen von elastischen Strumpfwaren. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
• Es ist wichtig, sich bewusst sein, dass Frauen, die kombinierte hormonelle Kontrazeptiva zu einem geringen Anstieg in der Gefahr, mit der Diagnose zu haben scheinen Brustkrebs, im Vergleich zu Frauen, die nicht mit diesen Verhütungsmitteln. Frauen, die kombinierte hormonelle Kontrazeptiva verwenden für länger als fünf Jahre kann auch einen kleinen Anstieg in der Gefahr, mit Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert. Allerdings müssen diese Risiken gegen die Vorteile der Verwendung der Empfängnisverhütung, die eine Verringerung des Risikos von Krebserkrankungen der Eierstöcke und Endometrium (Gebärmutter) sind abgewogen werden. Sie sollten die Risiken und Vorteile des Pflasters mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.
• Stopp der Anwendung dieses Arzneimittels und informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome während der Anwendung des Arzneimittels zu erhalten: stechende Schmerzen und / oder ungewöhnliche Schwellung in einem Bein, Schmerzen beim Atmen oder Husten, Bluthusten, plötzliche Atemnot, plötzliche starke Schmerzen in der Brust, schwerer anhaltender Kopfschmerzen, Migräne mit Aura, erhöhte Häufigkeit von Migräne, plötzliche Störung im Sehen, Hören oder Sprechen, plötzliche Schwäche oder Taubheit auf einer Seite des Körpers, Ohnmacht, Kollaps, epileptischer Anfall, signifikanten Anstieg des Blutdrucks, Juckreiz der ganzen Körper, Gelbfärbung der Haut oder das Weiß der Augen (Gelbsucht), starke Bauchschmerzen, schwere Depression, oder wenn Sie denken, dass Sie schwanger sein könnten.

Nicht zu nutzen

• Bekannte oder vermutete Schwangerschaft.
• Stillen (bis zum Absetzen oder für sechs Monate nach der Geburt).
• Frauen, die schon einmal ein Blutgerinnsel in einer Vene (venöse Thromboembolien), in den Beinen (zB tiefe Venenthrombose ) oder in der Lunge ( Lungenembolie ).
• Erkrankungen des Blutes, die das Risiko von Blutgerinnseln in den Venen, zB erhöhen Antiphospholipidsyndrom oder Faktor-V-Leiden.
• Langfristige Bedingung genannt systemischen Lupus erythematodes (SLE).
• Ein Überschuss an Harnstoff im Blut verursacht beschädigten roten Blutkörperchen (hämolytisch-urämisches Syndrom).
• Frauen mit zwei oder mehr andere Risikofaktoren für immer ein Blutgerinnsel in einer Vene, zB Familiengeschichte von tiefer Venenthrombose oder Lungenembolie vor dem Alter von 45 (Elternteil, Bruder oder Schwester), Übergewicht, Krampfadern, langfristige Unbeweglichkeit.
• Frauen, die schon einmal ein Blutgerinnsel in einer Arterie, zB einen Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall durch ein Blutgerinnsel oder eine verursacht Herzinfarkt.
• Angina.
• Herzklappenerkrankungen.
• Herzrhythmusstörungen durch eine sehr schnelle Kontraktion der oberen zwei Kammern des Herzens (Vorhofflimmern) verursacht.
• Mittelschwere bis schwere hohen Blutdruck (Hypertonie).
• Hohe Cholesterinwerte.
• Schwere Diabetes mit Komplikationen, z. B. Auswirkungen auf die Augen, Nieren oder Nerven.
• Frauen, die mehr als 40 Zigaretten pro Tag rauchen.
• Frauen über 50 Jahren.
• Frauen mit zwei oder mehr anderen Risikofaktoren für die Zeugung eines Blutgerinnsels in einer Arterie, zB Familie Geschichte von Herzinfarkt oder Schlaganfall vor dem Alter von 45 (Elternteil, Bruder oder Schwester), Diabetes, hoher Blutdruck, Rauchen, Alter über 35 Jahre, Fettsucht, Migräne.
• Frauen, die zu Migräne mit Aura, schwere Migräne regelmäßig dauert über 72 Stunden trotz Behandlung oder Migräne, die mit Mutterkorn-Derivaten behandelt werden.
• Geschichte von Brustkrebs.
• Cancer mit den Genitaltrakt.
• Vaginal Blutungen unbekannter Ursache.
• Verminderte Leberfunktion.
• Schwere Lebererkrankungen, zB Leberkrebs, Hepatitis.
• Geschichte der Lebererkrankung bei Leber-Funktion nicht zur Normalität zurückgekehrt.
• Erkrankungen der Galle ausgeschieden, dass Ursache Gelbsucht (zB Dubin-Johnson-oder Rotor-Syndrom).
• Gallensteine ​​(Cholelithiasis).
• Geschichte der Gelbsucht, starker Juckreiz, Hörstörungen genannt Otosklerose oder Hautausschlag genannt Pemphigoid gestationis während einer früheren Schwangerschaft oder früheren Anwendung von Sexualhormonen.
• Erbliche Blutkrankheiten wie Porphyrie bekannt.

Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, wenn Sie allergisch zu einem oder einen der Inhaltsstoffe sind werden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zuvor eine solche Allergie erlebt haben. Wenn Sie glauben, eine allergische Reaktion verspüren, mit dieser Medizin und informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker sofort.

Vorsicht ist geboten bei

• Frauen über 35 Jahren.
• Frauen, deren Eltern, Bruder oder eine Schwester hatte einen Schlaganfall durch ein Blutgerinnsel oder eine verursacht Herzinfarkt vor dem Alter von 45 Jahren.
• Frauen mit einem Elternteil, Bruder oder Schwester, die hatte ein Blutgerinnsel in einer Vene (venöse Thromboembolien), in den Beinen (zB tiefe Venenthrombose ) oder in der Lunge ( Lungenembolie ) vor dem Alter von 45 Jahren.
• Fettleibigkeit.
• Raucher.
• Diabetes mellitus.
• Hoher Blutdruck (Hypertonie).
• Frauen, die einen Rollstuhl benutzen.
• Krampfadern.
• Geschichte der Entzündung einer Vene durch eine oberflächliche Blutgerinnsel (Thrombose) verursacht.
• Erbliche Blutkrankheit namens Sichelzellenanämie.
• Geschichte von schweren Depressionen.
• Geschichte der Migräne.
• Entzündliche Darmerkrankung, wie zB Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.
• Geschichte der Lebererkrankung.
• Verminderte Nierenfunktion.
• Herzinsuffizienz.
• Persönliche oder familiäre Geschichte der erhöhte Spiegel von Fetten genannt Triglyceride im Blut (Hypertriglyceridämie).
• Geschichte von Gallensteinen.
• Schließen Familiengeschichte von Brustkrebs (zB Mutter oder Schwester hat, die Krankheit hatte), oder Frauen mit Gen muations, die mit Brustkrebs, zB BRCA1 assoziiert sind.
• Geschichte der unregelmäßige braune Flecken erscheinen auf der Haut, meist im Gesicht, während der Schwangerschaft oder früheren Verwendung einer Pille (Chloasma). Frauen mit einer Tendenz zu diesem Zustand sollte die Minimierung ihrer Exposition gegenüber der Sonne oder UV-Licht während der Einnahme dieses Verhütungsmittel.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bestimmte Arzneimittel sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden. Jedoch können auch andere Medikamente sicher in der Schwangerschaft oder Stillzeit verwendet werden, sofern der Nutzen für die Mutter überwiegen die Risiken für das ungeborene Kind. Informieren Sie immer Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie eine Medizin sind.

• Dieses Medikament sollte nicht während der Schwangerschaft angewendet werden. Wenn Sie glauben, schwanger sein könnten, während Sie diese Patches sollten Sie aufhören mit ihnen und fragen Sie Ihren Arzt aufsuchen.
• Die Hormone in dieser Patches kann die Produktion von Muttermilch. Aus diesem Grund sind sie nicht für Frauen, die empfohlen werden Stillen. Sie sollten nicht bis zur Entwöhnung verwendet werden, oder mindestens sechs Monate nach der Geburt. Andere Methoden der Empfängnisverhütung sind besser geeignet für Frauen, die stillen. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat fragen.

Nebenwirkungen

Medizin und ihre möglichen Nebenwirkungen können einzelne Leute in den unterschiedlichen Weisen beeinflussen. Im Folgenden sind einige der Nebenwirkungen, die bekannt, mit dieser Medizin zu sein. Nur weil eine Nebenwirkung hier angegeben, bedeutet nicht, dass alle Menschen die diese Medizin verwenden, die oder jede Nebenwirkung erfahren.

Die oben genannten Nebenwirkungen können nicht alle der aufgeführten Nebenwirkungen durch das Medikament an den Hersteller gemeldet. Für weitere Informationen über andere mögliche Risiken, die mit diesem Arzneimittel verbunden sind, lesen Sie bitte die Informationen mit der Medizin zur Verfügung gestellt oder fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Wie kann dies für ein Medikament Auswirkungen auf andere Medikamente?

Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Apotheker mitteilen, welche Medikamente Sie bereits einnehmen, einschließlich jener, die nicht verschreibungspflichtigen und pflanzlichen Arzneimitteln gekauft haben, bevor Sie mit diesen Verhütungsmethoden zu starten. Ebenso mit Ihrem Arzt oder Apotheker vor der Einnahme von neuen Medikamenten, während Sie diese, um sicherzustellen, dass die Verbindung ist sicher.

Die folgenden Arzneimittel beschleunigen den Abbau der Hormone in dieser Verhütungsmittel von der Leber, die es weniger effektiv bei der Verhinderung der Schwangerschaft macht:

• Aprepitant
• Bosentan
• Barbiturate
• Carbamazepin
• Eslicarbazepin
• Modafinil
• Nevirapin
• Oxcarbazepin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Primidon
• Rifampicin
• Rifabutin
• Ritonavir
• das pflanzliche Heilmittel Johanniskraut (Hypericum perforatum)
• Topiramat.

Wenn Sie regelmäßig eines dieser Arzneimittel wird dieses Verhütungsmittel für Sie nicht empfohlen, da diese Medikamente wahrscheinlich machen dieses Verhütungsmittel unwirksam bei der Verhinderung der Schwangerschaft sind. Sie sollten mit Ihrem Arzt über andere Möglichkeiten zur Verhütung sprechen.

Wenn Sie einen kurzen Kurs (bis zu zwei Monate) von einer der oben genannten Medikamente verschrieben werden sie auch machen dieses Verhütungsmittel weniger effektiv. Ihr Arzt wird wahrscheinlich empfehlen, dass Sie vorübergehend eine andere Form der Empfängnisverhütung, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Alternativ können Sie halten mit Evra Pflaster, aber anstatt eine Pause nach drei Wochen, wenden Sie ein neues Patch sofort. Sie auch überspringen Sie den nächsten Patch kostenlos Pause und einen Patch sofort. Nach der Verwendung von 9-Patches zurück, ohne eine Pause Sichern Sie haben dann über vier Tage ein Patch kostenlos Pause. (Diese Tricycling genannt und ist nicht lizenziert.) Der Zweck dieser ist es, die Anzahl und Dauer der Hormon frei Perioden, in denen der Eisprung passieren könnte, zu reduzieren und minimieren somit die Chancen des Patches fehl. Außerdem benötigen Sie eine zusätzliche Methode der Empfängnisverhütung (zB Kondome) verwenden, während Sie dies tun, die ganze Zeit, die Sie einnehmen, die Leber-beeinflussen Medizin und für mindestens vier Wochen nach dem Absetzen es. Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt.

Wenn Sie vorgeschrieben sind Rifampicin oder Rifabutin, eine alternative Methode der Empfängnisverhütung wird immer empfohlen werden, da diese beiden Antibiotika kombinierte hormonelle Kontrazeptiva so unwirksam zu machen.

In der Vergangenheit, wenn Sie wurden ein Antibiotikum Rifampicin oder andere als Rifabutin (zB Amoxicillin, Erythromycin, Doxycyclin) verschrieben, während Sie den Patch, die Beratung so, dass Sie eine zusätzliche Methode der Empfängnisverhütung (zB Kondome) verwenden, während Sie mit der Einnahme wurden die Antibiotikum und für sieben Tage nach Abschluss des Kurses. Allerdings hat dieser Rat sich nun geändert. Sie müssen nicht mehr um eine zusätzliche Methode der Empfängnisverhütung mit dem Patch zu verwenden, während Sie einen Kurs von Antibiotika zu nehmen. Diese Änderung in der Beratung kommt, weil dort bisher keine Beweise dafür, dass Antibiotika (außer Rifampicin oder Rifabutin) den Patch betreffen. Dies ist die letzte Führung der Fakultät für Sexuelle und reproduktive Gesundheit.

Die Notfall-Kontrazeptivum ulipristal (Ellaone) hat das Potenzial, um den Patch weniger effektiv. Wenn Sie Ellaone als Notfall-Kontrazeptivum nehmen, während Sie mit Evra Pflaster sind, sollten Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode wie Kondome für 14 Tage, nachdem Sie es zu nehmen.

Evra Pflaster können antagonisieren die Blutzucker senkende Wirkung von Medikamenten zur Behandlung von Diabetes. Wenn Sie Diabetes haben, sollten Sie Ihren Blutzucker überwachen und konsultieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Ihr Blutzucker Kontrolle scheint nach dem Start dieses Verhütungsmittel verändert werden.

Evra Pflaster kann die Wirkung von Arzneimitteln zur Behandlung von hohem Blutdruck zu senken. Ihr Blutdruck wird meist in regelmäßigen Abständen überprüft werden, während Sie die Patches sind, aber dies ist besonders wichtig, wenn Sie auch mit Medikamenten gegen hohen Blutdruck.

Evra Pflaster können auch antagonisieren die Fluid-Verlust Wirkung von Diuretika Medikamente.

Wenn Sie eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose) haben müssen Sie möglicherweise eine erhöhte Dosierung Ihres Schilddrüsenhormone während der Verwendung Evra Pflaster. Ihre Schilddrüsenhormone sollten regelmäßig überprüft werden.

Evra Pflaster können den Betrag der Antiepileptikum Lamotrigin im Blut verringern. Da dies das Risiko von Anfällen kommen zurück oder schlimmer erhöhen könnte, kann Evra Patches nicht für Frauen, die Lamotrigin nehmen auf eigene für Epilepsie empfohlen werden.

Evra Pflaster können die Blutspiegel der folgenden Arzneimittel und dies könnte möglicherweise das Risiko erhöhen, ihre Nebenwirkungen:

• Melatonin
• Selegilin (sollte in Kombination mit Evra Flecken vermieden werden)
• Tacrolimus
• Theophyllin (reduzierte Dosis von Theophyllin kann erforderlich sein)
• Tizanidin
• Voriconazol.

Andere Medikamente mit den gleichen Wirkstoffen

Es liegen noch keine andere Verhütungsmittel in der Europa, die diese Kombination von Hormonen enthalten.